تحليل الدم البيوكيميائي (اختبار وظائف الكبد والكلى)
مؤشرات الالتهاب (CRP، ESR)
مؤشرات تخثر الدم
اختبار الكيمياء النسيجية المناعية والاختبار الجيني لخلايا الورم (حسب المؤشرات)
جمع دم المريض ومعالجته وزراعة خلايا CAR التائية
إجراء العلاج الكيميائي المساعد
حقن خلايا CAR التائية المعدلة للمريض
فحوصات المتابعة بعد انتهاء مسار العلاج
تكلفة الأدوية والمواد اللازمة
خدمات طاقم التمريض
البقاء في المستشفى مع إقامة كاملة
تقديم التوصيات اللاحقة
المؤشرات
سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) المقاومة للعلاج وفقاً للبروتوكولات التقليدية
كيفية تنفيذ البرنامج
الأيام 1-2. التعريف الأولي بالمستشفى. يجمع الطبيب التاريخ الطبي للمريض ويفحص تقاريره الطبية وفحوصاته السابقة. يولى اهتمام خاص لعلاج السرطان الذي تم سابقاً ونتائجه، حيث يتم وصف علاج CAR بالخلايا التائية فقط إذا لم تكن بروتوكولات العلاج التقليدية غير فعالة. بناءً على نتائج الفحص، يحدد الطبيب نطاق فحص المتابعة، والذي يتضمن فحصاً سريرياً مفصلاً لتعداد للدم الكامل، وتقييم وظائف الكبد والكلى، وفحص الكيمياء النسيجية المناعية والاختبار الجيني للخلايا السرطانية (وفقاً للمؤشرات) واختبارات أخرى
اليوم 3: أخذ عينات الدم من المريض. خلال إجراء فصادة الكريات البيض، يتلقى الأطباء ما لا يقل عن 100 مليون خلية بيضاء تائية، والتي ستخضع بعد ذلك لتعديل جيني. إذا احتاج المريض، وفقاً للمؤشرات السريرية، إلى تأجيل المراحل اللاحقة من علاجCAR بالخلايا التائية إلى وقت لاحق، يتم تجميد كريات الدم البيضاء الناتجة. إذا كان المريض مستعداً لمواصلة العلاج على الفور، فتنقل كريات الدم البيضاء المستلمة إلى المختبر
الأيام 4-12. تستمر المعالجة والتعديل الجيني لمجموعة كريات الدم البيضاء التائية من 7 إلى 10 أيام. خلال هذا الوقت، يتلقى المريض أدوية العلاج الكيميائي المثبطة للمناعة. الهدف من العلاج الكيميائي هو قمع الجهاز المناعي للمريض، مما يسمح للخلايا التائية بمقاومة الورم بشكل أكثر فعالية
اليوم 13. يتم اختبار خلايا CAR التائية المستلمة للتأكد من سلامتها الميكروبيولوجية ونشاطها الوظيفي. بعد اكتمال الاختبار، يحقن محلول الخلايا التائيةCAR عن طريق الوريد للمريض
اليوم 14 وما بعده. فحص المتابعة للمريض والمراقبة اللاحقة داخل المستشفى. في حال غياب الآثار الجانبية للعلاج بالخلايا التائية CAR والميل المستمر نحو تطبيع تعداد الدم واستقرار الحالة العامة، يُخرج المريض من المستشفى. قبل الخروج من المستشفى، يعطي الطبيب للمريض توصيات مفصلة حول المتابعة اللاحقة خلال فترة هدأة المرض
الوثائق اللازمة
فحص تعداد الدم الشامل
فحص الدم البيوكيميائي (اختبارات وظائف الكلى والكبد)، إن وجد
نتائج خزعة نخاع العظم
التصوير المقطعي المحوسب، إن وجد
الخدمات
يبدأ السعر من:
نوع البرنامج:
السعر لمدة 1 يوم:
فترة البرنامج:
الحد الأدنى من فترة البرنامج:
اختيارها
يمكنك أيضا حجز
المرضى يبحثون بأنفسهم:
توفير:
BookingHealth يبدأ السعر من:
عن القسم
يقدم قسم الأورام، وأمراض الدم، وزرع نخاع العظم في مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ مجموعة كاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية للمرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة الصلبة وأمراض الدم الحميدة والخبيثة. من الأمور ذات الأهمية الخاصة علاج المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد اللوكيميا، والأورام اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد، والساركوما، وسرطان الجهاز الهضمي، وسرطان الرئة، وسرطان الثدي، والأورام الخبيثة النادرة. يُعد القسم جزءاً من مركز ميونخ الشامل للسرطان، والذي بفضله يشارك أطباء من التخصصات ذات الصلة في العملية العلاجية. تتوفر هنا جميع طرق التشخيص والإجراءات العلاجية الحديثة، بما في ذلك زراعة نخاع العظم، والتي غالباً ما تكون أكثر طرق العلاج فعالية لسرطان الدم. صحة المرضى في أيد أمينة لفريق طبي مؤهل تأهيلاً عالياً يتألف من 65 طبيباً و 130 ممرضاً. يعالج القسم حوالي 2.800 مريض داخلي وأكثر من 10.000 مريض في العيادات الخارجية كل عام. يولي اختصاصيو القسم الاهتمام الواجب بالحالة النفسية لمرضاهم الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان، لذلك يتم تنفيذ برنامج رعاية نفسية للأورام بنجاح هنا. كبير الأطباء في القسم البروفيسور الدكتور في الطب مايكل فون بيرجفيلت.
يقبل اختصاصيو الرعاية الصحية في مجال طب الأورام المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من السرطان. يولي فريق أطباء القسم اهتماماً خاصاً لعلاج سرطان القولون، والمعدة، والمريء، والبنكرياس، والكبد، والقناة الصفراوية، والرئة، والثدي، بالإضافة إلى ساركوما العظام والأنسجة الرخوة. الأطباء ماهرون بشكل خاص في علاج الأورام الصلبة الخبيثة النادرة، مثل أورام الغدد الصم العصبية والسرطانات مجهولة الأساس. عند الدخول إلى القسم، يخضع المريض لاختبارات تشخيصية، والتي بناءً على نتائجها يقوم أطباء الأورام، جنباً إلى جنب مع الجراحين، والمعالجين بالإشعاع، وأخصائيي الأشعة، وغيرهم من المتخصصين، بتطوير نظام العلاج الأكثر فعالية. كقاعدة عامة، من المستحيل عملياً الاستغناء عن الجراحة. اعتماداً على الحالة السريرية المعينة، قد يشمل نظام العلاج أيضاً العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج بالأجسام المضادة، أو العلاج الموجه، أو العلاج الهرموني، أو العلاج المناعي. يستخدم أطباء الأورام في القسم بنجاح العلاج بفرط الحرارة بالاشتراك مع العلاج الكيميائي لعلاج ساركوما العظام والأنسجة الرخوة. فرط الحرارة يُحسن من فعالية العلاج الكيميائي عن طريق زيادة تدفق الدم إلى الورم، مما يسمح لعوامل العلاج الكيميائي بالتغلغل بشكل أعمق في أنسجة الورم. تعتبر الرعاية النفسية أيضاً جزءاً لا يتجزأ من العملية العلاجية، حيث إنه من المهم جداً الحفاظ على الموقف الإيجابي للمريض تجاه نتيجة العلاج الناجحة في مكافحة السرطان.
ينصب التركيز الرئيسي لفريق أمراض الدم على علاج المرضى المصابين بسرطان الدم اللوكيميا، والأورام اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد. يعالج المتخصصون أيضاً أمراض الدم الحميدة، مثل فقر الدم والبيلة الهيموغلوبينية. العلاج الكيميائي طريقة لا غنى عنها في مكافحة سرطان الدم. ومع ذلك، لا تقتصر الخيارات العلاجية للقسم على هذا النوع من العلاج. هذا القسم هو أحد الأقسام القليلة في أوروبا التي تقدم شكلاً مبتكراً من العلاج المناعي يسمى العلاج بالخلايا التائية CAR T-cell. جوهر هذه الطريقة هو حصاد كريات الدم البيضاء من المريض وبرمجتها جينياً لتدمير الخلايا السرطانية. يتم حصاد الكريات البيض باستخدام معدات خاصة ذات تقنية عالية، وبعد ذلك يتم تعديل المادة البيولوجية الناتجة جينياً. نتيجة للتلاعب الجيني، تظهر مستقبلات المستضد الخيمرية (CARs) على سطح الكريات البيض. بعد معالجة الخلايا وتكاثرها في المختبر، يتم إعطاؤها في جسم المريض عن طريق الحقن بالتسريب. يعتبر العلاج بالخلايا التائية CAR T-cell فعال للغاية ويمكن أن يشفي حتى أكثر حالات سرطان الدم تعقيداً.
تُستكمل مجموعة الخدمات العلاجية للقسم من خلال زراعة نخاع العظم، والتي غالباً ما يتم وصفها للمرضى المصابين بسرطان الدم المتقدم، والأورام اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد. يقوم أخصائيو القسم بإجراء عمليات زراعة نخاع العظم منذ عام 1979. القسم الخاص بزراعة نخاع العظم يضم 24 سريراً، وبالتالي فهو أكبر منشأة طبية من نوعها في ألمانيا. كل عام، يتم إجراء أكثر من 100 عملية زرع نخاع عظم خيفي هنا (زراعة الخلايا الجذعية من متبرع). معدل نجاح عمليات الزرع في القسم تعتبر من أعلى المعدلات في أوروبا. هذا ليس مفاجئاً، حيث يوظف القسم أطباء محترفين ولديهم موارد تقنية متقدمة.
يتخصص القسم في تشخيص وعلاج الأمراض التالية:
أمراض الدم
الأمراض الخبيثة
سرطان الدم اللوكيميا
الأورام اللمفاوية
الورم النقوي المتعدد (المايلوما المتعددة)
متلازمة خلل التنسج النقوي
الأمراض الحميدة
فقر الدم
قلة الكريات الشاملة
ندرة المحببات
الاعتلال الخثري
طب الأورام
أورام الجهاز الهضمي، بما في ذلك أورام اللحمة المعدية المعوية
سرطان القولون
سرطان المستقيم
سرطان الكبد
سرطان المرارة
سرطان البنكرياس
سرطان الرئة
سرطان الثدي
الأورام الخبيثة في الجهاز التناسلي للأنثى والذكر: سرطان البروستاتا وسرطان الخصية عند الرجال؛ سرطان عنق الرحم وسرطان المبيض عند النساء، إلخ.
أورام الرأس والرقبة الخبيثة
أورام الدماغ والحبل الشوكي الخبيثة
ساركوما العظام والأنسجة الرخوة
أنواع نادرة من السرطان
السرطان مجهول الأساس
أمراض أخرى
تشمل الخيارات العلاجية للقسم ما يلي:
العلاج الكيميائي
العلاج الإشعاعي
العلاج بالأجسام المضادة
العلاج الموجه
العلاج الهرموني
العلاج المناعي
العلاج بفرط الحرارة بالاشتراك مع العلاج الكيميائي
العلاج بالخلايا التائية CAR-T cell
زرع نخاع العظم
طرق العلاج الأخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
1988 - 1996 دراسة الطب في جامعات فرايبورغ، ومونستر، وباريس (جامعة جنوب باريس -XI).
1996 القبول في الممارسة الطبية.
1994 - 1996 دراسة البيولوجيا البشرية في جامعة جنوب باريس XI.
1996 ماجستير في العلوم البيولوجية والطبية (MSBM ،Maitrise de Sciences Biologiques et Medicales).
1996 امتحان للرخصة الطبية الأمريكية (USMLE)، الجزءان الأول والثاني.
1997 أطروحة، جامعة فرايبورغ. الموضوع: "الخصائص المظهرية والوظيفية للورم الارتشاحي اللمفاوي في المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم المحفز بواسطة إنترلوكين 2 وإنترلوكين 4 في المختبر".
1997 - 1999 تدريب في قسم الطب الباطني I.
1999 شهادة البورد في طب الطوارئ، ساكسونيا السفلى.
1999 - 2002 زميل ما بعد الدكتوراه، معهد دانا فاربر للسرطان، كلية الطب بجامعة هارفارد، بوسطن.
2002 أطروحة لدرجة دكتوراه في العلوم الطبيعية، مع مرتبة الشرف، جامعة أولدنبورغ. الموضوع: "التحليل البيولوجي والتكنولوجيا الحيوية للخلايا البائية العارضة للمستضد التي يتم تنشيطها بواسطة CD40".
2002 - 2007 تدريب ومنحة، قسم الطب الباطني I، مستشفى جامعة كولونيا.
2003 - 2009 رئيس مجموعة ماكس إيدير جونيور للأبحاث، جمعية السرطان الألمانية.
2006 شهادة البورد في الطب الباطني، وأمراض الدم، والأورام.
2007 تصريح بعقد محاضرات في الطب الباطني. الموضوع: "تحليل استخدام وظيفة تقديم المستضد للخلايا البائية للعلاج المناعي للورم".
2008 شهادة البورد في العناية المركزة.
2008 مدير مشروع علم المناعة التداخلي في كولونيا، والمدير العلمي لبرنامج زراعة الخلايا الجذعية.
2009 شهادة البورد في طب الأمراض المعدية.
2011 طبيب كبير مدير.
2012 بروفيسور مساعد في الطب الباطني، جامعة كولونيا.
2012 بروفيسور مساعد ورئيس قسم أمراض الدم، قسم رونالد فين للطب التجريبي، جامعة ليفربول (رفض).
2015 CARTime Research Consortium (دراسة سريرية للخلايا التائية CAR T Cell في الورم الميلانيني)، منسق الأبحاث من وزارة التعليم والبحث الفيدرالية الألمانية (BMBF).
2016 اتحاد الأبحاث لجمعية السرطان الألمانية (DKH) "تثبيط نقاط التحكم في الاستجابة المناعية في ليمفوما هودجكين"، رئيس قسم علم المناعة للورم.
منذ عام 2017 رئيس قسم الأورام، وأمراض الدم، وزرع نخاع العظم، مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ.
الجوائز، والأوسمة، والتكريمات، والعضويات
2015 جائزة أفضل ملخص من الجمعية الألمانية لأمراض الدم والأورام، DGHO (مؤلف مشارك).
2010 جائزة Travel من الجمعية الأمريكية لزراعة نخاع العظم.
2010 جائزة العلوم الأساسية (O84 Abstracts، مؤلف مشارك) من الجمعية الأوروبية لزراعة الدم والنخاع.
2002 عضو في مؤسسة Josep Carreras Leukemia، ألمانيا.
2001 عضو في المؤسسة الأمريكية لأبحاث اللمفوما.
1999 جائزة Travel من الجمعية الأمريكية لأمراض الدم.
1999 جائزة EMSA للعلوم، جامعة براغ.
1997 زميل مؤسسة ميلدريد شيل، جمعية السرطان الألمانية، جامعة براغ.
صورة الطبيب: (c) LMU Klinikum
معلومات عن المشفى
وفقاً لمجلة Focus، يتم تصنيف مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ بانتظام من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا!
تعد المستشفى أكبر منشأة طبية متعددة التخصصات، فضلاً عن كونها مركزاً رائداً للبحث والتدريب في ألمانيا وأوروبا. تفتخر المستشفى بتاريخها الذي يتجاوز مائتي عام وتؤكد بلا كلل أسبقيتها على الصعيدين الوطني والدولي. تُستكمل الجودة الفائقة للرعاية الطبية من خلال أنشطة بحثية عالية الإنتاجية، بفضل تقديم العديد من الأساليب التشخيصية والعلاجية الفعالة، التي تنقذ حياة الناس، في الممارسة الطبية.
يضم مرفق الرعاية الصحية مبنيين رئيسيين، وهما جروسهاديرن و إينينشتات. يضم المستشفى 29 قسماً متخصصاً، و 53 مركزاً متعدد التخصصات، و 11 معهداً، والعديد من الوحدات. يختار أكثر من 500.000 مريض تلقي الرعاية الطبية في هذا المستشفى سنوياً، مما يدل على سمعتها الممتازة. فريق طبي كبير وعالي الاحتراف يتألف من 1.800 طبيب و 3.300 مُمرض يعملون لصالح مرضاهم. يوجد بالمستشفى 2.000 سرير لاستشفاء المرضى.
تستحق البنية التحتية للمستشفى اهتماماً خاصاً: معدات التشخيص المتقدمة التي تسمح للأطباء باكتشاف أدنى التغيرات المرضية في جسم الإنسان، وأحدث غرف العمليات مع أنظمة المراقبة عالية الكفاءة، وأنظمة الجراحة بمساعدة الروبوت التي تسهل العمليات التجنيبية، والرعاية المناسبة بعد الجراحة.
الموارد التقنية الممتازة والموظفين الطبيين المحترفين هم بلا شك فخر المستشفى، لكن المنشأة الطبية تهتم أيضاً براحة المريض والموقف الإنساني تجاه وضع حياته. عند تقديم الرعاية الطبية اللازمة، يظهر الأطباء وطاقم التمريض دائماً موقفاً ودوداً، ويبلغون المرضى بالتفصيل عن الإجراءات التشخيصية والعلاجية القادمة، والإجابة بكل سرور على جميع الأسئلة التي تهم المرضى، وتقديم الدعم المعنوي أثناء العملية العلاجية.
المستشفى حاصل على العديد من شهادات الجودة المرموقة، بما في ذلك شهادة DIN EN ISO 9001، وشهادة IQM، وشهادة EndoCert، وشهادات من جمعية السرطان الألمانية (DKG) لعلاج أنواع مختلفة من السرطان، وجمعية القلب الألمانية (DGK)، والجمعية الألمانية لجراحة العظام وجراحة الرضوض (DGOU)، إلخ. وبالتالي، يمكن للمرضى الاعتماد على أفضل نتيجة علاجية ممكنة بسبب استخدام التقنيات العلاجية الأكثر فاعلية، وفي نفس الوقت، الأكثر تجنيباً.
صورة: depositphotos (с)
الإقامة في المشفى
غرف المرضى
يعيش مرضى مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ في غرف مريحة وفسيحة فردية ومزدوجة بتصميم حديث. تم تجهيز كل غرفة بحمام خاص مع دش ومرحاض. يشمل تأثيث غرفة المريض القياسية سرير مريح، والذي يمكن تعديل وضعه باستخدام جهاز التحكم عن بُعد، وخزانة لتخزين المتعلقات الشخصية، وجهاز تلفزيون، وهاتف. أيضاً، إذا رغبت في ذلك، يمكنك الاتصال بالإنترنت. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرضى اختيار غرف ذات راحة معززة مع خزنة، وثلاجة، وأثاث منجد.
المستشفى لديها بنية تحتية ممتازة. منطقة المنشأة الطبية تضم بنك، وماكينات صراف آلي، ومصفف شعر، ومتاجر بها مجموعة كبيرة من الأطعمة، والمشروبات، والصحف، والمجلات، ومستلزمات النظافة الشخصية، ومناطق لعب للأطفال، وحديقة جميلة للمشي، وما إلى ذلك.
قائمة المطاعم - وجبات الطعام
يتم تقديم اختيار يومي من ثلاث قوائم للمريض والشخص المرافق، بما في ذلك قائمة نباتية. إذا كنت تتبع نظاماً غذائياً معيناً لأي سبب من الأسباب، فسيتم تقديم قائمة فردية لك. يرجى إبلاغ الطاقم الطبي بتفضيلاتك الغذائية قبل العلاج.
تفاصيل إضافية
:تشمل غرف المرضى القياسية ما يلي
مرحاض
دش
وايفاي
التلفاز
الممارسة الدينية
.الخدمات الدينية متوفرة عند الطلب
الشخص المرافق
.قد يبقى الشخص المرافق معك في غرفتك أو في فندق من اختيارك خلال البرنامج الثابت داخل المستشفى
فندق
.يمكنك الإقامة في الفندق الذي تختاره خلال برنامج العيادات الخارجية. سيساعدك مديرينا في اختيار الخيار الأفضل
يقدم المستشفى مجموعة كاملة من الفحوصات المخبرية (العامة، الهرمونية، اختبارات العدوى، الأجسام المضادة، علامات الورم، إلخ)، الاختبارات الجينية، التعديلات المختلفة للموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني - التصوير المقطعي المحوسب، تصوير الأوعية، تصوير النخاع، الخزعة، وفحوصات أخرى. يتم هنا تنفيذ العلاج الدوائي، والعمليات التنظيرية والروبوتية، والتدخلات التجسيمية، كما يتم استخدام الأنواع الحديثة من العلاج الإشعاعي. يقدم المستشفى للمرضى جميع التقنيات العلاجية اللازمة
هذه هي الأورام الحميدة والخبيثة من مختلف المواقع، وأمراض الشرايين والأوردة، والانزلاق الغضروفي، وهشاشة العظام، والأمراض الخلقية والمكتسبة للجهاز العضلي الهيكلي، والأمراض الحميدة والخبيثة في الغدة الثديية، وأمراض أخرى