علاج سرطان القولون بالخلايا المتغصنة في ألمانيا
البروفيسور الدكتور في الطب فرانك جانسوج - كبير الأطباء في قسم الأورام، والعلاج المناعي، والعلاج بالخلايا المتغصنة، يجري استشارات عبر الإنترنت حول إمكانية الخلايا المتغصنة والعلاج المناعي لعلاج السرطان
علاج سرطان القولون بالخلايا المتغصنة (DC) يعتبر أحد أنواع العلاج المناعي الحديث. هذه فرصة للتخلص التام من السرطان أو السيطرة على المرض لفترة طويلة في مرحلة متقدمة. في ألمانيا، يصنع الأطباء لقاحات فردية، مع مراعاة الخصائص الجينية للورم في كل مريض، ويُجرون علاجات مُركبة. في المستشفيات الألمانية، يتم الجمع بين التلقيح والإزالة الجراحية للورم، والتدمير طفيف التوغل للنقائل، والطرق التجنيبية للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. نتيجة لذلك، يحقق أطباء الأورام الألمان هدأة في أكثر من 90٪ من مرضى السرطان في المرحلة 1-3 وفي 60٪ من المرضى في المرحلة 4.
المحتوى:
- هل التطعيم بالخلايا المتغصنة موصوف لك؟
- كيف تعمل لقاحات الخلايا المتغصنة
- كيف يتم إجراء التطعيم
- كيف تُحدد موعد للتطعيم في مستشفى ألماني
هل التطعيم بالخلايا المتغصنة موصوف لك؟
إذا تم تشخيصك خارج ألمانيا، فقد لا يقدم لك طبيب الأورام علاج سرطان القولون بالخلايا المتغصنة. لسوء الحظ، ليس كل المستشفيات تمتلك مختبرات معتمدة وقدرات تقنية على إنتاج اللقاحات، وليس كل الأطباء لديهم الخبرة ذات الصلة. في البلدان المتقدمة، العلاج المناعي بالخلايا المتغصنة يتم إجراؤه عملياً في جميع الأشخاص المصابين بسرطان الأمعاء.
أفضل وقت للتلقيح بالخلايا المتغصنة DC سيكون بعد الاستئصال الجراحي للورم المعوي الأساسي والنقائل الكبيرة في تجويف البطن، إذا تم اكتشافها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. مثل هذه العملية تسمى الاختزال الخلوي cytoreductive؛ وتتمثل مهمتها في إزالة أكبر كمية من الخلايا الخبيثة جراحياً. يسعى الجراحون الألمان جاهدين لتحقيق اختزال خلوي كامل دون ترك أي بؤر خبيثة في الجسم. التطعيم بالخلايا المتغصنة في فترة ما بعد الجراحة يدمر النقائل الدقيقة غير المرئية للعين ويوفر شفاء كامل للسرطان.
أكثر من 20٪ من المرضى يخضعون لعلاج سرطان القولون بدون جراحة لأن لديهم بالفعل نقائل متعددة في الكبد وقت التشخيص. في مثل هذه الحالة، يتم ضمان نجاح العلاج بالخلايا المتغصنة DC لسرطان القولون من خلال توليد المناعة العالية للورم غير المستأصل. على سطح أورام القولون والمستقيم، العديد من الجزيئات الفريدة (المستضدات المرتبطة بالورم) غير موجودة في الأنسجة السليمة. هذا هو المستضد السرطاني المضغي (CEA)، وجين ورم ويلمز 1 (WT1)، ومستضد الغشاء الظهاري 1 (MUC1)، وبروتين p53. بسبب التعرف على المستضدات المرتبطة بالورم، يكبح اللقاح تقدم الورم الأساسي، ويمنع تطور نقائل جديدة، ويبطئ نمو النقائل الموجودة.
يمكنك أيضاً الحصول على لقاح سرطان القولون إذا تم تشخيصك بتكرار المرض بعد الانتهاء بنجاح من العلاج الأولي: العلاج الإشعاعي، والجراحة، والعلاج الكيميائي بعد الجراحة. الغرض من التلقيح، في هذه الحالة، هو السيطرة على السرطان بشكل أفضل، وزيادة متوسط العمر المتوقع، والتخفيف من أعراض الأورام. إنه فعال حتى بعد فشل بروتوكول علاج الانتكاس القياسي.
كيف تعمل لقاحات الخلايا المتغصنة
الخلايا المتغصنة لا تدمر الأورام الخبيثة مباشرة؛ يتم تحقيق تأثيرها المضاد للسرطان من خلال عدة آليات:
- الآلية الرئيسية هي تنشيط و "تدريب" المناعة المضادة للسرطان، والتي تعلم الورم المعوي الاختباء منها بنجاح. بعد التطعيم، يرتفع مستوى الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا cytotoxic T-lymphocytes (الخلايا المناعية التي تدمر الخلايا الخبيثة بشكل مباشر) في الدم. في الوقت نفسه، يتم تدريب الخلايا اللمفاوية التائية الجديدة على التعرف على الورم المحدد حيث يستخدم الأطباء أجزاء من ورم المريض لتصنيع لقاح.
- في التجارب السريرية الحديثة، حدد العلماء آلية أخرى لعمل لقاح سرطان القولون: فهو يدمر الأوعية الدموية للورم، مما يحرمه من العناصر الغذائية والأكسجين.
غالباً ما يجمع أطباء الأورام الألمان بين إعطاء لقاح سرطان القولون وبين دورة العلاج الكيميائي. تحت تأثير أدوية العلاج الكيميائي، تتوقف الخلايا السرطانية عن التكاثر، لكن في الوقت نفسه، تصنع بشكل أكثر نشاطاً جزيئات فريدة تسمح لجهاز المناعة باكتشافها.
«في البلدان المتقدمة، الجمع بين البروتوكول العلاجي القياسي والتطعيم بالخلايا المتغصنة يعتبر أساس العلاج الناجح لسرطان القولون النقيلي.»
أيضاً، الجمع بين التطعيم وأنواع العلاج المناعي الأخرى (مثل العلاج بمثبطات نقاط التفتيش المناعية)، والعلاج الكيميائي يعطل البيئة الدقيقة للورم. البيئة الدقيقة للورم تتضمن تغييرات في الأنسجة السليمة تسهل نمو الخلايا الخبيثة وانتشار النقائل. على وجه الخصوص، هذا مرتبط بخلل وظيفي في الخلايا المتغصنة. نظراً لوجود بيئة دقيقة مثبطة للمناعة، يختبئ الورم بنجاح من الهجمات المناعية. إدخال الخلايا المتغصنة الشابة يؤدي إلى تعطيل البيئة الدقيقة وتخفي الورم.
كيف يتم إجراء التطعيم
لتصنيع لقاح، يحتاج أطباء الأورام إلى مكونين فرديين. وهما شظايا من ورم المريض ونوع خاص من كريات الدم البيضاء (وحيدات النوى). المواد الأخرى المطلوبة للعملية التكنولوجية يمكن تصنيعها في المختبر: وسيط غذائي لتكاثر خلايا وحيدات النوى، والإنترلوكينات التي تعزز الخصائص المناعية للخلايا المتغصنة الشابة، إلخ.
الورم الذي تمت إزالته خلال العملية يخضع للتفتيت والتحلل. إذا لم تكن هناك عملية جراحية، أو إذا كان الشخص يخضع لعلاج تكرار السرطان، فعندئذٍ الببتيدات الخاصة بالورم أو RNA / DNA المحددة يمكن أن تكون بمثابة مادة الورم. يتم تصنيعها في المختبر، مع الأخذ في الاعتبار المعلومات حول الطفرات والمستضدات الأكثر شيوعاً لأورام القولون والمستقيم.
أثناء معالجة المتخصصين لمكونات الورم، يخضع المريض لفصادة الكريات البيض. هذا إجراء يقوم خلاله الأطباء باستخراج وحيدات النوى الشابة من الدم. يتم إرجاع بلازما الدم والعناصر الأخرى إلى المريض، مما يجعل الإجراء سهل التحمل وخالي من الآثار الجانبية. في غضون 3-5 أيام، تنضج خلايا وحيدات النوي إلى خلايا متغصنة، وتتكاثر على وسيط غذائي، و "تتعرف" على شظايا الورم. اللقاح الذي تم تحضيره يحتوي على عدة ملايين من الخلايا المتغصنة المتخصصة، وهي جاهزة لبدء مكافحة السرطان على الفور.
تتكون دورة العلاج من 3-5 حقن بفاصل 2-3 أسابيع، بينما يتم أجراء الحقن الأول بعد أسبوعين من الجراحة. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند التخطيط للعلاج: يخضع الكثير من الأشخاص للجراحة والتطعيم في نفس المستشفى الألماني. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد، في البداية - في المنطقة الإربية وبعد شفاء خياطة ما بعد الجراحة، إن وجدت، في السُرة.
ليس من الضروري الخضوع لفصادة الكريات البيض مرة أخرى قبل الحقن المتكرر: حيث يقوم الأطباء بتجميد الخلايا المتغصنة التي تم الحصول عليها أثناء الإجراء الأول. بفضل ظروف التخزين الخاصة، فهي تحتفظ بإمكانياتها الطبية بشكل كامل.
العلاج بالخلايا المتغصنة - البروفيسور فرانك جانسوج
كيف تُحدد موعد للتطعيم في مستشفى ألماني
يمكنك القدوم إلى ألمانيا فقط للحصول على التطعيم أو التخطيط لعلاج كامل هنا: العلاج الإشعاعي قبل الجراحة، والإزالة الجراحية للورم، والتطعيم بعد الجراحة، والعلاج الكيميائي. في الحالة الثانية، سيعطيك الأطباء لقاحاً أكثر تخصيصاً لأنه سيتم إنشاؤه باستخدام الورم الذي تمت إزالته أثناء الجراحة.
ستجد على موقع Booking Health قائمة بمراكز الأورام الألمانية المتخصصة في علاج سرطان القولون. متوسط أسعار الفحص والعلاج، بما في ذلك تكلفة علاج سرطان القولون بالخلايا المتغصنة، يمكنك أيضاً العثور عليها على موقع Booking Health. بفضل متخصصي Booking Health، سوف:
- تختار مركز أورام مع أعلى معدلات النجاح والتخصص في إدارة الخلايا المتغصنة في علاج سرطان القولون
- تحصل على استشارة عن بُعد مع طبيبك المعالج المستقبلي
- تتعرف على المزيد حول العلاجات الحديثة لسرطان القولون، وفوائدها، وخصائصها
- تتعرف على البرنامج الطبي الأولي
- تعثر على أفضل أماكن الإقامة وتذاكر الطيران
- تسافر إلى المستشفى في موعد مناسب
- تحصل على الخدمات الطبية بنفس الأسعار المقدمة للمقيمين في ألمانيا، وبدون ضرائب على المرضى الدوليين (توفير حتى 50٪ من متوسط سعر علاج سرطان القولون)
- تزور المستشفى برفقة مترجم فوري
- تحصل على المساعدة في شراء وشحن الأدوية لمواصلة علاجك في الوطن
- تبقى على اتصال مع الطبيب الألماني بعد العودة إلى الوطن
بالإضافة إلى ذلك، سيُراقب أطباء Booking Health جميع مراحل البرنامج الطبي؛ وسيقوم المتخصصون الماليون بالتحقق من الفواتير من المستشفى والتأكد من إعادة الودائع غير المنفقة، وسيكون منسقك الطبي الشخصي على اتصال دائم بك طوال الوقت.
اختر العلاج في الخارج وستحصل بالتأكيد على أفضل النتائج!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
De Gruyter academic publishing
اقرأ:
علاج السرطان بالخلايا المتغصنة في ألمانيا مع Booking Health
العلاج المناعي لسرطان القولون في ألمانيا
مراحل والمسار السريري لسرطان الأمعاء
أفضل 10 مستشفيات في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء