google_counter
Bookinghealth⭐العلاج بنظير اللوتيتيوم (Lu-177) PSMA ⭐قائمة أفضل المستشفيات، التصنيف، تعليقات المرضى، أسعار منخفضة

العلاج بنظير اللوتيتيوم Lu-177) PSMA)

➤ العلاج بنظير اللوتيتيوم Lu-177 - PSMA | تشخيص سرطان البروستاتا النقيلي ✔ PSMA-PET ✈ المساعدة في إيجاد المستشفى وتقليل تكلفة العلاج ✔ دعم المرضى 24/7

ستجد هنا أفضل المستشفيات والأخصائيين في العالم في مجال استخدام علاج PSMA بنظير اللوتيتيوم - Lutetium-177-PSMA

المستشفيات الرائدة

أسعار العلاج

5123.65
تشخيص سرطان البروستاتا باستخدام PSMA-PET
22709.36
سرطان البروستاتا مع النقائل | العلاج باللوتيتيوم 177 - Lutetium 177-PSMA
15263.86
علاج الأورام العصبية الصماوية بنظير اللوتيتيوم Lu-177)-PSMA)
وفقًا لإصدار مجلة Focus ذات السمعة الطيبة ، يتم تضمين مستشفى هيليوس برلين بوخ في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية الألمانية! تفتخر المستشفى بتاريخها الثري الذي يعود إلى أكثر من 100 عام ، بالإضافة إلى مركز طبي يقدم أقصى دعم مع معدلات نجاح عالية للغاية في العلاج. المؤسسة الطبية هي عيادة أكاديمية في مجمع شاريتيه الطبي ، وهي واحدة من الأف
certificate
مستشفى ميديكانا الدولي في اسطنبول هي مؤسسة طبية حديثة ، حيث يتم تزويد المرضى بنهج فردي ، ورعاية طبية ممتازة ، ورعاية منتبهة. المستشفى هي جزء من أكبر شبكة من العيادات التركية في ميديكان ، والتي حازت لعدة سنوات من النشاط السريري الناجح على مناصب قيادية في الساحة الطبية الوطنية والدولية. المستشفى لديها شهادة مرموقة من اللجنة المشتر
certificate
تأسس مركز سامسونج الطبي في عام 1994وسرعان ما اكتسبت سمعة منشأة طبية للمعايير الرئاسية ، والتي ما زالت تحتفظ بها اليوم. تضم المستشفى 40 قسمًا و 10 مراكز متخصصة ومركزًا ضخمًا للأورام يحتوي على 655 سريراً. وقد تم تجهيز المرفق بمعدات متقدمة على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي الحلزوني ذو 32 قناة وجهاز مسح التصوير المقطعي So
وفقا لتصنيف المنشور الرسمي التركيز ، مستشفى الجامعة غوته فرانكفورت هي من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تأسست العيادة في عام 1914 واليوم هي مؤسسة طبية معروفة في ألمانيا ، والتي تجمع بين التقاليد الغنية والابتكارات العلمية. يهتم فريق طبي مكون من أكثر من 6500 موظف بصحة المرضى على مدار الساعة ، مما يضمن أعلى معايير الرعاية ال
certificatecertificatecertificatecertificate
وفقاً لمجلة Focus، يُصنف مستشفى جامعة إرلنغن بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! المستشفى هي واحدة من المؤسسات الطبية الرائدة في بافاريا وتقدم رعاية طبية على أعلى مستوى، والتي تتميز بالتشابك الوثيق للأنشطة السريرية مع البحث العلمي وتدريب طلاب الطب. تأسست المستشفى في عام 1815 وهي اليوم فخورة بتقاليدها العريقة وإنجازاتها الطبية ا
certificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى الجامعة بون

مستشفى الجامعة بون

التقييم الإجمالي9.2 / 10
وفقا لنسخة مجلة Focus الموثوقة ، فإن مستشفى الجامعة بون هي من بين أفضل عشر مؤسسات طبية في ألمانيا! تم افتتاح المستشفى في 1 يناير 2001 ، على الرغم من أنها في الحقيقة موروثة من قبل مؤسسة طبية تعمل في كلية الطب في جامعة بون. تجمع المستشفى بين أعلى معايير الطب الجامعي الحديث على المستوى الدولي. فريق ذو كفاءة عالية من الأطباء ذوي الخ
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
وفقًا لنسخة Focus المرموقة ، يعد مستشفى جامعة سالي (Saale) من أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تاريخ المستشفى لأكثر من 300 عام ، وخلال هذه الفترة تمكنت من اكتساب سمعة ممتازة ليس فقط في ألمانيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم. تقوم المستشفى بوضع نفسها كمؤسسة طبية متخصصة لعلاج الأمراض والإصابات الخطيرة والنادرة للغاية. يوفر الرعاية ال
certificatecertificatecertificate
يتم تضمين مستشفى دوسلدورف الجامعي في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقا لمجلة موثوقة Focus! تعد المستشفى مثالاً ممتازًا على الجمع بين الرعاية الطبية عالية الجودة والبحث والتدريس. تستقطب المستشفى أكثر من 50000 مريض داخلي ونحو 300000 مريض خارجي للعلاج كل عام ، وهي واحدة من أكبر المؤسسات الطبية وأعرقها في ألمانيا وأوروبا
certificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة ينا

مستشفى جامعة ينا

التقييم الإجمالي8.9 / 10
وفقًا لمجلة Focus المرموقة ، يتم تصنيف مستشفى جامعة ينا بانتظام بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! وضعت المستشفى نفسها كمؤسسة طبية متعددة التخصصات لها تاريخ طويل لأكثر من 200 عام. منذ تأسيسها ، تقوم المستشفى بالتطوير والتحديث باستمرار ، وبفضل هذا تقدم اليوم للمرضى أعلى مستوى من الرعاية الطبية بناءً على استخدام التقنيات المبتكر
certificatecertificatecertificate
يعتبر مستشفى فورتسبورغ الجامعي من بين أفضل المستشفيات الوطنية في ألمانيا وفقاً لمجلة FOCUS في عام 2019! المستشفى هو واحد من أقدم المؤسسات الطبية في ألمانيا. يتم الجمع بين التقاليد القديمة من العلاج من الدرجة الأولى هنا مع أحدث إنجازات الطب العلمي الحديث والأدلة والخبرة المتقدمة لخبراء. المستشفى هو مركز الرعاية الطبية القصوى ويغط
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة مونستر

مستشفى جامعة مونستر

التقييم الإجمالي9.8 / 10
يتم تضمين مستشفى جامعة مونستر في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقا لنسخة مجلة Focus! تنتمي المستشفى إلى أكثر المؤسسات الطبية متعددة التخصصات حجية في ألمانيا. تتميز المستشفى بالكفاءة المهنية العالية للأطباء والمعدات التكنولوجية الحديثة وتوفر أحدث الإمكانيات التشخيصية والعلاجية التي توفر رعاية طبية من الدرجة الأولى. على أساس ا
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يُعد مستشفى توبينغن الجامعي واحدة من أفضل خمس المستشفيات في ألمانيا وفقًا لتصنيف المنشور الطبي المرموق Focus! تأسست المستشفى في عام 1805 ، لذلك فهي فخورة بتاريخها الطويل وخبرتها الفريدة وإنجازاتها البارزة في مجال الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى أنشطة البحث والتدريس. اليوم هي واحدة من أكثر المؤسسات الطبية تقدما ، والتي توفر مجموعة
certificatecertificatecertificate
يعد مستشفى هايدلبيرغ الجامعي واحداً من أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا وفقاً لتقرير مجلة Focus! هذا المستشفى هو واحد من أكثر المؤسسات الطبية تطوراً وحسن السمعة ليس فقط في ألمانيا بل في جميع أنحاء أوروبا. هناك أكثر من 43 قسماً متخصصاً و 13 معهداً طبياً يغطون جميع مجالات الطب الحديث. من السمات المميزة للمستشفى وجود طرق علاجية فريدة ل
certificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة إيسن

مستشفى جامعة إيسن

التقييم الإجمالي9.6 / 10
يتم تضمين مستشفى جامعة إيسن في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقًا لإصدار مجلة Focus! المستشفى هي مؤسسة طبية تقدم أقصى قدر من الرعاية ، حيث يعمل 27 قسمًا متخصصًا و 24 معهدًا. تحتوي العيادة على 1300 سرير لعلاج المرضى الداخليين. يهتم فريق طبي مؤهل تأهيلا عاليا يضم أكثر من 6000 موظف بصحة المرضى. يعطي جميع المتخصصين الأفضلية للرع
certificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة سارلاند هومبورغ هو أكبر مستشفى في مدينة هومبورغ وأهم منشأة طبية في المنطقة. تم تأسيس المستشفى، والذي يضم حالياً 30 قسماً متخصصاً و 20 معهداً، في عام 1947 ويعمل على أساس جامعة سارلاند. يلعب المستشفى دوراً رائداً في التعليم الطبي، والبحث العلمي، والرعاية الطبية في ولاية سارلاند وفي جميع أنحاء ألمانيا. مع خبرة واسعة في
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة آخن

مستشفى جامعة آخن

التقييم الإجمالي8.9 / 10
وفقًا لإصدار منشور Focus المرموق ، يتم تضمين مستشفى جامعة آخن في تصنيف أفضل العيادات الألمانية! كونها مؤسسة طبية جامعية مع توفير الحد الأقصى ، مستشفى يضمن خدمات المرضى الطبية من الدرجة الأولى جنبا إلى جنب مع موقف محترم وإنساني. تدمج المستشفى جميع القدرات الحديثة لإجراء تشخيصات دقيقة وعلاج فعال وأنشطة بحثية مثمرة داخل مركز متخصص
| from Booking Health GmbH

في البلدان المتقدمة، حتى سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء ليس حكماً وليس سبباً للتحول إلى علاج الأعراض. في الحالات التي لم يعد فيها العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي فعالين، يصف الأطباء العلاج الإشعاعي باللوتيتيوم 177. تتراكم هذه النويدات المشعة في الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تثبيط الورم وجميع نقائله بالإشعاع. نتيجة العلاج، تقل بؤر الورم في الحجم، وفي بعض المرضى تختفي تماماً.

المحتوى: 

  1. متى يتم تطبيق العلاج باللوتيتيوم
  2. ما هو العلاج بالنويدات المشعة Radioligand therapy؟
  3. كيف يتم تنفيذ العلاج
  4. نتائج العلاج
  5. الآثار الجانبية

متى يتم تطبيق العلاج باللوتيتيوم

 

يمكن عادةً علاج سرطان البروستاتا الموضعي بالجراحة والإشعاع. انه نادراً ما يتكرر أو ينتقل.

ومع ذلك، يتم تشخيص العديد من الرجال بالسرطان فقط في مرحلة النقائل. بدون علاج، ينتشر الورم إلى العظام والغدد الليمفاوية. لا يمكن شفاء هذه الأشكال من المرض وتتطلب المراقبة طوال حياة الرجل.

الطريقة الأكثر فعالية هي العلاج الهرموني. يتم تنفيذه بشكل مستمر. إذا أصبح السرطان مقاوماً للعلاج الهرموني، يتم وصف العلاج الكيميائي. في السنوات الأخيرة، عادة ما يتم تكثيف العلاج الهرموني مع العلاج الكيميائي قبل ظهور المقاومة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق العلاج الموضعي للورم الأساسي: المعالجة الكثبية أو الإشعاع الخارجي.

على الرغم من حقيقة أن العلاج الأولي يعطي عادة استجابة كاملة (اختفاء كل بؤر الورم)، فإن الأساليب المستخدمة في العلاج الجهازي تفقد فعاليتها بمرور الوقت. يبدأ الورم في التقدم على الرغم من العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. يزداد حجم الورم الأولي في غدة البروستاتا، وتظهر النقائل المتعددة: ليس فقط في العظام، ولكن أيضاً في الأعضاء الداخلية، وغالباً في الكبد والرئتين.

في مثل هذه الحالات، عندما تتوقف الطرق الأخرى عن العمل، يصبح علاج السرطان باللوتيتيوم خياراً مفضلاً. تتراكم هذه النويدات المشعة في جميع بؤر الورم وتدمرها بالإشعاع.

ما هو العلاج بالنويدات المشعة Radioligand therapy؟

 

ينطوي العلاج الإشعاعي Radioligand therapy على الاستخدام الجهازي للدواء المشع الذي يؤثر بشكل انتقائي على الخلايا السرطانية.

يتكون الدواء من عنصرين: رابط PSMA والنظير (اللوتيتيوم 177).

روابط PSMA هي جزيئات تستهدف مستضد غشاء خاص بالبروستاتا (PSMA). يتم اكتشافه بكميات كبيرة في الخلايا السرطانية، وبكميات أقل في أنسجة البروستاتا الطبيعية، كما أنه غائب عملياً في الأنسجة الأخرى، باستثناء غدة البروستاتا. كما يتم الكشف عن كمية صغيرة من PSMA في الغدد اللعابية والكلى، ولكنها أقل بمئات أو آلاف المرات من الخلايا السرطانية، لذلك لا يسبب العلاج بالنويدات المشعة ضرراً كبيراً للأعضاء.

اللوتيتيوم -177 هو باعث بيتا بمتوسط نطاق لجزيئات بيتا يبلغ 1 ملم. يتم طرده بسرعة من الجسم. يبلغ عمر النصف الفعال للوتيتيوم يومين ونصف العمر المادي 7 أيام. إشعاعه قصير جداً لدرجة أنه لا ينتشر تقريباً خارج بؤرة التراكم إلى الأعضاء والأنسجة المحيطة. هذا هو سبب آخر للسلامة العالية والتحمل الجيد للعلاج بالنويدات المشعة Radioligand therapy.

كيف يتم تنفيذ العلاج

 

قبل علاج اللوتيتيوم 177، يحتاج المريض إلى فحص تشخيصي. من الضروري التأكد من أن الخلايا السرطانية لديها تعبير PSMA عالي بما يكفي لتجميع الأدوية المشعة.

لتحديد عدد وحجم وموقع بؤر الورم، يتم إجراء 68Ga-PSMA-11 أو 18F-PSMA-1007 PET-CT. إذا كان الورم إيجابي PSMA، عندها يبدأ العلاج.

يقوم الأطباء بحقن روابط PSMA مع نظائر اللوتيتيوم. يستمر التسريب في الوريد حوالي 30 دقيقة. بعد ذلك يبقى الرجل في المستشفى لمدة 4 أيام. يراقب الأطباء التوزيع البيولوجي للليتيوم باستخدام تقنيات قياس الجرعات والتصوير الطبي.

يتم حقن الدواء كل 4 أو 6 أو 8 أسابيع. يتم إجراء فحص في كل دورة للكشف عن السمية المحتملة للعلاج. أولاً وقبل كل شئ، يتم تقييم الوظيفة المكونة للدم لنخاع العظم (عدد الخلايا في الدم) ووظيفة الكلى. يتم إعادة تحديد مراحل سرطان البروستاتا مرة كل دورتين باستخدام PSMA-PET-CT لمعرفة ما إذا كان العلاج يعمل أم لا. تعتبر دورتين متتاليتين غير ناجحتين سبباً لإيقاف العلاج.

 

نتائج العلاج

 

على الرغم من استخدام اللوتيتيوم في الطب مؤخراً، فقد تم بالفعل إجراء العديد من الدراسات من قبل المتخصصين الذين قيموا فعاليته. يزيد الدواء من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة، ويحسن نوعية الحياة، ويوفر تحكماً طويل الأمد في عملية الورم لدى العديد من الرجال.

ماذا يحدث بعد عدة دورات من العلاج:

  • تقلص بؤر الورم في الحجم.
  • يحقق بعض المرضى استجابة كاملة - تختفي جميع بؤر الورم.
  • تنخفض مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم (علامة ورم لسرطان البروستاتا) عدة مرات، وأحياناً عشرات المرات.
  • يتم تخفيف آلام العظام واليرقان واضطرابات المسالك البولية وغيرها من الأعراض.
  • تقليل مخاطر حدوث مضاعفات مثل كسور العمود الفقري أو انضغاط الحبل الشوكي.
  • يزيد متوسط العمر المتوقع.

لا تعتمد النتائج على عدد بؤر الورم. ومع ذلك، فإنها تكون أفضل بكثير إذا كانت النقائل المتعددة صغيرة. عندها يكون لدى المريض فرصة أفضل للاستجابة الكاملة للعلاج.

الآثار الجانبية

 

الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً هو جفاف الفم. حيث يرتبط بتراكم كميات صغيرة من اللوتيتيوم في الغدد اللعابية.

لتقليل مخاطر هذا التأثير الجانبي، يقوم المتخصصون الأجانب بتبريد الغدد اللعابية أثناء إعطاء العامل الدوائي المشع. ينخفض تدفق الدم في هذه الأعضاء، وبالتالي تلتقط الغدد مواد مشعة أقل.

نادراً ما تسوء وظيفة الكلى. لتقليل مخاطر تلف هذه الأعضاء، يقوم الأطباء بإعطاء الحقن البلوري أثناء العلاج. يتم تقييم وظائف الكلى باستخدام الاختبارات البيوكيميائية قبل كل دورة من علاج PSMA.

للخضوع للعلاج بواسطة اللوتيتيوم لسرطان البروستاتا، يمكنك السفر إلى الخارج. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. يمكنك العثور على سعر علاج اللوتيتيوم على موقعنا الإلكتروني، ومقارنة تكلفة الإجراءات في المستشفيات المختلفة من أجل حجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيختار متخصصو Booking Health أفضل مستشفى أورام بالخارج لك وينظمون رحلتك.

المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

 

المصادر:

National Library of Medicine

German Cancer Research Center

Cancer. Net