العلاج المناعي للميلانوما (الورم الميلانيني - سرطان الخلايا الصبغية) هو خيار العلاج المفضل للمرضى الذين يعانون من الأورام النقيلية، ومقاومة العوامل العلاجية الكيميائية، وعودة المرض بعد العلاج الأولي الناجح. يُعيد التطعيم بالخلايا المتغصنة تنشيط مناعة الشخص، ويُعلّمها اكتشاف خلايا الورم الميلانيني ومهاجمتها في جميع أنحاء الجسم. في هذه الحالة، يتم تصنيع اللقاح بشكل فردي من الخلايا المناعية للشخص. في ألمانيا، علاج الميلانوما بالخلايا المتغصنة يُكمل البروتوكول العلاجي القياسي في العديد من المرضى في جميع مراحل السرطان. يعمل لقاح الخلايا المتغصنة للميلانوما عن طريق إنشاء استجابة مناعية شخصية يمكنها تحديد الخلايا السرطانية واستهدافها بدقة ملحوظة حتى بعد انتهاء العلاج. هذا هو أحد أسباب النتائج الممتازة والفترة الطويلة الخالية من الانتكاس بعد الانتهاء من العلاج في هذا البلد.
من سيستفيد من لقاح الميلانوما؟
التطعيم يُكمل نظام العلاج المُركب للورم الميلانيني، والذي يتضمن أقصى استئصال ممكن للورم، وتشعيع العقد اللمفاوية الإقليمية (في وجود مؤشرات)، وإعطاء عوامل تثبيط الخلايا (العلاج الكيميائي)، والعلاج الموجه. يمكن تنفيذه:
- في المراحل المبكرة من السرطان، بعد الجراحة. في المرحلتين 1 و 2 من الميلانوما، تكون الجراحة هي طريقة العلاج الوحيدة في البروتوكول التقليدي. ومع ذلك، فإن إعطاء لقاح الميلانوما الإضافي يُقلل من خطر تكرار المرض.
- في المراحل المتقدمة من السرطان، وفي وجود نقائل بعيدة في الكبد، والدماغ، والرئتين، وأعضاء داخلية أخرى. في هذه الحالة، يقمع التطعيم نمو النقائل من جميع المواقع ويمنع تَقدُم المرض.
- للأورام غير القابلة للاستئصال. في هذه الحالة، يُبطئ اللقاح نمو الورم الرئيسي، ويمنع انتشاره، ويسمح بالسيطرة على المرض لفترة أطول.
في حين أن فعالية العلاج الموجه للميلانوما تعتمد على الخصائص الجينية للورم (وجود أو عدم وجود طفرة BRAF، والتي يتطلب تحديدها تحليلاً جينياً إضافياً)، فإن لقاح الخلايا المتغصنة يعمل في جميع المرضى. يوفر لقاح الميلانوما النقيلي خياراً علاجياً يتجاوز القيود الوراثية، مما يمنح الأمل للمرضى بغض النظر عن الملف الجزيئي للورم لديهم. اعتماداً على خصوصيات المسار السريري للورم الميلانيني، يقوم الطبيب فقط بضبط مدة دورة العلاج وعدد جرعات اللقاح.
"يُشار إلى لقاح الميلانوما لجميع المرضى، بغض النظر عن التركيب المستضدي للورم ووجود طفرة BRAF."
ميزة إضافية لاستخدام الخلايا المتغصنة في علاج الورم الميلانيني هي التَحمُل الممتاز وغياب الآثار الجانبية الشديدة. يمكن إعطاء الدواء للأشخاص من أي وزن في الجسم، وفي أي مرحلة من مراحل السرطان. إذا كشف الأطباء أثناء الفحص قبل بدء التطعيم عن اضطرابات شديدة في وظائف الكبد أو الكلى. في هذه الحالة، يتم إجراء علاج إضافي من أجل تطبيع وظائفهم.
كيف يتم إجراء التطعيم بالخلايا المتغصنة؟
العلاج بالخلايا المتغصنة يبدأ بتصنيع اللقاح. في حين أن اللقاحات الوقائية يمكن شراؤها ببساطة، فإن لقاح الخلايا المتغصنة يُصنع للمريض بشكل فردي. ميزة هذا اللقاح أنه يتوافق مع خصائص المناعة والورم في شخص معين. العيب النسبي الرئيسي هو أن تصنيع الدواء يستغرق وقتاً ويتطلب توفر معمل متخصص في المستشفى.
خلال الزيارة الأولى للمستشفى، يخضع المريض لعملية فصل كريات الدم البيضاء. يسمح هذا للأطباء باستخراج أكبر عدد ممكن من وحيدات النوى من الدم (وهي خلايا الدم التي يمكن من خلالها الحصول على الخلايا المتغصنة غير الناضجة). تُزرع الخلايا المتغصنة في المختبر. عندما يصل عددها إلى الحد الأدنى المطلوب، يتم إدخال الخلايا إلى مستضدات الورم. يمكن الحصول عليها من خلال الخزعة السائلة (أي العثور على خلايا خبيثة في الدم)، أو الخزعة المنتظمة أو الإزالة الجراحية، ويمكن أيضاً استخدام المستضدات المُنتجة في المختبر. نتيجة لذلك، يحتوي اللقاح على آلاف الخلايا المتغصنة القادرة على التعرف على الورم الميلانيني ونقائله. هذا اللقاح الجديد للميلانوما ينشئ نظام مراقبة مناعي شامل يستمر في العمل لفترة طويلة بعد انتهاء دورة العلاج.
يمكن إعطاء الدواء بعدة طرق:
- الحقن داخل الأدمة. بهذه الطريقة يتم تنشيط 1-2٪ من خلايا اللقاح. ومع ذلك، فإن هذا كافٍ تماماً لتشكيل مناعة مضادة للسرطان.
- تحت الجلد. هذه طريقة أقل فعالية، وإن كانت أبسط، للإدارة. في هذه الحالة، أقل من 1٪ من خلايا اللقاح تكون نشطة.
- في العقد اللمفاوية في المنطقة المتأثرة. هذا هو أكثر أنواع التطعيم فعالية. تشارك ما يصل إلى 80٪ من الخلايا بنشاط في تكوين المناعة المضادة للورم.
- عن طريق الوريد. عند إعطائه عن طريق الوريد، لا تتراكم الخلايا المتغصنة بشكل موضوعي في منطقة الجسم المتأثرة. إنها تتراكم في الرئتين، والطحال، والكبد، ونخاع العظم الأحمر. في هذه الحالة الفعالية السريرية في علاج الميلانوما في حدها الأدنى.
تُقدم كل طريقة من طرق إعطاء لقاح الميلانوما ملفات تنشيط مختلفة للخلايا المتغصنة، مما يسمح للأطباء بتخصيص النهج بناءً على عرض المرض المحدد للمريض وأهداف العلاج. في معظم الحالات، يتم حقن اللقاح في العقد اللمفاوية، والتي تم تصويرها مسبقاً بمساعدة الموجات فوق الصوتية. إذا لم يكن ذلك ممكناً لسببٍ ما، فسيفضل الأطباء الحقن داخل الأدمة.
قبل التطعيم، يمكن للأطباء الألمان إجراء جلسة من العلاج الضوئي الديناميكي (PDT) بشكل إضافي. ينطوي العلاج الضوئي الديناميكي على إعطاء مواد عن طريق الوريد تتراكم في خلايا الميلانوما وتجعلها أكثر حساسية للضوء مع طول موجي معين. في الوقت نفسه، يُعتبر هذا الضوء آمناً تماماً للأنسجة السليمة. يتم وضع المنطقة المتأثرة بالميلانوما تحت مصباح خاص، ويتم تدمير خلاياها بسبب عمل المُحسن الضوئي الذي تم إدخاله.
يتم عادةً إعطاء التطعيم بالخلايا المتغصنة كـ دورة علاج لمرة واحدة. يعمل هذا العلاج المناعي الرائد على برمجة جهاز المناعة بشكلٍ دائم للتعرف على خلايا السرطان المحددة ومكافحتها، مما يوفر مناعة مضادة للسرطان مدى الحياة.
نتائج التطعيم بالخلايا المتغصنة في الميلانوما
في مجال طب الأورام، يقدم العلاج بالخلايا المتغصنة للميلانوما في ألمانيا نهجاً واعداً قد يُحسن التوقعات ويُدير الأعراض من خلال تعزيز استجابة جهاز المناعة لخلايا الورم. يلعب هذا العلاج المبتكر دوراً حاسماً في تحفيز دفاعات الجسم الطبيعية، مما قد يُزيد من الاستمناع للخلايا السرطانية ويجعلها أكثر عُرضة للهجوم. يمكن دمج هذا العلاج مع علاجات أخرى مثل العلاج الحراري وقد يشمل الحقن بالتسريب للخلايا المتغصنة المُنشطة، مما يوفر نهجاً متعدد الأوجه لمكافحة هذا الشكل العدواني من سرطان الجلد.
يعمل التطعيم على تنشيط المناعة المضادة للورم ويحافظ على أعلى نشاط له لفترة طويلة. بفضل هذا، حقق الأطباء الألمان عدة أهداف مهمة وحققوا معدلات نجاح عالية في علاج الورم الميلانيني:
- قمع نمو الورم الأساسي ونقائله
- منع المزيد من انتشار الميلانوما
- إطالة العمر وتحسين جودته
- التقليل من خطر تكرار الميلانوما
كل هذا ممكن بسبب حقيقة أن اللقاح الذي تم إنشاؤه بشكل فردي باستخدام الخلايا المتغصنة يؤثر على عدة أجزاء من الاستجابة المناعية المضادة للسرطان. اختبارات الدم المعملية الخاصة، أي مُخطط المناعة، تساعد الأطباء في تقييم درجة هذا التأثير. عدة تغييرات محددة تكون موجودة في دراسة الجهاز المناعي بعد التطعيم:
- تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا. إنها تدمر الورم عن طريق إتلاف أغشية خلاياه.
- تنشيط الخلايا القاتلة الطبيعية. إنها تدمر النواة والبنى الداخلية للخلايا الخبيثة.
- تكوين "خلايا الذاكرة المناعية." تقوم بجمع وتخزين المعلومات حول الورم والسماح لجهاز المناعة بالاستجابة بسرعة في حالة تطور الانتكاس.
تستمر الأبحاث حول لقاحات الخلايا المتغصنة؛ فكل عام تُصبح الأدوية مثالية أكثر فأكثر. كل تحسين في بروتوكول علاج الورم الميلانيني الجديد يجعل الباحثين أقرب إلى الاستجابة القصوى. يُغير العلماء شروط تكاثر الخلايا المتغصنة ويجربون مستضدات الورم لتنشيطها. هذا يُزيد من إمكانات اللقاحات المضادة للأورام ومستوى الاستجابة المناعية المضادة للسرطان لدى المرضى.
"المناعة المضادة للسرطان التي تشكلت بعد اكتمال العلاج بالخلايا المتغصنة للميلانوما تبقى نشطة للغاية لفترة طويلة، خلال عدة أشهر أو حتى سنوات."
يرى العديد من أطباء الأورام الآن أن الأساليب المُركبة التي تشمل العلاج بالخلايا المتغصنة هي أفضل علاج مناعي للورم الميلانيني وأكثر استراتيجيات العلاج فعالية، وخاصةً في الحالات العدوانية أو المتكررة.
| مرحلة الميلانوما | العلاج بالخلايا المتغصنة | العلاج القياسي |
|---|---|---|
| المرحلة الأولى والثانية | منع تكرار المرض بنسبة تصل إلى 95٪ | منع تكرار المرض بنسبة أقل من 75٪ (الجراحة وحدها) |
| المرحلة الثالثة | السيطرة على المرض بنسبة تصل إلى 75٪ | السيطرة على المرض بنسبة أقل من 60٪ (الجراحة + العلاج المساعد) |
| المرحلة الرابعة | السيطرة على المرض بنسبة تصل إلى 65٪ | استقرار المرض بنسبة أقل من 35٪ (العلاج الكيميائي) |
ملحوظة: تم تجميع البيانات من الدراسات السريرية والأدبيات المنشورة حول علاجات الورم الميلانيني. قد تختلف النتائج الفردية بناءً على العوامل الخاصة بالمريض، بما في ذلك العمر، والحالة الصحية العامة، وخصائص الورم، والملف الجيني، والعلاجات السابقة.
تجارب المرضى مع العلاج بالخلايا المتغصنة
مقابلة حصرية مع البروفيسور الدكتور في الطب فرانك جانسوج حول العلاج بالخلايا المتغصنة
البروفيسور فرانك جانسوج هو خبير رائد في مجال العلاج المناعي بالخلايا المتغصنة يتمتع بخبرة تزيد عن 22 عاماً في هذا المجال المبتكر. تدرب البروفيسور جانسوج في الأساس كجراح، لكنه وجد شغفه الحقيقي في علم المناعة، لا سيما في تطوير علاجات متقدمة لمرضى السرطان من خلال العلاج بالخلايا المتغصنة. أصبح مستشفاه مشهوراً في جميع أنحاء أوروبا لدمجه بين طرق العلاج الكلاسيكية وأساليب العلاج المناعي المتطورة.
في هذه المقابلة الشاملة، يشاركنا البروفيسور جانسوج رؤى قيمة حول تطوير العلاج بالخلايا المتغصنة، وتطبيقاته في علاج السرطان، وخاصةً الميلانوما، ومعدلات فعاليته المذهلة التي تتراوح بين 50٪ و 65٪. يشرح بالتفصيل كيف تطور هذا العلاج، الذي اكتشفه لأول مرة الحائز على جائزة نوبل رالف ستاينمان، على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية ليصبح عنصراً مهماً في بروتوكولات علاج السرطان الحديثة.
اقرأ المقابلة الكاملة مع البروفيسور جانسوج للتعرف على:
- المبادئ العلمية وراء الخلايا المتغصنة وكيف تنظم الاستجابات المناعية
- العملية المعملية لإنشاء لقاحات الخلايا المتغصنة الشخصية
- الجدل الدائر حول العلاج المناعي مقابل العلاج الكيميائي للميلانوما وكيف يُكمل هذا العلاج العلاجات التقليدية مثل الجراحة والإشعاع
- قصص النجاح الحقيقية للمرضى الذين حققوا هدأة تامة بعد العلاج
- الحد الأدنى من الآثار الجانبية مقارنةً بعلاجات السرطان التقليدية
- ما الذي يجعل نهج مستشفاه في التطعيم بالخلايا المتغصنة فريداً وفعالاً
- التطبيقات المستقبلية الواعدة لهذه التقنية في علاج الحساسية وفي الطب المضاد للشيخوخة
بالنسبة للمرضى المصابين بالورم الميلانيني، وخاصةً أولئك الذين يعانون من المرض المتقدم أو النقيلي، فإن خبرة البروفيسور جانسوج تُقدم الأمل والبصيرة في العلاج الذي يمكن أن يُطيل الحياة مع الحفاظ على جودة الحياة. لا يركز نهج مستشفاه على الشفاء الجسدي فحسب، بل على الصحة العامة، ومعاملة كل مريض كفرد بدلاً من اتباع بروتوكولات موحدة.
تُقدم هذه المقابلة معلومات أساسية لأي شخص يفكر في خيارات العلاج المناعي لسرطان الخلايا الصبغية أو أنواع أخرى من السرطان، والتي يُقدمها أحد أبرز الخبراء في ألمانيا في هذا المجال.
النهج الثوري للبروفيسور فرانك جانسوج: الجمع بين العلاجات الكلاسيكية والعلاج بالخلايا المتغصنة
كيف تخضع للتطعيم بالخلايا المتغصنة في ألمانيا
نظراً للطبيعة المتخصصة لتصنيع اللقاحات، فإن العلاج بالخلايا المتغصنة متاح فقط في مرافق طبية مختارة في ألمانيا والتي تحافظ على معايير الجودة الصارمة.
بالنسبة لأولئك المهتمين بهذا العلاج المناعي المبتكر للورم الميلانيني، يمكن لـ Booking Health مساعدة المرضى في التواصل مع مراكز العلاج المناسبة. مع 12 عاماً من الخبرة في مساعدة المرضى الدوليين، فإنهم يقدمون الخدمات بما في ذلك:
- اختيار المستشفيات والأطباء المتخصصين
- جدولة المواعيد في الوقت المناسب
- تنسيق خطة العلاج
- تحسين التكلفة (إمكانية توفير ما يصل إلى 50٪ من رسوم المرضى الدوليين)
- ترجمة الوثائق الطبية
- الدعم العملي فيما يتعلق بلوجستيات السفر والإقامة
طوال رحلة العلاج الخاصة بك، يظل منسق طبي متخصص متاحاً لتقديم المساعدة والحفاظ على التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية.
الأسئلة الشائعة لمرضانا
أرسل طلب للعلاجالميلانوما (الورم الميلانيني - سرطان الخلايا الصبغية) هى نوع من سرطان الجلد يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتضمن العلاج بالخلايا المتغصنة استخدام الخلايا المتغصنة الخاصة بالمريض، المُعدلة لاستهداف الورم الميلانيني، لتحفيز جهاز المناعة لمهاجمة السرطان بشكل أكثر فعالية.
تشمل المزايا نهج العلاج الموجه، والحد الأدنى من الآثار الجانبية مقارنةً بالعلاجات التقليدية، وإمكانية الهدأة طويلة الأمد. يُعد هذا العلاج مفيداً بشكلٍ خاص للمرضى المصابين بالورم الميلانيني المتقدم.
تختلف الفعالية حسب العوامل الفردية للمريض ومرحلة الورم الميلانيني. ومع ذلك، فقد شهد العديد من المرضى تَحسنُات كبيرة، حيث حقق بعضهم هدأة طويلة الأمد وتَحسُن جودة الحياة.
معظم الآثار الجانبية تكون خفيفة، مثل الحُمى والتعب. تُعتبر الآثار الجانبية الشديدة نادرة ولكنها قد تحدث، مما يتطلب المراقبة الدقيقة أثناء العلاج لإدارة أي ردود فعل سلبية على الفور.
اختر العلاج في الخارج وستحصل بالتأكيد على أفضل النتائج!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
اقرأ:
العلاج بالخلايا المتغصنة في علاج السرطان في ألمانيا - التطعيم ضد السرطان
قائمة المقالات:
لا تعرف من أين تبدأ؟
اتصل بـ Booking Health
