الضوضاء في الأذنين: الأسباب والنتائج - ما الذي يجب القيام به عند وجود رنين في الأذنين
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
الضوضاء في الأذنين هو واحد من الأعراض الأكثر شيوعاً التي يتوجه بها المرضى إلى الطبيب. إنه غير محدد. هذا يعني أنه من المستحيل أن نفترض على الفور ما هي إصابة المريض. يحدث هذا العرض عند الإصابة بمجموعة متنوعة من العمليات المرضية المختلفة. بعضها خطير للغاية ويهدد حياة المريض. دعونا نتحدث عن سبب وجود ضجيج في الأذنين، وما هو العلاج المطلوب.
المحتوى:
- الأعراض الموضوعية والذاتية
- أسباب الطنين الموضوعي
- أسباب الطنين الذاتي
- عواقب طنين الأذن
- علاج الطنين الموضوعي
الأعراض الموضوعية والذاتية
هناك نوعان رئيسيان من الضوضاء في الأذنين:
- الموضوعي - عندما لا يمكن سماعه من قبل المريض فحسب، بل وأيضاً من قبل الطبيب
- الذاتي - عندما لا يسمعها أحد ما عدا المريض
إن المهمة الأولية للطبيب بعد سؤال المريض عن الشكاوى حول الطنين هي معرفة نوع العرض: موضوعي أم ذاتي. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بإجراء تسمع للجمجمة (الاستماع) باستخدام السماعة الطبية.
أسباب الطنين الموضوعي
إذا سمع الطبيب ضوضاء، فسيكون موضوعياً. المهمة التالية هي ضرورة تحديد ما إذا كانت الضوضاء تتوافق مع نبضات الأوعية. إذا كان الأمر كذلك، فعلى الأرجح أن الصوت له أصل وعائي. إن لم يكن كذلك فإن المرض له أصل مختلف.
يمكن للضوضاء الوعائية أن تشير عن هذه الأمراض:
- الورم الكبي (ورم الأذن الحميد)
- تمدد الأوعية الدموية في الشريان
- التشوه الشرياني الوريدي
تتطلب كل هذه الأمراض العلاج الجراحي. لتحديد السبب الحقيقي للضوضاء النبضية الموضوعية، هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ و التصوير المقطعي المحوسب للجمجمة.
إذا لم يتطابق الصوت مع نبض الأوعية، فعادةً ما يكون الصوت ناقراً - على نمط نيران الرشاشات أو رفرفة أجنحة الحشرة. في هذه الحالة يفترض أصله العضلي. يمكن أن يحدث الصوت بسبب تقلصات عضلات الحنك الرخوة أو الأذن الوسطى.
أسباب الطنين الذاتي
من الصعب معرفة أسباب الضوضاء الذاتية. وهي ليست دائماً قابلة للإزالة. يجوز للطبيب تعيين هذه الفحوصات للمريض لتحديد سبب ظهور الصوت:
- التنظير الرئوي
- قياس الطبل
- قياس السمع
وفقاً لهذه الفحوصات، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان هذا الضجيج سمعي أو غير سمعي. إذا كان قياس الطبل طبيعياً، ولا ينقص الصوت عند التدليك الهوائي للغشاء الطبلي، ويتم الحفاظ على عتبة الحساسية السمعية فإن هذا الضجيج سمعي. إذا تم الكشف عن أمراض المفصل الصدغي الفكي السفلي، فإن شدة الصوت تنخفض بعد التدليك الهوائي، ويلاحظ وجود نتائج مرضية لقياس الطبل، فإن هذا الضجيج غير سمعي.
أنواع الضوضاء الذاتية من حيث آلية حدوثها:
- الطبلية - الناجم عن تلف بنية الأذن الوسطى، يظهر نتيجة لاضطراب تدفق الصوت
- القوقعية - نتيجة خلل في البنية العصبية للقوقعة (تقع في الأذن الداخلية)
- الدهليزية - عادة مصحوب بالدوخة أو عدم القدرة على الحفاظ على التوازن
- العنقية - بسبب أمراض عظام، أو أوعية، أو أعصاب الرقبة، بما في ذلك بسبب الإصابة
- المركزية - الناجمة عن أمراض الدماغ (المنطقة القشرية للمحلل السمعي)
- العصبية - عند إصابة العصب السمعي (قد يتم انضغاطه بواسطة الورم أو الأوعية المجاورة)
من المهم معرفة آلية تشكل الصوت. لأن طريقة العلاج تعتمد على ذلك.
عواقب طنين الأذن
الصوت الذي يسمعه المريض في حد ذاته عادة لا يكون له آثار صحية واضحة. فهو على الأقل لا يقلل من متوسط العمر المتوقع للشخص. ومع ذلك، فإن الأعراض قد تثير اضطرابات نفسية عصبية. في بعض الأحيان تكون الأعراض أولية، عندما يسمع الشخص الضوضاء في أذنيه إثر اضطرابات عقلية. ولكن في كثير من الأحيان تكون ثانوية. في البداية، يتم إنزعاج الشخص من الأصوات الصاخبة. علاوة على ذلك، يعاني المريض من اضطرابات قلقية واضطرابات الأخرى. إنها لا تثير فقط انخفاض في نوعية الحياة بسبب الانزعاج النفسي، ولكن يمكن أيضاً أن تسبب أمراضاً جسدية.
في بعض الأحيان يكون هذا أحد أعراض مرض خطير يهدد حياة وصحة الشخص. قد يشير ضجيج الأوعية الدموية إلى عملية ورمية. في كثير من الأحيان، يحدث نتيجة لتشكل تمدد الأوعية الدموية (التوسع المحلي في الشريان)، أو تشوه الشرايين الوعائية (الاتصال المرضي للوريد مع الشريان). ذلك يهدد بتمزق النمو الوعائي مع النزيف. من المحتمل انضغاط الأعصاب، وهياكل الأذن الداخلية، وفقدان السمع.
يتطور أحياناً الضجيج الذاتي بسبب الأضرار التي لحقت بهياكل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يمكن أن يدل على هزيمة الفص الصدغي للدماغ. ذلك يمكن أن يسبب أمراضاً مختلفة. ولكن على أي حال، فإن الأمراض التي تضر بنية الجهاز العصبي تكون خطيرة للغاية وتتطلب العلاج.
علاج الطنين الموضوعي
في كثير من الأحيان يحتاج المريض إلى علاج جراحي. تخضع للإزالة:
- أورام الأذن أو العصب السمعي
- التشوهات الشريانية الوريدية
- تمدد الأوعية الدموية
في بعض الأحيان لا يتم علاج المرض العضوي، وإنما فقط مراقبته. إذا أظهرت النتائج التشخيصية أن التكوين صغير ولا يشكل تهديداً كبيراً للمريض، فقد لا تتم إزالته. لأن أصوات الطنين في الرأس فقط لا يمكن أن تكون مؤشراً للعملية الجراحية. يتم مثل هذا العلاج فقط في حالة وجود خطر حصول آثار سلبية للمرض.
عند وجود أصوات الطنين ذو أصل عضلي، توصف الأدوية المضادة للتشنجات. في حالة الكشف عن أمراض أجهزة الأنف والأذن والحنجرة، أو الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي، يتم تنفيذ العلاج بالعقاقير.
يمكن أن يكون العلاج مختلفاً مع الضوضاء الذاتية. أسباب هذا العرض كثيرة. ولا يمكن دائماً معرفتها. اعتماداً على السبب، يمكن تنفيذ العلاج من قبل المتخصصين المختلفين:
- يتم علاج أمراض المفصل الصدغي الفكي من قبل طبيب الأسنان
- في حالة وجود مرض في الدماغ، من الضروري استشارة طبيب أعصاب أو جراح أعصاب
- عند أمراض الأذن الوسطى أو الداخلية تتطلب مساعدة طبيب الأذن والأنف والحنجرة
- يتم علاج الضوضاء الذاتية من الأصل العنقي من قبل طبيب العظام أو طبيب العمود الفقري
في بعض الأحيان لا يمكن معرفة السبب. في هذه الحالة، يتم إجراء علاج الأعراض فقط. يمكن وصف:
مضادات الاختلاج. يستخدم الكاربامازيبين. لفهم ما إذا كانت فعالة، يتم إجراء اختبار مع اليدوكائين. يحقن عن طريق الوريد. إذا كان هناك على الأقل استجابة إيجابية ضئيلة للعلاج، فمن المرجح أن تكون مضادات الاختلاج ناجحة.
الأدوية النفسية. تعين عند الاكتئاب المصاحب والاضطرابات القلقية. لا تقلل هذه الأدوية دائماً الأصوات الصاخبة، ولكنها قد تقلل من الاهتمام الذي يوليه المريض لهذه الأعراض. قد تعين مضادات القلق، ومضادات الاكتئاب، وفي أقل من الأحيان - مضادات الذهان.
أدوية الزنك. ويعتبر عدم وجود هذا الصغر أحد الأسباب المحتملة للأصوات الصاخبة في الأذن. لذلك يوصف بجرعة 150 ملغ في اليوم. في بعض الأحيان يساعد ذلك على الحد من شدة الأعراض.
مضادات الهيستامين. القضاء على وذمة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة، وتحسين وظيفة النفق السمعي. هذا يساهم في تهوية أفضل للأذن الوسطى، لأنه يتراكم فيها كمية أقل من السوائل. العديد من مضادات الهيستامين لها تأثير مهدئ، لذلك فهي تقضي على اضطرابات القلق لدى المرضى.
يمكن وصف البيتاهستين لتحسين تدفق الدم القوقعي. كما يقلل من النشاط الكهربائي للنواة الدهليزية في الدماغ. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية الأيضية والأدوية المحافظة على الأعصاب. يتم مساعدة بعض المرضى بنظائر بروستاغلاندين E1. تظهر الدراسات أنها تقضي على الأصوات الصاخبة في الأذن لدى كل ثالث مريض.
طرق العلاج الأخرى:
- استخدام أجهزة السمع مع حاجب الضوضاء
- التحفيز الكهربائي الخارجي
- العلاج النفسي
- التدليك الهوائي للغشاء الطبلي
لفهم سبب الضوضاء في الأذن، واختيار العلاج الضروري، من المهم الخضوع لفحص شامل ونوعي. يمكنك الذهاب للتشخيص إلى ألمانيا. يتم في هذا البلد استخدام أساليب البحث الحديثة، مما يجعل من الممكن تحديد سبب الأصوات الصاخبة في معظم الحالات. في المستقبل، ستتمكن من الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات الألمانية للتخلص من الأعراض المزعجة.
سوف تساعد شركة Booking Health على تنظيم الفحص والعلاج في ألمانيا. سنساعدك في اختيار أفضل مستشفى لك، وسوف نتفاوض مع إدارتها، ونوفر مترجماً. بفضل مساعدتنا، لا يمكنك فقط الحصول على خدمات طبية عالية الجودة والتخلص من المخاوف بشأن تنظيم الرحلة، ولكن أيضاً الحصول على خصم جيد إذا قمت بحجز العلاج في الخارج من خلال خدمة Booking Health.
اختر العلاج في الخارج، وسوف تحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
اقرأ:
لماذا Booking Health - أسئلة وأجوبة
كيف لا نخطئ عند اختيار المستشفى والأخصائي
7 أسباب للوثوق بتصنيف المستشفيات على موقع Booking Health
Booking Health - معايير الجودة