يظل سرطان البروستاتا النوع الأكثر شيوعاً من السرطان الذي يصيب الرجال ويستمر في كونه أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في البلدان المتقدمة في جميع أنحاء أوروبا وأمريكا الشمالية. منذ عام 2014، ارتفع معدل الإصابة به سنويا بنسبة 3٪، مما يجعله ثاني سبب رئيسي للوفاة بين الذكور في الولايات المتحدة. وفقاً لجمعية السرطان الأمريكية، فإن حوالي 1 من كل 44 رجلاً سيفقدون حياتهم بسبب سرطان البروستاتا. غالباً ما يتقدم المرض بصمت مع مسار كامن، مما يؤدي للأسف إلى تشخيص العديد من الحالات فقط في مراحل متقدمة. هذا الواقع يجعل فِهم جميع خيارات العلاج المتاحة للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا أمراً ضرورياً.
لأكثر من عقد من الزمان، كان الخبراء الطبيون يرشدون آلاف المرضى خلال المرحلة 4 من رحلة سرطان البروستاتا، مما يساعدهم على التنقل في المشهد المعقد لخيارات العلاج. بفضل الدعم الرحيم وخطط الرعاية الشخصية، وجد العديد من المرضى الأمل المتجدد حتى عند مواجهة المرض المتقدم. كل حالة مريض فريدة من نوعها، وتتطلب نهجاً فردياً يأخذ في الاعتبار ليس فقط الجوانب الطبية ولكن أيضاً جودة الحياة والتفضيلات الشخصية. إن فِهم الطيف الكامل من العلاجات المتاحة يُمكّن المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة جنباً إلى جنب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم.
العلاج القياسي للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا
يعتمد اختيار علاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا غالباً على عوامل مثل مدى انتشار النقائل، والعلاجات السابقة، والتفضيلات الشخصية للمريض. هناك العديد من استراتيجيات العلاج التي تُعتبر المعيار لعلاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا، بما في ذلك العلاج الهرموني، والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، والعلاج الموجه، والجراحة.
العلاج الهرموني هو أساس علاج سرطان البروستاتا المتقدم والمنتشر موضعياً. إنه نوع جهازي من العلاج، يهدف إلى منع تخليق هرمونات الذكورة (الأندروجينات) لأنها تُسهل نمو الورم. العلاج الهرموني يسيطر على تَقدُم المرض في حوالي 70-85٪ من الحالات المتقدمة بشكلٍ مؤقت. يمكن أن يؤدي تحديد العلامات الحيوية إلى توجيه خطط العلاج الشخصية، ولهذا السبب يوصى بالقيام بذلك قبل اختيار استراتيجية الإدارة.
العلاج الكيميائي هو طريقة علاج جهازية أخرى تُستخدم لإدارة سرطان البروستاتا المتقدم. عادةً، يجب إجراء 6 إلى 10 دورات من العلاج الكيميائي لتحقيق التأثير. كما أنها أكثر فائدة للمرضى الذين يعانون من السرطان المقاوم للهرمونات والسرطان النقيلي، وخاصةً عندما يقترن مع تدخلات أخرى (العلاج الإشعاعي و/أو العلاج المناعي).
العلاج الإشعاعي هو علاج قياسي لسرطان البروستاتا المتكرر والمتقدم. يتم إعطاؤه عادةً جنباً إلى جنب مع العلاج الهرموني (للأورام الحساسة للهرمونات) والعلاج الكيميائي (ما يُسمى بالعلاج الجهازي الثلاثي). إذا كان الورم مقاوماً لخيارات العلاج السابقة، فمن الممكن استخدام المستحضرات الدوائية الإشعاعية، مثل الراديوم-223. يتم وصف الراديوم-223 عادةً لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم، والذي انتشر بالفعل إلى العظام. يقوم الراديوم-223 بتوصيل الإشعاع مباشرةً إلى نقائل العظام، مما يُقلل من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة. يتم إعطاؤه عادةً بالاشتراك مع العلاج بالحرمان من الأندروجين (الهرمونات) و/أو العلاج الكيميائي.
العلاج الموجه هو علاج الخط الأول لسرطان البروستاتا النقيلي إلى جانب طرق علاج أخرى. تستهدف هذه الأدوية بروتينات معينة موجودة على سطح الخلايا الخبيثة، وهي المسؤولة عن نمو وتغذية الخلايا السرطانية. العلاج الموجه يُحسن إحصائياً البقاء على قيد الحياة الخالي من التَقدُم في المرضى الذين يعانون من سرطان النقيلي المقاوم للإخصاء. عند استخدامه مع العلاج الهرموني، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في مستويات PSA، وتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة، والسيطرة على المرض بشكلٍ أفضل.
في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين هذه الأساليب لإدارة السرطان النقيلي من أجل تحقيق أقصى قدر من القضاء على المرض والسيطرة عليه. لسوء الحظ، فإن الطرق التقليدية مثل العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والإشعاع، غالباً ما تكون مصحوبة بآثار جانبية وتَحمُل أقل، وخاصةً في المراحل المتقدمة. ولذلك، هناك طرائق علاجية جديدة آخذة في الظهور، والتي تُظهر قدرة تَحمُل أفضل وآثار ضارة أقل. تشمل هذه الأساليب المبتكرة العلاج بالخلايا المتغصنة dendritic cell therapy والانصمام الكيميائي chemoembolization والعلاج بالأكتينيوم Actinium واللوتيتيوم Lutetium.
طرق العلاج الجديدة للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا
الأشعة التداخلية
الأشعة التداخلية تُقدم عدة إجراءات طفيفة التوغل لإدارة سرطان البروستاتا المتقدم. توفر هذه التقنيات الموجهة بالصور خيارات علاجية مُستهدِفة مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة. يتم تنفيذ الإجراءات التداخلية عادةً عن طريق الجلد باستخدام أدوات متخصصة تحت توجيه التصوير في الوقت الحقيقي مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، مما يُمكّن الأطباء من استهداف الأنسجة غير الطبيعية بدقة مع الحفاظ على الهياكل الطبيعية. تستخدم الممارسة السريرية الحديثة طرق تداخلية مختلفة، ولكل منها مزايا محددة في إدارة جوانب مختلفة من سرطان البروستاتا.
الاجتثاث الحراري هو أحد الأشكال الأساسية للاجتثاث، والذي يستخدم درجات حرارة عالية لتدمير الخلايا السرطانية. من بين أكثر الطرق المدروسة جيداً في هذه الفئة هي الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)، والتي تعمل على توصيل طاقة الموجات فوق الصوتية المركزة، والعلاج الحراري الخلالي بالليزر (LITT)، الذي يركز طاقة الليزر على بؤر الورم. الاجتثاث الحراري الذي كان يُشار إليه في الأصل لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) وسرطان البروستاتا المتقدم موضعياً، أصبح ذو صلة في إدارة المرحلة 4 من سرطان البروستاتا، خاصةً في حالات تكرار المرض بعد العلاج الإشعاعي.
الاجتثاث بالتبريد هو طريقة علاجية أخرى تعتمد على طاقة الاجتثاث وتستخدم التجميد للتسبُب في الموت الخلوي للأورام. وفي سياق علاج سرطان البروستاتا المتقدم، ثَبُتَ أن له نتائج واعدة، مثل الانخفاض الكبير في مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA). يُظهر فحص ما بعد العلاج أيضاً أحجاماً ثابتة للبروستاتا وقمع موضعي صالح سريرياً للورم. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط الاجتثاث بالتبريد بعدد قليل من الآثار الجانبية، مما يجعله طريقة مناسبة لعلاج السرطان.
العلاج الكهربائي الكيميائي (ECT) يستخدم تياراً كهربائياً مستهدفاً إلى جانب إعطاء عوامل العلاج الكيميائي في شكل حقنة، مما يؤدي إلى تعظيم القضاء على خلايا الورم. أظهرت هذه الطريقة فعالية خاصة في علاج الأورام الكبيرة، وخاصةً تلك الموجودة في المناطق ذات الأهمية التشريحية أو التي لا يمكن الوصول إليها جراحياً (بالقرب من الهياكل الحيوية). علاوةً على ذلك، يساهم ECT في تنشيط الاستجابة المناعية، مما يؤدي إلى قيمة علاجية إضافية عند استخدامه مع العلاج المناعي في إدارة سرطان البروستاتا النقيلي.
الانصمام الكيميائي هو علاج موضعي وطفيف التوغل، يعمل على توصيل تركيزات عالية من العلاج الكيميائي مباشرةً إلى الورم مع منع إمداده بالدم. يتضمن الإجراء إدخال قسطرة في الأوعية الدموية (عادةً في الفخذ). يُعد هذا النهج فعالاً بشكل خاص لاستهداف الآفات النقيلية في الكبد أو مناطق موضعية أخرى.
أظهرت الدراسات أن الانصمام الكيميائي يُقلل بشكلٍ كبير من حجم الأورام النقيلية، وكذلك حجم البروستاتا. بالنسبة لمرضى المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا، توفر آلية العمل المزدوجة هذه السيطرة على الورم وتخفيف الأعراض. كما أنه مفيد للغاية في إدارة الأعراض السلبية مثل البيلة الدموية الجسيمة أو احتباس البول نتيجة لانسداد المسالك البولية السفلية لدى المرضى المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم. إن دقة هذا النهج المُستهدِف تُقلل من الآثار الجانبية الجهازية مع تعظيم التأثير العلاجي في موقع الورم.
لاستكشاف خطوات كيفية تنفيذ الإجراء والفوائد العملية للانصمام الكيميائي، نقترح عليك مشاهدة المقابلة مع البروفيسور توماس فوجل، رئيس قسم الأشعة في مستشفى جامعة غوته فرانكفورت، الذي يناقش ماهية الانصمام الكيميائي، ومؤشراته، وموانع هذا العلاج.
إنصمام الشريان البروستاتي (PAE) هو تدخل طفيف التوغل يوفر فوائد تلطيفية قيمة لمرضى المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا. على الرغم من أنه تم التعرف عليه من البداية كعلاج لتضخم البروستاتا الحميد، فقد أثبت PAE أهميته بشكل متزايد في إدارة السرطان المتقدم حيث تكون جودة الحياة مصدر قلق بالغ.
يعمل PAE عن طريق تقليل تدفق الدم إلى البروستاتا والآفات النقيلية بشكل استراتيجي، مما يساعد في السيطرة على الأعراض والمضاعفات المرتبطة بالورم. وهو فعال بشكلٍ خاص للمرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة في المسالك البولية السفلية، والتي غالباً ما تصاحب سرطان البروستاتا المتقدم. تشمل هذه الأعراض عادةً احتباس البول، والتبول الليلي، وعدم إفراغ المثانة بشكلٍ كامل.
* بيانات البروفيسور الدكتور في الطب أتيلا كوفاكس
كعلاج داعم في إدارة المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا، أظهر PAE ملف سلامة إيجابي مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يعالج PAE بنجاح المضاعفات مثل النزيف، والألم، وانسداد المسالك البولية التي غالباً ما تصاحب الأمراض المتقدمة. يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ويتطلب الحد الأدنى من وقت التعافي، ويوفر تخفيفاً سريعاً للأعراض حتى عندما تكون الخيارات العلاجية محدودة. يمثل PAE خياراً قيماً موجهاً للمريض حيث يُعزز بشكلٍ كبير من الراحة وجودة الحياة في الرعاية الشاملة للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا.
العلاج المناعي بالخلايا المتغصنة
يعمل هذا العلاج على تعزيز جهاز المناعة لدى المريض من خلال التدريب. الخلايا المتغصنة هي خلايا عارضة للمستضدات تقوم بالتقاط المستضدات الأجنبية وتحليلها، ثم تُسهم في تنظيم الاستجابة المناعية مع تعزيز التحمّل تجاه مكونات الجسم الذاتية والبيئة غير الضارة. ونتيجة لذلك، تستطيع الخلايا المتغصنة تنشيط خلايا تائية specific T-cells متخصصة مُبرمجة لقتل العامل المُمرِض الذي يُعبّر عن هذا المستضد المحدد. ولكونه طفرة علمية هائلة، فقد حصل مُكتشفه (رالف م. ستاينمان) على جائزة نوبل في الطب. يُقدم العلاج المناعي باستخدام الخلايا المتغصنة نهجاً شخصياً، ويعمل على تقوية آليات الدفاع الطبيعية للجسم.
يُعد العلاج المناعي بالخلايا المتغصنة مفيداً بشكلٍ خاص للسرطانات المتقدمة، مثل علاج المرحلة 4 من سرطان البروستاتا أو سرطان البروستاتا المتكرر. تُعتبر سرطانات البروستاتا المقاومة للهرمونات والسرطانات النقيلية أيضاً من المُرشحين المفضلين للعلاج المناعي بالخلايا المتغصنة. يُعد العلاج المناعي جيد التحمل بشكلٍ عام وله آثار جانبية أقل مقارنةً بوسائل العلاج القياسية.
لمعرفة المزيد عن هذا العلاج الواعد، شاهد مقابلة مع البروفيسور جانسوج، الذي يستكشف أحدث التطورات في علاج السرطان ويُجيب على الأسئلة الشائعة للمرضى.
العلاج بالأكتينيوم
الأكتينيوم-225 PSMA-617 هو نوع جديد من العلاج بالنويدات المشعة حائز على جوائز لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي. يستهدف بروتيناً محدداً يُسمى PSMA، والذي يوجد عادةً على سطح الخلايا السرطانية بكمية عالية بشكل ملحوظ مقارنةً بخلايا البروستاتا السليمة. PSMA-617 هو جزيء محدد يتم إنشاؤه بشكل اصطناعي يبحث عن الخلايا السرطانية التي تُعبر عن بروتين PSMA الموجود على سطحها ويتصل بها.
وبما أن PSMA-617 يمتلك القدرة على حمل النويدات المشعة مثل الأكتينيوم-225، عن طريق الارتباط ببروتينات الخلايا السرطانية، فإنه يُمكن التشعيع المُستهدِف لهذه الخلايا. من خلال تكوين رابطة قوية للغاية مع مستضدات PSMA على سطح الخلايا السرطانية، يمنح علاج Actinium-225 PSMA الفرصة للقضاء حتى على أبعد النقائل. بفضل هذه الخصائص، أظهر الأكتينيوم-225 PSMA-617 نتائج واعدة جداً في دراسات مختلفة أُجريت على المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء (mCRPC)، مثل معدلات الاستجابة العالية للعلاج، والسُمية المنخفضة، وتقليل الألم بشكلٍ عام.
العلاج باللوتيتيوم
اللوتيتيوم-177 Lutetium-177 vipivotide tetraxetan هو عامل علاجي مبتكر مُصمم لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي المتقدم، مثل علاج سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة. كجزء من فرع جديد من الطب – الطب العلاجي التشخيصي – تجمع هذه الطريقة الجديدة بين التصوير التشخيصي والإشعاع المُستهدِف. ونتيجة لذلك، يقوم هذا العلاج بالنويدات المشعة المُستهدِفة بتوصيل الإشعاع خصيصاً إلى خلايا سرطان البروستاتا المُعبرة عن مستضد غشاء البروستاتا النوعي (PSMA). عادةً ما يتم إعطاء اللوتيتيوم-177 جنباً إلى جنب مع المادة التشخيصية المصاحبة له الجاليوم-68 جوزيتوتيد gallium-68 gozetotide، والتي تُستخدم في تصوير PSMA PET لتحديد الخلايا السرطانية الإيجابية لـ PSMA بدقة.
لفهم هذه الطريقة بشكلٍ أفضل، ندعوك لـ مشاهدة الدكتور ستيفان دريزل وهو يتحدث عن كيفية عمل علاج PSMA باللوتيتيوم-177. حصل كلا من علاج Lutetium-177 PSMA وتصوير Gallium-68 PSMA على موافقة إدارة الغذاء والدواء FDA، مع وجود أدلة سريرية تُظهر تحسينات ملحوظة في نتائج البقاء على قيد الحياة، وجودة الحياة، وتأخير تَقدُم المرض لدى مرضى سرطان البروستاتا. تم التحقق من صحة ذلك من خلال القصص المُلهمة لمرضانا أيضاً. جون بيكر، الذي عانى من سرطان البروستاتا النقيلي، خضع لعدة طرق علاجية. ومع ذلك، عندما اكتشف وجود اللوتيتيوم-177، قرر تجربته. وقد ثَبُتَ أنه يستحق العناء. شاهد رحلته العلاجية لإدارة السرطان واكتشف المزيد عن تجربته مع اللوتيتيوم.
| طريقة العلاج | ألمانيا* | بريطانيا العظمى | الولايات المتحدة الأمريكية |
|---|---|---|---|
| العلاج القياسي | 80.000 € - 150.000 € دورة كاملة | 90.000 € - 165.000 € دورة كاملة | 100.000 € - 180.000 € دورة كاملة |
| الطرق المبتكرة | 25.000 € - 60.000 € دورة كاملة | 70.000 € - 120.000 € دورة كاملة | 100.000 € - 150.000 € دورة كاملة |
مُخطط مُقارن لفعالية الطرق المذكورة
تقترح الأبحاث أن النهج متعدد التخصصات غالباً ما يؤدي إلى أفضل النتائج للمرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة من المرض. إن الجمع بين العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي أو إضافة عوامل جديدة مثل الإينزالوتاميد enzalutamide أو أسيتات الأبيراتيرون abiraterone acetate يمكن أن يؤدي إلى إطالة البقاء على قيد الحياة وتأخير تَقدُم المرض. تُعد المراقبة المنتظمة والتعديلات على علاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا أمراً بالغ الأهمية لمعالجة التغيرات في سلوك المرض.
توفر هذه العلاجات المتقدمة فرصاً جديدة للمرضى الذين يعانون من المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا، مما يُحسن النتائج وجودة الحياة. تعمل الأبحاث الجارية على تطوير الأساليب، مما يوفر الأمل للعلاج. اتصل بفريقنا الطبي للحصول على استشارة وخيار العلاج الأفضل لك.
| الخصائص/نوع العلاج | معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عامين | معدل الاستجابة | المدة | الآثار الجانبية |
|---|---|---|---|---|
| العلاج القياسي | ~٪25 للسرطان المتقدم | أقل من 10٪ | عدة دورات | شديدة (غثيان، وتعب، وتساقط الشعر، وكبت المناعة، وتهيج الجلد) |
| الأساليب المبتكرة | ~٪60 للسرطان المتقدم | 45 - ٪65 | ما يصل إلى 4 جلسات | خفيفة (شعور موضعي بعدم الارتياح) |
*تعتمد البيانات على مرحلة المرض
رحلة طبية: كل خطوة على الطريق مع Booking Health
يُعد العثور على أفضل استراتيجية علاج لحالتك السريرية مهمة صعبة. نظراً لكونك مرهقاً بالفعل من جلسات العلاج المتعددة، وبعد استشارة العديد من المتخصصين، وبعد تجربة العديد من التدخلات العلاجية، قد تجد نفسك في حيرة من أمرك بسبب المعلومات التي يقدمها لك الأطباء. في مثل هذه الحالة، من السهل اختيار خيار مباشر أو اتباع بروتوكولات علاجية موحدة مع قائمة طويلة من الآثار الضارة بدلاً من اختيار خيارات علاجية مبتكرة ومتخصصة للغاية.
لاتخاذ قرار مستنير والحصول على خطة مُخصصة لإدارة السرطان، والتي سيتم تصميمها لتناسب حالتك السريرية المحددة، استشر الخبراء الطبيين في شركة Booking Health. نظراً لكونها في طليعة الشركات التي تُقدم أحدث الابتكارات الطبية لأكثر من 12 عاماً، تمتلك Booking Health خبرة قوية في إنشاء برامج معقدة لإدارة السرطان لكل حالة. كشركة مرموقة، تُقدم Booking Health خطط علاج مخصصة للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا مع الحجز المباشر للمستشفى، والدعم الكامل في كل مرحلة، من العمليات التنظيمية إلى المساعدة أثناء العلاج. نحن نُقدم:
- تقييم وتحليل التقارير الطبية
- تطوير برنامج الرعاية الطبية
- اختيار الموقع المناسب للعلاج
- إعداد الوثائق الطبية وإرسالها إلى المستشفى المناسب
- الاستشارات التحضيرية مع الأطباء لتطوير برامج الرعاية الطبية
- نصائح الخبراء أثناء الإقامة في المستشفى
- رعاية المتابعة بعد عودة المريض إلى وطنه الأم بعد استكمال برنامج الرعاية الطبية
- الاهتمام بالإجراءات الشكلية كجزء من الإعداد لبرنامج الرعاية الطبية
- تنسيق وتنظيم إقامة المريض في بلد أجنبي
- المساعدة في الحصول على التأشيرات والتذاكر
- مُنسق شخصي ومترجم فوري مع دعم 24/7
- ميزانية شفافة بدون تكاليف خفية
الصحة جانبٌ لا يُقدّر بثمن في حياتنا. ينبغي تفويض إدارة شيء هش وثمين إلى خبراء يتمتعون بخبرة مُثبتة وسمعة طيبة فقط. إن Booking Health شريك جدير بالثقة يساعدك في تحقيق صحة أقوى وجودة حياة أفضل. اتصل بمستشارنا الطبي لمعرفة المزيد عن إمكانيات العلاج الشخصي باستخدام الأساليب المبتكرة لسرطان البروستاتا النقيلي مع المتخصصين الرائدين في هذا المجال.
لكل مريض قصة: رحلات Booking Health المُلهمة
الأسئلة الشائعة لمرضانا حول علاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا
أرسل طلب للعلاجينتشر المرض خارج البروستاتا إلى الأنسجة القريبة (4A) أو الأعضاء البعيدة مثل العظام أو العقد اللمفاوية (4B). يتضمن التشخيص اختبارات PSA، والخزعات، والتصوير (التصوير المقطعي المحوسب CT، والتصوير بالرنين المغناطيسي MRI، وفحص العظام).
تشمل الأعراض آلام العظام المستمرة، والتعب، وصعوبة التبول، وفقدان الوزن، وتورم الساقين، والضعف العام.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في المرحلة 4 حوالي 30٪، مع ارتفاع المعدلات في الحالات المحصورة في الهياكل القريبة (المرحلة 4A).
تشمل الخيارات العلاج الهرموني، والعلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، والعلاج الموجه، والعلاج الإشعاعي، والرعاية التلطيفية. غالباً ما يستخدم العلاج الكيميائي السام للخلايا في الحالات التي تفشل فيها العلاجات الهرمونية في السيطرة على المرض.
عادةً ما تتم إدارة المرحلة 4 بدلاً من شفائها، مع التركيز على السيطرة على المرض، وتخفيف الأعراض، وتحسين جودة الحياة.
العلاج الهرموني يعمل على خفض أو منع التستوستيرون، مما يؤدي إلى إبطاء نمو السرطان. غالباً ما يكون هذا هو علاج الخط الأول لسرطان البروستاتا النقيلي.
العلاج الكيميائي فعال في تقليل الأعراض وتحسين البقاء على قيد الحياة لدى العديد من المرضى المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي، ولكنه ليس شافياً.
تشمل الآثار الجانبية التعب، والغثيان، وضعف العظام، والتأثيرات المرتبطة بالهرمونات (مثل الهَبَّات الساخنة)، وزيادة خطر الإصابة بعدوى. العلاج الهرموني طويل الأمد يمكن أن يُزيد من خطر الإصابة بـ هشاشة العظام لدى المرضى.
تنتقل الخلايا السرطانية عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي، وغالباً ما تستقر في العظام، أو الرئتين، أو الكبد.
تتضمن المرحلة 4A انتشاراً موضعياً إلى الهياكل القريبة أو العقد اللمفاوية، بينما تتضمن المرحلة 4B نقائل بعيدة، غالباً في العظام أو الأعضاء.
نعم، العديد من التجارب السريرية تستكشف أدوية جديدة، وعلاجات مناعية، ومجموعات من العلاجات لسرطان البروستاتا المتقدم.
تركز الرعاية التلطيفية على تخفيف الألم، وإدارة الأعراض، وتوفير الدعم العاطفي والنفسي لتعزيز جودة الحياة.
يختلف متوسط العمر المتوقع بشكلٍ كبير، ويعتمد في كثير من الأحيان على مدى انتشار النقائل وفعالية علاج المرحلة 4 من سرطان البروستاتا، ولكن العديد من المرضى يعيشون عدة سنوات مع الرعاية المتقدمة.
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بناءً على العوامل الفردية، ولكن العلاجات الحديثة يمكن أن تُزيد بشكلٍ كبير من متوسط العمر المتوقع للمريض. تُشير العديد من الدراسات إلى أن متوسط البقاء على قيد الحياة يتراوح بين 2 إلى 5 سنوات، على الرغم من أن بعض المرضى يشهدون فترات أطول من استقرار المرض. تعتمد النتائج على الصحة العامة، وخصائص الورم، واستجابة العلاج.
Sالمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا لا تُعتبر قابلة للشفاء عموماً لأنه انتشر خارج البروستاتا. بدلاً من ذلك، يركز العلاج على السيطرة على تَقدُم المرض، وتخفيف الأعراض، وتحسين جودة الحياة بشكلٍ عام. قد يشعر بعض المرضى بهدأة ممتدة مع العلاجات المتقدمة، ولكن الهدف هو الإدارة وليس الشفاء.
تشمل التطورات الحديثة علاجات مُوجَّهة مثل مثبطات PARP، والجيل التالي من العوامل الهرمونية مثل أبيراتيرون abiraterone وإينزالوتاميد enzalutamide، وعلاجات مناعية مبتكرة. كما تُقدم علاجات الروابط المشعة Radioligand therapies وأنظمة العلاج الكيميائي المتطورة أملاً جديداً. تستمر العديد من التجارب السريرية الجارية في التحقيق وتحسين هذه الأساليب، مما يوفر خيارات علاج أكثر تخصيصاً للمرضى.
اختر العلاج في الخارج وستحصل بالتأكيد على أفضل النتائج!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
National Institutes of Health (NIH)
اقرأ:
علاج PSMA بالأكتينيوم-225: علاج ثوري لسرطان البروستاتا النقيلي
علاج سرطان البروستاتا في المستشفيات الألمانية الرائدة: الدواء المبتكر اللوتيتيوم-177
قائمة المقالات:
لا تعرف من أين تبدأ؟
اتصل بـ Booking Health
