الورم الليفي في الرحم
نظراً للصعوبات المرتبطة بتنظيم العلاج في تركيا وسويسرا وكوريا الجنوبية والهند، فقد تم حالياً توقيف قبول الطلبات المتعلقة بهذه الوجهات.
إن كنت مهتماً بتنظيم العلاج في ألمانيا، فيرجى ترك طلب وسيتصل بك أحد أخصائيينا في أقرب وقت ممكن.
الورم الليفي في الرحم هو ورم حميد ينمو من خلايا العضلات الملساء للرحم. هذا المرض هو واحد من الأمراض النسائية الأكثر شيوعاً. تصل نسبته في بنية أمراض النساء إلى 25٪. وفقاً لتشريح الجثة، تم العثور على الأورام الليفية من أحجام مختلفة لدى 80٪ من النساء. وقد لوحظت الأعراض السريرية لدى 35٪ فقط من المرضى الذين يعانون من الورم العضلي الرحمي.
مستشفًى ألمانياً لعلاج الورم الليفي في 72 Booking Health ستجد على بوابة الرحم
عرض جميع المستشفيات
تشخيص الورم الليفي في الرحم
الموجات فوق الصوتية - هي الطريقة الرئيسية لتشخيص الورم الليفي الرحمي. باستخدام الموجات فوق الصوتية لا يمكنك فقط الكشف عن العقد الليفية، ولكن أيضاً تحديد:
- حجمها
- بنيتها
- موقعها
- عددها
- نوع النمو
بالإضافة إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية في الحوض، يتم استخدام إجراءات تشخيصية متقدمة وأكثر إفادة بمساعدة الموجات فوق الصوتية. من بينها:
التصوير بالموجات فوق الصوتية المائي. يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية بعد حقن المحلول الملحي في الرحم. في الوسط السائل يتغير بشكل ملحوظ تباين جميع الهياكل داخل الرحم. يسمح التصوير بالموجات فوق الصوتية المائي بتحديد التشخيص الصحيح باحتمال يقترب من 100٪
الدوبلر الطبي. تستخدم الموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار دوبلر لقياس سرعة تدفق الدم في الأوعية، وتقييم حالة الأوردة والشرايين. يستخدم أسلوب دوبلر في التخطيط لعلاج الأورام الليفية الرحمية عن طريق انصمام الشريان الرحمي، وكذلك لتقييم فعالية العملية
تصوير الأوعية الدموية. طريقة الفحص الشعاعي للأوعية الدموية بالتباين. تستخدم قبل انصمام الشرايين الرحمية
تنظير الرحم. الفحص بالمنظار، حيث يتم إدخال أداة خاصة في الرحم - منظار الرحم. يمكن أن تصبح طريقة التشخيص على الفور علاجية إذا قام الطبيب بتنفيذ إزالة العقد الليفية
تنظير البطن. عملية تشخيصية يتم إجراؤها في حالة وجود العقد تحت المصلية، أو إذا كانت الأورام موجودة في التجويف الخلفي البريتوني
المستشفيات الموصى بها لتشخيص الورم الليفي في الرحم في ألمانيا:
علاج الورم الليفي في الرحم
يتم تحديد التكتيكات العلاجية من خلال عدد من العوامل. أهمها:
- حجم، وبنية، وموقع الورم
- وجود أو عدم وجود الأعراض وشدتها
- عمر المرأة والرغبة في الحفاظ على (استعادة) وظيفة الإنجاب
إذا لم تخطط امرأة لإنجاب أطفال، يتم استخدام العلاج المحافظ، بهدف التخلص من النزيف وفقر الدم. يتم إجراء عملية جراحية عندما يصل حجم العقدة إلى 3 سم، إذا كان الورم العضلي الرحمي كبيراً، يشار إلى العلاج الجراحي، حتى لو كانت المرأة لا تخطط للحمل.
الطرق الجراحية للعلاج:
استئصال الرحم. إزالة الرحم هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الأورام الليفية. لا يؤثر ذلك على نوعية الحياة الجنسية. من الممكن تطوير نقص هرمون الاستروجين بعد الجراحة، ولكن يتم تعويضه بالأدوية الهرمونية. طريقة العلاج غير مقبولة للنساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الخصوبة.
مؤشرات إزالة الرحم المصاب بالورم العضلي:
- حجم الرحم أكبر من 15 أسبوعاً من الحمل
- نمو الرحم أكثر من 4 أسابيع من الحمل سنوياً
- الاشتباه في عملية الأورام الخبيثة
- سرطان عنق الرحم
- انتهاك وظيفة الأعضاء المجاورة (المثانة، والكلى، والأمعاء)
- انتهاك اغتذاء (التغذية، وإمدادات الدم) العقدة الليفية
- نزيف مستمر وعدم القدرة على إجراء عملية محافظة على الأعضاء
يمكن إجراء الوصول الجراحي بشكل مفتوح (الوصول المفتوح) أو بالمنظار (إدخال نظام المراقبة والأدوات الجراحية من خلال شقوق صغيرة).
يفضل الأطباء في المستشفيات الألمانية الجراحة بالمنظار. هي أكثر صعوبة في الأداء وتتطلب معدات باهظة الثمن، ولكن لديها الكثير من المزايا:
- خطر حدوث مضاعفات أقل
- أقل فترة لإعادة التأهيل
- تأثير جمالي أفضل
لا يتم إجراء الجراحة بالمنظار عند حجم الرحم الكبير (أكثر من 17 أسبوع من الحمل)، وعند موقع العقدة الليفية على ظهر الرحم، وبعض الأمراض النسائية المصاحبة.
استئصال العضلة عبر عنق الرحم. العملية الرئيسية المحافظة على الأعضاء، والتي تتم في معظم المستشفيات في أوروبا. تعتمد إمكانية استخدامه على شكل العقدة العضلية، وحجمها، وموقعها. تتم إزالة الورم بمنظار الرحم أو منظار البطن. لاستئصال النمو تستخدم الطرق الميكانيكية والكهربائية أو الليزر. يشار إلى استئصال العضلة عبر عنق الرحم عند حجم العقدة من 5-10 سم، وإذا كانت أكبر، يمكن العلاج الأولي بالأدوية الهرمونية. فهي تساعد على تقليل حجم التكوينات بنسبة 30-35٪.
انصمام الشرايين الرحمية. تقنية غير جراحية فعالة لعلاج الأورام الليفية الرحمية، والتي تستخدم بنجاح في المستشفيات في ألمانيا وأوروبا. تؤدي إلى انخفاض أو اختفاء الأعراض. بعد إغلاق الشرايين الرحمية يلاحظ انحدار عدد العقد الليفية. يصغر الرحم بعد عام واحد من العملية بنسبة 2.5 مرات، ويصغر الورم - بنسبة 3 مرات.
اطباق شرايين الرحم بالمنظار. طريقة تدخل جراحية طفيفة التوغل، والتي تتجلى في ربط شرايين الرحم. وهي أقل فعالية من الانصمام، ولكنها أكثر أماناً ومن الأسهل تحملها من قبل المرضى.
العلاج المبتكر للأورام الليفية الرحمية
توجد حالياً العديد من الطرق الفعالة للعلاج الجذري أو لعلاج أعراض الأورام الليفية الرحمية. ولكن يتم باستمرار تطوير طرق علاجية جديدة للحد من إصابة الأنسجة عند إزالة الورم.
الإزالة بالترددات الراديوية. تكنولوجيا العالية والطريقة الأقل توغلاً لمعالجة الأورام الليفية، والتي لا تتطلب التدخل الجراحي. يتم إدخال جهاز بإبرة في العقدة الليفية من خلال جدار البطن. بمساعدتها تصل درجة حرارة الأنسجة الليفية إلى درجة حرارة عالية ويحدث تدميرها.
التخثر الحراري للعقد عن بعد. طريقة مبتكرة للعلاج، والتي تستخدم في بعض المستشفيات في ألمانيا لعلاج الأورام الليفية الرحمية. يتم تنفيذ الإجراء تحت المراقبة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم استخدام الطاقة المركزة للموجات فوق الصوتية لتدفئة الأورام الليفية، مما يؤدي إلى نخر (الموت) ورفض الورم.
مزايا هذه الطريقة في العلاج:
- لا تجرى عملية، لذلك، ليس هناك داع لفترة إعادة تأهيل طويلة
- الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات
- يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية ويستغرق 1-3 ساعات فقط
إن فعالية التخثير الحراري عن بعد لعقد الورم العضلي حوالي 75٪. الحاجة إلى تكرار الإجراء تحدث لدى 20٪ من النساء. وتظل الدراسات في الوقت الحالي تهدف إلى الحصول على معلومات أكثر دقة حول فعالية علاج الأورام الليفية الرحمية باستخدام الموجات فوق الصوتية عالية المستهدف والمركز.
المستشفيات الموصى بها لعلاج الورم الليفي في الرحم في ألمانيا:
مستشفى توبنغن الجامعي
مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ
مستشفى دوسلدورف الجامعي
إعادة التأهيل بعد علاج الورم الليفي في الرحم
إعادة التأهيل هي عملية تعافي الجسد بعد الإصابات، أو العمليات، أو الأمراض. يمكن أن يكون لها اتجاه مختلف: الورمي، والعظمي، والعصبي، إلخ. هناك أيضاً إعادة التأهيل العلاجي العام. وهو يشار للمرضى بعد العلاج المحافظ والجراحي لأمراض الأعضاء الداخلية.
اتجاهات إعادة التأهيل العلاجي العام
توجد مثل هذه الاتجاهات الأساسية لإعادة التأهيل العلاجي:
- الطبية - استعادة صحة المريض، وتطبيع وظائف الجسم، وتحفيز الاحتمالات التعويضية، والقضاء على الألم المزمن، وما إلى ذلك.
- الجسدية - تحسين الأداء، وتحسين تحمل الجهد البدني. في الحالات الشديدة، يمكن أن يكون الهدف من هذا الاتجاه من إعادة التأهيل العلاجي هو استعادة القدرة على الخدمة الذاتية.
- النفسية - القضاء على الاضطرابات النفسية نتيجة المرض (الرهاب، والاكتئاب، واللامبالاة)، وزيادة الدافع البشري والتكيف مع الظروف المعيشية المتغيرة.
تقسم منظمة الصحة العالمية إعادة التأهيل إلى ثلاث مراحل: المستشفى، ومرحلة التعافي، والدعم. يتم حل المهام المختلفة في مراحل مختلفة. يتم إجراء مرحلة المستشفى فوراً بعد العلاج. بعد الانتهاء، تبدأ المرحلة الثانية ، والتي تحدث عادة في المصحات أو مراكز إعادة التأهيل. هذا هو الحد الفاصل بين فترتين: المرض والحياة اللاحقة. ثم هناك حاجة إلى المرحلة الداعمة: يحافظ المريض على المستوى الصحي والنشاط في المنزل أو من وقت لآخر يزور مركز إعادة التأهيل.
طرق إعادة التأهيل العلاجي
يتم في ألمانيا استخدام أحدث خطط إعادة التأهيل، والتي يتم تكييفها بشكل فردي لكل مريض، على أساس المرض، والعمر، والإمكانيات البدنية، ونتائج العلاج. يشارك في عملية إعادة التأهيل مختلف الاختصاصيين: المعالجون، والأطباء النفسيون، وأخصائيو إعادة التأهيل، وأخصائيو الصحة التأهيلية، وأخصائيو العلاج الفيزيائي.
وتستخدم أساليب إعادة التأهيل هذه:
- الأنشطة الرياضية بكميات معتدلة
- التدريب على الأجهزة الرياضية وفي المسبح
- إجراءات العلاج الفيزيائي
- الوخز بالإبر
- العلاج اليدوي
- التيارات المجهرية
- العلاج بالضغط
- التصريف اللمفاوي
- العوامل الطبيعية (الطين، المياه الحرارية، إلخ)
قد تشمل إعادة التأهيل الدعم الدوائي. من الضروري تقديم المشورة للمريض حول التغذية المناسبة ونمط الحياة الضروري بالنسبة له في ضوء وضعه المعين.
تستغرق برامج إعادة التأهيل لمدة أسبوعين في ألمانيا. ولكن إذا لزم الأمر، يمكن أن تستمر لفترة أطول. في هذا البلد يتم تزويد المريض بالرعاية الجيدة، والإقامة في غرف مريحة، ووجبات مختارة بشكل فردي.
تظهر برامج إعادة التأهيل في ألمانيا إحدى أفضل النتائج في العالم. يتم هنا استعادة القدرة على العمل والحالة الصحية لغالبية المرضى بنجاح. فهم يظلون نشطين جسدياً، ويعودون كاملاً إلى الحياة الاجتماعية والعائلية.
المستشفيات الموصى بها لإعادة التأهيل العلاجي العام في ألمانيا:
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية