يقدم الطب الألماني طرق علاج فعالة للفصال العظمي
لا تعرف من أين تبدأ؟ اترك لنا طلباً، وسيقوم فريق Booking Health بترتيب رحلتك لتلقي العلاج في ألمانيا، حيث يمكنك تحسين جودة الحياة والصحة
الفصال العظمي (الداء المفصلي التنكسي) - هو مرض غير التهابي يصيب المفاصل ويؤدي إلى انتكاس الغضاريف وتلف السطح المفصلي. إنه مرض النسيج الضام الأكثر شيوعاً. ويشكل حوالي 70٪ في هيكل أمراض المفاصل. ويعتقد أن الفصال العظمي ذو مراحل مختلفة يوجد لدى 20٪ من سكان العالم.
يبلغ معدل انتشار المرض 50٪ بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً. تتجاوز نسبة الإصابة بالفصال العظمي 80٪ بعد سن الـ 70 عاماً.
المحتوى:
- أسباب الفصال العظمي
- أعراض الفصال العظمي
- تشخيص الفصال العظمي
- علاج الفصال العظمي في الخارج
- التوقعات بشأن مرض الفصال العظمي
- المستشفيات وتكلفة العلاج
- علاج الفصال العظمي في المستشفيات في الخارج مع Booking Health
أسباب الفصال العظمي
يتطور الفصال العظمي لسببين. الأول هو الإجهاد الوظيفي المفرط على المفصل. والثاني هو انخفاض مقاومة المفصل للإجهاد الطبيعي، ونتيجة لذلك يصبح هذا الإجهاد مفرطاً. نتيجة لذلك، يبدأ تنكس الغضروف المفصلي.
عوامل خطر الإصابة بالفصال العظمي:
- البدانة
- الوراثة
- السن فوق الـ 50
- العمل البدني الشاق
- ممارسة الرياضة
- أمراض المفاصل المصاحبة
بناءً على سبب المرض، يمكن أن يكون الفصال العظمي أساسياً (مجهول السبب) أو ثانوياً.
- يشكل الفصال العظمي الأساسي غالبية الحالات السريرية لهذا المرض. يتميز بعدم وجود علاقة سببية يمكن تتبعها بوضوح بين تنكس الغضروف المفصلي والعوامل الخارجية أو الداخلية المؤدية إلى العملية المرضية.
- يتم تشخيص الفصال العظمي الثانوي عندما يتم تتبع هذا الرابط بدقة. قد يكون السبب مرض نظامي للأنسجة الضامة، والإصابات، ونتيجة التهابات حادة وأمراض الغدد الصماء.
أعراض الفصال العظمي
عادة ما يبدأ الفصال العظمي بتلف مفصل واحد فقط. الأعراض السريرية الرئيسية هي الألم. يتميز الفصال العظمي بعدة أنواع من الألم. يعاني معظم المرضى من الألم الميكانيكي. يظهر أثناء الإجهاد، ويختفي أو يضعف عند الراحة. وغالباً ما يكثف أثناء النهار ويغيب في المساء بعد الراحة.
أعراض أخرى:
- تورم المفاصل
- تصلب في حركات المفاصل
- تقلص العضلات
- ظهور طقطقة عند تحريك المفصل
- حدوث خلع
- الإحساس بقشعريرة أو حرقان
- تشوه المفاصل
- ضمور العضلات المجاورة
العلامات السريرية للمرض اعتماداً على توطن المرض:
- فصال مفصل الورك. ويشكل 25٪ من جميع حالات المرض. أخطر أشكال الفصال العظمي. غالباً ما يتطور على خلفية التهاب المفاصل. قد يصبح إنقطاع الطمث لدى النساء عاملاً لتطوره. يكون الألم في بداية المرض خفيفاً، ثم يبدأ بالتقدم. يتطور اضطراب الحركة في وقت مبكر. نتيجة لذلك، تتشكل "مشية البطة".
- فصال مفصل الركبة (داء مفصل الركبة). لديه مسار سريري أفضل من فصال الورك. الأعراض الرئيسية هي الألم، عادة داخل المفصل. يتطور مع مرور الوقت اضطراب الحركة. في البداية، يكون ثني وتمديد الركبة محدوداً. يتشوه المفصل ويزيد في الحجم لدى 40٪ من المرضى. قد يتطور ضمور في عضلات الفخذ والساق السفلى.
- فصال مفاصل السلاميات القصوى. ويشكل حوالي 20٪ من حالات الفصال العظمي. اسم آخر لهذا المرض هو عقد هيبردين. يتطور بشكل رئيسي عند النساء بعد انقطاع الطمث. مع هذا الشكل من المرض، غالباً ما يحدث تشوه المفاصل قبل ظهور متلازمة الألم. عند إجراء الحركات السلبية يلاحظ فرط الحركة الجانبية لمفاصل السلاميات القصوى.
- فصال مفاصل السلاميات الدنيا. الاسم الآخر هو عقد بوشارد. في 50٪ من الحالات يصاحب مرض عقد هيبردين. الألم عادة غائب أو خفيف. تكتسب الأصابع شكلاً مغزلياً، يرتبط بظهور العقيدات على الأسطح الجانبية لمفاصل السلاميات الدنيا.
- فصال مفصل الكوع. نادر الحدوث. تصبح حركة المفاصل محدودة للغاية بسبب نمو العظام حول السطح المفصلي للكوع.
- فصال مفصل الكتف. مرض نادر. يتطور بعد كسر رأس عظم العضد أو بسبب كلاس الغضاريف. العرض الرئيسي هو ألم عند تبعيد الكتف. لا يتشوه مفصل الكتف. يتطور ضمور عضلات حزام الكتف في منطقة المرض. يكون تبعيد الكتف محدوداً مع تقدم المرض.
- فصال مفصل الكاحل. يتطور على خلفية الإصابة. من النادر جداً ظهور الشكل الأساسي من مرض فصال المفاصل هذا. يتطور المرض بسرعة، مما يؤدي إلى اضطراب حاد لحركة المفاصل وإعاقة المريض.
- الفصال العظمي للعمود الفقري. اسم آخر هو متلازمة المفصل. ويتجلى في الألم والتقييد التدريجي لحركة العمود الفقري. تسمع طقطقة في المفاصل المتأثرة عند إجراء حركة سلبية أو فاعلة. قد يشعر الشخص بالتصلب في الصباح، والذي يتناقص خلال اليوم.
تشخيص الفصال العظمي
أساس التشخيص هو فحص التصوير بالأشعة السينية. معايير تشخيص الفصال العظمي:
- وجود النابتة العظمية (نمو العظام الهامشي)
- تضيق تجويف المفصل
- زيادة كثافة العظام (التصلب تحت الغضروفي)
المعايير المساعدة للتشخيص هي وجود خلع وتآكل وخراجات تقع أماكن الإجهاد الميكانيكي الأكبر.
مراحل الفصال العظمي، بناءً على العلامات المكتشفة بواسطة الأشعة السينية:
- المرحلة 1 - علامات مشكوك فيها
- المرحلة 2 - نوابت عظمية قليلة، والحد الأدنى من تضييق تجويف المفصل
- المرحلة 3 - نوابت عظمية متعددة، تضييق واضح للعين لتجويف المفصل
- المرحلة 4 - نوابت عظمية كبيرة متعددة، غياب تجويف المفصل تقريباً
إن طرق التشخيص مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتنظير العظم، وتنظير المفصل هي أكثر دقة، ولكن لا تتوفر دائماً في المستشفيات المجهزة بشكل سيء. تنفذ في المؤسسات الطبية في ألمانيا جميع التدابير التشخيصية إذا لزم الأمر، مما يسمح بتحديد مرحلة الفصال العظمي بدقة أكبر واختيار علاج فعال.
علاج الفصال العظمي في الخارج
يحتاج المريض المصاب بالفصال العظمي إلى علاج شامل ومستمر. إنه لا يشمل فقط الإجراءات العلاجية التي يتم تنفيذها في المؤسسة طبية، ولكن يشمل أيضاً تعديل نمط الحياة.
الأهداف الرئيسية للعلاج:
- إبطاء تقدم الفصال العظمي
- القضاء أو الحد من الأعراض
- الاسترداد أو دعم القدرة على العمل
- إعادة بناء السطح المفصلي باستخدام التقنيات الجراحية
طرق العلاج:
- تمارين العلاج الطبيعي
- إزالة الحمل عن المفصل
- اتباع نظام عظمي
- إجراءات العلاج الطبيعي (يتم تحقيق أفضل تأثير مسكن للألم عن طريق التأثير بالموجات فوق الصوتية على المفصل)
- علاج سبا
تستخدم لتخفيف الأعراض وتحسين الحالة الوظيفية للمفصل الأدوية التالية:
- المسكنات
- الأدوية الواقية للغضاريف
- القشرانيات السكرية
- حمض الهيالورونيك - يحقن داخل المفصل
تستخدم في المستشفيات الأوروبية التدابير والإجراءات الطبية المختلفة على نطاق واسع لتحقيق تحسن طويل الأجل في حالة المريض وإبطاء تطور المرض.
من بينها:
- العلاج بالليزر
- الحصار داخل العظام
- تخفيف الضغط داخل الغضروف المشاشي
- التحفيز الكهربائي متعدد القنوات
قد تظهر هناك حاجة لإجراء عملية جراحية عند تطور الفصال العظمي. يخضع معظم المرضى لاستبدال المفاصل. يتمثل جوهر العملية في استبدال مفصل المريض بمفصل اصطناعي.
التوقعات بشأن مرض الفصال العظمي
إن التكهنات سيئة عند المسار الطبيعي للمرض. تلاحظ لدى بعض المرضى حالة مستقرة للمفصل لسنوات عديدة، على الرغم من وجود علامات تقدم الفصال العظمي على الصور الشعاعية. ومع ذلك، يؤدي المرض مع مرور الوقت إلى التدمير الكامل للغضروف المفصلي مع تشكل القسوط (الجمود الكامل للمفصل) أو تشكل المفصل الكاذب (الحركة غير الطبيعية).
يمكن لإجراء علاج الفصال العظمي عالي الجودة في الوقت المناسب في المستشفيات الألمانية تحسين نتائج المرض بشكل كبير. من الممكن استعادة قدرة المريض على العمل في أي مرحلة من مراحل العملية المرضية باستخدام طرق العلاج التقليدية أو الجراحية.
يتم علاج الفصال العظمي في مثل هذه المستشفيات:
- مستشفى سانت لويس. يعمل هنا قسم يقوم الأطباء فيه باستعادة العظام والغضاريف والمفاصل للمرضى الذين يعانون من الفصال العظمي أو المصابين أثناء ممارسة الرياضة.
- مشفى نويفيرك ماريا فون دين أبوستيلن. يستخدم قسم الجراحة العظمية التقنيات المحافظة والجراحية لعلاج أمراض المفاصل. تستخدم الجراحة طفيفة التوغل (تنظير المفصل) بنشاط.
- مستشفى فالدبرول أوبربيرغ. تمارس هنا أحدث التقنيات المبتكرة لاستعادة الغضروف المفصلي.
هناك العديد من المستشفيات في ألمانيا التي يعالج الأطباء فيها الفصال العظمي. لاختيار المستشفى الأنسب، استخدم منصة الحجز Booking Health. إن لم تتمكن من العثور على المرفق الطبي المناسب بنفسك، أرسل طلباً لإجراء بحث عن المستشفى. سيقوم مدير الخدمة لدينا باختيار المستشفى في غضون ساعات قليلة وسيتصل بك.
المستشفيات وتكلفة العلاج
يتم علاج الفصال العظمي في أقسام طب العظام وطب الرضوح، بمشاركة المتخصصين من مجال العلاج المحافظ والجراحي، بالإضافة إلى أخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي العلاج التأهيلي. فيما يلي عدة مستشفيات رائدة في علاج الفصال العظمي في المفاصل الكبيرة والصغيرة:
- المستشفى الأكاديمي DRK برلين ويستند، قسم طب العظام والرضوح واستبدال المفاصل
- المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور، قسم طب العظام والرضوح واستبدال المفاصل للبالغين والأطفال
- مستشفى إخوة الرحمة الأكاديمي ميونخ، قسم طب العظام والرضوح
- المستشفى الأكاديمي المدني كارلسروه، قسم طب الرضوح وجراحة اليد وجراحة العظام للبالغين والأطفال
- مستشفى طب العظام Vitos كاسل، قسم طب العظام العام وطب الرضوح للبالغين والأطفال
تعتمد تكلفة العلاج على المفصل المصاب ونوع البرنامج الطبي. على سبيل المثال، فيما يلي التكلفة المقدرة لعلاج الفصال العظمي لمفصل الورك:
- التشخيص والعلاج التقليدي لفصال الورك - ابتداء من 8430 يورو
- علاج فصال الورك بتنظير المفصل - ابتداء من 14600 يورو
- علاج فصال الورك بالبلازما ذاتية التكيبف - ابتداء من 7885 يورو
- استبدال مفصل الورك - ابتداء من 27525 يورو
- استبدال مفصل الورك الثنائي - ابتداء من 34620 يورو
- استبدال مفصل الورك مع إعادة التأهيل - ابتداء من 36350 يورو
- إعادة تأهيل العظام بعد الانتهاء من دورة العلاج الرئيسية - ابتداء من 970 يورو في اليوم
علاج الفصال العظمي في المستشفيات في الخارج مع Booking Health
يوجد في ألمانيا العديد من المستشفيات التي يعالج فيها الأطباء الفصال العظمي. استخدم منصة Booking Health الدولية لاختيار المستشفى الأنسب.
سيساعدك أخصائيو Booking Health في مثل هذه اللحظات المهمة:
- اختيار المستشفى المناسبة بناءً على ملف التأهيل السنوي
- التواصل المباشر مع الطبيب المعالج
- التحضير الأولي لبرنامج العلاج دون تكرار الفحوصات السابقة
- توفير تكلفة مواتية لخدمات المستشفيات، بدون رسوم إضافية ونسب للمرضى الأجانب (توفير ما يصل إلى 50٪ من التكلفة الأولية)
- حجز موعد في التاريخ المطلوب
- مراقبة البرنامج الطبي في جميع مراحله
- المساعدة في شراء وشحن الأدوية
- التواصل مع المستشفى بعد الانتهاء من العلاج
- مراقبة الحساب وإعادة الأموال غير المنفقة
- تنظيم الفحوصات الإضافية وإعادة التأهيل والمراقبة الديناميكية
- خدمة على أعلى مستوى: حجز الفنادق، وتذاكر الطيران، والنقل
- خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
إذا لم تتمكن من حجز البرنامج الطبي المطلوب بنفسك، فاترك طلباً على موقعنا الإلكتروني. سيقوم مستشارنا الطبي بالتعرف على حالتك الصحية واختيار المستشفى وبرنامج العلاج المناسب.
اختر العلاج في الخارج، وسوف تحصل بلا شك على نتيجة ممتازة!
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتور فاديم جيلوك و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
Centers for Disease Control and Prevention
Articles for Orthopaedic Practice - Orthogate
اقرأ:
لماذا Booking Health - أسئلة وأجوبة
كيف لا نخطئ عند اختيار المستشفى والأخصائي
7 أسباب للوثوق بتصنيف المستشفيات على موقع Booking Health