عن قسم طب الرضوض وجراحة العظام وجراحة القدم في مستشفى بوندسفير برلين
يقدم قسم طب الرضوض، وجراحة العظام، وجراحة القدم في مستشفى بوندسفير برلين مجموعة كاملة من الأساليب العلاجية الحديثة لعلاج إصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. تشمل مجالات الكفاءة الخاصة جراحة استبدال المفاصل مع إجراءات المراجعة، وطب الرضوض الرياضي ولكبار السن، وجراحة مفصل الركبة والكتف، وجراحة القدم، وعلاج العدوى المعقدة للأنسجة الرخوة، والمفاصل، والأطراف الاصطناعية، وإغلاق عيوب الأنسجة الرخوة. بالتعاون مع أقسام جراحة الأوعية الدموية والأمراض الجلدية، يتعامل الأطباء مع علاج الجروح المعقدة والمزمنة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الشفاء - في مركز معتمد. تحتوي غرف العمليات في القسم على معدات متطورة ومتكيفة للتدخلات التجنيبية طفيفة التوغل، مما يقلل بشكل كبير من المخاطر على صحة المريض ويقصر فترة التعافي بعد الجراحة. أطباء القسم مهنيون بارعون في مجال تخصصهم ويبذلون قصارى جهدهم لمنح المرضى حرية الحركة دون ألم. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب كريستيان ويلي.
يقدم القسم خيارات حديثة لعلاج أمراض المفاصل. يُعد الفصال العظمي (تنكس المفصل) والتهاب المفاصل من أكثر الأمراض شيوعاً في الممارسة السريرية للقسم. مع تأكيد مثل هذه الأمراض، غالباً ما يحتاج المرضى إلى تقويم جزئي أو كلي للمفصل، وهو استبدال المفصل بطرف اصطناعي. يتخصص أطباء العظام في القسم في جراحة استبدال الركبة والورك والكتف. قبل عملية تقويم المفصل، يخضع المريض لتشخيص شامل ويتلقى استشارة فردية، حيث يشرح الطبيب خيارات العلاج الممكنة ويتحدث عن ميزات العملية القادمة. بمجرد اتخاذ قرار إجراء العملية، ستبدأ مرحلة التحضير، وتتمثل مهمتها الرئيسية في اختيار النموذج الأمثل للطرف الاصطناعي، بناءً على التشخيص المحدد، والنشاط المهني للمريض، ونشاطه في الحياة اليومية. إذا كان المريض يمارس نشاطاً بدنياً مكثفًا بانتظام، فيجب استخدام طرف اصطناعي عالي الجودة يمكنه تلبية احتياجات المريض في حياته اليومية. في بعض الحالات، يلزم زراعة طرف اصطناعي مصنوع حسب الطلب. كقاعدة عامة، يقوم جراحو القسم بإجراء جراحة استبدال المفاصل باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. بالإضافة إلى ذلك، يمتلك المتخصصون أجهزة ملاحة مبتكرة تسمح لهم بزراعة الطرف الاصطناعي بدقة بالغة، وهو ما يحدد إلى حد كبير نجاح التدخل الجراحي. تتبع العملية إجراءات إعادة التأهيل (التمارين العلاجية، وإجراءات العلاج الطبيعي) لاستعادة قدرة المريض على الحركة بسرعة. ينفذ القسم أيضاً بنجاح تدخلات جراحة المراجعة لاستبدال الأطراف الاصطناعية المزروعة سابقاً.
يقدم القسم أيضاً العلاج باستخدام أنظمة تعويضية اصطناعية مزروعة بالعظام عن طريق الجلد (بدائل داخلية / بدائل خارجية) للمرضى الذين خضعوا لجراحة بتر. عند استخدام هذه التقنية، يتم زرع آلية قوية في العظام، والتي يتم إخراجها من خلال الجلد وتكون بمثابة نقطة تثبيت لطرف اصطناعي حديث. هذه التقنية المبتكرة، التي تم تقديمها في الأصل في السويد ثم تم تطويرها في لوبيك، تُستخدم الآن بنشاط في القسم. العلاج باستخدام بدائل داخلية / بدائل خارجية يتطلب عمليتين. أولاً، يتم زرع قضيب (جهاز تثبيت) في العظم، على سبيل المثال، في عظم الفخذ، ويتم توصيل الجذع به جراحياً وإغلاقه مرة أخرى بحيث يمكن للقضيب أن يندمج بقوة مع العظم. بعد 4-6 أسابيع، يتم إجراء عملية جراحية ثانية، حيث يتم تشريح الجلد الموجود فوق البدلة الداخلية، ويتم توصيلها ببدلة خارجية عالية التقنية تحاكي الطرف المفقود. بعد المرحلة الثانية، وخلال فترة الإقامة القصيرة في المستشفى، يتم إجراء الملائمة الأولى للبدلة الخارجية وفقاً لتقنية تقويم العظام. بعد ذلك، يقوم المريض مع أخصائيي العلاج الطبيعي ذوي الخبرة في القسم بالمحاولات الأولى للوقوف والمشي. تشمل مزايا طريقة العلاج هذه ألماً أقل حدة، وقدرات بدنية أفضل للمريض (مشي أطول)، واستخدام يومي أطول للأطراف الاصطناعية (زيادة بنسبة 80٪)، وأحاسيس أفضل لتلامس الأرض (حساسية أعلى)، ونطاق حركة أكبر، واستقرار قضيب الطرف الاصطناعي مع تغير في حجم الجذع بسبب التغير في نشاط المريض.
أحد محاور عمل القسم الهامة هو علاج إصابات الجهاز العضلي الهيكلي بما في ذلك الإصابات المعقدة بشكل خاص. يعتبر القسم مركز إقليمي معتمد للرضوض وهو أيضاً جزء من شبكة الرضوض المرموقة في برلين. تشمل الإصابات الأكثر شيوعاً كسور العظام في الأطراف وإصابات العمود الفقري. يمكن للقسم أن يتباهى بتجربته الناجحة في علاج إصابات المرضى المسنين، والتي تعقدها التغيرات الطبيعية في جسم المسن ووجود الأمراض المصاحبة. يتعامل أخصائيو الرضوض أيضاً مع الوقاية من هشاشة العظام وتشخيصها، والتي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بكسور العظام.
يُستكمل العرض العلاجي للقسم بعلاج أمراض وتشوهات القدم. من الأمور ذات الأهمية الخاصة لأطباء هذا الملف الطبي علاج إبهام القدم الأروح، وعلاج إبهام القدم الجامد، وإصلاح إصبع القدم المطرقية وأصابع القدم المخلبية، بالإضافة إلى تفلطح القدم المستعرضة. غالباً ما يحتاج المريض إلى تدخل جراحي لعلاج أمراض القدم المذكورة أعلاه. يختار الأطباء النوع الأمثل للجراحة ويخططون لها بدقة، بحيث يمكن للمرضى التأكد من حصولهم على أفضل نتيجة. في بعض الأحيان، يستخدم المتخصصون فقط العلاجات المحافظة ويتمكنون من القضاء على أمراض القدم دون أي جراحة.
تشمل الأنشطة السريرية الرئيسية للقسم ما يلي:
- طب الرضوض
- الرعاية الطبية الأولية لإصابات الجهاز العضلي الهيكلي الحادة، بما في ذلك الإصابات الشديدة والإصابات لدى المرضى المسنين
- علاج الرضوض المتعددة
- علاج عواقب إصابات الأطراف والحوض والعمود الفقري
- الوقاية والعلاج من هشاشة العظام للوقاية من الكسور
- جراحة العظام
- جراحة استبدال المفاصل
- جراحة استبدال مفصل الورك
- جراحة استبدال مفصل الركبة
- جراحة استبدال مفصل الكتف
- تدخلات المراجعة لاستبدال الأطراف الاصطناعية المزروعة سابقاً في حالة ضعف وظيفتها، أو تطور العدوى، أو كسور الأطراف الاصطناعية
- وضع أنظمة تعويضية اصطناعية مزروعة بالعظام عن طريق الجلد (بدائل داخلية / بدائل خارجية) بعد جراحة بتر الأطراف
- جراحة الكتف
- التدخلات بالمنظار في حالة تمزق الكفة المدورة، ومتلازمة الانحشار، وعدم استقرار الكتف، إلخ.
- تركيب العظام لكسور الكتف
- جراحة الركبة
- التدخلات على الغضروف المفصلي
- الإزالة التجنيبية الجزئية
- التدخلات الترميمية
- تدخلات على الغضروف المفصلي
- إجراء Pridie
- زرع الغضروف (زرع الخلايا الغضروفية الذاتية)
- تدخلات على الأربطة
- استبدال الرباط الصليبي الأمامي (تقنية STG و BTB)
- استبدال الرباط الصليبي الخلفي
- تدخلات المراجعة لاستبدال الرباط الصليبي
- ترميم الرباط الصليبي الخارجي والداخلي
- علاج خلع الرضفة المتكرر
- التدخلات على العظام
- تصحيح التشوهات المحورية للساقين
- إصلاح عيوب العظام
- التدخلات على الغضروف المفصلي
- الجراحة الترميمية الإنتانية (علاج التهابات العظام والأنسجة الرخوة)
- جراحة استبدال المفاصل
- جراحة القدم
- تصحيح إبهام القدم الأروح وإبهام القدم الجامد
- تصحيح إصبع القدم المطرقية وأصابع القدم المخلبية
- علاج تفلطح القدم المستعرضة
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
- دراسة الطب البشري في جامعة أولم.
- 1998 مستشار طبي أول في الجراحة.
- 1999 - 2000 تدريب في مركز الرضوض في مستشفى جامعة زيورخ، سويسرا.
- 2000 مناقشة أطروحة الدكتوراه. الموضوع: "مراقبة الضغط داخل الجمجمة في متلازمة الحيز المزمنة".
- 2003 تدريب في مركز الرضوض، جامعة فيكتوريا، ملبورن، أستراليا.
- 2007 درجة بروفيسور في الجراحة.
- منذ عام 2008 المتحدث باسم المجلس الاستشاري للجراحة، وزارة الدفاع.
- 2009 طبيب مدير، مركز الجراحة، مستشفى أولم العسكري.
- 1997 - 2011 بعثات إلى سراييفو، والبوسنة والهرسك؛ وبريزرن وكوسوفو، وصربيا؛ ومزار شريف، أفغانستان.
- 2012 كبير الأطباء في قسم طب الرضوض، وجراحة العظام، وجراحة القدم في مستشفى بوندسفير برلين.
الاهتمامات السريرية
- علاج الجروح المعقدة.
- الوقاية من الالتهابات.
- متلازمة الحيز الحادة والمزمنة.
- إصابات الحوض.
- إصابات العمود الفقري.
- التدخلات الجراحية في الظروف العسكرية وأثناء الكوارث.
الاهتمامات البحثية
- متلازمة الحيز.
- إصابات الأنسجة الرخوة.
- علاج الجروح المعقدة.
- الجراحة الترميمية.
العضويات في الجمعيات المهنية
- الجمعية الألمانية للجراحة (DGC).
- الجمعية الألمانية لجراحة الرضوض (DGU).
- الجمعية الألمانية للطب العسكري والصيدلة (GSMMP).
- المجلس الاستشاري للجراحة التابع لوزارة الدفاع.
- 2015 - 2017 رئيس منتدى Ambroise Paré الدولي للجراحة العسكرية (APIMSF).
صورة الطبيب: (с) Bundeswehrkrankenhaus Berlin