علاج سرطان البروستاتا النقيلي المتقدم: مقارنة بين علاجات اللوتيتيوم-177 — الأكتينيوم-225 — الراديوم-223
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
يشمل الطب النووي استخدام النظائر المشعة لاستهداف السرطان ونقائله البعيدة. في الواقع، هذا نوع متقدم من العلاج الإشعاعي يكتشف بشكل موثوق جميع الآفات الخبيثة ويدمرها باستخدام الإشعاع المؤين، مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة. تم استخدام النظائر المشعة مثل اللوتيتيوم Lutetium-177-PSMA و الأكتينيوم Actinium-225-PSMA و الراديوم Radium-223 بنجاح في علاج سرطان البروستاتا المتقدم. يستخدم Lutetium-177-DOTATATE في علاج سرطان البروستاتا الصماوي العصبي المعقد. في الواقع، يمكن للطرق النووية، باعتبارها علاج الخط الأخير، أن تثبط تطور نقائل أورام البروستاتا، وتزيد متوسط العمر المتوقع للمريض، وتحسّن جودته بشكل كبير من خلال القضاء على متلازمة الألم.
المحتوى:
- دور الطب النووي في علاج سرطان البروستاتا
- متى يجب استخدام طريقة معينة للطب النووي؟
- ما هي الحالات التي تستخدم فيها عقاقير معينة؟
- ما هي ردود الفعل على الدواء والآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث؟
- ما هي فاعلية الأدوية؟
- أدناه يمكنك أن ترى المستشفيات حيث يمكنك الخضوع لعلاج اللوتيتيوم -177 و الأكتينيوم-225 و الراديوم-223
- العلاج بالنويدات المشعة في المستشفيات الرائدة في العالم مع Booking Health
اللوتيتيوم-177 والأكتينيوم-225 هي علاجات PSMA موجهة باستخدام أنواع مختلفة من الإشعاع (إشعاع بيتا وإشعاع ألفا على التوالي)، في حين يستهدف الراديوم-223 نقائل العظام. اللوتيتيوم-177 له نطاق إشعاعي أكبر، والأكتينيوم-225 أكثر فعالية، أما الراديوم-223 فو مُخصص لنقائل العظام.
يُنصح عادةً بهذه العلاجات للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء (mCRPC) الذين لم يستجيبوا جيداً لعلاجات أخرى مثل العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي. الاختيار المحدد يعتمد على كمية وموقع النقائل، والعلاجات السابقة، والحالة الصحية العامة.
الآثار الجانبية الشائعة تشمل التعب، والغثيان، وانخفاض مؤقت في عدد خلايا الدم. قد يحدث جفاف الفم مع العلاجات التي تستهدف PSMA. قد يسبب الراديوم-223 إسهال. هذه الآثار الجانبية يمكن السيطرة عليها بشكل عام وتكون أقل حدة من تلك التي يُسببها العلاج الكيميائي التقليدي.
أظهرت التجارب السريرية نتائج واعدة. على سبيل المثال، أظهر العلاج باللوتيتيوم-177-PSMA معدلات استجابة PSA تتراوح بين 40-60٪ ومعدلات استجابة موضوعية تتراوح بين 40-50٪ في بعض الدراسات. كما أظهر الأكتينيوم-225-PSMA حتى معدلات استجابة أعلى في التجارب المبكرة. وقد ثبت أن الراديوم-223 يحسن من معدل البقاء على قيد الحياة بشكل عام لدى المرضى الذين يعانون من نقائل العظام.
يختلف عدد الجلسات باختلاف العلاج. عادةً ما يتم إعطاء اللوتيتيوم-177-PSMA في 4-6 جلسات، بفاصل 6-8 أسابيع. غالباً ما يتم إعطاء الأكتينيوم-225-PSMA في 2-4 جلسات. يتم إعطاء الراديوم-223 عادةً في 6 حقن، بفاصل 4 أسابيع. تتضمن كل جلسة حقنة وريدية من الدواء المشع، تليها فترة قصيرة من العزلة لإدارة التعرض للإشعاع.
دور الطب النووي في علاج سرطان البروستاتا
لطالما كان تدمير الخلايا السرطانية باستخدام الإشعاع المؤين بروتوكول علاج قياسي للعديد من أنواع السرطان. ومع ذلك، غالباً ما يؤثر العلاج الإشعاعي ليس فقط على الورم، ولكن أيضاً على الأنسجة السليمة المحيطة. في سرطان البروستاتا، يؤدي هذا إلى تلف غير مرغوب فيه للمثانة والأمعاء والكبد وأعضاء مهمة أخرى. تضييق منطقة التشعيع والتشعيع المستهدف للبؤر الخبيثة هي المبادئ التي شكلت الأساس لتطوير العلاج بالنويدات المشعة.
يقدم الطب النووي علاجاً أكثر أماناً وفعالية لسرطان البروستاتا باستخدام النويدات المشعة - نظائر مشعة لعناصر مستقرة تتعرف على الخلايا السرطانية والنقائل وتشعّها بدقة عالية. يمكن دمج النظائر المشعة الفردية في أنسجة العظام، ومحاكاة عناصرها الطبيعية؛ تستخدم هذه الخاصية في علاج نقائل سرطان العظام.
يستخدم العلاج بالنظائر المشعة في المراحل المتقدمة من السرطان، عندما لا تؤدي العلاجات الأخرى إلى تحسن في حالة المريض ولا تؤدي إلى إبطاء تقدم المزيد من المرض السرطاني. على وجه الخصوص، في حالة سرطان البروستاتا، يتم العلاج بالأدوية مثل الأكتينيوم Actinium-225 واللوتيتيوم Lutetium-177 للرجال الذين خضعوا بالفعل لطرق العلاج التالية، لكنها لم تعطي أي نتائج:
- العلاج الجراحي (استئصال البروستاتا مع اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة)
- العلاج الهرموني (استئصال الخصية أو الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للأندروجين)
- العلاج الكيميائي المكثف (في بعض الحالات، يمكن استبعاد هذه المرحلة من العلاج)
عدم الاستجابة للعلاجات القياسية يعتبر مؤشراً مباشراً لوصف النويدات المشعة العلاجية - الأكتينيوم Actinium-225-PSMA واللوتيتيوم Lutetium-177-PSMA.
هذه عقاقير حديثة، قام العلماء في تطويرها بتصحيح أوجه القصور في النظائر السابقة: اللوتيتيوم -177 والأكتينيوم -225 لهما سمية نقوية منخفضة، أي أنهما لا يؤثران على النخاع الشوكي عند علاج النقائل في العمود الفقري والعظام الأخرى ( التوطين الأكثر شيوعاً للنقائل في سرطان البروستاتا).
سننظر في ميزات عمل النويدات المشعة العلاجية المختلفة أدناه.
متى يجب استخدام طريقة معينة للطب النووي؟
ما الفرق بين طرق علاج السرطان بالطب النووي؟ الاختلافات في عمل النويدات المشعة ناتجة عن عاملين رئيسيين:
- الخصائص الفيزيائية للنويدات المشعة في تركيبها هي نوع الإشعاع، نصف قطر الإشعاع للأنسجة المحيطة، نصف العمر
- خصائص الجزيء الحامل للنويدات المشعة هي موثوقية ودقة ارتباطه بمستقبلات الورم
دخل العلاج بالنويدات المشعة إلى الممارسة السريرية في البلدان المتقدمة في العالم منذ أكثر من 40 عاماً. خلال هذا الوقت، اكتسب العلماء خبرة عملية في استخدام النظائر المشعة المختلفة في سرطان البروستاتا وحددوا أكثرها فعالية وأماناً. حالياً، تشمل البروتوكولات المحدثة لعلاج السرطان من أي توطين استخدام 4 أدوية ذات أعلى معدلات نجاح العلاج. وهي كالتالي:
| النويدات المشعة | مؤشرات الاستخدام | مبدأ الإجراء العلاجي |
|---|---|---|
اللوتيتيوم-177-PSMA إشعاع بيتا (إلكترونات عالية الطاقة)، نصف العمر - 6.5 أيام | سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، وخاصةً مع نقائل العظام | كان اللوتيتيوم 177 أول نويدات مشعة تحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء لاستخدامها في علاج سرطان البروستاتا. الجزيء الحامل في هذا الدواء هو PSMA، مستضد غشاء خاص بالبروستات. تعمل مستقبلات PSMA الموجودة على سطح الخلايا السرطانية كهدف فريد ترتبط به النويدات المشعة العلاجية بعد الإعطاء في الوريد. يمتد إشعاع Lutetium-177-PSMA إلى ما لا يزيد عن 100-200 خلية محيطة. |
الأكتينيوم-225-PSMA إشعاع ألفا (نوى الهليوم)، | سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، وخاصةً مع نقائل العظام | لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي، يرتبط الأكتينيوم 225 بنفس الناقل الجزيئي مثل Lutetium-177-PSMA. تختلف آلية عمل الدواء بسبب استبدال النظير: عمل الأكتينيوم 225 يدوم 4 أيام أطول، ويقتصر نصف قطر العمل على 1-2 من الخلايا المحيطة. نتيجة لذلك، يكون العلاج بالأكتينيوم 225 فعالاً حتى في حالة عدم وجود استجابة مُرضية لـ Lutetium-177. |
اللوتيتيوم-177-DOTATATE إشعاع بيتا (إلكترونات عالية الطاقة)، نصف العمر - 6.5 أيام | سرطان البروستاتا العصبي الصماوي (NEPC) | في هذه الحالة، يرتبط النظير المشع Lutetium-177 بمادة حاملة أخرى، تسمى جزيء DOTATATE. DOTATATE له تقارب بنيوي لمستقبلات السوماتوستاتين، والتي توجد بكثرة على سطح أورام الغدد الصم العصبية. بعد الحقن في الوريد، يتراكم اللوتيتيوم 177- DOTATATE في أورام الغدد الصم العصبية في البروستاتا ويدمرها، مما يحافظ على الوظيفة الطبيعية للمثانة والأمعاء. |
الراديوم-223 إشعاع ألفا الطبيعي (نوى الهيليوم)، نصف العمر - 11.5 يوماً | سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، وخاصةً مع نقائل العظام | في التركيب، الراديوم مشابه للكالسيوم، وهو العنصر الهيكلي الرئيسي لأنسجة العظام. بفضل هذا، فإنه يندمج في عملية التمثيل الغذائي الطبيعي للعظام ويشع على وجه التحديد الخلايا التي تتكاثر النقائل العظمية لسرطان البروستاتا بشكل نشط. يعمل إشعاع ألفا من الراديوم 223 في 2-10 خلايا محيطة، ويتم إخراج الدواء، الذي لا تمتصه العظام بسرعة عبر الأمعاء. وفقاً لبيانات من الدراسات السريرية، عند استخدام الدواء، تتلقى الخلايا الخبيثة إشعاعاً أكثر بـ 8 إلى 9 مرات مقارنة بالأنسجة السليمة. |
ما هي الحالات التي تستخدم فيها عقاقير معينة؟
في صيف عام 2021، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على اللوتيتيوم Lutetium-177-PSMA-617 لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء. كما تُجرى تجارب سريرية على استخدام الدواء في المراحل المبكرة من سرطان البروستاتا. حتى الآن، مؤشرات استخدام اللوتيتيوم 177-PSMA-617 هي كما يلي:
- تأكيد المرحلة النقيلية لسرطان البروستاتا مع نقائل في العظام والغدد الليمفاوية والرئتين
- عدم الاستجابة للعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي
- موانع العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي
- عدد كافٍ من مستقبلات PSMA بناءً على PSMA-PET/CT الأولي مع Gallium-68
ما هي إيجابيات وسلبيات العلاج باللوتيتيوم Lutetium-177-PSMA؟ يعتبر علاج Lutetium-177-PSMA هو العلاج المفضل للرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي والذين لم يتم علاجهم بنجاح بالعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج بعد استئصال البروستاتا والأدوية المضادة للأندروجين والعلاج الكيميائي. عند استبدال هذه الأنواع من العلاج بعلاج Lutetium-177-PSMA، لن تحتاج بعد الآن إلى تناول الحبوب باستمرار.
يتم إجراء العلاج البديل بالأكتينيوم Actinium-225-PSMA في ظل ظروف مماثلة وعدم فعالية 1-2 دورات من العلاج باستخدام Lutetium-177-PSMA. الأكتينيوم - 225-PSMA يرتبط بقوة أكبر بمستقبلات الورم، وعمره النصفي أطول بنسبة 60٪ من عمر النصف لـ Lutetium-177، ونصف قطر العمل هو 1-2 خلايا فقط (على عكس 100-200 خلية لـ اللوتيتيوم 177).
برز الأكتينيوم-225 كمستحضر دوائي مشع واعد في علاج سرطان البروستاتا النقيلي، مُظهراً تفوقه المحتمل على العلاج القياسي الحالي، اللوتيتيوم-177. إن تعدد استخدامات العلاج الموجه لـ PSMA بالأكتينيوم-225 مهماً من الناحية السريرية، حيث يوفر نقاط تكامل متعددة في العلاج الشخصي. قد يقوم أطباء الأورام بإعطاء الأكتينيوم-225 قبل أو بعد علاج اللوتيتيوم-177، كبديل مباشر، أو في حالات مختارة، قبل بدء العلاج الكيميائي. هذه المرونة في تسلسل العلاج، جنباً إلى جنب مع نقل الطاقة الخطي العالي ونطاق اختراق الأنسجة القصير، يضع الأكتينيوم-225 كعلاج مبتكر للسرطان في النموذج المتطور لـ العلاج الموجه لسرطان البروستاتا المتقدم.
ما هي إيجابيات وسلبيات العلاج بالأكتينيوم Actinium-225-PSMA؟ يعتبر علاج الأكتينيوم 225-PSMA هو المرحلة الثانية من العلاج بالنويدات المشعة. يتبع علاج Lutetium-177-PSMA إذا اعتقد الأطباء أنه يمكن تحقيق نتيجة أكثر فعالية. عند إجراء علاج Actinium-225-PSMA، لا تحتاج أيضاً إلى تناول الحبوب باستمرار. 82٪ من الرجال يستجيبون لهذا النوع من العلاج.
الراديوم-223 (Radium-223) تم تطويره بواسطة شركة Bayer بشكل أساسي لعلاج نقائل العظام في سرطان البروستاتا المتقدم. تنشط النقائل العظمية لأورام البروستاتا بانيات العظم، وهي خلايا ذات التمثيل الغذائي المكثف والمسؤولة عن بناء العظام. تُراكم بانيات العظم بنشاط أيونات الكالسيوم، بسبب التشابه الهيكلي الذي يخترق به الراديوم 223 المشع في النقائل. وهكذا، فإن الراديومRadium-223 هو الدواء المفضل من أجل:
- سرطان البروستاتا النقيلي المؤكد المصحوب بنقائل عظمية
- غياب (أو عدد قليل) من النقائل في الأعضاء الداخلية (العقد الليمفاوية والكبد والرئتين)
ما هي إيجابيات وسلبيات العلاج بالراديومRadium-223 ؟ العلاج بالراديوم-223 (Radium-223) يسمح بالتخلص من نقائل سرطان البروستاتا في العمود الفقري والعظام الأخرى. سيوصي طبيبك باستخدام الراديوم 223 إذا تفاقم ألم العظام لديك بالعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي. لا يتراكم ثنائي كلوريد الراديوم 223 في البروستاتا ويمكن وصفه حتى للرجال الذين لم يخضعوا لاستئصال البروستاتا
تعديل آخر لنظير اللوتيتيوم Lutetium-177، وهو Lutetium-177-DOTATATE، مخصص للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الصماوي العصبي النادر (NEPC). يتم وصف أربع دورات من العلاج باستخدام Lutetium-177-DOTATATE بفاصل 8 أسابيع بين الإجراءات في حالة:
- موانع الجراحة أو العلاج الكيميائي
- عدم فعالية الجراحة السابقة أو العلاج الكيميائي السابق
- عدم التحديد الدقيق لخصائص الورم الرئيسي ووجود النقائل وعددها
بالإضافة إلى العلاج، تُستخدم النويدات المشعة أيضاً بنشاط في تشخيص سرطان البروستاتا. بسبب الدقة العالية وخصوصية الأساليب النووية، فإن مثل هذه الفحوصات تسمى Theranostics وهي فحص شخصي يسمح للأطباء بتصور الورم والنقائل بدقة في مريض معين. وتشمل التصوير باستخدام Gallium-68-DOTATATE (سرطان البروستاتا الصماوي العصبي) و PSMA-PET/CT مع Gallium-68 (سرطان البروستاتا).
ما هي ردود الفعل على الدواء والآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث؟
اليوم، في الممارسة السريرية للمراكز المتخصصة وأقسام الطب النووي، يتم استخدام النظائر المشعة ذات المظهر الجانبي الأمثل للسلامة، وبالتالي، الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يشار إلى العلاج بالنويدات المشعة للمرضى الضعفاء المصابين بمراحل متقدمة من السرطان، ولذلك يولي العلماء والممارسون اهتماماً خاصاً ليس فقط لفعالية العلاج، ولكن أيضاً لتحمله الجيد.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للعلاج بالنويدات المشعة ما يلي:
- جفاف الفم - 87٪ من المرضى
- الغثيان - 50٪ من المرضى
- التعب - 50٪ من المرضى
- فقر الدم - 13٪ من المرضى
- قلة الصفيحات - 13٪ من المرضى
- قلة اللمفاويات - 37٪ من المرضى
معظم الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام/أسابيع قليلة بعد انتهاء دورة العلاج. تتسبب علاجات النويدات المشعة في آثار جانبية قصيرة وطويلة المدى أقل من العلاجات الأخرى. إذا لزم الأمر، يصف الأطباء علاج الأعراض، مثل الأدوية لتصحيح فقر الدم أو تحسين الحالة العامة.
ما هي فاعلية الأدوية؟
تنعكس فعالية العلاج بالمستحضرات الدوائية المشعة بشكل موضوعي في نتائج التجارب السريرية. على عكس ممارسة الأطباء الفرديين، حتى في أكبر المراكز الطبية مع الطب النووي، تشمل التجارب السريرية مئات وآلاف المرضى الذين يعانون من نفس التشخيصات. إنها تساعد في جمع كميات كبيرة من المعلومات الموثوقة حول فعالية الأدوية الفردية، ومدى حدوث الآثار الجانبية، وإمكانية الجمع بين العلاجات المختلفة:
- وفقاً لنتائج تجربة VISION السريرية، حصل Lutetium-177-PSMA في عام 2021 على موافقة إدارة الغذاء والدواء وحالة "العلاج الاختراقي" لسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للهرمونات. هذا يعني أنه حتى البيانات السريرية المبكرة تشير بقوة إلى إمكانية حدوث تحسن كبير في حالة المرضى مقارنة بجميع العلاجات الأخرى. بعد دورة أو عدة دورات من العلاج باستخدام Lutetium-177-PSMA، ارتفع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي إلى 30٪. كما انخفض خطر تكرار المرض. في 30-40٪ من المرضى، استمرت الهدأة لمدة عامين.
- التجارب على الأكتينيوم-225-PSMA، باعتباره دواءً أكثر ابتكاراً، مازالت مستمرة، لكن النتائج التي تم الحصول عليها حتى الآن تُظهر انخفاضاً بنسبة 50-80٪ في عدد النقائل وانخفاضاً بنسبة 90٪ في مستويات PSA لدى 82٪ من الرجال. أظهرت دراسة حديثة واسعة النطاق، تُعرف باسم WARMTH Act (العلاج بالرابط المشع الأكتينيوم-225-PSMA لسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، mCRPC)، نتائج مُشجعة للرجال المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم. هذه الدراسة، التي أجريت من 1 يناير 2016 إلى 31 مايو 2023، ركزت على المرضى الذين انتشر السرطان لديهم إلى أجزاء أخرى من الجسم ولم يعد يستجيبون للعلاج الهرموني. في عام 2020، بدأت التجارب على الاستخدام المشترك للوتيتيوم والأكتينيوم-225-PSMA.
- تمت دراسة Radium-223 في تجربة ALSYMPCA السريرية على 921 رجلاً. وفقاً لنتائج التجربة، زاد الدواء من متوسط البقاء على قيد الحياة بشكل عام بمقدار 3.6 شهراً، وقلل من خطر الوفاة بنسبة 30٪ وقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بكسور العمود الفقري المرضية. في الوقت نفسه، قلل أيضاً بشكل موثوق من متلازمة الألم التي تتطور على خلفية النقائل العظمية، مما جعل من الممكن تصنيفها كطريقة فعالة لعلاج الأعراض. حصل العقار على موافقة إدارة الغذاء والدواء في عام 2013.
وبالتالي، فإن العلاج باستخدام Lutetium-177 و Actinium-225 و Radium-223 يحسن بشكل كبير حالة معظم المرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة من سرطان البروستاتا. يشار إلى هذا العلاج بوضوح للرجال المصابين بسرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات مع نقائل في العظام والغدد الليمفاوية والكبد والرئتين.
تتيح القدرة على الاختيار بين النظائر المختلفة للأطباء تخصيص العلاج وتحقيق نتائج علاجية ممتازة.
أدناه يمكنك أن ترى المستشفيات حيث يمكنك الخضوع لعلاج اللوتيتيوم -177 و الأكتينيوم-225 و الراديوم-223
تقدم مراكز الطب النووي والأقسام المتخصصة في المستشفيات الجامعية الكبيرة العلاج بالنظائر المشعة. بعض المرافق الطبية الرائدة التي يمكن للمريض من أي بلد في العالم الاتصال بها مذكورة أدناه:
- مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب فولفجانج فيبر، المتخصص في علاج السرطان بالنويدات المشعة. أعد البروفيسور أكثر من 250 مقالاً للمجلات العلمية الرائدة، بما في ذلك مجلة طب الأورام السريري Journal of Clinical Oncology.
- مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، قسم الطب النووي. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب بيتر بارتنشتاين. لأكثر من 35 عاماً، شارك بنشاط في فحص وعلاج المرضى باستخدام طرق النويدات المشعة، بالإضافة إلى العمل البحثي. تم نشر أكثر من 460 تقريراً علمياً للبروفيسور بارتنشتاين على مصادر الإنترنت وفي المؤلفات العلمية.
- مستشفى جامعة غوته فرانكفورت، قسم الطب النووي. رئيس القسم البروفيسور الدكتور في الطب فرانك جرونوالد. يتمتع البروفيسور بخبرة تزيد عن 30 عاماً في علاج المرضى بطرق النويدات المشعة وهو أحد أفضل المتخصصين الألمان.
- مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن، قسم الطب النووي. رئيس القسم البروفيسور الدكتور في الطب يورج كوتزركي. يعمل البروفيسور مع طرق التشخيص والعلاج بالنظائر المشعة لأكثر من 30 عاماً وهو عضو مجلس إدارة الجمعية الألمانية للطب النووي (DGN).
- مستشفى جامعة إرلنغن، قسم الطب النووي. رئيس القسم البروفيسور الدكتور في الطب تورستن كويرت. يعمل البروفيسور في معاهد الطب النووي والمستشفيات الجامعية منذ ما يقرب من 30 عاماً، وهو الآن متخصص في علاج سرطان البروستاتا ونقائله.
تعتمد تكلفة العلاج على مستوى المنشأة الطبية، وعدد الإجراءات، والحاجة إلى الاستشفاء داخل المستشفى، وعوامل أخرى. يتم عرض معلومات حول العلاج بالنويدات المشعة العلاجية في الجدول أدناه:
| علاج سرطان البروستاتا | متوسط تكلفة العلاج |
|---|---|
| علاج سرطان البروستاتا مع النقائل بواسطة Lutetium-177-PSMA | السعر حسب الطلب |
| علاج سرطان البروستاتا مع النقائل بواسطة Actinium-225-PSMA | السعر حسب الطلب |
| علاج سرطان البروستاتا مع النقائل العظمية بواسطة Radium-223 | السعر حسب الطلب |
| علاج Lutetium-177-DOTATATE (Lu-177-DOTATATE) لسرطان البروستاتا الصماوي العصبي (NEPC) | السعر حسب الطلب |
العلاج بالنويدات المشعة في المستشفيات الرائدة في العالم مع Booking Health
يمثل علاج PSMA تقدماً كبيراً في الطب الدقيق ضمن مجال الطب النووي وطب الأورام، حيث يوفر خيارات علاجية موجهة للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم. في حين أظهر اللوتيتيوم-177 والراديوم-223 نتائج واعدة، فإن الأكتينيوم-225 يبرُز بسبب قوته العالية وقدرته على توصيل المزيد من الإشعاع الموضعي إلى الخلايا السرطانية، مما قد يحسن فعالية العلاج. الاستخدام المتزايد لعلاجات الروابط المشعة هذه أثار اهتمام شركات الأدوية الكبرى، على الرغم من العمليات الكيميائية المعقدة والمرافق المتخصصة المطلوبة لإنتاجها. ومع تزايد وضوح الفوائد السريرية لـ الأكتينيوم-225، تشير توقعات الصناعة إلى سوق متنامية لهذا العلاج، على الرغم من أن تبنيه على نطاق واسع قد يتأثر بعوامل مثل القدرة الإنتاجية واعتبارات السعر.
تخطيط العلاج النووي، وصنع المواد المشعة، وتوفير حماية عالية من الإشعاع تعتبر عملية صعبة تقنياً. لهذا السبب لا يستطيع المرضى في كثير من الأحيان الخضوع لعلاج سرطان البروستاتا باستخدام اللوتيتيوم-177 أو الأكتينيوم-225 أو الراديوم-223 في بلدانهم الأصلية ويبحثون عن فرص مناسبة في المستشفيات الأجنبية.
Booking Health هي وكالة سياحة طبية تنظم العلاج بالنويدات المشعة لسرطان البروستاتا للمرضى من 75 دولة لأكثر من 12 عاماً في مراكز الطب النووي الرائدة.
سيساعدك أخصائيو Booking Health في اللحظات الهامة التالية:
- اختيار أنسب مركز أو قسم للطب النووي وأقسام الطب الإشعاعي بناءً على تقرير التأهيل السنوي
- التحضير الأولي للبرنامج التشخيصي وعلاج سرطان البروستاتا، دون التكرار غير الضروري للدراسات والفحوصات السابقة
- التواصل المباشر مع طبيبك المعالج
- تقديم الخدمات الطبية بتكلفتها الحقيقية دون دفع مبالغ زائدة ورسوم إضافية للمرضى الأجانب (توفير يصل إلى 50٪)
- تحديد موعد مع الطبيب للتشخيص والعلاج في الموعد المطلوب؛ بدء العلاج دون قائمة انتظار طويلة
- المراقبة المستقلة للتشخيص والعلاج في جميع المراحل
- التواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من العلاج واستلام وترجمة السجلات الطبية والتوصيات لمزيد من العلاج
- مراقبة تكلفة الخدمات الطبية، وإعادة الأموال غير المنفقة
- تنظيم إجراءات تشخيصية ودورات علاجية إضافية، إذا لزم الأمر
- خدمة من الدرجة الأولى: تذاكر الطيران والانتقالات، وترتيب الإقامة للمريض والشخص المرافق
- خدمات الترجمة الفورية، والدعم من منسق طبي شخصي 24/7
اترك طلبك على موقع Booking Health وسيتصل بك مستشار طبي أو مدير حالة المرضى في أقرب وقت. سيقوم موظفو الشركة بالتخطيط لأعمالك الإضافية وسيرافقونك في جميع مراحل العلاج.
اختر العلاج في الخارج، وستحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!
شاهد المقابلة لمزيد من المعلومات:
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
Translational Andrology and Urology
اقرأ:
طرق جديدة وفعالة لعلاج السرطان (الأورام) في المرحلة 4
طرق العلاج المبتكرة لسرطان البروستاتا
العلاج المناعي لسرطان البروستاتا في ألمانيا
علاج سرطان البروستاتا بالخلايا المتغصنة في ألمانيا
