علاج تضخم البروستاتا الحميد في ألمانيا
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج تضخم البروستاتا الحميد في ألمانيا:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
في الحالات الخطيرة من تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، لا ينبغي تأخير قرار العلاج. هذا يمكن أن يشمل الأساليب الجراحية أو أحدث التطورات للعلماء الألمان في شكل علاج تدخلي. هذا الأخير يوقف السبب الجذري لفرط النمو المفرط في غدة البروستاتا. يتميز علاج أمراض المسالك البولية في ألمانيا بإمكانية وجود طرق غير جراحية لحل المشكلات.
المحتوى:
- ماذا يعني تضخم البروستاتا الحميد BPH؟
- ما الذي يسبب تطور تضخم البروستاتا الحميد؟
- أعراض تضخم البروستاتا الحميد BPH
- تكتيكات العلاج
- خيارات الجراحة
- استئصال البروستاتا عبر الإحليل
- مضاعفات تضخم البروستاتا الحميد غير المعالج
- توقعات سير المرض لمرضى تضخم البروستاتا الحميد
- أفضل المستشفيات الألمانية للعلاج
- تكلفة العلاج في ألمانيا
- العلاج في ألمانيا مع Booking Health
ماذا يعني تضخم البروستاتا الحميد BPH؟
تظهر الإحصائيات في طب المسالك البولية أن تضخم البروستاتا الحميد (BPH) تم اكتشافه في ما يقرب من نصف الرجال فوق سن الخمسين. وقد أثبت الطب أن تطور تضخم البروستاتا الحميد (BPH) يعتمد إلى حد ما على العمر.
على الرغم من أنها كتلة حميدة تماماً ولا يمكن تبرير تسميتها بسرطان البروستاتا، إلا أنها تميل إلى النمو. مع نمو الورم، تتضخم الغدة نفسها. يؤدي تضخم البروستاتا الحميد (BPH) إلى تفاقم ضعف التبول بسبب ضغط القناة التي يمر من خلالها البول. لذلك، يكون هناك شعور بعدم الراحة عند التبول، حيث تتطلب هذه العملية مزيداً من الجهد العضلي في هذه الحالة الصحية.
ما الذي يسبب تطور تضخم البروستاتا الحميد؟
أسباب حدوث الحالة الصحية لم يتم بحثها بشكل كافٍ. ومع ذلك، فقد أثبتت العديد من الدراسات في هذا المجال أن التغيرات الهرمونية التي تبدأ عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 55 عام والتي يطلق عليها "سن اليأس الذكوري" تفسح المجال لتطور المرض.
يحدث هذا بسبب تضخم غدة البروستات تدريجياً وزيادة توتر العضلات الملساء في عنق المثانة، مما يؤدي إلى ضغط مجرى البول وتضييق تجويفه. سبب مهم آخر هو ضعف انقباض عضلة المثانة، والذي ينتج بشكل أساسي عن تدهور إمدادات الدم.
في المرحلة الأولى للمرض، يكون التبول كاملاً ولا يسبب أي إزعاج ولا يتم الكشف عن أي تلف في الكلى. في المرحلة النهائية، يكون لدى المريض "بول متبق" (إفراغ غير كامل للمثانة بعد التبول)، مما يؤدي إلى تكون حصوات في المثانة. على خلفية ضعف تدفق البول، ينتفخ الحالبان والحوض الكلوي تدريجياً، حيث يوجد التهاب مزمن - التهاب الحويضة والكلية. في غياب العلاج المناسب لتضخم البروستاتا الحميد (BPH)، في المراحل النهائية، يتطور الفشل الكلوي المزمن، مما يهدد حياة المريض.
أعراض تضخم البروستاتا الحميد BPH
يصاحب حدوث المرض عدد من الإشارات السريرية التي تشبه إلى حد ما مظاهر سرطان البروستاتا، والتي يمكن تقسيمها تقريباً إلى مجموعتين: تهيج وانسداد. تشمل المجموعة الأولى من الأعراض الإلحاح المستمر والمتكرر للتبول، مع نوبات ليلية عرضية من سلس البول. تشمل أعراض الانسداد صعوبة في التبول، والشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة، وإفراز البول في مجرى رقيق متقطع أو قطرات. وبالتالي، فإن المظهر السريري الرئيسي للورم الحميد في البروستاتا يتمثل في ضعف التبول بشكل أو بآخر. في مرحلة التعويض المبكر، يعاني المرضى من ظواهر طفيفة من عسر البول، والتي قد تظل دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة.
مع تقدم الورم الحميد، تصبح الاضطرابات البولية أكثر وضوحاً. في مرحلة التعويض الجزئي، يتم استبدال تضخم الطبقة العضلية للمثانة بالتغيرات التنكسية في جدرانها، مما يؤدي تدريجياً إلى اختلال وظيفي في الأعضاء، وتطور اضطرابات كلوية، وأخيراً إلى فشل كلوي مزمن.
إذا لم يتم الخضوع لعلاج البروستاتا في المرحلتين الأوليين، فإن المرض يتطور إلى المرحلة الأخيرة اللا تعويضية التي تصاحبها أعراض الفشل الكلوي المزمن الشديد مثل العطش، البوال، فيض المثانة، وعدم القدرة على التبول المرتبط بالحاجة المتكررة للتبول. نقص العلاج للمرضى في المرحلة الثالثة حالياً نادراً ما يشكل تهديداً لسرطان البروستاتا، ولكن من المحتمل حدوث تسمم مزمن في الجسم بمنتجات الأيض البولي.
تكتيكات العلاج
لا يقترح طب المسالك البولية مؤشرات مباشرة للعلاج الجراحي لجميع مرضى تضخم البروستاتا الحميد BPH. فالحالة، على عكس سرطان البروستاتا، لا تنتقل إلى الأعضاء الأخرى. ومع ذلك، مع نموه، يبدأ الورم الحميد في الضغط على الهياكل المحيطة، أولها، مجرى البول، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق البول. غالباً ما يكون هناك فرط في نمو أنسجة البروستاتا داخل المثانة، مما يؤدي إلى عواقب مماثلة.
العلاج الدوائي هو أحد العلاجات الواسعة الانتشار والتي يسهل الوصول إليها لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. يستخدم المتخصصون في جراحة المسالك البولية المستحضرات الفعالة المعروفة في جميع أنحاء العالم والتي تؤثر على وظيفة غدة البروستاتا وتساعد على التخلص من اضطرابات التبول. يهدف العلاج المحافظ أيضاً إلى تقليل تضخم البروستاتا وتسكين الألم والأعراض الأخرى.
خيارات الجراحة
يمكن إجراء العلاج الجراحي بعدة طرق تتضمن استئصال الورم الغدي، واستئصال البروستاتا عبر الإحليل، وفغر المثانة، وانصمام الشريان.
استئصال الورم الغدي يعني الإزالة الكاملة لغدة البروستات. يتم إجراؤه من خلال طرق التنظير البطني والطريقة المفتوحة. يتم استخدامه في الحالات المعقدة للأورام الغدية كبيرة الحجم والمضاعفات الموجودة. يتم إجراء شق في جدار المثانة. هذه الطريقة مؤلمة ونادراً ما تستخدم.
الاستئصال عبر الإحليل يعتبر من أكثر الطرق الجراحية المستخدمة في المستشفيات الألمانية شيوعاً. يتم إجراء هذا التدخل طفيف التوغل باستخدام قطب كهربائي حلقي وتيار كهربائي عالي التردد. يستخدم منظار القطع الحلقة الكهربائية لاستئصال أنسجة الورم الحميد. ترتبط هذه التقنية عملياً بعدم التكرار. يأخذ المرضى راحة في الفراش ليوم واحد، وفي غضون يومين يخرجون من المستشفى. يضع الطبيب أيضاً نظاماً غذائياً للمريض، ويجب عليه اتباعه لمدة أسبوعين.
في حالات تضخم البروستاتا المعقدة والمهملة بشكل خاص، إذا لم تكن هناك طرق بديلة لحل المشكلة، ولكن من الضروري ضمان تدفق البول، يتم تركيب أنبوب تصريف أثناء فغر المثانة. يتم تطبيق هذه الرعاية التلطيفية في الحالات غير الصالحة للجراحة.
الانصمام، بدوره هو الحد الأدنى من التدخل المؤلم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. يتكون من إصمام أو انسداد الأوعية التي تغذي العضو. يُضخ دواء لسد الشرايين باستخدام قسطرة دقيقة. يعتبر هذا إجراءً فعالاً للغاية يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ولكنه يتطلب مؤهلات ومهارات محددة من جراح الأوعية الدموية، فضلاً عن معدات خاصة.
استئصال البروستاتا عبر الإحليل
أساليب إدارة الحالة الصحية تتأثر بالمرحلة التي يتم فيها اكتشاف الحالة. الورم المكتشف في مرحلة مبكرة قابل للعلاج بالأدوية. إذا كانت المرحلة لا تسمح بالعلاج الدوائي، يتم إجراء العلاج بالجراحة إما عبر الإحليل أو بالمنظار. الطريقة الأكثر تقدماً من الناحية التكنولوجية هي استئصال الورم الحميد بالمنظار، حيث تتم إزالة الأنسجة الزائدة من خلال ثقوب الجروح أو الشقوق التي تصل إلى 10 مم.
لقد أوجدت التطورات في الطب وسيلة لاستعادة تدفق البول على طول المسار الطبيعي من خلال الدعامات. تكون الدعامة صلبة عند الضغط عليها، ولكنها عنصر مرن نسبياً، مما يعني وجود أنبوب حلزوني مع لفائف ملفوفة بإحكام. لا تعد الدعامة علاجاً للمرض، ولكنها تسمح للمريض بتلبية الاحتياجات الطبيعية دون المساس بنوعية الحياة.
تدعيم مجرى البول عند نقطة الانضغاط بواسطة البروستاتا المتضخمة تتضمن استعادة تجويف الاحليل عن طريق إدخال دعامة، وهي إطار يحمي مجرى البول من الأنسجة المحيطة في موقع فرط نمو البروستاتا.
مضاعفات تضخم البروستاتا الحميد غير المعالج
إذا تركت المشاكل الناجمة عن تضخم البروستاتا والورم الحميد الحالي دون علاج، فإن الحالة الصحية للرجل تزداد سوءاً بشكل كبير. يؤدي ركود البول إلى تسمم الجسم، ويؤدي إلى تكون حصوات المثانة وحصوات الكلى. وهناك ألم ينتشر في حشفة القضيب. يشتد بالمشي والوقوف. عند الاستلقاء، يقل الألم.
قد يكون هناك أيضاً مجموعة متنوعة من الأمراض المعدية مثل التهاب البروستاتا المزمن والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية وغيرها.
إذا لم يتم علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، يتطور الفشل الكلوي والإمساك والقيء وفقدان الوزن وفقر الدم.
غالباً ما يشتكي المرضى من قلة النوم ومحاولات التبول الليلية المتكررة، وغير المجدية أحياناً. إلى جانب ذلك، فإن احتباس البول الكُلي ممكن حتى في المرحلة الأولية. في هذه الحالة، هناك حاجة لعملية جراحية عاجلة.
توقعات سير المرض لمرضى تضخم البروستاتا الحميد
نقص الرعاية في الوقت المناسب يزيد من خطر ديناميكيات العملية الالتهابية وتدهور الحالة الصحية العامة ورفاهية الرجل. يصعب علاج المرحلة المتكررة من المرض ويمكن أن تهدد حياة المريض.
مدى كفاية التدابير العلاجية لا يعتمد فقط على الطريقة المستخدمة، ولكن أيضاً على التشخيص في الوقت المناسب. في المرحلة المبكرة، يكون الورم الغدي الحميد في البروستات أكثر قابلية للعلاج.
يمكن ملاحظة التغييرات الإيجابية في غضون بضعة أشهر بعد بدء العلاج. في المراحل المتأخرة، يمكن أن تتطور العملية المرضية إلى شكل مزمن، مما يعقد ليس التشخيص فحسب، بل العلاج أيضاً.
أفضل المستشفيات الألمانية للعلاج
المعايير الطبية عالية بنفس القدر في كل ألمانيا. أياً كانت منطقة ألمانيا التي تذهب إليها لتلقي العلاج، ستتلقى خدمات تشخيصية وعلاجية تلبي المعايير الألمانية العالية عموماً. نظراً لأن أسعار العلاج في ألمانيا تخضع للتنظيم الحكومي الموحد لحساب تكلفة العلاج لكل مريض، فإن جميع المرضى يتلقون نفس المستوى العالي من الرعاية الطبية في المستشفيات الألمانية، بغض النظر عن وضعهم الاجتماعي أو بلد إقامتهم.
العديد من المتخصصين الألمان والمراكز الطبية المتخصصة يركزون على التعاون متعدد التخصصات. ومع ذلك، فإن المستشفيات الألمانية الأعلى تصنيفاً لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) مدرجة على موقع Booking Health. لذلك، إذا كنت ترغب في العثور على المستشفى المناسب لك، فيرجى الاتصال بـ Booking Health للحصول على المساعدة المؤهلة.
تكلفة العلاج في ألمانيا
متوسط أسعار إجراءات علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) في المستشفيات الألمانية مدرج أدناه:
- تكلفة العلاج بالاستئصال عبر الإحليل تبدأ من 4065 يورو.
- تكلفة العلاج باستئصال البروستاتا تبدأ من 4013 يورو.
- تكلفة العلاج بالاجتثاث بالإبرة عبر الإحليل تبدأ من 4001 يورو.
- أسعار إعادة التأهيل العلاجي العام تبدأ من 56557 يورو.
على الرغم من أن ألمانيا لديها سياسة تسعير موحدة مع أسعار ثابتة للإجراءات الطبية، فإنه في كل حالة سريرية، يتم حساب الأسعار بشكل فردي بناءً على عدد ونوع الإجراءات المطلوبة.
إذا كنت تريد معرفة كيف ستكون تكلفة علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) بالنسبة لك، فاتصل بـ Booking Health.
العلاج في ألمانيا مع Booking Health
لا يقل أهمية لفريق عمل Booking Health عن المرضى أنفسهم أن يكون العلاج فعالاً قدر الإمكان، وأن يكون تنظيم العلاج احترافياً في ألمانيا، وأن تكون تجربة المريض هي الأكثر إيجابية. هذا النهج هو الذي يمكّن Booking Health من أن تكون من بين الشركات الرائدة في العالم التي تدعم المرضى الأجانب الباحثين عن العلاج في ألمانيا.
نحن نعلم مدى صعوبة التعامل مع الفروق الدقيقة التنظيمية للأشخاص الذين يعانون من حالة صحية معينة، بينما يستعدون عقلياً وجسدياً للإجراءات المعقدة. تأخذ Booking Health على عاتقها جميع المشكلات التنظيمية، بينما تأخذ وقتك في الاستعداد للعلاج والشفاء اللاحق.
لبدء علاج تضخم البروستاتا الحميد في ألمانيا، املأ نموذج الطلب على موقع Booking Health، وسيتصل بك مستشارنا الطبي.
المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد