تتطور حصوات المثانة في 5٪ من مرضى التحصي البولي. قد تكون الأسباب هي الأمراض الالتهابية، أو الاضطرابات الأيضية التي تؤدي إلى تغيرات في تكوين البول ومستويات الأس الهيدروجيني pH. المرضى الذين يعانون من التحصي البولي قد يعانون من أعراض غير سارة، وحتى في مسار المرض غير المصحوب بأعراض، لا تزال المضاعفات ممكنة. من الأفضل التخلص من حصواتك لتجنبها. يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج التحصي البولي في أحد مراكز جراحة المسالك البولية الحديثة في الخارج. على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العلاج واختيار الخيار الأنسب لك من حيث السعر.
المحتوى:
- تشخيص المرض
- إجراءات التنظير الداخلي
- الإجراءات عن طريق الجلد والتدخلات الجراحية
- لماذا تخضع للعلاج في الخارج؟
تشخيص المرض
يبدأ التشخيص بتقييم الأعراض السريرية. يسعى المرضى عادةً للحصول على رعاية طبية مع شكاوى من صعوبة التبول، والتبول المؤلم، والتبول المتكرر. في بعض الأحيان يلاحظ الشخص وجود دم في البول. يمكن مقاطعة تيار البول بإفراز قطرات من الدم في نهاية عملية التبول.
الطرق الرئيسية لتشخيص التحصي البولي في طب المسالك البولية هي فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب.
الفحص بالموجات فوق الصوتية يسمح للأطباء برؤية حصوات في المثانة، والكلى، وبعض الحصوات في الحالب في تلك الأجزاء غير المغطاة بالأمعاء. عادةً ما تكون هذه هي الطريقة الأولى للتشخيص المستخدمة في المرضى المشتبه في إصابتهم بالتحصي البولي. ومع ذلك، فهو ليس الإجراء التشخيصي الأكثر دقة، لأن الفحص بالموجات فوق الصوتية لا يمكنه تحديد تكوين الحصوات.
التصوير المقطعي المُحوسب يسمح بتشخيص أكثر دقة للمرض. تسمح هذه التقنية للمتخصصون برؤية جميع حصوات المثانة، والكلى، والحالب تقريباً. أثناء التشخيص، يتم تحديد الموقع، والحجم، والكمية، والأهم من ذلك، كثافة وتكوين الحصوات، والتي يعتمد عليها اختيار خيار العلاج. يُستخدم التكوين للحكم على احتمالات تحلل الحصوات وأيضاً تحديد الطريقة المثلى لتفتيتها.
إجراءات التنظير الداخلي
في معظم الحالات، لا يلزم إجراء جراحة مفتوحة لاستخراج الحصوات. يمكن إزالتها من خلال الإحليل باستخدام تقنيات التنظير الداخلي. بعض الحصوات كبيرة جداً، لذا يتم تجزئتها مسبقاً باستخدام طاقات مختلفة. اختيار التقنية لتنفيذ هذا الإجراء يعتمد على مستوى المُعدات في المستشفى، فضلاً عن كثافة الحصوات، وحجمها، وموقعها.
يمكن تصنيف تفتيت الحصوات على النحو التالي، اعتماداً على طريقة تفتيت الحصوات:
- التفتيت الميكانيكي.
- التفتيت الهيدروليكي الكهربي.
- التفتيت فوق الصوتي.
- التفتيت بالهواء المضغوط.
- التفتيت بالليزر.
جميع الطرق فعالة، لكن تفتيت الحصوات الميكانيكي والهيدروليكي الكهربي غالباً ما يكون مصحوباً بصدمة في جدار المثانة، لذلك يُستخدم بشكل أقل وأقل في ألمانيا. يُعد تفتيت الحصوات فوق الصوتي أحد أكثر الإجراءات أماناً، لكن لا يمكنه تدمير الحصوات عالية الكثافة. في مثل هذه الحالات، يلجأ المتخصصون الألمان إلى تفتيت الحصوات بالهواء المضغوط، أو بالليزر.
الإجراءات عن طريق الجلد والتدخلات الجراحية
في بعض الأحيان، يجب إزالة حصوات المثانة من خلال شق الجلد أو الأنسجة الرخوة. يُستخدم هذا الخيار العلاجي في الغالب في الأطفال نظراً لأن الإحليل لديهم ضيق جداً، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات، وأكثرها شيوعاً هي تضيق الإحليل (التضييق الندبي).
فيما يلي بعض الخيارات للإزالة الجراحية للحصوات:
الجراحة المفتوحة. يتم تنفيذ إجراء جراحي من خلال شق فوق العانة. فتح المثانة مطلوب. يمكن للأطباء إزالة الحصوات من أي حجم، بما في ذلك تلك غير المتحركة، أو المتأثرة، أو الموجودة داخل الرتوج. يمكن للرجال البالغين المصابين بتضخم البروستاتا الحميد إزالة البروستاتا في نفس الوقت. على الرغم من أن طريقة العلاج فعالة للغاية، إلا أنها تسبب صدمة شديدة. لذلك، تُستخدم هذه التقنية بشكل أساسي في الدول ذات المستوى الطبي المنخفض، وألمانيا ليست من بينها.
تفتيت واستخراج الحصى بالتنظير الداخلي عن طريق الجلد. يتم العلاج الجراحي في ألمانيا للأطفال بتقنية طفيفة التوغل بدلاً من العملية المفتوحة. يقوم الأطباء بعمل ثقب فوق العانة وإدخال مبزل منظار بطني في تجويف الحوض. يتم توصيل أدوات التنظير الداخلي إلى المثانة من خلالها لتفتيت واستخراج الحصى.
لماذا تخضع للعلاج في الخارج؟
إذا كنت تعاني من حصوات في المثانة والكلى، يمكنك اختيار الخضوع للعلاج في الخارج. ستجد رعاية طبية من الدرجة الأولى في المستشفيات الألمانية. إنها مزودة بأحدث التقنيات، لذلك يعالج الأطباء التحصي البولي بأساليب جديدة والتي هي فعالة وطفيفة الصدمة. هناك عدة أسباب لتلقي العلاج في الخارج. وهي كما يلي:
- التشخيص الدقيق لتحديد موقع، وحجم، وعدد الحصوات في الجهاز البولي، وكذلك أسباب وعواقب تطورها.
- تقنيات استخراج الحصوات بالتنظير الداخلي طفيف التوغل.
- إجراءات متطورة لتفتيت الحصوات باستخدام تقنيات الليزر، والموجات فوق الصوتية، والهواء المضغوط، بدلاً من تفتيت الحصى الميكانيكي والهيدروليكي الكهربي.
- انخفاض خطر الإصابة بصدمات المثانة.
- انخفاض خطر تطور تضيق الإحليل ومضاعفات أخرى.
- إجراءات طفيفة التوغل عن طريق الجلد لعلاج حصوات المثانة عند الأطفال.
- إزالة الحصوات المتزامن ليس فقط من المثانة، ولكن أيضاً من أجزاء أخرى من الجهاز البولي، على سبيل المثال، من الكلى.
- علاج التحصي البولي، بالإضافة إلى أمراض أخرى مثل أورام البروستاتا الحميدة، أو رتج المثانة يمكن إجراؤه في نفس الوقت.
على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العلاج وتحديد موعد للعلاج في الخارج بسعر مناسب. سنختار لك قسم جراحة المسالك البولية المتخصص في علاج أمراض المثانة ويحقق أفضل النتائج. عند تحدد موعدك للعلاج من خلال خدمة Booking Health، فإن تكلفة العلاج ستكون أقل بالنسبة لك مما هي عليه عند الاتصال بالمستشفى مباشرة. يرجع انخفاض السعر إلى عدم وجود ضرائب على المرضى الأجانب. سيتولى المتخصصون من شركة Booking Health جميع الترتيبات الخاصة بالعلاج في الخارج، لذلك لا داعي للقلق بشأن تنظيم العلاج بنفسك ويمكنك التركيز بشكل كامل على استعادة صحتك. بمجرد بدء البرنامج العلاجي، لن تزداد تكلفة العلاج بالنسبة لك، حيث ستحصل على تأمين طبي لتغطية النفقات الطبية غير المتوقعة.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
MedicineNet
PubMed
Sience Direct
