يعد سرطان الكبد مرضاً غير شائع نسبياً ولكنه خطير للغاية مع معدل وفيات مرتفع. في 85٪ من الحالات ينمو الورم من الخلايا الكبدية (سرطان الخلايا الكبدية). في 15٪ من الحالات، يتطور الورم من خلايا القنوات الصفراوية (سرطان القنوات الصفراوية). يسبب المرض الأعراض في وقت متأخر، لذلك لا يتم اكتشافه عادة في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتطور في 90٪ من الحالات بسبب أمراض الكبد الأخرى، مثل التهاب الكبد الفيروسي C وتشمع الكبد. يحدث المرض بشكل رئيسي عند البالغين، ولكن في بعض الأحيان قد يتطور سرطان الكبد عند الأطفال، ويرجع ذلك بشكل أساسي إلى التهاب الكبد الفيروسي.
المحتوى:
- العلاج الجراحي
- الاجتثاث
- الإصمام
- طرق العلاج المبتكرة
- إلى من تلجأ
العلاج الجراحي
يمكن استخدام الاستئصال الواسع للكبد، أو استئصال الكبد من جانب واحد، أو استئصال الكبد اللانمطي الهامشي أو الإسفيني الشكل في المرضى المصابين بسرطان المرحلة المبكرة دون تشمع الكبد. مثل هذه الحالات نادرة. معظم المرضى غير مناسبين للخضوع لمثل هذه الجراحة.
ولكن إذا كانت الجراحة ممكنة، فيعتبر هذا الخيار العلاج المفضل. يسعى الطبيب إلى الإزالة التامة لأنسجة المتأثرة بالورم. إذا نجحت العملية فإنها تساعد في علاج المرض.
يمكن إجراء عملية زراعة العضو في المرضى الذين يعانون من أورام المرحلة المبكرة وتشمع الكبد. تجرى فقط في حالة الأورام صغيرة الحجم والقليلة، التي لا تعطي نقائلاً ولا تنمو في الأوعية الكبيرة.
يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي والإصمام الإشعاعي والاجتثاث بالموجات الميكروية والترددات الراديوية للسيطرة المحلية على الورم. يستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي للسيطرة على النقائل. غالباً ما تجرى في المرحلة 4 إجراءات وجراحات ملطفة للتخلص من اليرقان والاستسقاء.
إذا كان الورم قابلاً للاستئصال، فيتم إزالته. إذا كان غير صالح للاستئصال، فإن طرق العلاج الرئيسية هي خيارات مختلفة من الاجتثاث والإصمام.
تختلف تكلفة علاج سرطان الكبد في ألمانيا من مستشفى إلى آخر. يمكنك التحقق من الأسعار على موقعنا.
مستشفى هيليوس كريفيلد، ومستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان، ومستشفى الطب البيولوجي المتقدم فرانكفورت أم ماين.
الاجتثاث
إذا كانت العملية ممنوعة، يتم إجراء اجتثاث العقد الورمية بالكحول أو بالترددات الراديوية. هذه العلاجات طفيفة التوغل: يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الكبد، يتم من خلالها حقن مادة كيميائية أو تمرير الطاقة لتدمير الورم. يمكن للاجتثاث أن يعالج السرطان مثل الجراحة، ولكن احتمالية ذلك أقل.
أنواع الاجتثاث الأساسية:
بالكحول - يقوم الطبيب بحقن محلول الإيثانول 95٪. هذا الإجراء أقل فعالية من أنواع الاجتثاث الأخرى، لكن ميزته تكمن في عدم وجود تأثير ضار على الأنسجة المجاورة. لذلك، يمكن للطبيب أن يدمر حتى تلك الأورام التي توجد بالقرب من الأوعية أو القنوات الصفراوية.
الاجتثاث بالترددات الراديوية - هو العلاج الرئيسي المستخدم لسرطان الكبد الأولي في معظم المستشفيات الألمانية. ترسل موجات كهرومغناطيسية عالية التردد عبر المسبار الذي يسخن الأنسجة حتى 100 درجة ويدمرها. يلزم تنفيذ عدة إجراءات في حالة وجود بؤر ورمية متعددة. هذه الطريقة فعالة بالنسبة للأورام التي لا يزيد قطرها عن 5 سم، وأما في الأورام التي لا يزيد قطرها عن 3 سم فتكون فعاليتها مماثلة للعملية الجراحية.
الاجتثاث بالموجات الميكروية - تُسخّن الأنسجة حتى 160 درجة. من النادر أن تستخدم. يفضل استخدامها لتدمير الأورام الموجودة بالقرب من الأوعية الكبيرة ذات التدفق الدموي الغزير.
الإصمام
الإصمام عن طريق الجلد، واللفائف، والإصمام الكيميائي، والإصمام الإشعاعي هي خيارات لعلاج سرطان الكبد عن طريق إغلاق تجويف الأوعية المغذية للورم. يغلق الأطباء فروع الشريان الكبدي. تموت الأنسجة في غضون بضعة أشهر ويقل حجم الورم.
عند استخدام الإصمام الكيميائي، يتم تشبيع الصمات بأدوية العلاج الكيميائي، وأما أثناء الإصمام الإشعاعي فتتم إضافة المواد المشعة إلى الكرات المجهرية.
الإصمام وحده لا يمكن أن يعالج سرطان الكبد. لكنه يقلص الأورام وقد يجعل إجراءات أخرى مثل الاستئصال ممكنة في المستقبل.
يستخدم الإصمام في سرطان الكبد من المرحلة المتأخرة كإجراء ملطف. إنه يسمح بتحقيق تراجع للمرض وزيادة متوسط العمر المتوقع للمريض حتى مع وجود بؤر أورام متعددة.
طريقة العلاج طفيفة التوغل. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في الشريان الكبدي من خلال شق صغير في الفخذ ويسد الأوعية الدموية بالصمات.
طرق العلاج المبتكرة
تتوفر في المستشفيات الألمانية علاجات جديدة لسرطان الكبد، مثل:
- تدمير الأورام عن طريق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (المستخدمة في الأورام التي لا تزيد عن 3 سم)؛
- التثقيب الكهربائي اللاعكوس (IRE) - نوع جديد من اجتثاث أورام الكبد؛
- العلاج بالبروتون - أكثر فعالية من العلاج الإشعاعي بالفوتون التقليدي لسرطان الكبد، كما أنه أكثر أماناً؛
- العلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT) - إدخال المواد المشعة في فروع الشريان الكبدي (يستخدم في حالات السرطان غير القابل للجراحة الخالي من النقائل، حتى عند تجلط الوريد البابي ونمو الورم في الأوعية الكبيرة)؛
- العلاج الموجه والمناعي لسرطان الكبد من المرحلة الرابعة.
إلى من تلجأ
استعن بخدمة Booking Health لعلاج سرطان الكبد في ألمانيا. خدماتنا:
- اختيار مركز طبي يحقق أطباؤه نجاحاً بارزاً في علاج سرطان الكبد الأولي أو النقيلي؛
- تقليل فترة الانتظار لبدء العلاج وإمكانية تلقي الرعاية الطبية في مواعيد مناسبة؛
- تخفيض تكلفة العمليات في ألمانيا، حيث ستكون الأسعار أقل بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
- إعداد البرنامج مع مراعاة الفحوصات التشخيصية السابقة؛
- التواصل مع المستشفى بعد انتهاء العلاج؛
- شراء الأدوية وإرسالها؛
- تنظيم خدمات طبية إضافية في مستشفيات ألمانيا.
موظفو Booking Health مستعدون لتقديم خدمات عالية الجودة: حجز الفنادق وتذاكر الطيران وتنظيم النقل من المطار إلى المستشفى والعودة.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
Cancer Support Community
American Liver Foundation
