علاج الورم المخاطي الصفاقي الكاذب باستخدام CRS و HIPEC في ألمانيا
يتم تنظيم أسعار العلاج بموجب تشريعات الدول المعنية، ولكنها قد تحتوي على معاملات إضافية للمستشفيات. لح ساب التكلفة الشخصية، أرسل لنا طلباً مع السجلات الطبية:
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية وجراحة القولون والمستقيم وجراحة الغدد الصماء وجراحة السمنة وجراحة الفتق
يقدم قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء، وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، وجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة السمنة، وجراحة الفتق مجموعة كاملة من الخدمات في مجالات تخصصه، ويحتل مكانة رائدة على الصعيدين الوطني والدولي من حيث عدد التدخلات الجراحية التي أُجريت ونجاحها. العمليات لعلاج أمراض الأمعاء، والمعدة، والمريء، والبنكرياس، والكبد، والمرارة، والقنوات الصفراوية، والغدد الصماء تحظى بأهمية خاصة. يتمتع أطباء القسم بمهارات ممتازة في العلاج الجراحي للسرطان، وجراحة الكبد، والكلى، والبنكرياس، وزرع الأمعاء الدقيقة، وعمليات السمنة المرضية. تعتبر غرف العمليات في القسم فخراً للمرفق الطبي، حيث تتوفر لديهم جميع الخيارات التقنية اللازمة لإجراء العمليات باستخدام نظام دافنشي الجراحي da Vinci، والتدخلات الموجهة بالصور، والعمليات الجراحية بالتنظير الداخلي، والتي تتميز بأقل معدلات الصدمات.
قسم الجراحة العامة والباطنية والوعائية
وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء والرئة! يقدم القسم جميع الإمكانيات الحديثة للجراحة لعلاج أمراض تجويف البطن والأوعية الدموية. يتمتع أطباء القسم بمعرفة وخبرة غنية في علاج سرطان القولون والمستقيم وسرطان المعدة والمريء والبنكرياس والانبثاث الكبدية وأمراض الأمعاء الالتهابية (أمراض الرتج ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي) ، ويتخصصون أيضًا في العلاج الجراحي لأمراض وأمراض الأوعية الدموية. الغدة الدرقية.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن
يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض المريء وأجهزة تجويف البطن والغدة الدرقية والغدة جارة الدرقية ، بالإضافة إلى التدخلات في مجال جراحة السمنة. الجراحون في القسم يجيدون جميع التقنيات الجراحية المفتوحة والجراحية ، ويقومون بعمليات مكثفة على درجة عالية من التعقيد مع أقصى درجات الأمان للمريض.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن
وفقًا لمجلة Focus ، يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن في ترتيب أفضل الأقسام الألمانية لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من الطرق الكلاسيكية والجراحة الأقل علاجًا للأمراض الجراحية الشائعة وأمراض السرطان وأمراض أعضاء الغدد الصماء ومشاكل المستقيم. يغطي التخصص أيضًا جراحة زرع الأعضاء (زرع الكبد والكلى والبنكرياس). تم اعتماد القسم من قبل جمعية السرطان الألمانية للحصول على نتائج رائعة في علاج سرطانات الأمعاء والبنكرياس والمعدة والكبد.
قسم جراحة العامة جراحة البطن زرع الأعضاء
وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم جراحة العامة ، جراحة البطن ، زرع الأعضاء في أفضل مرافق علاج سرطان الأمعاء في ألمانيا! يتعامل القسم مع العلاج الجراحي للأمراض الجراحية العامة وأمراض البطن ، ويتخصص أيضًا في زراعة الأعضاء. هناك أهمية خاصة لجراحة الأورام في البطن ، وكذلك جراحة الكبد والبنكرياس. يجري القسم سنوياً أكثر من 3000 عملية جراحية ، مما يسهم في مصداقيته على المستوى الوطني.
قسم جراحة البطن والقولون والمستقيم وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية وجراحة الفتق وجراحة السمنة وجراحة الغدد الصماء وجراحة الصدر والأوعية الدموية
يقدم قسم جراحة البطن والقولون والمستقيم، وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية، وجراحة الفتق، وجراحة السمنة، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة الصدر والأوعية الدموية مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات الطبية. حيث يوفر العلاج الجراحي لأمراض الجهاز الهضمي، والغدة الدرقية والغدة جار الدرقية، وأعضاء الصدر، ونظام الأوعية الدموية، والمستقيم والشرج والقولون. بالإضافة إلى ذلك، يقوم القسم بإجراء تدخلات لعلاج السمنة المرضية. يتم التركيز بشكل خاص على علاج سرطان الجهاز الهضمي. يفضل دائماً الأساليب الجراحية طفيفة التوغل، إذا تم الإشارة إليها سريرياً. يمتلك فريق جراحي القسم 8 غرف عمليات تقدمية مجهزة بكل ما هو ضروري لعلاج ناجح. يحتوي القسم أيضاً على نظام دافنشي Xi الجراحي للتدخلات طفيفة التوغل عالية الدقة بمساعدة الروبوت. صحة المريض في أيد أمينة لأفضل الجراحين الألمان الذين خضعوا لاختيار دقيق ولديهم خبرة سريرية واسعة.
قسم جراحة البطن والصدر والأوعية الدموية
يقدم قسم جراحة البطن والصدر والأوعية الدموية جميع التدخلات الجراحية الحديثة في هذه المجالات. يغطي التخصص علاج أمراض أعضاء البطن والغدد الصماء وأمراض الرئتين وجدار الصدر والآفات الوعائية المرضية في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، زرع الكلى وزراعة البنكرياس هي جزء من مهام الجراحين. كلما كان ذلك ممكنا ، يتم تنفيذ العمليات باستخدام تقنيات الغازية الحد الأدنى التي لها العديد من المزايا على التدخلات الكلاسيكية.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية
وفقًا لتصنيف مجلة Focus ، يعد قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا المتخصصة في علاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض أعضاء البطن والأوعية الدموية ، بما في ذلك زرع أعضاء البطن. في الممارسة السريرية ، تستخدم على نطاق واسع تجنيب التقنيات الجراحية الغازية ، مما يتيح توفير العلاج للحالات السريرية البسيطة والمعقدة ، وجعل الشقوق الصغيرة واستخدام الأدوات الجراحية الصغيرة الخاصة. تعد الخبرة الاستثنائية والمعرفة العميقة لأطباء القسم جزءًا لا يتجزأ من معدلات نجاح العلاج العالية.
قسم الجراحة العامة الباطنية جراحة الأوعية الدموية و جراحة الغدد الصماء
يقدم قسم الجراحة العامة ،الباطنية ،جراحة الأوعية الدموية و جراحة الغدد الصماء مجموعة كاملة من الخدمات الطبية في هذه المناطق. يتخصص القسم في العلاج الجراحي لأمراض سرطان الجهاز الهضمي (العلاج الجراحي للأورام الخبيثة في البنكرياس والكبد والمعدة والمريء والقولون) وعلاج الفتق والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وجراحة الغدد الصماء والتصحيح الجراحي للأمراض والعيوب الوعائية يتم علاج المرضى بالتعاون الوثيق مع خبراء من المجالات ذات الصلة ، ولا سيما مع أطباء الأورام ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائيي الأشعة ، وأخصائيي الأوعية الدموية ، إلخ.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والصدر
وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والصدر في تصنيف أفضل الأقسام في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض أعضاء الصدر والبطن والغدد الصماء والأوعية الدموية والسمنة المرضية. حيثما كان ذلك ممكنا ، تعطى الأفضلية دائما لتقنيات جراحية طفيفة التوغل. يتم إجراء أكثر من 3،000 مريض خارجي وحوالي 2600 تدخل داخلي في القسم كل عام. يحتوي القسم على واحد من أكبر مراكز علاج السمنة متعددة التخصصات ، وهو أيضًا أحد المراكز الإقليمية الثلاثة العليا لجراحة البنكرياس والمعدة والمريء.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء وجراحة الأوعية الدموية والأطفال
يغطي قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء، وجراحة الأوعية الدموية والأطفال مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات. يتخصص القسم في علاج أمراض الجهاز الهضمي العلوي والسفلي والكبد والمرارة والبنكرياس والغدة الدرقية وجارات الغدة الدرقية والغدد الكظرية بالإضافة إلى الوزن الزائد. بالإضافة إلى ذلك، يعد القسم مركزاً معترفاً به لجراحة الأوعية الدموية والأطفال.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة للأطفال و البالغين
يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة للأطفال و البالغين في الترتيب من أفضل الإدارات في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء وفقا لمجلة Focus ! يتخصص القسم في علاج أورام الجهاز الهضمي والبنكرياس والكبد والفضاء خلف الصفاق (سرطان الغشاء البريتوني) والكبد والكلى والبنكرياس وعمليات زرع الأمعاء لدى الأطفال والبالغين ، وكذلك العلاج الجراحي للسمنة والتدخلات الجراحية العامة.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء
يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء في تصنيف أفضل الأقسام في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء وفقاً لمجلة Focus! يقدم القسم مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات من الطب ويضمن الرعاية الطبية من الدرجة الأولى من المستوى الجامعي. يتخصص القسم في علاج أمراض التجويف البطني، والمريء، والغدة الدرقية، والكبد، والكلى، والبنكرياس. حصلت المؤسسة الطبية على سمعة واحدة من أكبر ثلاثة مراكز زراعة ناجحة في ألمانيا. كما يتم في إطار الممارسة السريرية أيضاً إجراء مشاورات من مجالات ضيقة حول الأمراض النادرة، ويتم توفير المساعدة الطارئة على مدار 24 ساعة.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والكبد والغدد الصماء والصدر والفتق للبالغين والأطفال
يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والكبد والغدد الصماء والصدر والفتق للبالغين والأطفال مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات. يفخر فريق جراحي القسم بحق بمهنيتهم العالية وينفذون بنجاح عمليات بدرجات متفاوتة من التعقيد لأمراض الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية والمعدة والمريء والأمعاء والبنكرياس والكبد والقنوات الصفراوية والرئتين. تجري المنشأة الطبية أيضاً عمليات جراحية للفتق الإربي والسري والفتق الجراحي. يحتوي القسم على أربع غرف عمليات عالية التقنية ومجهزة بأدوات جراحية متقدمة وأنظمة كمبيوتر وأجهزة للمسح بالموجات فوق الصوتية أثناء العملية والتصوير الشعاعي وما إلى ذلك. كلما كان ذلك ممكناً، يقوم جراحو القسم بإجراء عمليات تنظير البطن منخفضة الصدمات، والتي بعدها يحتاج المرضى إلى قضاء أيام قليلة فقط في المستشفى. يوجد في القسم 100 سرير لاستشفاء المرضى.
قسم الجراحة العامة جراحة البطن و جراحة زرع الأعضاء
وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة الأعضاء في قائمة أفضل المنشآت الطبية في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات الطبية. تشمل المجالات الرئيسية للنشاط السريري العلاج الجراحي لعلم أمراض الأورام في البطن والجراحة الآلية والجراحة التجميلية الطفيفة والتنظير وزرع الأعضاء والعلاج المكثف بعد العلاج الجراحي. يتمتع أطباء القسم بكفاءة خاصة في علاج سرطانات الأمعاء والبنكرياس والمعدة والكبد (معتمدة من جمعية السرطان الألمانية).
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وجراحة الأطفال
يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وجراحة الأطفال مجموعة كاملة من العلاجات الجراحية لأمراض أعضاء تجويف البطن والصدر والرعاية الجراحية الطارئة للـ الإصابات المتعددة، بالإضافة إلى العديد من التدخلات الجراحية في الأطفال. من الأهمية بمكان هو الأورام في الكبد والمرارة والبنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، المتخصصين في قسم يتقنون جميع أساليب جراحة السمنة. يتم تنفيذ العديد من العمليات باستخدام تقنيات التدخل الجراحي البسيط التي تسهل أسرع انتعاش للمريض.
الورم المخاطي الصفاقي الكاذب هو داء سرطاني صفاقي منتشر ناجم عن ورم مخاطي. قد يختلف التوطين الأولي ودرجة السرطان. قد يتطور الورم المخاطي الصفاقي الكاذب بسبب أمراض مختلفة. الأسباب الأكثر شيوعاً هي سرطانات المبيض، والقولون، والزائدة الدودية. الدعامة الأساسية لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر والورم المخاطي الصفاقي الكاذب هي جراحة الاختزال الخلوي (CRS). بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) في ألمانيا لتقليل خطر تكرار المرض، وزيادة معدلات بقاء المريض على قيد الحياة، وتقليل التكلفة العامة لعلاج السرطان.
المحتوى:
- ما هى CRS للورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
- ما هو علاج HIPEC للورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
- ما هي عملية علاج الورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
- العلاج في ألمانيا بـ CRS-HIPEC للورم المخاطي الصفاقي الكاذب
ما هى CRS للورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
جراحة الاختزال الخلوي هي طريقة العلاج الرئيسية للورم المخاطي الصفاقي الكاذب. يمكن أيضاً استخدام CRS لأنواع أخرى من الداء السرطاني الصفاقي المنتشر.
مصطلح جراحة الاختزال الخلوي يعني أن الهدف من العملية الجراحية، على عكس الجراحة الجذرية، ليس إزالة الورم بالكامل ولكن تقليص حجم الورم. في الوقت نفسه، من الممكن أن تبقى أورام صغيرة ومجموعات من الخلايا السرطانية بعد العملية الجراحية.
يتم استخدام درجة CC (درجة اكتمال الاختزال الخلوي) لتقييم مدى اكتمال الاختزال الخلوي. يمكن تحقيق أفضل النتائج في علاج الورم المخاطي الصفاقي الكاذب مع CC-0. هذا هو الاختزال الخلوي الكامل، مما يعني أن الطبيب لا يستطيع رؤية أي ورم بعينيه. إذا كانت الأورام المتبقية لا يزيد حجمها عن 2.5 ملم، فهذا هو الاختزال الخلوي الأمثل. ويشار إليه بـ CC-1. تُعطي هذه الجراحة أيضاً نتائج جيدة، ولكن خطر التكرار أعلى بكثير، ويحدث في وقت أقرب. إذا تم إجراء جراحة الاختزال الخلوي في حجم CC-2 (أورام يصل حجمها إلى 2.5 سم) أو في حجم CC-3 (أورام أكبر من 2.5 سم)، فيجب اعتبار الجراحة غير ناجحة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن نتائج هذا العلاج لا تتجاوز بشكل كبير نتائج العلاج الكيميائي الجهازي.
ما هو علاج HIPEC للورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
حتى في شكلها المستقل، فإن CRS للورم المخاطي الصفاقي الكاذب فعالة للغاية، خاصة إذا تم إجراء جراحة الاختزال الخلوي لتحقيق اختزال خلوي كامل. ومع ذلك، فإن الاستخدام الإضافي للعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق يُحسن هذه النتائج. بعد الجمع بين CRS-HIPEC، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من الورم المخاطي الصفاقي الكاذب إلى 85٪.
بعد CRS، حتى لو اكتمل الاختزال الخلوي، فإن الخلايا السرطانية ستظل حتماً في تجويف البطن. وتُصبح مصدر تكرار الورم. ومع ذلك، يمكن تدمير هذه الخلايا باستخدام العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق. يقترح هذا الإجراء شطف الصفاق بمحلول ساخن من المثبطات الخلوية. في حالة HIPEC، يكون تركيز الأدوية في المحلول أعلى بمقدار 10-20 مرة من التركيز الموجود في بلازما الدم. ونتيجة لذلك، سيكون التأثير أسرع وأقوى.
يحقق HIPEC تأثيره من خلال تسخين المحلول. ويعني مصطلح "عالي الحرارة" أن درجة حرارته أعلى من درجة حرارة جسم الإنسان. التسخين مطلوب لتعزيز تأثير التثبيط الخلوي للأدوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعلاج الكيميائي داخل الصفاق في الوضع عالي الحرارة أن يُحسن تغلغل الأدوية عميقاً داخل بؤر الأورام الصغيرة. عند إجراء HIPEC، يمكن للأدوية اختراق ما يصل إلى 2-3 مم، اعتماداً على نوع المثبطات الخلوية المستخدمة.
ما هي عملية علاج الورم المخاطي الصفاقي الكاذب؟
يبدأ العلاج بالجراحة. يتم إجراؤها من خلال شق في البطن. يقوم الطبيب بإجراء مراجعة لتجويف البطن، والتي بعدها يجد ويزيل جميع بؤر الورم. كقاعدة عامة، يتعين عليه إزالة جزء كبير من الصفاق، والثرب الكبير، والطحال، والمرارة. قد يكون من الضروري أيضاً إزالة الصفاق الحوضي، والرحم، والمبيضين، وجزء من القولون السيني مع المسراق.
مدى العملية يحدده موقع الورم الرئيسي وانتشاره عبر الصفاق. على سبيل المثال، في حالة سرطان المبيض المخاطي، يجب إزالة الرحم وملحقاته، وفي حالة سرطان المعدة تتم إزالة هذا العضو أيضاً. يحتاج بعض المرضى إلى استئصال جزئي للبنكرياس، والحجاب الحاجز، والمثانة، والحالب، وأعضاء أخرى.
في المرحلة النهائية من العلاج، يتم وضع أربعة أنابيب تصريف في تجويف البطن من أجل العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق. يتم تخفيف Cisplatin وفي حالات أقل mitomycin أو taxanes أو doxorubicin في 3-5 لترات من المحلول الملحي. درجة حرارة المحلول، في المتوسط، 43 درجة. ثم تبدأ التروية. يتم إدارة المحلول مع المثبطات الخلوية داخل التجويف البريتوني أثناء علاج HIPEC من خلال نظام تصريف ثم يتم إزالته منه. تستمر التروية لمدة 1-2 ساعات.
العلاج في ألمانيا بـ CRS-HIPEC للورم المخاطي الصفاقي الكاذب
نُرحب بك لاستخدام خدمات Booking Health للخضوع للعلاج في ألمانيا بـ CRS والعلاج الكيميائي داخل الصفاق (HIPEC). على موقعنا، يمكنك العثور على أفضل المستشفيات في ألمانيا والاطلاع على الأسعار المباشرة التي تقدمها المستشفيات. يمكنك مقارنة تكلفة الخدمات في المرافق الطبية المختلفة، وفرز المستشفيات حسب السعر، واختيار الخيار الأكثر فعالية من حيث تكلفة العلاج في ألمانيا.
التكلفة الإجمالية للعلاج تتكون من تكلفة طريقتين للعلاج: الجراحة والعلاج الكيميائي داخل الصفاق. ومع ذلك، فهما في الواقع مرحلتان من نفس الإجراء، حيث يتم إجراء العلاج الكيميائي داخل الصفاق (HIPEC) في المرحلة النهائية من الجراحة. على الرغم من أن الاستخدام الإضافي لـ HIPEC يُزيد من تكلفة العلاج مقارنة بالجراحة وحدها، إلا أن زيادة السعر تستحق ذلك لأن علاج السرطان سيكون أكثر فعالية.
إذا قمت بتحديد موعد للعلاج في ألمانيا من خلال خدمة Booking Health، فستكون الأسعار أقل من المعتاد. يتم تخفيض تكلفة الخدمات في ألمانيا بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك التوفير على الخدمات التنظيمية حيث يقدمها متخصصو Booking Health بسعر أقل من الأقسام الدولية في المستشفيات الألمانية.
عند استخدام خدمة Booking Health، يمكنك التأكد من أن سعر علاج CRS-HIPEC لن يتغير، حتى لو كانت هناك حاجة إلى إجراءات إضافية. حيث سيتم تغطية تكاليفها بواسطة التأمين الطبي.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر: