في حالة داء مفصل الورك، فإن الاستبدال الكامل للمفصل هو الحل الأمثل والذي يمكن أن يعالج هذا المرض مرة واحدة وإلى الأبد. هذه العمليات آمنة وفعالة في ألمانيا. بعد جراحة الاستبدال، يتخلص الشخص تماماً من الألم ويمكن أن يعود لعيش حياة طبيعية نشيطة. على موقعنا يمكنك معرفة تكلفة العلاج في المستشفيات الألمانية المختلفة وحجز برنامج طبي بسعر مناسب.
المحتوى:
- من الذي قد يحتاج إلى جراحة الاستبدال؟
- أنواع جراحة الاستبدال
- كيف تجري العملية؟
- هل هناك حاجة للتحضير للعملية؟
- من بحاجة إلى الخضوع لإعادة التأهيل؟
- كم المدة التي تستغرقها إعادة التأهيل؟
- المرحلة المبكرة من إعادة التأهيل
- المرحلة المتأخرة من إعادة التأهيل
- فوائد جراحات استبدال المفاصل في ألمانيا
- العلاج في ألمانيا مع Booking Health
من الذي قد يحتاج إلى جراحة الاستبدال؟
جراحة استبدال مفصل الورك هي الجراحة الأكثر شيوعاً في جراحة العظام. بدوره، داء مفصل الورك هو المؤشر الأكثر شيوعًا لجراحة الاستبدال. إنه مرض شائع جداً؛ معظم كبار السن لديهم علامات تآكل الورك. المفصل ببساطة يتآكل مع تقدم العمر.
لا يخضع جميع المرضى لعملية جراحية على الفور. هناك طرق علاج محافظة، بالرغم من أنها لا تعالج التهاب المفاصل، إلا أنها تساعد في السيطرة على أعراضه لبعض الوقت. يسمح تعديل نمط الحياة للشخص بإبطاء تقدم المرض.
لكن عاجلاً أم آجلاً، يتدهور المفصل أخيراً. في هذه الحالة، تكون حركة مفصل الورك ضعيفة، والشخص يعرج ويضطر إلى استخدام عصا. تصبح الآلام مستمرة ولا تطاق. يتم التحكم فيها بشكل سيئ باستخدام المسكنات. في هذه الحالة، يتم اللجوء إلى استبدال المفاصل.
تكلفة جراحة استبدال مفصل الورك لداء مفصل الورك تبدأ من 11783€. يمكنك العثور على أسعار خيارات العلاج الأخرى وإعادة تأهيل مفصل الورك على موقع Booking Health.
أفضل المستشفيات لعلاج التهاب مفصل الورك في ألمانيا هي:
- مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ
- مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ
- مستشفى جامعة أولم
- مستشفى جامعة غوته فرانكفورت
- مستشفى فيتوس للعظام كاسل
أنواع جراحة الاستبدال
يمكن أن يكون استبدال مفصل الورك كلياً أو جزئياً. .في الاستبدال الجزئي، يتم فقط تغيير الجزء الفخذي من البدلة الداخلية. بينما في الاستبدال الكلي، والذي يستخدم عادة في داء مفصل الورك، يلزم أيضاً استبدال المكون الحقي (الحوض).
يمكن أن يكون نوع تثبيت البدلة الداخلية عن طريق الأسمنت أو بدون أسمنت. في حالة داء مفصل الورك، عادة ما يتم استخدام طريقة بدون أسمنت. مكونات البدلة الاصطناعية يتم تثبيتها بمسامير. ثم يتم دمجها تدريجياً مع أنسجة عظام المريض. ولكن في حالة تواجد هشاشة عظام مصاحبة، يتم اللجوء إلى طريقة الأسمنت لتثبيت الطرف الاصطناعي.
وفقاً لعدد التدخلات الجراحية التي يتم إجراؤها، يمكن أن تكون جراحة الاستبدال أولية ومراجعة. الجراحة الأولية هي إزالة المفصل وتركيب مفصل اصطناعي بدلاً منه. المراجعة - تتم جراحة المراجعة عندما يتم إجراء عملية جراحية للمريض الذي سبق له زرع طرف اصطناعي. يمكن للأطباء تغيير واحد أو اثنين من مكوناته. السبب الأكثر شيوعاً لإعادة الجراحة هو الإرخاء العقيم للبدلة الصناعية.
كيف تجري العملية؟
يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي. غالباً ما يتم الجمع بين الأخير والمسكنات - يتم إعطاء الأدوية التي تسبب النعاس للمريض.
في الإصدار القياسي، لا تستغرق العملية أكثر من ساعة إلى ساعتين. لكن في الحالات الصعبة، يمكن أن تستمر لفترة أطول.
أثناء الجراحة، يقوم الطبيب باستئصال أنسجة عظام المريض. في الواقع، يتم إزالة المفصل القديم تماماً، ويتم تثبيت مفصل جديد في مكانه (مفصل اصطناعي).
عند الانتهاء من جميع التدخلات، يقوم الجراح بخياطة الجرح. في الجرح، تُترك أنابيب لتصريف السائل حتى لا يتراكم في الأنسجة.
هل هناك حاجة للتحضير للعملية؟
يُنصح بالتحضير للعملية مقدماً. يجدر الإقلاع عن التدخين، وإنقاص الوزن في حالة زيادة الوزن، وتدريب عضلات الجزء العلوي من الجسم.
يؤدي التدخين إلى تفاقم نتيجة الجراحة. يجدر التخلي عن هذه العادة قبل شهر على الأقل من التدخل القادم. هناك مشكلتان رئيسيتان يسببهما التدخين: ضعف الدورة الدموية الدقيقة وانخفاض المناعة. نتيجة لذلك، يزداد خطر حدوث مضاعفات معدية، وتلتئم الجروح بشكل أبطأ.
الوزن الزائد هو السبب الرئيسي لداء مفصل الورك. يزيد من الحمل على مفصل الورك، سواء على المفصل نفسه أو على المفصل الاصطناعي. من الناحية المثالية، يجب ألا يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30. من المستحسن جداً ألا يتجاوز 35، وإذا كان فوق 40، فقد لا يتم قبولك لإجراء عملية جراحية.
قبل الجراحة مباشرة، سيتعين عليك اجتياز العديد من الفحوصات. تجرى العملية على معدة فارغة، مع صيام لا يقل عن 12 ساعة.
من بحاجة إلى الخضوع لإعادة التأهيل؟
بعد جراحة الاستبدال، يحتاج جميع المرضى إلى إعادة تأهيل. يبدأ في المستشفى، في الساعات الأولى بعد استبدال مفصل الورك. إعادة التأهيل تستمر لعدة أشهر. يسمح بالحمل الكامل على الساق المجرى عليها العملية بعد شهرين إذا تم استخدام طريقة التثبيت غير الأسمنتية، وبعد شهر واحد إذا تم تثبيت المفصل الاصطناعي بالأسمنت.
تهدف إعادة تأهيل العظام إلى استعادة وظائف الجهاز العضلي الهيكلي. في بعض الأمراض، يمكن أن تكون الاستعادة جزئية فقط. ولكن بعد استبدال مفصل الورك بالكامل، من المتوقع أن تتعافى جميع الوظائف تماماً. سيكون المريض قادراً على القيام بأي حركات وممارسة حياة طبيعية دون الشعور بألم. ولم يعد مضطراً لاستخدام العصا عند المشي.
لماذا يستحق الخضوع لإعادة تأهيل العظام:
- يمنع ضمور العضلات، ويمكن استعادة حجمها بشكل أسرع.
- يحسن حركة مفصل الورك.
- يتحسن تمعدن العظام تحت الحمل.
- يقلل من خطر الإرخاء العقيم للمفصل الاصطناعي - السبب الأكثر شيوعاً لجراحة المراجعة لاستبدال مفصل الورك المتكررة.
- يزداد عمر خدمة الطرف الاصطناعي.
يحتاج المرضى المصابون بهشاشة العظام وقلة النشاط البدني بشكل خاص إلى إعادة التأهيل قبل الجراحة. غالباً ما يعانون من ارتخاء الأطراف الاصطناعية ويخضعون لتدخلات جراحية متكررة. تسبب هشاشة العظام تدهور تمعدن العظام. عند النساء، يحدث هذا بعد 45 عاماً، عند الرجال - بعد 65 عاماً. نتيجة لذلك، يزداد خطر الإصابة بالكسور حول الأطراف الاصطناعية وارتشاف العظام.
كم المدة التي تستغرقها إعادة التأهيل؟
تبدأ إعادة التأهيل في المستشفى، حيث يقضي المريض أسبوعين في المتوسط. ثم يستكمل التأهيل في المنزل أو في مركز إعادة التأهيل. يستغرق الشفاء التام ما يصل إلى ستة أشهر. لكن المرحلة الأصعب تستمر حوالي 3 أشهر. بعد هذه الفترة، يكون المريض عادة متحركاً ويمكنه ممارسة التمارين البدنية في المنزل.
تشمل مراحل إعادة التأهيل ما يلي:
المرحلة المبكرة- هي أول أسبوعين بعد الجراحة. خلال هذه الفترة، لا تزال الأنسجة ملتهبة، وبالتالي فإن إجراءات إعادة التأهيل ضئيلة. يؤدي المريض التمارين وهو مستلق على السرير أو واقفاً بدعم. يجب أن تكون الحركات سلسة ولطيفة. من الأسبوع الثاني، يلتئم الجرح. تتمثل المهمة الرئيسية للتدريب والعلاج الطبيعي خلال هذه الفترة في تحسين الدورة الدموية والقضاء على الوذمة وتجنب ركود الدم وخلق ظروف جيدة لتجديد الأنسجة.
المرحلة المتأخرة - تغطي فترة تصل إلى 3-4 أشهر. وهي مقسمة إلى ثلاث مراحل. المرحلة الأولى تستمر حتى 6 أسابيع. خلال هذه الفترة، يحدث إعادة تشكيل العظام. يمكن للمريض بالفعل تحميل الساق التي خضعت لعملية جراحية. في البداية، لا يُحمل أكثر من 15٪ من الحمل الأقصى، ولكن بحلول نهاية الأسبوع الثالث يصل الحمل إلى 50٪، ويكتمل تدريجياً.
بعد حوالي 2.5 شهر، يتم تجديد الأنسجة السميكة. تصبح أكثر ديمومة. يمكن لأي شخص بالفعل المشي دون دعم على عكازات. تزداد شدة التدريب. إنها تهدف إلى تقوية عضلات الفخذ - حيث يعتمد عليها حركة المفصل الاصطناعي.
بعد 4 أشهر، يتم استعادة أنسجة العظام بالكامل. المزيد من إعادة التأهيل ممكنة بناءً على طلب المريض. بالنسبة لكبار السن، عادة ما تكون الرعاية الذاتية كافية. يواصل الشباب إعادة تأهيلهم بشكل أكبر، حيث يرغبون في تحقيق أفضل مؤشرات القوة والتنسيق والمهارات الحركية اللازمة للعمل البدني والحياة النشطة.
المرحلة المبكرة من إعادة التأهيل
تبدأ إعادة التأهيل في غضون ساعات قليلة بعد الجراحة. كلما تم تنشيط المريض مبكراً، قل خطر حدوث مضاعفات. إذا أجريت العملية تحت تأثير التخدير العام، فعادة ما يخرج المريض من السرير في اليوم التالي. إذا تم ذلك تحت تأثير التخدير النخاعي، فيمكن للشخص أن يستيقظ بالفعل في اليوم الأول.
على أي حال، حتى قبل النهوض من الفراش، يمكن للمريض القيام بالتمارين وهو مستلق على السرير. ينهض من السرير لأول مرة بمساعدة الطاقم الطبي، لكنه بعد ذلك يتعلم المشي بمفرده. بمساعدة العكازات أو المشاة، يمكنه التحرك عشرات أو حتى مئات الأمتار.
يجب أن تكون الساق في وضع الاختطاف. يتم وضع أسطوانة بين أرجل المريض. ينام على ظهره فقط. عند الدوران، يجب أن يضغط على الأسطوانة بين ساقيه.
تتمثل المهمة الرئيسية لمرحلة إعادة التأهيل المبكرة في خلق ظروف جيدة لالتئام الجروح وتجنب تطور المضاعفات. لهذا، لا يتم استخدام التمارين فقط، ولكن أيضاً الأدوية. يتلقى المريض مسكنات للألم حتى لا يعيق الألم الشديد نمو النشاط. للوقاية من الالتهابات، وكذلك الضمادات المرنة على الساقين وحقن مضادات التخثر المباشرة، والتي تستخدم لتقليل خطر الإصابة بالجلطات الدموية.
بعد يوم أو يومين، يقوم الطبيب بإزالة أنابيب التصريف. عادة يتم إجراء الضمادة الأولى في اليوم الثاني. في المستقبل، يتم التضميد كل 2-3 أيام. تتم إزالة الغرز بعد اسبوعين. في بعض الأحيان لا يحتاجون إلى الإزالة - فالخيوط تذوب من تلقاء نفسها.
في المتوسط، يبقى الشخص في المستشفى لمدة أسبوعين. لكن بعض المستشفيات الألمانية تستخدم بروتوكول إعادة التأهيل السريع. مبادئها:
- يبدأ التدريب حتى قبل العملية، بحيث يمكن للمريض بعدها المشي بالعكازات والجلوس والاستلقاء والنهوض بشكل صحيح وكذلك الاعتناء بنفسه بعد ذلك.
- تجرى العملية تحت تأثير التخدير النخاعي بحيث يمكن تنشيط المريض في وقت مبكر.
- في غضون 2-6 ساعات بعد جراحة المفاصل، يخرج الشخص من السرير.
- يستخدم التخدير بالارتشاح مع الجوارب الضاغطة لتقليل الألم.
- مدة الإقامة في المستشفى ضئيلة - يتم تقليلها إلى 5-10 أيام، وأحياناً إلى 3-4 أيام.
يتم إخراج المرضى من المستشفى بمجرد استعادة قدرتهم على الرعاية الذاتية ويمكنهم المشي لمسافة 70 متر على الأقل دون مساعدة شخص ما.
المرحلة المتأخرة من إعادة التأهيل
بعد 2-3 أسابيع، يمكن للمريض أن يبدأ التعافي في مركز إعادة التأهيل. تزداد شدة الأنشطة التأهيلية. الفترة الأكثر أهمية والأكثر ديناميكية التي يتم فيها تحقيق أقصى قدر من التقدم هي الشهر الثاني من إعادة التأهيل.
يوجد في المستشفيات الألمانية لإعادة التأهيل كل ما تحتاجه: صالات رياضية، معدات تمارين رياضية، حمامات سباحة ، أنظمة روبوتية. يحلل الأطباء المعلومات حول الحالة الجسدية للمريض ويخططون لمقدار فردي من الحمل والتمارين لتحقيق أفضل نتيجة ممكنة. يشارك متخصصون من مختلف التخصصات في عملية إعادة التأهيل: معالجو إعادة تأهيل، اختصاصيو العلاج الطبيعي، علماء نفس، معالجون فيزيائيون. يكتسب المريض أنماط المشي الصحيحة ويقوي العضلات ويحقق أقصى قدر من الحركة للطرف الخاضع للجراحة.
فوائد جراحات استبدال المفاصل في ألمانيا
جراحة استبدال مفصل الورك هي أكثر تدخلات تقويم العظام شيوعًا. يقوم الأطباء في ألمانيا بإجراء عشرات الآلاف من هذه العمليات كل عام. يتم إجراؤها في بلدان أخرى من العالم، بما في ذلك البلدان ذات المستوى المنخفض من الطب. ومع ذلك، لا يزال عدد كبير من سكان هذه البلدان يفضلون الخضوع للعلاج وإعادة التأهيل في ألمانيا. في هذا البلد، يتوفر أعلى مستوى من الطب، وتتوفر أحدث التقنيات، ويعمل أفضل الأطباء في العالم على استعادة صحة المرضى.
عدة أسباب تجعل من المفيد إجراء جراحة استبدال المفاصل وإعادة التأهيل في ألمانيا:
- خبرة واسعة: تقوم أقسام جراحة العظام الرئيسية بآلاف العمليات الجراحية لاستبدال المفاصل الكبيرة كل عام.
- يسمح التشخيص الدقيق بالتخطيط المثالي للتدخل الجراحي واختيار أفضل مجموعات مكونات المفصل الاصطناعي.
- يتم استخدام أحدث أنواع الأطراف الاصطناعية والتي ستستمر لعقود.
- في 90٪ من الحالات، يستمر الطرف الاصطناعي المركب في ألمانيا مدى الحياة. سيحتاج واحد فقط من كل عشرة مرضى إلى إعادة الجراحة في المستقبل.
- في أفضل المستشفيات الألمانية تصل كفاءة العمليات إلى 98٪ بمتوسط عالمي يقارب 90٪.
- الاستبدال الناجح ممكن حتى في أكثر الحالات تعقيداً: إذا كانت هذه هي العملية الثانية، فإن المريض يعاني من هشاشة العظام أو نقص العظام أو تشوهات كبيرة في الحُق.
- إذا لزم الأمر، تتم طباعة مكونات الطرف الاصطناعي على طابعة ثلاثية الأبعاد: يتم تصنيعها بشكل فردي، لمريض معين.
- تكلفة العلاج مناسبة: مستوى الطب في ألمانيا هو نفسه في اليابان والدول المتقدمة في أمريكا الشمالية وأوروبا، لكن الأسعار أقل هنا.
- يتم تطبيق بروتوكولات إعادة التأهيل المعجل والتي لا تقصر مدة الإقامة في المستشفى فحسب، بل تقلل أيضاً من مخاطر حدوث مضاعفات.
- مراكز إعادة التأهيل مجهزة جيداً بحيث يمكن للمريض التعافي تماماً من الجراحة.
العلاج في ألمانيا مع Booking Health
للخضوع لجراحة استبدال مفصل الورك في واحدة من أفضل المستشفيات في ألمانيا، يرجى استخدام خدمات Booking Health. على موقعنا يمكنك الحصول على معلومات حول تكلفة العلاج في مختلف المستشفيات الألمانية، ومقارنة الأسعار وحجز برنامج طبي بسعر مناسب.
اتصل بأخصائيي Booking Health للسفر إلى ألمانيا لتلقي العلاج. إليك ما سنفعله من أجلك:
- سنختار أفضل مستشفى لاستبدال مفصل الورك، يتمتع أطباؤه بخبرة واسعة في إجراء جراحات استبدال مفصل الورك.
- سنساعدك في التغلب على حاجز اللغة، وإقامة اتصال مع الطبيب المعالج.
- سنقلل وقت الانتظار لبدء البرنامج الطبي ونحجز لك في موعد مناسب.
- سنقوم بتخفيض الأسعار. ستنخفض تكلفة العلاج في ألمانيا بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
- سنحل جميع المشكلات التنظيمية: المستندات الخاصة بدخول البلد، والنقل من المطار، والفندق، والمترجم، وما إلى ذلك.
- سنقوم بإعداد برنامج طبي وترجمة المستندات الطبية إلى الألمانية. لا يتعين عليك إعادة إجراءات التشخيص التي مررت بها بالفعل.
- سنقوم بالتواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من العلاج في ألمانيا.
- إذا لزم الأمر، ننظم فحصاً طبياً إضافياً أو علاجاً في ألمانيا أو إعادة تأهيل.
- سنشتري الأدوية من ألمانيا ونرسلها إلى بلدك.
- سنساعدك على البقاء على اتصال مع المستشفى بعد العلاج في ألمانيا.
تجعل Booking Health العلاج في ألمانيا أسهل وأسرع وأرخص. سننظم رحلتك بالكامل، وسيتعين عليك فقط التركيز على استعادة صحتك.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد