:في البرنامج ما يلي
- التعريف الأولي بالمستشفى
- التعرف على التاريخ الطبي
- مراجعة التقارير الطبية
- الفحص السريري العام
- التحاليل المخبرية:
- تحليل الدم الشامل
- تحليل البول الشامل
- تحليل الدم البيوكيميائي
- الواسمات الورمية
- مؤشرات الالتهاب (CRP، ESR)
- تحليل تخثر الدم
- التصوير بالموجات فوق الصوتية
- التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب
- التحضير للجراحة وفقاً للمعايير
- إجراء الإصمام أو الإصمام الكيميائي للبؤر الورمية (إجراءين)
- علاج الأعراض
- تكلفة الأدوية المطلوبة
- خدمات طاقم التمريض
- وضع التوصيات اللاحقة
كيفية تنفيذ البرنامج
خلال الزيارة الأولى يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري ومراجعة نتائج الفحوصات السابقة. بعد ذلك، ستخضع للفحص الإضافي اللازم: تقييم وظائف الكبد والكلى، والفحص بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. ستسمح هذه الفحوصات للطبيب بتحديد الأوعية التي تغذي الورم ونقائله، وكذلك تقييم قدرتك على تحمل الإجراء
يبدأ الإصمام الكيميائي بالتخدير الموضعي وقسطرة الشريان الفخذي، حيث يقوم الطبيب بإدخال قسطرة رفيعة في الشريان من خلال شق طوله بضع سنتيمترات. يوجه الطبيب القسطرة تدريجياً إلى الوعاء الذي يغذي الورم الرئيسي أو النقائل. يتم التحكم في العملية باستخدام الصور، وذلك بواسطة جهاز تصوير الأوعية الدموية. تعرض شاشة مصور الأوعية الوعاء وموضع القسطرة فيه
عندما يتم توصيل القسطرة إلى الشريان الذي يشتبه في أنه يغذي الورم الرئيسي أو النقائل، يحقن عامل التباين من خلالها. يرى الطبيب بوضوح حتى أصغر أوعية الورم والأنسجة السليمة المحيطة على شاشة مصور الأوعية، وذلك بفضل مادة التباين. بعد ذلك، يقوم من خلال نفس القسطرة بحقن الصمات في أوعية الورم، والتي تكون على شكل كرات مجهرية أو لوالب
يتم اختيار نوع الصمات بشكل فردي، مع مراعاة قطر الوعاء. أثناء إجراء الإصمام الكيميائي، يتم إضافة محلول من دواء العلاج الكيميائي إلى الورم. تغلق الصمات تجويف الوعاء مما يسمح لعقار العلاج الكيميائي أن يؤثر على الورم لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه لا يدخل في الدورة الدموية الجهازية، مما يسمح للأطباء باستخدام جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي دون التسبب في آثار جانبية خطيرة. يؤدي ذلك إلى تدمير الورم أو إبطاء نموه
بعد ذلك، يتم إخراج القسطرة من الشريان. يقوم الطبيب بخياطة شريان الفخذ وإغلقه بضمادة معقمة. ستظل مستيقظاً أثناء عملية الإصمام الكيميائي. لا يتم استخدام التخدير العام، مما يقلل بشكل كبير من مخاطر الإجراء ويسمح بإجراء العملية في العيادة الخارجية، دون الحاجة إلى إقامة طويلة في المستشفى
ستبقى بعد تنفيذ الإجراء الأول تحت إشراف طبيب الأورام التداخلية والطبيب المعالج. إذا لزم الأمر، يتم وصف علاج للأعراض. يجرى عادة إصمام كيميائي ثانٍ بعد 3-5 أيام لتعزيز التأثير العلاجي. بعد ذلك، ستتلقى توصيات بشأن الفحوصات والعلاجات المستقبلية
الوثائق اللازمة
- التقارير الطبية ذات الصلة
- التنظير الليفي للجهاز الهضمي FGDS (إن وجد)، تصوير مقطعي محوسب/تصوير بالرنين المغناطيسي(لم يمضِ عليه أكثر من 3 أشهر)
- نتائج الخزعة (إن وجد)
الخدمات
يمكنك أيضا حجز
عن القسم
يُقدم قسم الأشعة التداخلية في مستشفى جامعة أولدنبورغ مجموعة كاملة من اختبارات التصوير الحديثة والإجراءات العلاجية الموجهة بالصور. يُجري القسم فحوصات التصوير للمرضى من جميع أقسام مستشفى جامعة أولدنبورغ: الفحص بالأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الثدي الشعاعي، وتصوير الأوعية. يتم إجراء الفحوصات التشخيصية في العيادات الخارجية outpatient. لضمان التشخيص الدقيق والعلاج الفعال، يمتلك القسم أحدث الأجهزة والمعدات الطبية، بما في ذلك جهاز التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني المكون من 64 شريحة، وجهازين للتصوير بالرنين المغناطيسي عالية الأداء بقوة 1.5 Tesla، ومعدات متطورة لتصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي، والتصوير الفلوري النبضي، والعديد من الأجهزة الأخرى. يتخصص فريق الأطباء في القسم أيضاً في الإجراءات التداخلية العلاجية الموجهة بالصور – علاج تضيقات الأوعية الدموية وانسدادها، والأورام الخبيثة، وآلام الظهر المزمنة. غالباً ما يتم إجراء المناورات العلاجية في العيادات الخارجية outpatient. يلتزم القسم بشكل صارم بمعايير السلامة من الإشعاع، لذلك يمكن للمرضى أن يتوقعوا علاجاً فعالاً وآمناً للغاية. كبير الأطباء في القسم هو البروفيسور الدكتور في الطب مارتن مورير.
أحد الإجراءات التداخلية الأكثر شيوعاً في القسم هو رأب الوعاء بالبالون (رأب الوعاء عبر التجويف عن طريق الجلد)، والذي يُشار إليه للمرضى الذين يعانون من أعراض حادة لنقص تروية الأطراف السفلية الحرج أو الذين يعانون من تكوين قرح تغذوية وجروح غير قابلة للشفاء. جوهر رأب الوعاء بالبالون كما يلي: يقوم المتخصص بإدخال قسطرة خاصة مع بالون صغير مُرفق بها من خلال الشريان الفخذي (أحياناً من خلال الشريان الكعبري) إلى موقع الانسداد أو تضيق الأوعية الدموية تحت إشراف التصوير، وبعد ذلك يتم نفخ البالون، وبالتالي تطبيع تدفق الدم في المنطقة المرضية من الأوعية الدموية. في كثير من الحالات، يتم إجراء رأب الوعاء عبر التجويف عن طريق الجلد في نفس الوقت مع تركيب دعامات. يتم زرع دعامة لمنع الانسداد المتكرر للشريان. مدة المناورة العلاجية حوالي ساعتين. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي.
يتخصص أطباء القسم أيضاً في الانصمام الكيميائي عبر الشرايين (TACE) لعلاج أورام الكبد. يتم تحقيق التأثير العلاجي عن طريق حرمان الورم من إمداد الدم من خلال الانصمام، وهو إدخال جسيمات دقيقة في تجويف وعاء إمداد الدم. يتم إجراء الانصمام بالاشتراك مع إعطاء جرعة عالية من أدوية العلاج الكيميائي من خلال قسطرة انتقائية مباشرةً في بؤرة الورم، مما يجعل من الممكن تقليص الورم بشكل كبير، وفي بعض الحالات، تدميره بالكامل. كقاعدة عامة، يتم وصف إجراء TACE للمراحل المتقدمة من سرطان الخلايا الكبدية وسرطان القنوات الصفراوية. الشرط المهم لإجراؤه هو عدم وجود نقائل خارج الكبد. في غضون 24-48 ساعة بعد الانصمام الكيميائي عبر الشرايين، يتم إجراء فحص متابعة بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتقييم نتائج المناورة. في كثير من الحالات يتم تكرار الإجراء 2-3 مرات بفاصل أربعة أسابيع.
يتم استكمال الخيارات العلاجية للقسم بالعلاج الارتشاحي لعلاج آلام الظهر المزمنة. يتم النظر في هذه الطريقة عند فشل الأدوية عن طريق الفم. قبل وصف العلاج الارتشاحي، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتخطيط للعلاج القادم. يتضمن العلاج الارتشاحي حقن مسكن قوي للألم مباشرةً في البؤرة المرضية بالقرب من جذر العصب تحت إشراف التصوير المقطعي المحوسب. الإجراء عالي الفعالية ويمكن تكراره. كما أنه غير مؤلم بالنسبة للمريض ولا يُشكل أي مخاطر صحية تقريباً.
تشمل مجالات التركيز السريرية للقسم ما يلي:
- الخدمات التشخيصية
- الفحص بالأشعة السينية
- التصوير المقطعي المحوسب
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- تخطيط الصدى
- تصوير الثدي الشعاعي
- تصوير الأوعية
- الخدمات العلاجية
- رأب الوعاء بالبالون
- الانصمام الكيميائي عبر الشرايين (TACE)
- العلاج الارتشاحي
- تصريف الخراج تحت إشراف التصوير
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
منذ 1 أكتوبر 2022، يشغل البروفيسور الدكتور في الطب مارتن مورير منصب كبير الأطباء في قسم الأشعة التداخلية في مستشفى جامعة أولدنبورغ. في السابق، كان طبيباً كبيراً في قسم الأشعة التداخلية في مستشفى برن الجامعي (سويسرا). بدأ الأخصائي مسيرته السريرية في مستشفى جامعة شاريتيه برلين، حيث عمل في قسم الأشعة لمدة 7 سنوات.
درس البروفيسور مورير الطب في مونستر، وبرلين، ودبلن، وباريس. حصل على شهادته في الطب من جامعة شاريتيه الطبية في برلين عام 2007. حصل الدكتور مارتن مورير على درجة الماجستير في إدارة الأعمال في مجال الرعاية الصحية من جامعة إرلنجن-نورنبرج وماجستير العلوم في اقتصاديات الرعاية الصحية، والسياسة، والإدارة من لندن، إنجلترا. في عام 2019، تم تعيينه بروفيسور استثنائي في جامعة شاريتيه الطبية برلين.
لدى البروفيسور مورير اهتمام سريري وبحثي خاص بالإجراءات التداخلية الموجهة بالصور لعلاج أمراض البطن. في عام 2015، بدأ برنامج سريري ناجح للعلاج طفيف التوغل الموجه بالصور لأمراض الكبد الخبيثة باستخدام الملاحة الحاسوبية، والذي يقوم بتنفيذه الآن أيضاً في مستشفى جامعة أولدنبورغ.
يعمل البروفيسور مورير كمُراجع لمجلات علمية مشهورة في مجال الأشعة وهو عضو في العديد من الجمعيات المهنية، بما في ذلك جمعية رونتجن الألمانية (DRG) والجمعية الأوروبية للأشعة (ESR).
صورة الطبيب: (c) Klinikum Oldenburg AöR
معلومات عن المشفى
يُعد مستشفى جامعة أولدنبورغ مجمعاً طبياً متعدد التخصصات يُقدم خدمات من الدرجة الأولى وفقاً للمعايير الأوروبية. يضم المستشفى 20 قسم متخصص، و 15 مركز عالي التخصص، وأكثر من 10 معاهد. يُقدم المستشفى خدماته في جميع مجالات الطب الحديث تقريباً: الجراحة العامة وجراحة البطن، وجراحة القلب، وجراحة العظام، وطب الرضوض، وأمراض القلب، وطب الأورام، والأمراض الجلدية، وأمراض الجهاز الهضمي، وأمراض النساء، وطب الثدي، وجراحة المسالك البولية، وطب الأطفال والمراهقين.
يمتلك المستشفى 832 سريراً، ويتم تنفيذ العديد من الإجراءات التشخيصية والعلاجية في العيادات الخارجية outpatient. يتم علاج أكثر من 150.000 مريض هنا سنوياً، يتلقى 37.000 منهم الرعاية الطبية داخل المستشفى. يضم المجمع الطبي فريقاً طبياً على درجة عالية من المهنية والاحترافية يضم أكثر من 2.900 موظف، ويرأس معظم الأقسام بروفيسورات يتمتعون بخبرة سريرية واسعة.
يُعتبر المستشفى موطناً لأحد أفضل مراكز علاج السرطان الشاملة في ألمانيا (Nord Westdeutsches Tumorzentrum) المعتمد وفقاً لمتطلبات جمعية السرطان الألمانية (DKG). يعالج المركز بنجاح سرطان الثدي، وسرطان البروستاتا، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان البنكرياس، وسرطان المريء، وأورام الرأس والرقبة، وأورام الجلد، وغيرها من أمراض الأورام. يستخدم المركز طرق علاج السرطان الحديثة ذات الفعالية المُثبتة ويُقدم أيضاً زرع نخاع العظم الخيفي والذاتي لعلاج أمراض الدم الشديدة (الشهادة الأوروبية JACIE).
يُعد مستشفى جامعة أولدنبورغ منشأة طبية متخصصة في الجراحة الروبوتية. يضم المستشفى مركز دافنشي الجراحي da Vinci المتخصص، حيث يتم علاج أمراض الجهاز الهضمي، وأمراض المسالك البولية، وأمراض النساء بتميز. يتم إجراء العمليات للمرضى من قبل بروفيسورات مؤهلين تأهيلاً عالياً ولديهم خبرة عميقة وخبرة واسعة في الجراحة الروبوتية.
يُعتبر مستشفى جامعة أولدنبورغ أحد المؤسسات الطبية الرائدة في ألمانيا لأنه يوفر موارد طبية وتقنية ممتازة، وموظفين مؤهلين، وبنية تحتية مريحة مصممة مع أخذ احتياجات المرضى في الاعتبار. يعالج أطباء المستشفى المرضى الذين يعانون من حالات سريرية معقدة ويحققون نتائج مذهلة.
أساس الرعاية الطبية في المستشفى هو الموقف الإنساني تجاه المريض والتعاطف معه وفهم احتياجاته. أثناء العملية العلاجية، يكون المريض محاطاً بالرعاية، وإذا لزم الأمر، يتلقى دعماً نفسياً متخصصاً.
صورة: (с) depositphotos
الإقامة في المشفى
غرف المرضى
يُقيم المرضى في مستشفى جامعة أولدنبورغ في غرف فردية، ومزدوجة، وثلاثية مريحة. تحتوي كل غرفة مريض على حمام داخلي مع دُش ومرحاض. تشتمل غرف المرضى على تلفاز، وهاتف، و Wi-Fi. تم تصميم غرف المرضى في أقسام الأطفال بتصميم داخلي مناسب لجعل المرضى الصغار يشعرون بالراحة قدر الإمكان. يمكن للطفل البقاء في نفس الغرفة مع أحد الوالدين.
يمتلك المستشفى بنية تحتية ممتازة: يوجد صيدلية، ومُصفف شعر، وماكينة ATM، ومكتبة تحتوي على كتب صوتية، وأفلام DVD، وألعاب طاولة.
قائمة المطاعم - وجبات الطعام
يُقدم المستشفى وجبات لذيذة ومتوازنة ثلاث مرات في اليوم: الإفطار، والغداء، والعشاء. منذ عام 2022، يتم تقديم قائمة جديدة "Vitalessen" هنا، والتي تستثني إضافة المواد الحافظة، والأصباغ، ومُعززات النكهة إلى الطعام. تأخذ القائمة في الاعتبار كافة تفضيلات ورغبات المرضى.
يوجد أيضاً في المستشفى مقهى مريح، حيث يمكنك الاستمتاع بوجبة خفيفة لذيذة، أو فنجان من القهوة العطرية، أو الشاي الساخن مع الحلوى.
تفاصيل إضافية
تشتمل الغرف القياسية على ما يلي:
دُش
مرحاض
Wi-Fi
تلفاز
الممارسة الدينية
توجد كنيسة صغيرة في الطابق الأرضي من المستشفى حيث تُقام الخدمات الكاثوليكية والإنجيلية بانتظام. تتوفر خدمات من قبل ممثلي الديانات الأخرى عند الطلب.
الشخص المرافق
قد يبقى الشخص المرافق معك في غرفة المريض الخاصة بك أو في الفندق الذي تختاره خلال برنامج المرضى الداخليين inpatient program.
فندق
يمكنك الإقامة في الفندق الذي تختاره خلال برنامج العيادات الخارجية outpatient program. سيدعمك مديرونا في اختيار الخيار الأفضل.