فصال الورك - استبدال مفصل الورك لعلاج فصال الورك مع إعادة التأهيل: العلاج في أفضل مستشفيات العالم بأسعار معقولة

داء مفصل الورك هو أحد أكثر أمراض العظام شيوعاً في العالم. يتطور المرض باستمرار، وهذا بدوره يسبب الألم المزمن والعجز. العلاج الأساسي  لداء مفصل الورك المتقدم هو استبدال مفصل الورك. يمكنك الاستفادة من الخدمات في مجال جراحة استبدال المفاصل بالخارج. ستساعدك Booking Health في اختيار المستشفى المناسب، مع مراعاة جودة الخدمات الطبية وتكلفة علاج التهاب المفاصل.

المحتوى: 

1. من قد يحتاج إلى إجراء عملية استبدال مفصل الورك
2. التحضير للجراحة
3. كيف تتم جراحة استبدال مفصل الورك؟
4. إعادة التأهيل المبكرة
5. إعادة التأهيل السريعة
6. إعادة التأهيل بعد الخروج من المستشفى
7. لماذا يستحق إجراء عملية جراحية في أوروبا
8. العلاج في المستشفيات الأوروبية مع Booking Health

من قد يحتاج إلى إجراء عملية استبدال مفصل الورك

يتطور التهاب مفصل الورك على مدى سنوات وحتى عقود. غالباً ما تكون المراحل الأولية بدون أعراض ولا يتم اكتشافها إلا بمساعدة الطرق التشخيصية. ثم تظهر الآلام بشكل دوري فقط، ويتم تسكينها باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والتحكم في الوزن والحد من التمارين في الحفاظ على وظائف المفاصل.

و لكن حتماً المرض سيستمر بالتطور. حتى الآن، لا توجد علاجات محافظة لديها القدرة على علاج التهاب المفاصل أو على الأقل تحسين حالة المفصل. الطريقة الجذرية الوحيدة التي توفر حلاً كاملاً لمشكلة التهاب المفاصل هي استبدال المفاصل. بعد استبدال مفصل الورك وإعادة التأهيل، يزول الألم ويعود للمريض نشاطه البدني.

يتم استبدال مفصل الورك عادة في المرحلة المتقدمة من المرض. خلال هذه الفترة، لم يعد بإمكان الشخص الاستغناء عن استخدام العصا، وأحياناً قد يفقد الشخص القدرة على المشي. يمكن أن يصبح الألم شديداً ومستمراً. و تكون متلازمة الألم السبب الرئيسي لإجراء العملية، وشدة الألم تكون كبيرة بحيث لا يمكن السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم العادية.

التحضير للجراحة

من أجل التعافي بشكل أسرع بعد استبدال مفصل الورك وتقليل المخاطر الصحية، يجب على المريض الاستعداد لجراحة الاستبدال مسبقاً. فيما يلي بعض التوصيات الرئيسية:

• التوقف عن التدخين قبل شهر من استبدال مفصل الورك. يؤثر التدخين على الدورة الدموية بشكل سلبي. حيث يبطئ تجديد أنسجة الفخذ. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدخين يضعف جهاز المناعة وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى في الورك.
• إنقاص الوزن. كلما زاد وزن الجسم، زاد الحمل على الفخذ. يجب ألا يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 35 ويفضل أن يكون أقل من 30٪. إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 40 أو أكثر، فقد يتم رفض جراحة استبدال مفصل الورك.
• تدريب الذراعين وعضلات البطن. بعد جراحة الورك، ستكون عضلات الجزء العلوي من الجسم أكثر تعرضاً للحمل الزائد. لذلك يجب أن تكون العضلات قوية بما يكفي لتحمل هذا العبء.
• اكتساب المهارات. يجب أن يتعلم المرء كيفية المشي باستخدام أجهزة الدعم، وصعود الدرج، والتحرك للأعلى على سطح مائل، وما إلى ذلك. تحت إشراف الطاقم الطبي، سيتعلم المريض كيفية الوقوف والجلوس والاستلقاء. كل هذا سيسمح للمريض بالاعتناء بنفسه في غضون أيام قليلة بعد الجراحة، دون الحاجة إلى رعاية تمريضية.حيث يتم إخراج هؤلاء المرضى من المستشفى في وقت مبكر.

قبل الجراحة بيوم أو يومين يجب على المريض إجراء مجموعة كاملة من الاختبارات. في اليوم السابق لجراحة الورك، يجب عدم تناول الطعام بعد الساعة 6 مساءً. في صباح يوم الجراحة، يتم الامتناع عن شرب الماء.

كيف تتم جراحة استبدال مفصل الورك؟

تجرى العملية تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي. مدة الإجراء 1-2 ساعة.

يقوم الطبيب بإزالة مفصل الورك الخاص بالمريض وزرع بدلة صناعية بدلاً منه. وهو يتألف من جزء فخذي وحوضي.

يحاكي المكون الفخذي الجزء القريب (الأولي) من عظم الفخذ. يتكون من ساق وعنق ورأس. يتكون المكون الحوضي من كأس يدور بداخله رأس عظم الفخذ الاصطناعي، وبطانة - عادة ما تكون مصنوعة من البولي إيثيلين.

يقوم الطبيب باستئصال العظم وتركيب البدلة. وفقاً لطريقة تثبيته، يمكن أن يكون تثبيت استبدال مفصل الورك باستخدام الأسمنت وبدون أسمنت. و كلما أمكن، يتم استخدام الطريقة الخالية من الأسمنت. يتم تثبيت المفصل الصناعي بمسامير. ثم ينمو ليصبح عظماً. عند وجود هشاشة العظام المصاحبة، يتم استخدام التثبيت بالأسمنت - بمساعدته يقوم الطبيب "بإلصاق" المفصل الاصطناعي.

عند الانتهاء من العملية، يتم خياطة الجرح. قد تبقى الأنابيب (المصارف) فيه لمدة 1-2 يوم. يتدفق الدم واللمف (السائل الصافي) من خلالها. حيث هذا يكون ضرورياً حتى لا تتراكم السوائل في الأنسجة.

إعادة التأهيل المبكرة

يتطلب الاستبدال الكامل لمفصل الورك إعادة تأهيل طويلة. إنها ضرورية للإستعادة الكاملة لحركات المريض والقدرة على العمل. تستمر فترة إعادة التأهيل حتى ستة أشهر. بعد هذا الوقت، يمكن للمريض أن يتحمل أية ضغوط تسمح بها الحالة الصحية العامة.

بعد استبدال مفصل الورك، يتم وضع الساق في وضع الاختطاف. ويتم وضع الأسطوانة بين الساقين. يُسمح بالحركة النشيطة في السرير فوراً بعد الجراحة. يمكنك عادة النهوض والمشي في اليوم التالي. في المرة الأولى يساعد الطاقم الطبي المريض النهوض من السرير. في المستقبل، يتعلم التحرك بشكل مستقل.

يتم تنفيذ الضمادة الأولى في اليوم التالي. في المستقبل، يتم إجراء الضمادات كل 2-3 أيام، حتى يلتئم الجرح تماماً.

بعد جراحة الاستبدال، يلزم الوقاية من حدوث المضاعفات. لتقليل المخاطر الصحية، يقوم المريض بتناول المضادات الحيوية. أنها تساعد في منع العدوى من التطور. يعطي الأطباء حقناً لمضادات التخثر و يقومون بوضع الضمادات على الساقين لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري.

أشياء يجب تذكرها بعد الجراحة:

• يجب النوم على الظهر فقط في فترة إعادة التأهيل المبكرة.
• يجب أن يتم التقلب فقط عن طريق إمساك الأسطوانة بين الساقين.
• يجب أن لا يتم ثني مفصل الركبة والورك أكثر من 90 درجة.
• يجب عدم تنفيذ الحركات الدورانية في مفصل الورك.
• يجب تجنب أي حركات مفاجئة.

إذا تم استخدام طريقة التثبيت غير الأسمنتية، فمن المستحيل الوقوف على الساق التي خضعت لعملية جراحية خلال الأسبوع الأول. يمكنك فقط لمس الأرض. ابتداءً من الأسبوع الثاني يسمح بحمل 15-20٪ من وزن الجسم على الطرف الذي أجريت له العملية، ويسمح بنصف الحمل ابتداءً من الأسبوع الثالث.

بعد استبدال مفصل الورك بالكامل، يقوم الطبيب بخياطة الجرح. تتم إزالة الغرز بعد حوالي أسبوعين. في بعض الأحيان لا تحتاج إلى إزالتها. يستخدم بعض الأطباء خيوطاً تذوب من تلقاء نفسها بمرور الوقت.

إعادة التأهيل السريعة

في بعض المستشفيات في الخارج، يتم إجراء التعافي بعد استبدال مفصل الورك وفقاً لبرنامج المسار السريع. تم تطويره وتقديمه في الدنمارك في بداية القرن الحادي والعشرين، ثم اكتسب هذا البرنامج  شهرة وبدأ استخدامه في أوروبا الغربية والولايات المتحدة الأمريكية. لا يقتصر هذا البروتوكول على تقصير وقت الشفاء فحسب، بل يقصر مدة الإقامة في المستشفى، و يجعل أيضاً جراحة الاستبدال أكثر أماناً للصحة، مما يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات.

إعادة التأهيل تبدأ حتى قبل العملية. يتم تدريب المريض على المشي بالعكازات أو المشاة، والنهوض والمشي بشكل صحيح، وصعود السلالم والنزول منها.

أثناء العملية، لا يتم استخدام التخدير العام من قبل الأطباء، ولكن يستخدم التخدير النخاعي. يتم "تثبيط" حساسية النصف السفلي من الجسم تماماً على مستوى النخاع الشوكي. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المسكنات حتى لا يعاني المريض من الإجهاد ويمكنه النوم أثناء العملية.

يعزز التخدير النخاعي التنشيط المبكر للمريض. حيث من الممكن العودة إلى النشاط في غضون 2-4 ساعات بعد العملية، بينما بعد التخدير العام - في اليوم التالي فقط.

لكي يبدأ الشخص في المشي في الساعات الأولى بعد الجراحة، من المهم ألا يشعر بألم شديد. للقيام بذلك، مباشرة بعد استبدال مفصل الورك، يتم حقن التخدير الموضعي في الأنسجة الرخوة. يستمر استخدام التخدير من خلال القسطرة على مدار اليوم. تقلل من حساسية الأنسجة في منطقة العملية. تتضمن الخطة العلاجية المسكنات التي تعطى عن طريق الفم. عندما يكون ذلك ممكناً، فالخطة تقتصر على الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، ولكن يتم استخدام المواد الأفيونية إذا لزم الأمر.

من المهم الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي لمنع السقوط من الدوار. يمكن أن يحدث عندما يتغير وضع الجسم من الوضع الأفقي إلى العمودي. لهذا، يقوم المريض بشرب الكثير من السوائل بعد العملية مباشرة. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء سوائل إضافية عن طريق التسريب في الوريد.

يرتدي المريض الجوارب الضاغطة. تقلل الضمادات المرنة التي تضغط على الساقين من خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري الوعائي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تعزيز تأثير التخدير الموضعي داخل الأنسجة وإطالة أمده، حيث تتلاشى المواد المسكنة ببطء من الأنسجة.

في المتوسط​​، يبقى المرضى في المستشفى لمدة 7 أيام فقط، على الرغم من أن الفترة تختلف في بعض الأحيان بشكل كبير بين المرضى حيث تتراوح من 3 إلى 11 يوماً. في كل حالة، يتخذ الأطباء قراراً فردياً. يخرج المريض فقط عندما لا تكون صحته مهددة. معايير الخروج من المستشفى:

• القدرة على الاعتناء بالنفس.
• القدرة على النهوض من السرير والجلوس على الكرسي والنهوض منه.
• القدرة على التحرك بالعكازات على مسافة لا تقل عن 70 متراً

إعادة التأهيل بعد الخروج من المستشفى

يتطلب الاستبدال الكامل لمفصل الورك إعادة تأهيل طويل المدى. على الرغم من أنه يبدأ أثناء وجود المريض في المستشفى، تستمر أنشطة إعادة التأهيل لعدة أشهر. يمكن للمرضى البقاء في مركز إعادة التأهيل طوال الوقت أو زيارته كل يوم.

بديلاً للتعافي المهني المتخصص هو التدريبات المنزلية. لكن يُنصح بالانتقال إلى التدريبات المستقلة في موعد لا يتجاوز شهرين بعد ذلك، عندما يتم إتقان جميع التمارين، وستقل المخاطر الصحية.

في الخارج، إعادة تأهيل المرضى لا تقل أهمية عن جودة العلاج. إن فائدة إعادة التأهيل هي التي تحدد نوعية الحياة بعد استبدال مفصل الورك بالكامل. يعتمد نشاط المريض وحالة عضلات الفخذ ومدى الحركة والمشية والمهارات الحركية على ذلك.

إجراءات إعادة التأهيل الأساسية في أول أسبوعين بعد جراحة استبدال مفصل الورك:

• تمارين لمنع ركود الدم وتقليل التورم وتسريع التئام الجروح. يُنصح بتخصيص كل وقت الفراغ في المستشفى للعلاج الطبيعي. تتم معظم التمارين أثناء الاستلقاء على السرير.
• التدليك - يساعد على تحسين الدورة الدموية في الأنسجة.
• العلاج الطبيعي - يعزز التئام الجروح و زوال التورم النسيجي.

في جميع مراحل إعادة التأهيل، يصبح العلاج الطبيعي هو الطريقة الرئيسية لاستعادة قدرة الشخص على الحركة. يسمح لك بإعادة بناء عضلات الفخذ وتحسين وظيفة مفصل الورك.

التدريب السلبي للمفصل لا معنى له. البدلة الاصطناعية متحركة للغاية والاحتكاك فيها ضئيل للغاية. نطاق الحركة يعتمد فقط على عضلات الفخذ -حيث يجب أن يتم تدريبهم.

مراكز إعادة التأهيل الأجنبية لديها أحدث المعدات. يتوفر لدى الأطباء تحت تصرفهم أحدث أجهزة المحاكاة والأنظمة الروبوتية والصالات الرياضية وحمامات السباحة. يتم وضع برنامج إعادة التأهيل بشكل فردي ودوري. يراقب الخبراء باستمرار الأحمال المطبقة على المفصل حيث يجب أن تكون آمنة للصحة.

لماذا يستحق إجراء عملية جراحية في أوروبا

استبدال مفصل الورك هو أكثر جراحات تقويم العظام شيوعاً. يتم إجراؤها في بلدان مختلفة. لكن البلدان المتقدمة تستخدم تقنيات جديدة، وبالتالي فإن العمليات هنا ليست أكثر فعالية فحسب، بل إنها أيضاً أكثر أماناً للصحة.

قد تكون تكلفة العلاج أعلى مما هي عليه في بلدك. ولكن نظراً لموثوقية العملية، يمكن أن تكون التكلفة الإجمالية للخدمات الطبية أقل. حيث أولاً، في المستشفى الجيد، سيكون خطر حدوث مضاعفات ضئيلاً للغاية، لذلك لن تضطر إلى الخضوع لعمليات جراحية متكررة للتخلص من عواقب العلاج السيء. ثانياً، يتم تركيب الطرف الاصطناعي بدقة، وأعلى جودة. بعد استبدال مفصل الورك، لن يهتري المفصل الاصطناعي مدى الحياة. ولن تضطر إلى إجراء عملية ثانية في المستقبل، لذلك لن تضطر إلى الدفع مقابل هذه العملية.

المزايا الرئيسية للعلاج في أفضل المستشفيات في أوروبا:

• كفاءة العمليات 97٪، بمتوسط ​​عالمي يبلغ حوالي 90٪.
• الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات معدية - الأسباب الأكثر شيوعاً لإعادة الجراحة في السنة الأولى بعد استبدال مفصل الورك.
• يتم استخدام الأطراف الاصطناعية عالية الجودة حيث يصل عمر خدمتها إلى عشرات السنين.
• التشخيص الدقيق والاختيار الفردي لمكونات الأطراف الاصطناعية.
• تقنيات عالية: إذا لزم الأمر، يتم تصنيع أجزاء من الأطراف الاصطناعية بشكل فردي باستخدام طابعة ثلاثية الأبعاد.
• تعمل برامج إعادة التأهيل ذات المسار السريع بعد استبدال مفصل الورك على تقليل مدة الإقامة في المستشفى إلى 4-7 أيام وتحسين سلامة العلاج الصحي من خلال تقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

بعد استبدال مفصل الورك في أوروبا، يمكنك الخضوع لإعادة التأهيل. في مراكز إعادة التأهيل المجهزة جيداً، يمكن استعادة النشاط البدني والأداء بشكل كامل.

العلاج في المستشفيات الأوروبية مع Booking Health

للخضوع للعلاج في مستشفى أوروبي، استخدم خدمات Booking Health. يمكنك على موقعنا معرفة تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة ومقارنة الأسعار وحجز برنامج طبي بسعر مناسب.

اتصل بأخصائيي Booking Health للسفر إلى مستشفى أوروبي لتلقي العلاج. إليك ما سنفعله من أجلك:

• سنختار أفضل مستشفى أوروبي متخصص في جراحات استبدال مفصل الورك.
• سنساعدك في التغلب على حاجز اللغة، وإقامة اتصال مع طبيبك.
• سنقلل وقت الانتظار لبدء البرنامج الطبي ونحجز لك في موعد مناسب.
• سنقوم بتخفيض الأسعار. ستنخفض تكلفة العلاج في المستشفيات الأوروبية بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
• سنحل جميع المشكلات التنظيمية: المستندات الخاصة بدخول البلد، والنقل من المطار، والفندق، والمترجم، وما إلى ذلك.
• سنقوم بإعداد برنامج وترجمة الوثائق الطبية. لا يتعين عليك إعادة إجراءات التشخيص التي مررت بها بالفعل.
• سنقوم بالتواصل مع المستشفى الأوروبي بعد الانتهاء من البرنامج الطبي.
• إذا لزم الأمر، ننظم فحصاً طبياً إضافياً وعلاجاً في المستشفيات الأوروبية.
• سنشتري الأدوية من الخارج ونرسلها إلى بلدك.
• سنساعدك على البقاء على اتصال مع المستشفى الأوروبي بعد الانتهاء من البرنامج.

تجعل Booking Health العلاج في المستشفيات الأوروبية أسهل وأسرع وأرخص. سننظم رحلتك بالكامل، وسيتعين عليك فقط التركيز على استعادة صحتك.

المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد