أسعار العلاج العلاج بنظير اللوتيتيوم Lu-177) PSMA)
شارك ببعض التفاصيل حول حالتك، وفي غضون 24 ساعة، سيرسل لك فريق الأورام العصبية لدينا تفصيل التكلفة حسب الطلب خصيصاً لك وأسرع جدول علاج — بدون رسوم خفية، بدون التزام، فقط أرقام واضحة وإرشادات من الخبراء لحالتك المحددة.
علاج الأورام العصبية الصماوية بنظير اللوتيتيوم Lu-177)-PSMA)
شارك بعض التفاصيل عن حالتك، وفي غضون 24 ساعة، سيرسل لك فريقنا الطبي تفصيلاً للتكلفة مُصمم خصيصاً لك وأسرع جدول علاجي - بدون رسوم خفية، بدون التزام، فقط أرقام واضحة، وإرشادات من الخبراء لحالتك المحددة.
أفضل المستشفيات لـ العلاج بنظير اللوتيتيوم Lu-177) PSMA)
يُلبي كل مستشفى في هذه القائمة معايير Booking Health الدولية الصارمة: إجراء ما لا يقل عن 250 عملية جراحية سنوياً، وإدارة الجودة المعتمدة من ISO، ونتائج البقاء على قيد الحياة الموثقة. ثم يقوم مجلسنا الطبي بتصنيف المستشفيات حسب الخبرة السريرية، والتكنولوجيا، ودرجات رضا المرضى.
وفقًا لإصدار مجلة Focus ذات السمعة الطيبة ، يتم تضمين مستشفى هيليوس برلين بوخ في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية الألمانية! تفتخر المستشفى بتاريخها الثري الذي يعود إلى أكثر من 100 عام ، بالإضافة إلى مركز طبي يقدم أقصى دعم مع معدلات نجاح عالية للغاية في العلاج. المؤسسة الطبية هي عيادة أكاديمية في مجمع شاريتيه الطبي ، وهي واحدة من الأف
مستشفى ميديكانا الدولي في اسطنبول هي مؤسسة طبية حديثة ، حيث يتم تزويد المرضى بنهج فردي ، ورعاية طبية ممتازة ، ورعاية منتبهة. المستشفى هي جزء من أكبر شبكة من العيادات التركية في ميديكان ، والتي حازت لعدة سنوات من النشاط السريري الناجح على مناصب قيادية في الساحة الطبية الوطنية والدولية. المستشفى لديها شهادة مرموقة من اللجنة المشتر
تأسس مركز سامسونج الطبي في عام 1994وسرعان ما اكتسبت سمعة منشأة طبية للمعايير الرئاسية ، والتي ما زالت تحتفظ بها اليوم. تضم المستشفى 40 قسمًا و 10 مراكز متخصصة ومركزًا ضخمًا للأورام يحتوي على 655 سريراً. وقد تم تجهيز المرفق بمعدات متقدمة على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي الحلزوني ذو 32 قناة وجهاز مسح التصوير المقطعي So
في البلدان المتقدمة، حتى سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء ليس حكماً وليس سبباً للتحول إلى علاج الأعراض. في الحالات التي لم يعد فيها العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي فعالين، يصف الأطباء العلاج الإشعاعي باللوتيتيوم 177. تتراكم هذه النويدات المشعة في الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تثبيط الورم وجميع نقائله بالإشعاع. نتيجة العلاج، تقل بؤر الورم في الحجم، وفي بعض المرضى تختفي تماماً.
النويدة المشعة اللوتيتيوم-177 تجد خلايا سرطان البروستاتا في أي مكان في الجسم وتدمرها. هذا مهم بشكل خاص في حالات نقائل العظام والنقائل في الأعضاء الداخلية. يتم إجراء علاج PSMA باللوتيتيوم-177 في المراحل المتقدمة من السرطان.
يمكن عادةً علاج سرطان البروستاتا الموضعي بالجراحة والإشعاع. انه نادراً ما يتكرر أو ينتقل.
ومع ذلك، يتم تشخيص العديد من الرجال بالسرطان فقط في مرحلة النقائل. بدون علاج، ينتشر الورم إلى العظام والغدد الليمفاوية. لا يمكن شفاء هذه الأشكال من المرض وتتطلب المراقبة طوال حياة الرجل.
الطريقة الأكثر فعالية هي العلاج الهرموني. يتم تنفيذه بشكل مستمر. إذا أصبح السرطان مقاوماً للعلاج الهرموني، يتم وصف العلاج الكيميائي. في السنوات الأخيرة، عادة ما يتم تكثيف العلاج الهرموني مع العلاج الكيميائي قبل ظهور المقاومة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق العلاج الموضعي للورم الأساسي: المعالجة الكثبية أو الإشعاع الخارجي.
على الرغم من حقيقة أن العلاج الأولي يعطي عادة استجابة كاملة (اختفاء كل بؤر الورم)، فإن الأساليب المستخدمة في العلاج الجهازي تفقد فعاليتها بمرور الوقت. يبدأ الورم في التقدم على الرغم من العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. يزداد حجم الورم الأولي في غدة البروستاتا، وتظهر النقائل المتعددة: ليس فقط في العظام، ولكن أيضاً في الأعضاء الداخلية، وغالباً في الكبد والرئتين.
في مثل هذه الحالات، عندما تتوقف الطرق الأخرى عن العمل، يصبح علاج السرطان باللوتيتيوم خياراً مفضلاً. تتراكم هذه النويدات المشعة في جميع بؤر الورم وتدمرها بالإشعاع.
ما هو العلاج بالرابط المشع Radioligand therapy؟
ينطوي العلاج الإشعاعي Radioligand therapy على الاستخدام الجهازي للدواء المشع الذي يؤثر بشكل انتقائي على الخلايا السرطانية.
يتكون الدواء من عنصرين: رابط PSMA والنظير (اللوتيتيوم 177).
روابط PSMA هي جزيئات تستهدف مستضد غشاء خاص بالبروستاتا (PSMA). يتم اكتشافه بكميات كبيرة في الخلايا السرطانية، وبكميات أقل في أنسجة البروستاتا الطبيعية، كما أنه غائب عملياً في الأنسجة الأخرى، باستثناء غدة البروستاتا. كما يتم الكشف عن كمية صغيرة من PSMA في الغدد اللعابية والكلى، ولكنها أقل بمئات أو آلاف المرات من الخلايا السرطانية، لذلك لا يسبب العلاج بالنويدات المشعة ضرراً كبيراً للأعضاء.
اللوتيتيوم -177 هو باعث بيتا بمتوسط نطاق لجزيئات بيتا يبلغ 1 ملم. يتم طرده بسرعة من الجسم. يبلغ عمر النصف الفعال للوتيتيوم يومين ونصف العمر المادي 7 أيام. إشعاعه قصير جداً لدرجة أنه لا ينتشر تقريباً خارج بؤرة التراكم إلى الأعضاء والأنسجة المحيطة. هذا هو سبب آخر للسلامة العالية والتحمل الجيد للعلاج بالنويدات المشعة Radioligand therapy.
كيف يتم تنفيذ العلاج بنظير اللوتيتيوم (اللوتيتيوم 177)؟
قبل علاج اللوتيتيوم 177، يحتاج المريض إلى فحص تشخيصي. من الضروري التأكد من أن الخلايا السرطانية لديها تعبير PSMA عالي بما يكفي لتجميع الأدوية المشعة.
لتحديد عدد وحجم وموقع بؤر الورم، يتم إجراء 68Ga-PSMA-11 أو 18F-PSMA-1007 PET-CT. إذا كان الورم إيجابي PSMA، عندها يبدأ العلاج.
يقوم الأطباء بحقن روابط PSMA مع نظائر اللوتيتيوم. يستمر التسريب في الوريد حوالي 30 دقيقة. بعد ذلك يبقى الرجل في المستشفى لمدة 4 أيام. يراقب الأطباء التوزيع البيولوجي للليتيوم باستخدام تقنيات قياس الجرعات والتصوير الطبي.
يتم حقن الدواء كل 4 أو 6 أو 8 أسابيع. يتم إجراء فحص في كل دورة للكشف عن السمية المحتملة للعلاج. أولاً وقبل كل شئ، يتم تقييم الوظيفة المكونة للدم لنخاع العظم (عدد الخلايا في الدم) ووظيفة الكلى. يتم إعادة تحديد مراحل سرطان البروستاتا مرة كل دورتين باستخدام PSMA-PET-CT لمعرفة ما إذا كان العلاج يعمل أم لا. تعتبر دورتين متتاليتين غير ناجحتين سبباً لإيقاف العلاج.
مريض أمريكي يختار ألمانيا: رحلة جون بيكر الناجحة مع العلاج باللوتيتيوم-177
نتائج العلاج باللوتيتيوم
على الرغم من استخدام اللوتيتيوم في الطب مؤخراً، فقد تم بالفعل إجراء العديد من الدراسات من قبل المتخصصين الذين قيموا فعاليته. يزيد الدواء من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة، ويحسن نوعية الحياة، ويوفر تحكماً طويل الأمد في عملية الورم لدى العديد من الرجال.
ماذا يحدث بعد عدة دورات من العلاج:
تقلص بؤر الورم في الحجم.
يحقق بعض المرضى استجابة كاملة - تختفي جميع بؤر الورم.
تنخفض مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم (علامة ورم لسرطان البروستاتا) عدة مرات، وأحياناً عشرات المرات.
يتم تخفيف آلام العظام واليرقان واضطرابات المسالك البولية وغيرها من الأعراض.
تقليل مخاطر حدوث مضاعفات مثل كسور العمود الفقري أو انضغاط الحبل الشوكي.
يزيد متوسط العمر المتوقع.
لا تعتمد النتائج على عدد بؤر الورم. ومع ذلك، فإنها تكون أفضل بكثير إذا كانت النقائل المتعددة صغيرة. عندها يكون لدى المريض فرصة أفضل للاستجابة الكاملة للعلاج.
الآثار الجانبية بعد العلاج باللوتيتيوم Lu 177
الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً هو جفاف الفم. حيث يرتبط بتراكم كميات صغيرة من اللوتيتيوم في الغدد اللعابية.
لتقليل مخاطر هذا التأثير الجانبي، يقوم المتخصصون الأجانب بتبريد الغدد اللعابية أثناء إعطاء العامل الدوائي المشع. ينخفض تدفق الدم في هذه الأعضاء، وبالتالي تلتقط الغدد مواد مشعة أقل.
نادراً ما تسوء وظيفة الكلى. لتقليل مخاطر تلف هذه الأعضاء، يقوم الأطباء بإعطاء الحقن البلوري أثناء العلاج. يتم تقييم وظائف الكلى باستخدام الاختبارات البيوكيميائية قبل كل دورة من علاج PSMA.
للخضوع للعلاج بواسطة اللوتيتيوم لسرطان البروستاتا، يمكنك السفر إلى الخارج. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. يمكنك العثور على سعر علاج اللوتيتيوم على موقعنا الإلكتروني، ومقارنة تكلفة الإجراءات في المستشفيات المختلفة من أجل حجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيختار متخصصو Booking Health أفضل مستشفى أورام بالخارج لك وينظمون رحلتك.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
