الورم المخاطي الصفاقي الكاذب CRS و HIPEC (العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق)

الورم المخاطي الصفاقي الكاذب (PMP) هو شكل غير شائع من السرطان، ينشأ من الزائدة الدودية. في هذه الحالة، يمتلئ تجويف البطن بمادة الموسين، وهي مادة تشبه الهلام، والتي تُميز PMP عن أشكال السرطان الأكثر شيوعاً. نظراً لطبيعته المميزة، يتطلب علاج PMP مشاركة أطباء من ذوي المهارات العالية والخبرة، وغالباً ما يتطلب استخدام خيارات العلاج المتقدمة، مثل جراحة الاختزال الخلوي (CRS) والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC).

المحتوى: 

1. ما هي CRS و HIPEC بالضبط؟
2. المراكز المتخصصة لـ CRS و HIPEC
3. العلاج في الخارج لمرضى PMP

ما هي CRS و HIPEC بالضبط؟

هى استراتيجية ثنائية الأسلوب تجمع بين جراحة الاختزال الخلوي والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق. لقد وجدت المنشورات والمراجعات العلمية المختلفة تحسينات في طول عمر المريض عند استخدام هذا النظام العلاجي. في بعض الحالات، يعيش المرضى لمدة 10 إلى 15 عاماً بعد الانتهاء من علاجهم، على الرغم من أن النتائج يمكن أن تختلف اعتماداً على عوامل متعددة مثل مرحلة المرض وعدوانية الورم.

تهدف جراحة الاختزال الخلوي إلى إزالة جميع الأورام المرئية داخل تجويف البطن. هذا الإجراء معقد ويتطلب مستوى عالٍ من الخبرة من المتخصصين. يقوم الجراحون بفحص التجويف البريتوني واستئصال كتل الورم والموسين إلى أقصى حد ممكن.

بعد CRS، يتم تنفيذ إجراء HIPEC. عادةً، ينطوي على:

1. ملء تجويف البطن الذي تم تطهيره بأدوية العلاج الكيميائي الساخنة.
2. دوران هذه الأدوية في البطن في درجة حرارة يمكن التحكم فيها لمدة 60-90 دقيقة تقريباً.
3. إزالة محلول العلاج الكيميائي من البطن وشطف المنطقة بعناية.

الآلية الكامنة وراء HIPEC هي التروية الكيميائية عالية الحرارة داخل الصفاق. الفكرة هي تعزيز فعالية أدوية العلاج الكيميائي عن طريق رفع درجة حرارتها، وبالتالي جعلها أكثر فعالية في تدمير الخلايا السرطانية. الخلايا الطبيعية تكون أكثر مرونة، وقادرة على تحمل درجات حرارة تصل إلى 44 درجة مئوية، في حين أن الخلايا السرطانية تتلف بالفعل عند 40 درجة مئوية. أثناء إجراء HIPEC، إعدادات درجة الحرارة المُصممة خصيصاً يسمح للعلاج بالتركيز على القضاء على الخلايا السرطانية بينما يترك في الغالب الخلايا الطبيعية دون أن تُصاب بأذى.

بشكل عام، فإن الجمع بين CRS و HIPEC للورم المخاطي الصفاقي الكاذب له عدد من المزايا المهمة:

1. يتيح HIPEC توصيل أدوية العلاج الكيميائي مباشرة داخل البطن بجرعات أعلى، مما يجعلها أكثر فعالية من العلاج الكيميائي التقليدي.
2. لقد ثبت أن كلاً من CRS و HIPEC يقللان من خطر عودة ظهور السرطان بعد الجراحة.
3. طال عمر العديد من المرضى بشكل ملحوظ بعد تلقي هذا العلاج.

المراكز المتخصصة لـ CRS و HIPEC

بالنظر إلى تعقيد إجراءات CRS و HIPEC، فإن اختيار مركز متخصص وفريق من الأطباء المدربين تدريباً عالياً أمر بالغ الأهمية لتحقيق نتائج ناجحة.

على سبيل المثال، هناك مستشفيات متعددة في ألمانيا متخصصة في طريقة العلاج هذه:

1. مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ، المشهور على نطاق واسع بتخصصه في علاج أورام البطن.
2. مستشفى جامعة شاريتيه في برلين، يتمتع بشهرة واسعة في جميع أنحاء أوروبا، خاصة قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وجراحة الأوعية الدموية، حيث يتم إجراء العلاج الكيميائي عالي الحرارة.
3. مستشفى هيليوس في كريفيلد، يمتلك قسم لجراحة البطن والجراحة طفيفة التوغل، حيث يمارس العديد من الأساليب المبتكرة، بما في ذلك CRS و HIPEC.

العلاج في الخارج لمرضى PMP

يمكن للمرضى من البلدان الأخرى الذين يبحثون عن علاج متخصص للورم المخاطي الصفاقي الكاذب الاتصال بشركة Booking Health للحصول على خطة رعاية كاملة وحزمة مزايا:

1. علاج شخصي. خلال هذه المرحلة، يقوم فريق من المتخصصين بمراجعة سجلاتك الطبية ويقترحون عليك أفضل خيارات العلاج.
2. تكلفة معقولة. تتفاوض شركة Booking Health مع المستشفيات بشأن الأسعار لتوفير خطط علاج فعالة من حيث التكلفة.
3. التنسيق. سوف تحصل على جدول كامل للعملية الطبية، لذلك لا يتم تفويت أي خطوات مهمة.
4. الراحة. تُساعد شركة Booking Health في المسائل اللوجستية: سيساعدك ممثل الشركة في حجز رحلة طيران وتحديد موعد في مستشفى.

على الرغم من أن تمويل علاج PMP يمكن أن يكون كبيراً، إلا أن شركة Booking Health تُساعد من خلال التفاوض على الأسعار وجعل العلاج في المتناول. عادةً ما يبقى المرضى في المستشفى لمدة 10 أيام تقريباً بعد CRS و HIPEC، وهو أمر مهم يجب تتذكره أثناء جدولة وفهم التكلفة الإجمالية للعلاج.

مع Booking Health، يمكنك التأكد من حصولك على العلاج من أفضل المتخصصين في هذا المجال، مع اختيار أفضل خطة علاج تناسب حالتك الخاصة.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

المصادر:

National Center for Biotechnology

Cancer Research Institute

MedicineNet