تحفيز الدماغ: طريقة فعالة لعلاج الاضطرابات العصبية النفسية
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
تؤدي الاضطرابات العصبية النفسية إلى تدهور جودة الحياة بشكل كبير، ليس فقط بالنسبة للمريض ولكن أيضاً لعائلته. علاج هذه الأمراض طويل ويرتبط بالعديد من الآثار الجانبية والانتكاسات. ومع ذلك، فإنه لا يضمن النتيجة المرجوة. يمكن الإشارة إلى التحفيز العميق للدماغ للمريض في مثل هذه الحالات.
التحفيز العميق للدماغ Deep brain stimulation هو طريقة حديثة وواعدة لعلاج الأمراض النفسية والعصبية المقاومة للعلاج القياسي. أفاد ما يصل إلى 70٪ من المرضى الذين فشل علاجهم الدوائي عن تحسن ملحوظ بعد استخدام تحفيز الدماغ.
يمكن استخدام التحفيز العميق للدماغ لعلاج عدد من الحالات، بما في ذلك الصرع، ومرض باركنسون، والرعاش مجهول السبب، وبعض أنواع خلل التوتر العضلي، واضطراب الشخصية الوسواسية، ومتلازمة توريت، والاكتئاب، والإدمان.
الخضوع للعلاج في ألمانيا سيكون هو القرار الصحيح، لأن الطبيبين الألمانيين Fritsch و Hitzig هما اللذان وضعا الأساس لهذه الطريقة في عام 1970.
المحتوى:
- ما هو التحفيز العميق للدماغ؟
- من قد يكون مرشحاً للتحفيز العميق للدماغ؟
- أين يمكنني الخضوع للعلاج؟
- الخُلاصة
ما هو التحفيز العميق للدماغ؟
التحفيز العميق للدماغ Deep brain stimulation هو أسلوب علاج جراحي عصبي يتضمن زرع محفزات عصبية (أقطاب كهربائية) داخل مناطق معينة من الدماغ. بعد ذلك، تقوم المحفزات العصبية بإرسال نبضات كهربائية إلى المناطق المرغوبة في الدماغ. وأكثرها شيوعاً هما نظام العقد القاعدية والمسارات العصبية. تعمل النبضات على قمع أو منع النشاط المفرط لهذه المناطق وظيفياً، والذي يكون سبباً لحالات نفسية أو عصبية.
قبل إجراء عملية لزرع محفز عصبي، يقوم فريق من الأطباء ذوي الخبرة باختيار "خوذة" خاصة للرأس، والتي تُسمى إطار التوضيع التجسيمي. وتتمثل مهمتها في الحفاظ على ثبات الرأس أثناء الإجراء. يتم بعد ذلك إجراء تصوير الأعصاب باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، ونتيجة لذلك يحصل الأطباء على أدق خريطة ثلاثية الأبعاد للدماغ. نظام الإحداثيات ثلاثي الأبعاد الذي تم إنشاؤه على أساس نقاط مرجعية خارجية يسمح بأقصى قدر من الدقة والحد الأدنى من الرضحية عند زرع محفز عصبي، وبالتالي يُقلل من المخاطر المرتبطة بالتدخل الجراحي.
يتم زرع الأقطاب الكهربائية من خلال ثقوب مجهرية في الجمجمة. يظل المريض واعياً طوال العملية، مما يوفر لجراحي الأعصاب سيطرة كاملة على العملية كما يسمح لهم أيضاً بتجنب إتلاف مناطق أخرى من الدماغ. في هذه الحالة لا يشعر المريض بأي ألم لأنه يتم حقن منطقة الثقوب بمخدر قبل الإجراء، ولا يوجد ألم في النهايات العصبية في الدماغ نفسه.
فوائد استخدام هذه الطريقة لتحفيز الدماغ تشمل ما يلي:
- إمكانية التحكم في قوة وتواتر النبضات دون أي تدخل متكرر. يمكن للطبيب النفسي تغيير بروتوكول العلاج عن بُعد، وتعديله ليناسب المريض واحتياجاته.
- عدم وجود آثار جانبية طويلة المدى أثناء العلاج. التحفيز العميق للدماغ هو علاج منخفض المخاطر. الآثار الجانبية لهذا العلاج ترتبط بشكل أساسي بالزرع نفسه وتختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة.
من قد يكون مرشحاً للتحفيز العميق للدماغ؟
التحفيز العميق للدماغ من خلال زرع محفز عصبي هو أكثر من مجرد إجراء في جراحة الأعصاب. إنه يتطلب سلسلة من الاختبارات التشخيصية، والإجراءات، والاستشارات قبل وبعد الجراحة. لذلك، يجب على المرضى المهتمين بهذه الطريقة العلاجية أن يكونوا على استعداد لتخصيص الوقت للعملية العلاجية.
ستهتم شركة Booking Health بجميع مخاوفك بشأن تنظيم رحلة إلى ألمانيا والعودة، والعثور على الأطباء والمستشفيات، ومرافقتك في مرحلة العلاج بعد الجراحة. يجب على المرضى الذين يعانون من التشخيصات التالية الحصول على استشارة بشأن إمكانية العلاج بتحفيز الدماغ:
اضطرابات الوسواس / اضطراب الشخصية الوسواسية
اضطراب الوسواس القهري يتميز بوجود أفكار وسواسية أو سلبية وظيفياً (هواجس) و/أو سلوكيات عقلية أو جسدية متكررة (قهرية). يتضمن بروتوكول العلاج مضادات الاكتئاب والعلاج السلوكي المعرفي. هذا العلاج لا يستغرق وقتاً طويلاً ومكلفاً فحسب، بل له أيضاً عدداً من الآثار الجانبية التي تقلل من جودة حياة المريض. ومع ذلك، غالباً ما يظل اضطراب الشخصية الوسواسية مقاوماً لأن 60٪ من المرضى لا يستجيبون له بشكل جيد.
يصبح التحفيز العميق للدماغ هو العلاج المفضل لمثل هؤلاء المرضى. يؤدي العلاج بالتحفيز العميق إلى انخفاض وتيرة الوساوس والأفعال القهرية لدى بعض المرضى بالفعل بعد 3 أشهر: حوالي 50٪ أبلغوا عن انخفاض في الأعراض بنسبة 35٪ أو أكثر (مقياس YBOCS)، ومع التحفيز على مدى 12 شهراً من العلاج، ما يصل إلى 70٪ من المرضى يحققون نفس النتائج.
الصرع
الصرع هو مرض عصبي مزمن يتميز بنوبات متكررة أو انفجارات غير طبيعية للنشاط الكهربائي في الدماغ والتي قد تُسبب حركات مفاجئة، وأحاسيس أو عواطف غريبة، وسلوك غير عادي، و/أو فقدان الوعي.
يتم علاج الصرع باستخدام مضادات الاختلاج. على الرغم من أن العلاج المضاد للاختلاج يساعد عدداً كبيراً من الناس، إلا أن حوالي ثلث المرضى لا يحصلون على تخفيف كافٍ للأعراض. ما يقرب من 10٪ من المرضى يحصلون على نتائج ممتازة بعد الاستئصال الجراحي العصبي لمنطقة الدماغ التي تُسبب النوبات. قد يكون التحفيز العميق بديلاً فعالاً للمرضى الذين يصعب بالنسبة لهم تحديد منطقة الدماغ المسؤولة عن النوبات.
التحفيز العميق للدماغ كخيار لعلاج الصرع يتم استخدامه في ألمانيا منذ عام 2018 ويُظهر حالياً نتائج ممتازة.
الإدمان
ساعدت سنوات عديدة من البحث في فهم الشبكات العصبية المسؤولة عن تكوين الإدمان. تحفيز هذه الأجهزة من خلال الكحول أو النيكوتين يؤدي إلى إطلاق ناقلات عصبية، والتي بدورها تعطي الشعور بالرضا. المشكلة هي أن دماغ الإنسان يتكيف مع المحفز، مما يؤدي بدوره إلى الحاجة إلى زيادة جرعة الكحول/النيكوتين والامتناع الشديد في غياب تناول كمية جديدة. تتشكل حلقة مفرغة، والتي نقترح كسرها بمساعدة تحفيز الدماغ.
العلاج بتحفيز الدماغ يجعل من الممكن تنشيط نفس هذه الشبكات دون استخدام مادة تؤدي إلى الإدمان. وبذلك يمكننا إزالة العامل السلبي المتمثل في الكحول/النيكوتين، مع الحفاظ على تركيز الناقلات العصبية التي نحتاجها. بعد ذلك، يمكن تقليل قوة التحفيز تدريجياً للسماح للجسم بالتكيف بشكل صحيح وتقليل احتمالية الانتكاس.
الاضطراب الاكتئابي
وفقاً لمصادر مختلفة، يعاني 7 إلى 15٪ من سكان أوروبا من الاكتئاب. وهو سبب شائع للإعاقة في البلدان ذات الدخل المتوسط والمرتفع.
يتكون العلاج من مضادات الاكتئاب والعلاج النفسي، ولكن على الرغم من توفره، فإن حوالي 66٪ من المرضى لا يلاحظون أي تحسن ملحوظ بعد دورة أو حتى ثلاث دورات من العلاج. والمشكلة الأكبر هي تكرار المرض الذي يواجهه كل مريض ثانٍ.
إذا كنت تندرج ضمن أي من المجموعات المذكورة أعلاه، فقد يوصَى لك بالتحفيز العميق للدماغ. يجب التوضيح أنه في حالة الاكتئاب، لا يتم عمل تحفيز الدماغ ليحل محل العلاج القياسي ولكن كوسيلة لزيادة الحساسية للأدوية.
لقد وجدت الدراسات أن المرضى الذين يستخدمون محفزاً عصبياً لديهم معدل استجابة متزايد لمضادات الاكتئاب بنسبة 60٪، وهو ما يتوافق مع انخفاض في شدة أعراض الاكتئاب بنسبة 50٪ أو أكثر.
مرض باركنسون
المجموعات الثلاثة التالية من المرضى المصابين بمرض باركنسون من المرجح أن يستفيدوا من علاج تحفيز الدماغ:
- المرضى الذين يعانون من ارتعاشات لا يمكن السيطرة عليها والذين فشل علاجهم الدوائي
- المرضى الذين، أثناء تناول الأدوية، تعرضوا لتقلبات حركية قوية وخلل الحركة، أي حركات غير منضبطة، على الرغم من تعديل جرعة الدواء
- المرضى الذين تستجيب أعراضهم فقط لجرعات عالية من الأدوية ولكنهم لا يستطيعون تحملها بسبب الآثار الجانبية
خلل التوتر العضلي
خلل التوتر العضلي يعتبر اضطراب عصبي حركي نادر. تشمل الأعراض الوضعيات غير الطبيعية وحركات الجسم الملتوية. تشير الأبحاث إلى أن المرضى الذين يعانون من هذه الحالة يستجيبون جيداً لتحفيز الدماغ عندما لا توفر العلاجات الدوائية أي راحة. الاستجابة للتحفيز تعتمد على السبب الكامن وراء المرض، مثل العوامل الوراثية أو الطبية أو غيرها. إذا كان السبب غير معروف، فمن المحتمل أن يحتاج طبيبك إلى نتائج اختبارات تشخيصية إضافية.
الرعاش مجهول السبب
الرعاش مجهول السبب هو اضطراب الحركة الأكثر شيوعاً. يتأثر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً في الغالب. يتميز المرض بالارتعاش المستمر لليدين ويقلل بشكل كبير من جودة حياة المرضى، مما يحد من قدرتهم على القيام بالأنشطة اليومية البسيطة. لا يستطيع المرضى ارتداء الملابس، أو تناول الطعام، أو الاستحمام بمفردهم. في مثل هذه المواقف، يمكن أن يؤدي تحفيز الدماغ إلى تحسين حياة الأشخاص اليومية بشكل كبير ومساعدتهم على الاعتناء بأنفسهم.
أين يمكنني الخضوع للعلاج؟
العلاج الفعال للأمراض النفسية والعصبية المقاومة للعلاج القياسي لا يتطلب التطوير المهني المستمر للأطباء في مجالهم فحسب، بل يتطلب أيضاً البحث الدؤوب عن خيارات علاجية جديدة بالتعاون مع متخصصين في مختلف المجالات. الأُسس السريرية في ألمانيا توفر لأطبائها أحدث التقنيات وأحدث المعدات، كما توفر الفرصة للتدريب المستمر وتحسين المهارات المهنية.
طريقة التحفيز العميق للدماغ من خلال زرع محفز عصبي، وهي طريقة غير متوفرة في كل بلد، تُستخدم بنشاط في ألمانيا منذ فترة طويلة من قبل أطباء في مراكز طبية كبيرة، بما في ذلك:
- مستشفى كولونيا ميرهايم، قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال
- مستشفى جامعة شاريتيه برلين، قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
- مستشفى بيتا كلينيك بون، قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري
- مستشفى جامعة فرايبورغ، قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
- مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين، قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
- مستشفى جامعة أولم، قسم جراحة الأعصاب
نرحب باتصالك بالمتخصصين من شركة Booking Health لمعرفة المزيد عن المستشفيات، والأطباء، وأسعار العلاج، وكذلك تحديد موعد في تواريخ السفر المفضلة لديك.
الخُلاصة
التحفيز العميق للدماغ هو وسيلة حديثة وواعدة للغاية لعلاج الاضطرابات النفسية والعصبية، ويتزايد الاهتمام بها. يمكن استخدام هذه الطريقة كبديل كامل أو إضافة للعلاج الدوائي لأمراض مختلفة.
ليس من الممكن حتى الآن تصنيف التحفيز العميق للدماغ كعلاج الخط الأول، ولكن إذا كنت قد خضعت بالفعل لعدد من خيارات العلاج ولم يكن هناك أي تأثير، فلا تستسلم. تواصل مع Booking Health لاختيار طريقة العلاج الأنسب والمستشفى الأفضل. يقدم فريق Booking Health باقة شاملة تتضمن ما يلي:
- العثور على أفضل مستشفى وتحديد موعد مع الطبيب في التواريخ المفضلة لديك
- الاحتفاظ بالسجلات المالية وتقليل تكلفة العلاج بسبب عدم وجود رسوم إضافية للأجانب
- مدير شخصي سيساعد في حل أي مشكلة
- تنظيم استشارات مع المتخصصين ذوي الصلة
- دعم مترجم فوري
- المساعدة في الحصول على التأشيرة
- تنظيم الرحلات الجوية والانتقالات
سيبذل متخصصو Booking Health قصارى جهدهم لضمان راحتك وسيبقون على اتصال معك حتى عودتك بنجاح إلى الوطن بعد الانتهاء من العلاج.
اختر العلاج في الخارج وستحصل بالتأكيد على أفضل النتائج!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
اقرأ:
مزايا علاج الاضطرابات العصبية في ألمانيا
علاج أمراض الجهاز العصبي المركزي: العلاج الخلوي
علاج الصرع في ألمانيا - البروفيسور الدكتور في الطب كريستيان إريخ إيلجر