قسم الطب النووي (344201)

عن قسم الطب النووي في مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ

يقدم قسم الطب النووي في مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ مجموعة كاملة من الأساليب الحديثة للتشخيص والعلاج القائم على النظائر المشعة. يقدم القسم الرعاية الطبية للمرضى الداخليين وفي العيادات الخارجية. في مجال التشخيص، يتم إيلاء اهتمام خاص للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، بما في ذلك بالاشتراك مع التصوير المقطعي المحوسب (PET/CT)، والتصوير الومضاني، والتصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT)، و SPECT/CT. غالباً ما يتم إجراء هذه الفحوصات للسرطان المشتبه به، والاضطرابات العصبية، وأمراض القلب. يمكن استخدام العلاجات القائمة على النظائر المشعة لعلاج أمراض الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة، وآفات المفاصل الحميدة، وسرطان البروستاتا، وأورام الغدد الصم العصبية، وأورام الكبد الأساسية والثانوية، ونقائل العظام. القسم هو أكبر منشأة من هذا النوع في ألمانيا ويفخر بجدارة بشهادة ISO 9001: 2015 الدولية المرموقة.

كبير الأطباء في القسم البروفيسور الدكتور في الطب بيتر بارتنشتاين. يتمتع الأخصائي بسمعة عالمية في هذا المجال الطبي ويقوم بتشخيص وعلاج المرضى باستخدام طرق النويدات المشعة لأكثر من 35 عاماً. يُولي الطبيب أهمية ليس فقط للأنشطة السريرية ولكن أيضاً للأنشطة البحثية، والتي تركز على دراسة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستخدام روابط المستقبلات والمستحضرات الدوائية الإشعاعية الأخرى للأمراض العصبية والعقلية، وكذلك العلاج الإشعاعي الداخلي لعلاج السرطان، وخاصة أورام الغدد الصم العصبية، وأورام والبروستاتا، وسرطانات الغدة الدرقية. تم تقديم أكثر من 460 منشوراً علمياً للبروفيسور بارتنشتاين على موارد الإنترنت. من عام 2019 إلى عام 2021، شغل الطبيب منصب عضو مجلس إدارة الجمعية الألمانية للطب النووي.

جزء لا يتجزأ من الممارسة السريرية للقسم هو إجراءات التشخيص عالية الدقة مثل التصوير الومضاني، PET، PET/CT، SPECT، SPECT/CT. تعتبر الاختبارات المذكورة أعلاه ذات قيمة خاصة في تشخيص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض خبيثة من مواقع مختلفة، وتقييم حالة العقد اللمفاوية الحارسة، والدماغ، والحبل الشوكي، وكذلك تقييم حالة الأوعية القلبية، وتشخيص النوبة القلبية. النظائر المشعة الحديثة تسمح للأطباء ليس فقط برؤية التركيب التشريحي للعضو ولكن أيضاً تقييم وظيفته، وتدفق الدم، وعمليات التمثيل الغذائي. طرق التشخيص النووي غالباً ما تجعل من الممكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة عندما لا يعاني المريض من أي أعراض، وهو أمر غير ممكن دائماً بمساعدة طرق التشخيص المخبرية وطرق التشخيص بالأجهزة.

منذ أغسطس 2013، أصبح للقسم مركز جديد لإنتاج الأدوية الإشعاعية. المركز مجهز بجهاز مُسرع جسيمات دوراني cyclotron والذي يسمح بإنتاج الأدوية المشعة على أساس معيار GMP بما يتوافق مع المتطلبات الحالية للحماية من الإشعاع ووصف الأدوية. بفضل هذا، يتلقى القسم المواد الضرورية عالية الجودة والآمنة للتشخيص والأدوية الإشعاعية للعلاج المخصص في وقت أقصر. وبالتالي يمكن للأطباء تزويد المرضى بعلاج من الدرجة الأولى.

يتمتع فريق أطباء القسم أيضاً بمهارات مهنية ممتازة وخبرة استثنائية في تقديم العلاج بالأدوية الإشعاعية. العلاج باليود المشع لأمراض الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة، وإدارة الألم لنقائل الهيكل العظمي، وتشعيع الغشاء المفصلي لآفات المفاصل، والعلاج باللوتيتيوم Lu-177-DOTATATE لأورام الغدد الصم العصبية، والعلاج باللوتيتيوم Lu-177-PSMA لسرطان البروستاتا، والعلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT). غالباً ما يتم وضع برامج العلاج هذه بالتعاون مع أطباء من تخصصات طبية أخرى (أطباء الأورام، وأخصائيي الغدد الصماء، وأطباء أمراض النساء، والجراحين، وجراحي العظام)، على سبيل المثال، في مركز السرطان الشامل (CCC) أو مركز الثدي.

يوجد 16 سريراً متاحاً لاستشفاء المرضى داخل القسم. تختلف الأجنحة في المنشأة الطبية عن تلك التي اعتاد المرضى رؤيتها في المستشفيات التقليدية، حيث من المهم أن يلتزم الأطباء بقواعد صارمة للحماية من الإشعاع. عادة ما تكون مدة الإقامة في المستشفى للعلاج بالنويدات المشعة حوالي أسبوع واحد. في الوقت نفسه، تبلغ مدة الإقامة الإلزامية في غرفة خاصة مزودة بأنظمة حماية من الإشعاع 2-3 أيام. تتمثل المزايا التي لا جدال فيها في العلاج بالنويدات المشعة في كفاءته العالية، وعدم الشعور بالألم، وعدم وجود أي آثار جانبية له.

تشمل مجموعة الخدمات الطبية للقسم ما يلي:

• الخيارات التشخيصية
  • التصوير الومضاني Scintigraphy
    • الكشف عن مصدر النزيف
    • التصوير الومضاني لاكتشاف العمليات الالتهابية
    • التصوير الومضاني للدماغ
    • التصوير الومضاني للخصية
    • التصوير الومضاني لنخاع العظم
    • التصوير الومضاني للكبد
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
    • PET/CT للسرطان المشتبه به
    • PET للأمراض العصبية / أمراض الأورام العصبية المشتبه بها
    • PET و PET/CT لمهام التشخيص الأخرى (على سبيل المثال، في أمراض القلب، وما إلى ذلك)
  • SPECT و SPECT/CT
• الخيارات العلاجية
  • العلاج باليود المشع لأمراض الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة
  • العلاج باللوتيتيوم Lu-177-PSMA-DKFZ-617 لسرطان البروستاتا
  • العلاج بالراديوم Xofigo® (Ra-223) لنقائل العظام
  • العلاج بالنويدات المشعة بمستقبلات الببتيد لأورام الغدد الصم العصبية: العلاج باللوتيتيوم Lu-177-DOTATATE و 90Y-DOTATATE
  • علاج Metaiodobenzylguanidine (علاج MIBG) لأورام القواتم والأورام الأخرى
  • العلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT) لأورام الكبد الأساسية والنقيلية
  • تشعيع الغشاء المفصلي (RSO) لآفات المفاصل المَرضية
• طرق التشخيص والعلاج الأخرى