علاج سرطان الحنجرة في ألمانيا

يُعد سرطان الحنجرة من أكثر أورام الرأس والعنق شيوعاً. غالباً ما يتطور بسبب التدخين أو عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. لعلاج هذا المرض، يستخدم الأطباء تقنيات الليزر، وفي الحالات الشديدة - جراحة استئصال الحنجرة أو الإزالة الكاملة. يحتاج العديد من المرضى إلى العلاج الإشعاعي، وفي المراحل المتقدمة يلجأ الأطباء إلى العلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي.

المحتوى: 

1. العلاج الجراحي
2. طرق العلاج الأخرى
    

العلاج الجراحي

في المراحل المبكرة من سرطان الحنجرة، يتم إجراء العلاج بالمنظار. في هذه الحالة، لا يقوم الجراح بعمل شقوق جلدية. يقوم الطبيب بإدخال الأدوات في الحنجرة عن طريق الفم ويزيل الورم ميكانيكياً أو باستخدام الاستئصال بالليزر. يتم الحفاظ على الحنجرة بالكامل، ويحتفظ الشخص بوظيفة الكلام بعد العملية.

ومع ذلك، لا يتم دائماً اكتشاف أورام الحنجرة في وقت مبكر جداً. في هذه الحالة، يخضع المرضى للعلاج الجراحي التقليدي، والذي يتضمن استئصال الورم بشكل أكثر شمولاً. كلما كان ذلك ممكناً، يهدف الأطباء إلى الحفاظ على حبل صوتي واحد على الأقل حتى يتمكن الشخص من التحدث. إذا لم يكن ذلك ممكناً، يلجأ الجراحون إلى استئصال الحنجرة (الإزالة الكاملة للحنجرة) متبوعاً بالجراحة التجميلية.

خطوات إضافية للتدخل الجراحي كما يلي:

• تشريح العقد الليمفاوية العنقية، إزالة العقد الليمفاوية والأنسجة الرخوة في الرقبة (في ألمانيا، يمكن إجراؤها باستخدام تقنيات التنظير الداخلي).
• استئصال البلعوم، إزالة البلعوم.
• استئصال الغدة الدرقية، إزالة جزء من الغدة الدرقية أو الغدة الدرقية بأكملها.

بعد الاستئصال الممتد مع فغر القصبة الهوائية، يصبح الشخص غير قادر على الكلام ويتنفس من خلال فتحة صناعية في الرقبة. يمكن استخدام طرق مختلفة لاستعادة الكلام، ولكن في ألمانيا، غالباً ما يتم إجراء جراحة المجازة الرغامية المريئية مع غرس طرف اصطناعي صوتي. يقوم الأطباء بعمل فتحة بين المريء والقصبة الهوائية للسماح بدخول الهواء إلى المريء. يتم زرع طرف اصطناعي صوتي داخل هذا العضو. نتيجة لذلك، يمكن لأي شخص التحدث حتى بعد استئصال الحنجرة الكامل. يتم تغيير الطرف الاصطناعي كل بضع سنوات.

طرق العلاج الأخرى

في حالة سرطان الحنجرة، يخضع العديد من المرضى للعلاج الإشعاعي. يتم استخدامه في جميع المراحل، إما بمفرده أو بالاشتراك مع الجراحة.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كإجراء مستقل في الحالات التالية:

• في المرحلة المبكرة جداً من السرطان، لعلاج المرض.
• في أي مرحلة من مراحل السرطان للسيطرة على الورم إذا كانت الجراحة ممنوعة.
• في حالة السرطان غير القابل للجراحة، لتخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات.

يمكن أيضاً إجراء التشعيع بعد الجراحة لتقليل مخاطر تكرار الإصابة. يمكن استخدامه لقمع الأورام المتكررة.

تقوم بعض المستشفيات الألمانية بإجراء العلاج من داخل الأوعية الدموية endovascular لسرطان الحنجرة باستخدام الانصمام والانصمام الكيميائي. يسد الأطباء الأوعية التي تغذي الورم - وعادة ما تكون هذه فروع من الشريان السباتي الخارجي. يحتوي الصمات على عوامل العلاج الكيميائي التي يتم إطلاقها تدريجياً، وتدخل السرير الشرياني للورم وتثبط الخلايا السرطانية. تستخدم هذه التقنية في حالات السرطان غير القابل للجراحة. في بعض الأحيان يمكن تحويله إلى حالة قابلة للجراحة وإزالته لاحقاً. حتى إذا لم يتم تحقيق قابلية الاستئصال، فإن الانصمام الكيميائي يقلل من خطر حدوث مضاعفات، ويقلل من حجم الورم، ويزيد من طول ونوعية حياة المريض.

خيارات العلاج الأخرى المستخدمة بشكل رئيسي في المراحل المتقدمة هي:

• العلاج الكيميائي، والذي يُستخدم بعد الجراحة لتقليل مخاطر التكرار والسيطرة على الأورام المتقدمة.
• العلاج الموجه بمثبطات EGFR.
• العلاج المناعي بمثبطات PD-1.

للخضوع لتشخيص سرطان الحنجرة وعلاج سرطان الحنجرة في ألمانيا، فنحن نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. على موقعنا يمكنك معرفة تكلفة الخدمات الطبية. قارن بين أسعار العلاج في مختلف مستشفيات السرطان في ألمانيا لحجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيساعدك أخصائيو Booking Health في اختيار مستشفى متخصص وترتيب رحلتك بالكامل.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتور فاديم جيلوك و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.

المصادر:

National Cancer Institute

Cancer Support Community

Cancer. Net