google_counter
مراحل سرطان الرئة

مراحل سرطان الرئة

| Booking Heallth GmbH من | التشخيص & العلاج

سرطان الرئة هو السبب الأول للوفاة بين الرجال من السرطان. يصعب علاج هذا المرض وفي معظم الحالات يتم تشخيصه في وقت متأخر. ووفقاً للاحصاءات، فإن سرطان الرئتين هو أكثر شيوعاً لدى الرجال بـ 5-7 مرات. ولكن في السنوات الأخيرة، لوحظ انخفاض تدريجي في هذه النسبة. يتم تشخيص المرض لدى النساء ...

سرطان الرئة هو السبب الأول للوفاة بين الرجال من السرطان. يصعب علاج هذا المرض وفي معظم الحالات يتم تشخيصه في وقت متأخر.

 

ووفقاً للاحصاءات، فإن سرطان الرئتين هو أكثر شيوعاً لدى الرجال بـ 5-7 مرات. ولكن في السنوات الأخيرة، لوحظ انخفاض تدريجي في هذه النسبة. يتم تشخيص المرض لدى النساء على نحو متزايد.

 

ما هو سرطان الرئة؟

إحدى أخطر الأمراض الورمية هو سرطان الرئة. ما هذا؟ إنه ورم خبيث يزيد بسرعة في الحجم ويعطي الانبثاث. ونحن نعرف جيداً ما الذي يسبب سرطان الرئة - التدخين في المقام الأول. ويذكر ذلك في دعاية السجائر ويكتب حتى على العلبة نفسها. ومع ذلك يستمر الناس في التدخين ويموتون من الورم الخبيث الخطير.

 

قليل من يعرف ما هو سرطان الرئتين في الواقع. يعتقد معظم الناس أن الورم ينمو من أنسجة الرئة. في الحقيقة، ما يسمى بسرطان الرئة هو في الأساس ورم خبيث في الشعب الهوائية. فالورم يتطور من ظهارة الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية.

 

:ميزات المرض

  • التوقعات السلبية. حوالي 50٪ من مرضى سرطان الرئة لن يبقوا على قيد الحياة لأكثر من سنة واحدة بعد تلقي التشخيص.
  • التشخيص المتأخر. خاصة في حال سرطان الرئة المحيطي، عندما ينمو من القصبات الهوائية الصغيرة. الأعراض غير موجودة عملياً، أو أنها ضئيلة. يظهر سعال، ولكن المدخن لا يولي اهتماماً له، باعتباره علامة من علامات التهاب الشعب الهوائية المزمن. لا يسبب سرطان الرئة متلازمة الألم، مما يساهم أيضاً في الكشف المتأخر عن المرض. فبعد كل شيء، لا توجد نهايات عصبية حساسة في أنسجة الرئة. لذلك يظهر الألم فقط بعد وصول الورم إلى الغشاء الجنبي.
  • الانبثاث السريع. الرئتان مسؤولتان عن تشبيع الدم بالأكسجين. لذلك فهما تمدان جيداً بالدم. تؤدي وفرة الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية إلى أن سرطان الرئة ينتقل بسرعة كبيرة.

 

انبثاث سرطان الرئة

إحدى أكثر الأسئلة موضوعية حول سرطان الرئة: في أي مرحلة من سرطان الرئة يبدأ الانبثاث؟ يبدأ الانبثاث في المرحلة 2 في أقرب الغدد الليمفاوية.

 

إن سرطان الرئة ذو الانبثاث في الأعضاء والأنسجة البعيدة هو المرحلة الرابعة من سرطان الرئة.

 

توجد ثلاثة طرق لانتشار الورم:

  • دموية المنشأ؛
  • لمفية المنشأ؛
  • الزراعية.

 

تبدأ أولاً الطريقة اللمفية المنشأ. وتقع الغدد الليمفاوية الرئوية في أنسجة الرئة، عند نقاط تقسيم قصبات القطع. القصبية-الرئوية - في بوابات الرئتين. مجموعة أخرى من الغدد الليمفاوية، التي ينبث إليها سرطان الرئة، هي الغدد الرغامية القصبية والانشعابية. وهي تقع في مكان انقسام القصبة الهوائية إلى شعبتين هوائيتين رئيسيتين: اليمنى واليسرى. وتقع أيضاً الغدد المجاورة للرغامي على طول القصبة الهوائية.

 

وفي المستقبل، ينتشر انبثاث سرطان الرئة إلى الغدد الليمفاوية القريبة من المريء، مما يثير الصورة السريرية لورم المريء. يظهر عسر البلع - لا يمر الطعام عبر المريء.

 

كما ينتشر الانبثاث أيضاً عند سرطان الرئة عن الطريق الدموي - من خلال الدم. على الأرجح أن يظهر في الكبد، حيث ينبث إليه سرطان الرئة لدى 42٪ من المرضى ( تم الحصول علي البيانات من نتائج التشريح). وجد الانبثاث في الكلى لدى 16٪ من الناس الذين ماتوا نتيجة لهذا السرطان. لدى 15٪ من المرضى تم الكشف عن انبثاث في العظام والغدد الكظرية. وليس من النادر أن يتم تشخيص سرطان الرئة الانبثاثي في الدماغ. ويمكن أيضاً العثور على أورام ثانوية في نخاع العظم.

وقد يبدو ما سنكتبه غريباً ولكن سرطان الرئة يبدأ بالانبثاث أيضاً إلى الرئتين. وقد وجد ذلك لدى 24٪ من المرضى وفقاً لبيانات التشريح. وكما ذكر سابقاً، فإن هذا المرض، على الرغم من اسمه، يتطور في المقام الأول من الغشاء المخاطي القصبي. ولكن في وقت لاحق يمكن أن ينتشر إلى أنسجة الرئة عن طريق الانبثاث خلال الأوعية الدموية. تظهر بؤر سرطانية متعددة.

 

وأخيراً، بقي أن نتعرف إلى أين ينتقل سرطان الرئتين عن طريق الزراعة. يزيد النمو تدريجياً في الحجم وينتشر إلى غشاء الجنبة. إنها القشرة التي تحيط بالرئتين من الخارج. نتيجة لسرطان الرئة الذي ينبث في الغشاء الجنبي، يتطور الداء السرطاني المنتشر الجنبي والتهاب الجنبة السرطاني.

 

أعراض السرطان المنتشر

في كثير من الأحيان، تعتمد الأعراض الأولى التي تظهر عند الورم بالضبط على المكان الذي ينتشر إليه سرطان الرئة. في معظم الأحيان، تتكون الصورة السريرية نتيجة ظهور بؤر نقيلي في المنصف. ينتشر الورم في الغدد الليمفاوية، والذي يزيد بسرعة في الحجم ويضغط على الأعضاء والأنسجة المحيطة. ويسمى هذا الشكل من المرض بالمنصفي. في بعض الأحيان يؤثر ورم سرطان الرئة الخبيث على الغدد الليمفاوية حول الوريد الأجوف العلوي. في هذه الحالة يلاحظ تورم في الوجه، وضيق التنفس، وزرقة الجلد (الزراق)، وشبكة وريدية على جدار الصدر.

يتجلى ورم الرئتين ذو الآفة النقيلية في الجهاز العصبي المركزي في الأعراض البؤرية. قد يظهر هناك شلل جزئي، وشلل، واضطرابات النطق والرؤية، وغيرها من الوظائف، وهذا يتوقف على موقع الأورام الثانوية. يتم فحص جميع المرضى بعد الكشف عن ورم الرئتين بغرض الكشف عن الانبثاث في الدماغ. يعاني معظمهم من الأعراض المرتبطة بتلف الدماغ، ولكن في 10٪ من الحالات فإن ظهور البؤر النقيلي في الجهاز العصبي المركزي لا يؤثر على حالة المريض. ويرجع ذلك إلى انتشار الورم في المناطق "الصامتة" من الدماغ.

الجهاز الذي ينتقل إليه سرطان الرئة في أغلب الأحيان هو الكبد. عند إصابتها يلاحظ ألم في الربع الأيمن السفلي. قد يتطور اليرقان، أو الاستسقاء (تراكم السوائل في تجويف البطن)، أو تظهر شبكة وريدية على البطن. تعتمد العلامات السريرية على موقع البؤر النقيلي وحجمه. وتؤدي مع مرور الوقت إلى تطور فشل الكبد.

 

يصبح نزيف الأوعية الدموية في الكبد في كثير من الأحيان سبباً مباشراً للوفاة بسبب سرطان الرئة. هذه النتيجة هي الأكثر احتمالاً عندما يكون الورم الرئيسي ذو حجم صغير نسبياً.

 

مراحل سرطان الرئة

 

مبادئ التصنيف

يتم تحديد مراحل سرطان الرئة على أساس ثلاثة معايير:

  • الورم الرئيسي؛
  •  البؤر النقيلية الأقرب؛
  • الانبثاث البعيد.

 

ويشار إليها بالحروف N، T و M على التوالي. وسوف نتناول أدناه الطريقة الأساسية المستخدمة لتشخيص وتحديد مرحلة سرطان الرئة.

 

الورم الرئيسي

  • Tx - تم العثور على الخلايا السرطانية، ولكن لم يتم تحديد الورم نفسه، أو أن تقييمه أمر مستحيل.
  • T0 - الورم الرئيسي غير موجود (قد يتطور المرض بشكل واضح بظهور الأورام النقيلية، في حين أن الأورام الأولية تظل صغيرة جداً وغير مرئية).
  • Tis -  السرطان في مكانه (لا يتجاوز حدود القصبة الهوائية).
  • T1 - لا يزيد الورم في الرئتين عن 3 سم، لا يمتد خارج حدود الرئة ولا ينبت في غشاء الجنبة، ووفقاً لبيانات تنظير القصبات لا يمتد إلى ما وراء القصبة الفصية.
  • T2 - الورم أكبر من 3 سم، وتتأثر القصبة الرئيسية، ينتشر الورم إلى الجنب الحشوي. قد يكون هناك انخماص - انخفاض في الفص الرئوي، عندما لا تمتلئ الحويصلات الهوائية بالهواء ولا تستقيم.
  • T3 - الورم من أي حجم يمتد إلى الصدر، أو الحجاب الحاجز، أو المنصف، أو الغشاء الجنبي أو التامور. ويمكن أيضاً تحديد T3 عند انخماص الرئة بأكملها أو آفة القصبة الرئيسية، عندما يقع الورم في أقل من 2 سم من عارضة القصبة الهوائية (موقع انقسامها).
  • T4 - يتم تشخيصها عندما ينبت الورم في المريء، أو القلب، أو الأوعية الدموية الجذعية، أو القصبة الهوائية، أوالعمود الفقري، أو فصوص الرئة البعيدة، أو عند تطور التهاب الجنبة النقيلي.

 

الانبثاث المحلي

  • Nx - غير معروف إذا كان هناك أي انبثاثات قريبة.
  • N0 - تم فحص المريض وليس هناك انبثاث.
  • N1 - هناك تلف نقيلي في الغدد الليمفاوية القاعدية أو داخل الرئة.
  • N2 - تأثرت الغدد الليمفاوية القصبية-الشعبية السفلى أو عقد المنصف، ولكن فقط على جانب موقع الورم الأولي.
  • N3 - يوجد انبثاث سرطان الرئة في العقد السلمية، فوق الترقوة أو قرب الجذرية على أي جانب من الورم الرئيسي.

 

الانبثاث البعيد

  • Mx - ليس من المعروف ما إذا كان هناك انبثاث في الأعضاء والأنسجة البعيدة.
  • M0 - ليس هناك بؤر نقيلية.
  • M1 - تم الكشف عن الانبثاث بعيد.

 

المراحل الأولى لسرطان الرئة

ويعتقد عادة أن سرطان الرئة لديه 4 مراحل. ومع ذلك، إذا أخذنا في الحسبان أن المراحل الأولية لسرطان الرئة أكثر من واحدة، وإنما ثلاثة، فيمكن تقسيم المراحل إلى ستة:

 

السرطان المخفي. يشار إليه بـ TxN0M0. وهذا يعني أنه لم يتم الكشف عن الورم الرئيسي. ولكن احمرار القصبات وتحليلها الخلوي أظهر وجود خلايا غير نمطية في المادة المدروسة.

المرحلة 0. يشار إليها بـ TisN0M0. تم الكشف عن السرطان. ولكن الورم الرئيسي يقتصر على الغشاء المخاطي القصبي ولا يمتد إلى الرئة. وهو شكل موات من هذا المرض. ويسمى بالسرطانة اللابدة. وهذا يعني أن الورم لا يمكن أن ينمو، لأن الجسم يحد من زيادة حجمه. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من الورم لمدة 5-10 سنوات أو أكثر من ذلك. ولكن نادراً ما يتم تشخيص المرض في هذه المرحلة من سرطان الرئة. لا تظهر أعراض لدى المريض. وبناء على ذلك، ليس هناك ما يدعو إلى إجراء الفحص.

الدرجة 1. يتميز سرطان الرئة من الدرجة الأولى بعدم وجود أي انبثاث: سواء القريب أو البعيد. وهي مقسمة إلى مرحلتين فرعيتين: A و B. وهي تختلف بأن المرحلة الفرعية A تتسم بالورم الرئيسي T1، في حين أن سرطان الرئة من المرحلة 1 B تتسم بوجود الورم T2.

 

سرطان الرئة من الدرجة 2

وتتميز الدرجة الثانية من سرطان الرئة بظهور الآفات النقيلية في الغدد الليمفاوية المجاورة. ولكن لا توجد بؤر بعيدة للورم الخبيث حتى الآن.

ينقسم سرطان الرئة من الدرجة الثانية وفقاً للتصنيف الدولي للمرحلتين - A و B، كالسرطان من الدرجة 1.

 

يمكن أن يصبح السرطان كبيراً جداً في المرحلة 2، الأمر الذي يؤدي إلى توقعات غير مواتية لحياة المريض. ولكن إذا كان الورم الرئيسي يلبي معايير T3، فيتم تشخيص الدرجة الثانية فقط عند غياب البؤر المحلية للورم الخبيث. فإن ظهرت، يتم تشخيص سرطان الرئة من الدرجة الثالثة.

 

ما هو سرطان الرئة من الدرجة 3؟

يختلف سرطان الرئة من الدرجة الثالثة عن سابقتها بوجود الانبثاث المحلي. يمكن أن يكون حجم الورم مختلفاً T2 ،T1 أو T3. ولكن إذا كان مؤشر الانبثاث المحلي من الدرجة الثانية لا يمكن أن يكون إلا N1، وهو ما يعني وجود ورم خبيث فقط في العقد اللمفية الجذرية أو داخل الرئة على الجانب المصاب، فإن سرطان الرئة من المرحلة 3 يسمى بـ N2 في أغلب الأحيان. أي أن البؤر النقيلية المحلية يمكن أن تكون موجودة في عقد المنصف، أو الغدد الليمفاوية القصبية-الشعبية.

 

وتنقسم الدرجة 3 من سرطان الرئة إلى مرحلتين فرعيتين: A أو B. المرحلة الفرعية A تلبي معايير الانبثاث المحلي لـ N2 أو N1 إذا كان الورم الرئيسي يتوافق مع T3. يتم تشخيص المرحلة الفرعية B إذا وصل الورم إلى المؤشر T4، ولكن ليس لديه بؤر نقيلية بعيدة بعد. أو إذا كان الانبثاث المحلي يتوافق مع المؤشر N3.

 

سرطان الرئة من الدرجة 4

من السهل جداً وصف المرحلة الأخيرة من سرطان الرئة. لا توجد مراحل فرعية فيه. لا يهم كم وأين يوجد الانبثاث الإقليمي. لا يهم حجم وموقع الورم الرئيسي. يتم تشخيص سرطان الرئة من المرحلة 4 إذا ظهرت انبثاثات بعيدة - هذا هو المعيار الرئيسي والوحيد.

 

يتم فحص جميع المرضى بعناية لتقييم إمكانية إجراء الجراحة. يمكن استخدام العلاج الجذري فقط إذا كان الورم يقتصر على الصدر. وإلا فإن سرطان الرئة من الدرجة الرابعة يعتبر غير قابل للجراحة.

 

يتم تعيين ما يلي للمرضى لتحديد الانبثاث البعيد:

  • التصوير الومضاني للعظام؛
  • عند غياب الإمكانات التقنية - يستخدم التصوير الشعاعي للعظام التي تؤلم؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.

 

لا يوجد معني في جراحة سرطان الرئة من الدرجة 4. لا يمكن إزالة جميع الانبثاثات البعيدة. لأن هذا  سيتطلب جراحة الدماغ والكبد، وإزالة أجزاء من العظام، وما إلى ذلك. ولكن حتى لو تم الكشف عن موقع نقيلي واحد فقط، يظل علاج سرطان الرئة من الدرجة 4 غير ممكن جراحياً. لأنه توجد درجة عالية من احتمال وجود انبثاثات بعيدة أخرى، لم يتم الكشف عنها، أو لا يمكن الكشف عنها بسبب حجمها المجهري. ولكن مع مرور الوقت سوف يزيد حجمها، لذلك لا تتم المعالجة الجذرية لسرطان الرئة في المرحلة الأخيرة. لأنه يطيل معاناة المريض فقط، ولا يزيد من مدة حياته.

يمكن علاج سرطان الرئة المنتشر من الدرجة 4 بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. هذا يسمح بزيادة طفيفة في العمر المتوقع للمريض - لعدة أشهر، وأحياناً حتى لعدة سنوات.

 

مدة العيش مع سرطان الرئة المنتشر تعتمد على نوعية العلاج، والنوع النسيجي، وموقع الورم. استناداً على هذه المعايير، وأيضاً اعتماداً على موقع البؤر النقيلي، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات تتراوح ما بين 1 إلى 10٪.

 

خدمات Booking Health

كما تظهر إحصاءات البقاء على قيد الحياة، لوحظت نتائج أفضل بكثير في علاج سرطان الرئة في البلدان ذو المستوى العالي من التطور الطبي. يفضل الكثير من الناس أن يتعالجوا في ألمانيا. تتوفر في هذا البلد طرق حديثة للعلاج الجذري والمحافظ، مما يسمح بإطالة عمر المريض وتحسين جودة حياته.

 

ولكن يواجه المرضى الكثير من الصعوبات في مرحلة تنظيم الرحلة العلاجية. وفيما يلي بعض منها:

  • عدم معرفة أي مستشفى يختار من أجل الحصول على أفضل نتائج للعلاج.
  • لا توجد معلومات كافية عن تكلفة خدمات العلاج.
  • من الصعب التواصل مع إدارة المستشفى - يمكن أن تجيب الإدارة على الطلب في غضون شهر أو أن لا تجيب على الإطلاق. ولكن سرطان الرئة يتقدم بسرعة كبيرة ويحتاج إلى الحصول على مساعدة في أقرب وقت ممكن.
  • ويعوق حاجز اللغة التواصل السلس مع موظفي الإدارة والعاملين الطبيين في المستشفى.
  • عند البحث المستقل عن مترجم، يوجد خطر توظيف شخص لا يعرف المصطلحات الطبية. يمكن أن يترجم السجلات الطبية بشكل غير صحيح. وسوف يؤدي ذلك، في أحسن الأحوال، إلى الحاجة إلى إجراءات تشخيصية إضافية، وفي أسوأ الأحوال - إلى اختيار أسلوب العلاج الخاطئ.
  • يتعين على المريض القلق بشأن قضايا مثل إصدار التأشيرة، وحجز تذاكر الطيران، والبحث عن فندق بالقرب من المستشفى وحجزه، والنقل من المطار إلى المؤسسة الطبية، وغيره.

 

يمكن أن تتولى Booking Health حل جميع هذه المسائل. سوف نساعدك في الحصول على دعوة من المستشفى والسفر إلى ألمانيا لتلقي العلاج في أقرب وقت ممكن. سوف نقوم بترجمة الوثائق الطبية، واستقبالك في المطار الألماني، ونقلك إلى المستشفى، وتوفير مترجم، وتوفير أي ظروف معيشية في ألمانيا، وحل جميع المشاكل التنظيمية التي تنشأ.

 

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاتصال بنا سيسمح لك باختيار أفضل مستشفى وحجز برنامج العلاج بسعر مقبول. لدينا عقود مباشرة مع جميع المؤسسات الطبية الألمانية الكبرى، وسوف نقدم لكم التأمين، مما يسمح بتوفير ما يصل الى 70٪ من تكلفة الخدمات الطبية. باستخدام خدمة Booking Health، سوف تتخلص من مخاوف لا لزوم لها، وسوف تكون قادراً على التركيز فقط على استعادة صحتك

 

علاج سرطان الرئة في ألمانيا

 

اختر العلاج في الخارج، وسوف تحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!

 


المؤلف: الدكتور فاروق أحمد

 

اقرأ:

لماذا Booking Health - أسئلة وأجوبة

كيف لا نخطئ عند اختيار المستشفى والأخصائي

7 أسباب للوثوق بتصنيف المستشفيات على موقع Booking Health

Booking Health - معايير الجودة


 

قم بحجز جميع أنواع البرامج العلاجية على bookinghealth.ae

Booking Health هو موقع انترنت دولي للاطلاع على معلومات عن أفضل المستشفيات في العالم وحجز برامج الصحة وإعادة التأهيل عبر الانترنت. بفضل الهيكل المدروس بعناية وبساطة تقديم المعلومات، يتم استخدام الموقع بسهولة من قبل آلاف الأشخاص دون تعليم طبي. تقدم البوابة برامجاً في جميع المجالات الرئيسية للطب. أولاً، البرامج التشخيصية أو الفحص الوقائي. بالإضافة إلى مجموعة كاملة من برامج العلاج، ابتداء من العلاج المحافظ إلى التدخلات الجراحية الخاصة. تعزز برامج إعادة التأهيل نتائج العلاج أو يتم استخدامها بشكل مستقل. توفر بوابة الإنترنت Booking Health فرصة لمقارنة مؤهلات المتخصصين، وطرق العلاج، وتكلفة الرعاية الطبية في المستشفيات المختلفة. يختار المريض الخيار الأنسب له بشكل مستقل أو بعد استشارة مجانية لدى دكتور Booking Health.​

See also

أضف تعليقاً

هل تحتاج إلى مساعدة؟

Thank you!

We received your treatment application in the best Europe clinics. Our manager will contact you within the next 24 hours.