مستشفى جامعة أولدنبورغ - قسم جراحة العظام وجراحة الرضوض وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال

عن قسم جراحة العظام وجراحة الرضوض وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال في مستشفى جامعة أولدنبورغ

يُقدم قسم جراحة العظام، وجراحة الرضوض، وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال في مستشفى جامعة أولدنبورغ مجموعة واسعة من الخدمات الطبية من الدرجة الأولى في مجالات خبرته. يقوم القسم بإجراء جراحة استبدال مفصل الركبة، والورك، والكتف، والكوع بنجاح، وإجراءات تنظير المفصل على المفاصل الكبيرة، وجراحة استئصال ساركوما العظام، وجراحة العمود الفقري. يوجد في القسم خدمة طوارئ والتي تتخصص في علاج إصابات الجهاز العضلي الهيكلي من أي شدة، بما في ذلك الإصابات الرياضية. يُقدم القسم مجموعة متنوعة من طرق العلاج المحافظ لأمراض العظام وأمراض العمود الفقري. يوجد لدى الفريق الطبي بالقسم ثلاث غرف عمليات، واحدة منها مصممة للإجراءات الجراحية في العيادات الخارجية outpatient. يقوم القسم بإجراء أكثر من 2.500 جراحة مجدولة وطارئة كل عام، يتم تنفيذ أكثر من 25٪ من جميع الجراحات في العيادات الخارجية، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى منازلهم في نفس اليوم. عند تشخيص وعلاج المرضى، يتبع أطباء القسم توصيات الجمعية الألمانية لجراحة العظام وطب الرضوض (DGOU). كبيرة الأطباء في القسم هى المحاضرة الخاصة الدكتورة في الطب إنكه يورجنسن.

يستقبل القسم العديد من المرضى المصابين بالتهاب المفصل، وهو مرض مزمن حيث يُسبب تدميراً تدريجياً للغضروف داخل المفصل. في المراحل المبكرة، يستخدم أخصائيو القسم العلاج المحافظ فقط، مثل العلاج الدوائي، والحقن داخل المفصل، وإجراءات العلاج الطبيعي. مع تقدُم المرض، تصبح هذه الطرق غير فعالة، لذلك قد يوصي الأطباء بجراحة استبدال المفصل. جوهر الجراحة هو استبدال المفصل المتأثر بطرف اصطناعي للتخلص من الألم واستعادة الحركة. يتمتع جراحو القسم بخبرة خاصة في جراحة استبدال مفصل الورك، والركبة، والكتف، والكوع. يقومون بإجراء كلاً من جراحة رأب الكتف الأولية وجراحة المراجعة (استبدال المفصل الاصطناعي المزروع سابقاً). يتم تنفيذ الإجراءات الجراحية باستخدام تقنيات تجنيبية طفيفة التوغل وأنظمة الملاحة الحاسوبية المبتكرة التي تسمح بزرع الطرف الاصطناعي في الموضع المطلوب بأقصى قدر من الدقة. بفضل الخبرة السريرية الواسعة في جراحة استبدال المفصل، يتمتع الجراحون في القسم بالخبرة والمهارات اللازمة لاختيار النوع الأمثل من المفاصل الاصطناعية للمريض، الأمر الذي يلعب أيضاً دوراً مهماً في نجاح العلاج.

تُعد إجراءات تنظير مفصل الركبة، والكتف، والكوع، والكاحل جزءاً مهماً من الممارسة السريرية اليومية في القسم. في معظم الحالات، يتم تنفيذ إجراءات تنظير المفصل للإصابات الرياضية مثل تمزقات الرباط الصليبي، وإصابات الغضروف الرضحية، وتمزقات الغضروف الهلالي، وخلع الكتف. تجدر الإشارة إلى أن المتخصصين في القسم يتمتعون بمهارات مهنية استثنائية في تنفيذ إجراءات تنظير المفصل لعلاج تمزقات الرباط الصليبي للمراهقين والأطفال. جوهر تدخل تنظير المفصل هو كما يلي: يقوم الجراح بعمل شقين صغيرين بطول 5-6 مم في منطقة المفصل المتأثر، يتم من خلاله إدخال منظار المفصل (أداة طويلة رفيعة مزودة بكاميرا فيديو مُصغرة مُدمجة ومصدر للضوء) في تجويف المفصل، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء المناورات التشخيصية و/أو العلاجية اللازمة. تنقل كاميرا الفيديو بشكل مستمر صور المجال الجراحي في الوقت الفعلي بعدة تكبيرات، مما يسمح للأخصائي برؤية أصغر الهياكل داخل المفصل والقضاء بشكل فعال على التغيرات المرضية. تتمثل المزايا الرئيسية لتنظير المفصل في انخفاض معدل الرضحية، والتعافي السريع للغاية للحركة دون أجهزة مساعدة (يمكن للمريض أن يتحرك بشكل مستقل بعد 1-3 أيام)، وانخفاض المخاطر الجراحية.

يتخصص فريق جراحي الرضوض في القسم في علاج إصابات الجهاز العضلي الهيكلي، وإصابات الدماغ الرضحية، والإصابات المتعددة. يعمل الأطباء عن كثب مع خبراء من أقسام أخرى، وخاصة قسم التخدير والعناية المركزة، وقسم الجراحة العامة وجراحة البطن، وقسم جراحة الفم والوجه والفكين، وقسم جراحة الأعصاب، وقسم طب وجراحة العيون. كلما كان ذلك ممكناً، يستخدم المتخصصون العلاج المحافظ فقط، على سبيل المثال، تصغير العظام باستخدام جبيرة. في حالات معقدة، يقوم جراحو الرضوح بتنفيذ إجراءات جراحية، وأكثرها شيوعاً هو تثبيت طرفي العظم، وهى عملية تهدف إلى استعادة سلامة العظام المكسورة عن طريق دمج شظايا العظام مع بعضها البعض باستخدام براغي، أو صفائح، أو قضبان، أو أجهزة أخرى.

يتم استكمال العرض العلاجي الذي يُقدمه المرفق الطبي بالعلاج المحافظ والعلاج الجراحي لمجموعة واسعة من أمراض العمود الفقري. يقوم أخصائيو القسم بإجراء عمليات بنجاح على المرضى الذين يعانون من فتق القرص العنقي، والصدري، والقطني، وتضيق القناة الشوكية، والانزلاق الفقاري، وكسور الفقرات، وغيرها من الأمراض. يتضمن العلاج الجراحي استخدام تقنيات طفيفة الرضحية، وتقنيات طفيفة التوغل، وتقنيات الجراحة المجهرية، والتي تضمن، بالإضافة إلى النتائج الممتازة، درجة عالية من الأمان، نظراً لأن تلف الهياكل التشريحية للعمود الفقري يُحتمل أن يؤدي إلى عجز عصبي لا رجعة فيه.

تشمل مجالات التركيز السريرية للقسم ما يلي:

• جراحة استبدال مفصل الورك، والركبة، والكتف، والكوع الأولية وجراحة المراجعة (جراحة رأب المفصل arthroplasty)
• إجراءات تنظير المفصل على مفاصل الركبة، والكتف، والكوع، والكاحل
• العلاج المحافظ والجراحي لساركوما العظام (الساركوما العظمية)
• العلاج المحافظ والجراحي لإصابات الجهاز العضلي الهيكلي، والإصابات الرياضية، وإصابات الدماغ الرضحية، والإصابات المتعددة من أي شدة
• العلاج المحافظ والجراحي لأمراض العمود الفقري
• خدمات طبية أخرى