مستشفى القديس أنطونيوس إيشفايلر - قسم جراحة الأوعية الدموية والأوعية الدموية الداخلية

عن قسم جراحة الأوعية الدموية والأوعية الدموية الداخلية في مستشفى القديس أنطونيوس إيشفايلر

تم وفقاً لمجلة Focus تضمين قسم جراحة الأوعية الدموية والأوعية الدموية الداخلية التابع لمستشفى القديس أنطونيوس إيشفايلر في قائمة أفضل المؤسسات الطبية الألمانية في مجال تخصصه!

يمكن للمرضى في القسم الحصول على مجموعة كاملة من الخدمات الطبية عالية الجودة لتشخيص وعلاج أمراض الشرايين والأوردة والأوعية اللمفاوية. يتخصص القسم في كل من العلاج المحافظ والجراحي. يحتوي القسم على غرفة العمليات الجراحية الهجينة عالية التقنية، ومعترف بها كواحدة من الأفضل في المنطقة. تم تصميم غرفة العمليات لإجراء تدخلات القسطرة طفيفة التوغل وعمليات الأوعية التقليدية المفتوحة. يركز أطباء القسم على إجراء العلاج الشامل، لذلك غالباً ما يشارك المتخصصون في مجال طب الأوعية والأشعة وأمراض الكلى والسكري وما إلى ذلك في العملية العلاجية. يعقد القسم بانتظام مجالس طبية متعددة التخصصات، يقوم خلالها الأطباء بالنظر في الحالات السريرية الصعبة بشكل خاص بشكل مشترك واتخاذ قرار بشأن العلاج الأكثر فعالية. تم اعتماد المؤسسة الطبية وفقاً لمعايير الجمعية الألمانية لجراحة الأوعية الدموية والجمعية الألمانية لطب الأوعية الدموية، مما يضمن رعاية طبية نوعية لا تشوبها شائبة. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب مايكل غافيندا.

يسمح وجود غرفة العمليات الجراحية الهجينة التقدمية في القسم للمختصين بإجراء التدخلات الجراحية المختلفة بدرجات متفاوتة من التعقيد. كلما كان ذلك ممكناً، يفضل الجراحون جراحة الأوعية الدموية الداخلية، حيث يجرة ثقب واحد أو عدة ثقوب في الجلد لا يزيد حجمها عن 4 مم. أثناء التدخل الجراحي، يستخدم التحكم البصري باستخدام نظام تصوير الأوعية عالي التقنية المزود بجهاز أشعة سينية متحرك حديث للغاية، مما يضمن أعلى دقة لكل إجراء جراحي وأقصى درجات الأمان للمريض. تحتوي طاولة العمليات على شاشة حديثة مقاس 48 بوصة، يمكن للجراحين بفضلها رؤية مجال العملية بوضوح في تكبير متعدد. ومع ذلك، يُنصح في بعض الحالات باستخدام مزيج من طريقتين جراحيتين في وقت واحد من أجل تحقيق أفضل نتيجة علاجية - جراحة الأوعية الدموية الداخلية والجراحة المفتوحة (الجراحة الهجينة). في أغلب الأحيان، يلجأ جراحو القسم إلى التدخلات الهجينة عند تركيب الدعامات (على سبيل المثال، في حالة تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني والصدري)، وعلاج إصابات الشريان الأبهر الرضحية، ووجود انسدادات في الشرايين.

يتمتع الفريق الطبي للقسم بخبرة غنية وناجحة في علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري (أم الدم الأبهرية). الشريان الأبهري هو أكبر وعاء دموي في جسم الإنسان. يشخص المريض بتمدد الأوعية الدموية الأبهري عندما يتمدد جزء من الشريان الأبهري أو يبرز جداره. في حالة عدم توفير علاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي المرض إلى تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وهي حالة مرضية مهددة للحياة. لذلك، من المهم للغاية تشخيص تمدد الأوعية الدموية في مرحلة مبكرة. يعد تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري مهمة تقنية صعبة، لأن المرض لا تظهر عليه أعراض. غالباً ما يكون اكتشاف المرض نتيجة عرضية أثناء الخضوع لفحوصات بشأن أسباب أخرى. تُستخدم الاختبارات التشخيصية مثل الأشعة السينية للبطن والصدر، وتخطيط صدى القلب، وتصوير الأوعية المقطعي، والموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية لوضع تشخيص دقيق. في المراحل الأولى من المرض، من الممكن إجراء علاج محافظ، والذي يتضمن تطبيع ضغط الدم، وخفض مستويات الكوليسترول، وما إلى ذلك. التدخل الجراحي هو خط العلاج الأخير وعادة ما يوصف عند ظهور الأعراض، وعندما ينمو تمدد الأوعية الدموية بسرعة، وفي حالات تمدد الأوعية الدموية التي يحتمل أن تكون خطرة، إلخ. يتكون العلاج الجراحي من زرع طرف اصطناعي في الأوعية الدموية في موقع تمددها. اعتماداً على الحالة السريرية، يستخدم جراحو القسم تقنيات الجراحة الداخلية والأوعية الدموية المفتوحة.

يعتبر علاج تضيق الشريان السباتي أيضاً أحد المجالات الأساسية لعمل المتخصصين في المؤسسة الطبية. عند تضيق الشريان السباتي، يحدث تضيق جزئي أو إغلاق كامل. في معظم الحالات، يكون سبب تضيق أو انسداد الشريان السباتي هو ترسب لويحات تصلب الشرايين على الجدران الداخلية للأوعية الدموية. تؤدي الزيادة في اللويحات إلى تضييق الشريان وإبطاء تدفق الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتشكل جلطات دموية على اللويحات، مما يزيد من إعاقة تدفق الدم الطبيعي. يمكن أن تنفصل أجزاء من الجلطة أو اللويحة المصلبة للشرايين وتدخل شرايين الدماغ مع تدفق الدم، مما يشكل خطراً كبيراً للإصابة بالسكتة الدماغية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يقوم جراحو القسم بإجراء عمليات تركيب الدعامة للشرايين السباتية من أجل القضاء على تضيقها. تُجرى الجراحة عادةً تحت التخدير الموضعي. أثناء العملية الجراحية، يضع الطبيب دعامة، وهي عبارة عن أنبوب معدني خلوي، في الجزء الضيق من الشريان. تنفتح الدعامة بعد تثبيتها في الجزء الضيق من الشريان السباتي، مما يؤدي إلى دفع الجدران الضيقة للشريان من الداخل وتحافظ عليها باستمرار في حالة استقامة. يتم بفضل ذلك استعادة سالكية التجويف الداخلي للشريان وبالتالي تحسين تدفق الدم إلى الدماغ. في المرحلة الأولى من العملية، يتم إجراء فحص تصوير الأوعية الدموية، وبعد ذلك يقوم طبيب التخدير بإجراء تخدير موضعي، ثم يقوم الجراح بثقب الشريان وتوصيل القسطرة إلى البؤرة المرضية. تستغرق العملية بأكملها حوالي ساعة. في غضون 24 ساعة بعد وضع الدعامات، يجب أن يبقى المريض في الفراش. في معظم الحالات، يخرج المريض من المستشفى في اليوم التالي بعد الجراحة.

تشمل المجالات الرئيسية للممارسة السريرية للقسم ما يلي:

• العلاج المحافظ
  • العلاج بالتسريب بالبروستاجلاندين في متلازمة رينود ومرض انسداد الشرايين المحيطية في الأطراف السفلية
  • العلاج الدوائي لأمراض الأوعية الدموية الالتهابية من الطيف الروماتيزمي (مثل التهاب الأوعية الدموية)
• العلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري
  • العمليات المفتوحة لتركيب الدعامات في الأبهر
  • جراحة الأوعية الدموية الداخلية لتركيب الدعامات في الأبهر (بما في ذلك وضع دعامات صنعت حسب الطلب)
• العلاج الجراحي لتضيق الشريان السباتي
  • العمليات المفتوحة لتركيب الدعامات في الشريان السباتي
  • جراحة الأوعية الدموية الداخلية لتركيب الدعامات في الشريان السباتي
• العلاج الجراحي لاضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية
  • جراحات الأوعية الدموية الداخلية (على سبيل المثال، التوسيع بالبالون، وتركيب الدعامات، واستئصال العصيدة)، بما في ذلك العمليات الجراحية الهجينة
  • مجازة الأوعية الدموية في الأطراف السفلية
• العلاج الجراحي للدوالي والقرحة الاغتذائية
  • العمليات المفتوحة
  • جراحة الأوعية الدموية الداخلية
• العلاج الجراحي للجروح المزمنة التي لا تلتئم (تركيز خاص على علاج متلازمة القدم السكرية)
• العلاج الجراحي لتضيق وانسداد شرايين الكلى والكبد والأمعاء
  • جراحة الأوعية الدموية الداخلية
  • جراحة الأوعية الدموية
• التدخلات الجراحية لتركيب أنظمة القسطرة للديال
• خدمات طبية أخرى