![Doctor photo](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600eb5184e728.png)
عن قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والغدد الصماء والقولون والمستقيم والكبد والقنوات الصفراوية وجراحة السمنة وجراحة الصدر للبالغين والأطفال في مستشفى ألفريد كروب في إيسن-روتنشايد
وفقاً لمجلة Focus ذات السمعة الطيبة، يتم تصنيف قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والغدد الصماء والقولون والمستقيم والكبد والقنوات الصفراوية وجراحة السمنة وجراحة الصدر للبالغين والأطفال من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا!
يقدم جراحو القسم التشخيص والعلاج الجراحي لمجموعة كاملة من أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والمستقيم والشرج. يُستكمل العرض العلاجي للقسم بتدخلات جراحية في الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية والغدد الكظرية وجراحة إصلاح الفتق بالإضافة إلى التدخلات في الرئتين والتجويف الجنبي والمنصف وجدار الصدر عند البالغين والأطفال. بالإضافة إلى ذلك، يتخصص جراحو القسم في جراحة السمنة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. منذ عام 2015، يقوم القسم بإجراء تدخلات بمساعدة الروبوت باستخدام نظام دافنشي da Vinci Xi المبتكر. يتم إجراء المزيد والمزيد من العمليات في القسم باستخدام تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي التي تلغي شقوق الجلد والأنسجة الرخوة الكبيرة للوصول الجراحي. تم اعتماد القسم كمركز امتياز في الجراحة طفيفة التوغل من قبل الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة الأمعاء (DGAV). بالإضافة إلى ذلك، يقدم القسم طرق العلاج الحديثة مثل الجراحة الخلوية والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) لعلاج سرطان الصفاق والنقائل. يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب ماركو نيدرغيتمان.
التركيز ذو الأولوية لأخصائيي القسم هو العلاج الجراحي لأمراض الجهاز الهضمي الحميدة والخبيثة. يتمتع الجراحون بمؤهلات ممتازة في الجراحة لمرض الارتجاع المعدي المريئي وأمراض القناة الصفراوية والتهاب الرتج ومرض التهاب الأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي). يتم علاج هؤلاء المرضى بالتعاون الوثيق مع أطباء الجهاز الهضمي وخبراء آخرين في المجالات الطبية ذات الصلة. عادةً ما يكون علاج الخط الأول هو العلاج المحافظ، ولكن في المراحل المتقدمة، غالباً ما تكون الجراحة هي الطريقة العلاجية الوحيدة الفعالة. من الأمور ذات الأهمية أيضاً الجراحة لاستئصال الأورام الخبيثة في المعدة والمريء والبنكرياس والكبد والقولون والمستقيم. بالإضافة إلى الجراحة المفتوحة الكلاسيكية والتدخلات طفيفة التوغل، يستخدم القسم بنجاح الجراحة الخلوية والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC). هذه العلاجات التقدمية متوفرة فقط في المراكز الطبية الرائدة في العالم. أنها فعالة للغاية في المرضى الذين يعانون من سرطان الصفاق ونقائل البطن. يتم اتخاذ القرار بشأن استصواب أنواع العلاج المذكورة أعلاه بمشاركة أطباء الأورام وأخصائيي الأشعة والمعالجين الإشعاعيين والأطباء الآخرين. يتمثل جوهر التدخلات الخلوية في إزالة الورم والنقائل إلى أقصى حد ممكن قبل بدء مسار العلاج الدوائي. يتضمن العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) التنظيف المباشر للغشاء البريتوني باستخدام عامل العلاج الكيميائي الذي يتم تسخينه إلى درجات حرارة عالية جداً - 42 درجة مئوية وما فوق. يتم إجراء العلاج بعد الاستئصال الجراحي للأورام الخبيثة المرئية.
منذ عام 2015، يستخدم القسم نظام دافنشي Xi الجراحي، والذي يفتح إمكانيات جديدة في علاج أمراض البطن. يشار إلى أن جراحي القسم هم من الرواد في ألمانيا في استخدام الجراحة بمساعدة الروبوت في مجال جراحة البطن. تتميز هذه العمليات بالدقة العالية والحد الأدنى من التدخل الجراحي، مما يسهل إلى حد كبير عملية التعافي بعد الجراحة ويزيل عملياً مخاطر الجراحة الكلاسيكية. على الرغم من أن العملية الجراحية يتم إجراؤها فعلياً بواسطة إنسان آلي، إلا أن الجهاز يديره جراح أكمل دورة تدريبية خاصة في مجال الجراحة بمساعدة الروبوت ولديه المهارات المهنية المناسبة. يشمل العرض العلاجي في هذا المجال استئصال القولون بسبب التهاب الرتج وأمراض الأورام، بالإضافة إلى جراحة المستقيم للسرطان وتدلي أعضاء الحوض.
يحتل العلاج الجراحي لأمراض الغدد الصماء أيضاً مكاناً مهماً بشكل خاص في الممارسة السريرية للقسم. غالباً ما يتعامل جراحو الغدد الصماء في القسم مع جراحة الغدة الدرقية والغدة جار الدرقية والغدة الكظرية. لإجراء تشخيص دقيق وتحديد مسار متابعة العلاج، يقوم الأطباء بإجراء فحص بدني، وإجراء فحص الدم لتحديد مستويات الهرمونات والكهارل وعلامات الورم، وإجراء المسح بالموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني. مؤشرات الجراحة هي عادة سرطان الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، أورام الغدة الدرقية والخراجات، والعمليات الالتهابية في الغدة الدرقية. لاستبعاد الأضرار التي قد تلحق بالهياكل التشريحية الحيوية (على سبيل المثال، الأحبال الصوتية)، يتم استخدام أنظمة المراقبة العصبية الحديثة أثناء العملية. يفضل استخدام التقنيات الجراحية طفيفة التوغل كلما أمكن ذلك.
جراحة الكبد والقناة الصفراوية هي محور تركيز آخر للفريق الطبي بالقسم. ينجح القسم في إجراء جراحة الكبد والبنكرياس والمرارة والقنوات الصفراوية للأورام الحميدة والخبيثة ونقائل الكبد وتضيق القناة الصفراوية وانسدادها وما إلى ذلك. يتم اعتبار خيارات العلاج طفيفة التوغل أولاً، وفقط إذا كان الأطباء واثقين من أنهم لن يقدموا نتيجة مُرضية، تصبح الجراحة المفتوحة خياراً مفضلاً.
يتمتع القسم بوضعه كمركز مرجعي معتمد لجراحة القولون والمستقيم (شهادة من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة الأحشاء، DGAV). يتمتع الأطباء بخبرة خاصة في علاج الخراجات الشرجية والنواسير والشقوق والبواسير وتدلي المستقيم والإمساك وسلس البراز. إذا تم وصف العلاج المحافظ للمريض بناءً على نتائج الفحوصات الأولية، يتم إجراؤه في العيادة الخارجية. إذا كانت الجراحة مطلوبة، يُفضل دائماً إجراء جراحة طفيفة التوغل.
يقدم فريق جراحي الصدر بالمنشأة الطبية رعاية طبية عالية الجودة للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة والجنبي والمنصف، بالإضافة إلى أمراض وتشوهات جدار الصدر. يقوم المتخصصون في المنشأة الطبية بقبول كلاً من البالغين والأطفال للعلاج. في هذا المجال، ينصب التركيز على العلاج الجراحي لسرطان الرئة. في عام 2020، حصل القسم على شهادة من جمعية السرطان الألمانية (DKG) لمعدلات النجاح الممتازة في علاج السرطان والمعايير العالية للرعاية الطبية. يتمتع جراحو الصدر في القسم بإتقان تام للتقنيات الحديثة لجراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو، بفضل ذلك يخضع المرضى لعلاج الأمراض الجراحية المعقدة للجهاز التنفسي دون بضع الصدر. يتم إجراء حوالي 90٪ من العمليات في هذا النطاق في القسم باستخدام جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو. الحفاظ على سلامة الصدر يسمح للمريض بالتعافي في أسرع وقت ممكن وتجنب متلازمة الألم الشديد. في الوقت نفسه، أثبتت العديد من التجارب السريرية الفعالية العالية لمثل هذه التدخلات.
يتمتع جراحو القسم بخبرة طويلة في العلاج الجراحي للسمنة المرضية. يتم إجراء أكثر من 100 من هذه التدخلات هنا كل عام. يعتبر الوزن الزائد اليوم مشكلة خطيرة لكثير من الناس، وهذه المشكلة ليست جمالية في طبيعتها فقط. ترتبط السمنة بارتفاع مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وانقطاع النفس الانسدادي النومي، وداء السكري، والعقم، والضعف الجنسي لدى الذكور، وأمراض العمود الفقري والمفاصل. في المراحل الأولى من السمنة، يستخدم أخصائيو القسم أنظمة علاج تحفظية مع نشاط بدني يتم اختياره بشكل فردي، وعلاج غذائي وعلاج سلوكي، ولكن إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم 40 كجم/م 2، فعادة ما يحتاج المريض إلى تدخل لعلاج السمنة. يشمل نطاق الخدمات الجراحية للقسم التدخلات بالمنظار لزرع بالون داخل المعدة، وتحويل مسار المعدة (Roux-en-Y)، وربط المعدة، وتكميم المعدة، وكذلك متابعة الجراحة التجميلية لإزالة الجلد المترهل (بالتعاون مع جراحي التجميل). يمكن لجراحة السمنة أن تقلل وزن الجسم بسرعة، ولكن يجب أن يتبع التدخل نظام غذائي ونشاط بدني منتظم من أجل تعزيز النتيجة. كقاعدة عامة، يتم تنفيذ جميع الإجراءات الجراحية لعلاج السمنة المذكورة أعلاه باستخدام تقنيات طفيفة التوغل، وهي ميزة لا يمكن إنكارها للمريض. يتم تحديد النوع الأمثل للعملية من قبل الطبيب المعالج بعد دراسة متأنية للتاريخ الطبي للمريض والتشخيص الشامل.
تشمل المجالات السريرية الرئيسية للقسم ما يلي:
- الجراحة العامة وجراحة البطن
- جراحة أمراض الجهاز الهضمي الحميدة (مرض الارتجاع المعدي المريئي، وأمراض القناة الصفراوية، والتهاب الرتج، والتهاب القولون التقرحي، وداء كرون)
- جراحة أمراض الجهاز الهضمي الخبيثة (سرطان المعدة، المريء، البنكرياس، الكبد، القولون والمستقيم، النقائل البريتونية)
- جراحة الفتق الإربي والسري والفتق الجراحي
- جراحة الغدد الصماء
- جراحة أمراض الغدة الدرقية (سرطان الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وأورام الغدة الدرقية والخراجات)
- جراحة أمراض الغدة الجار درقية (الأورام الحميدة والخبيثة، وفرط نشاط الغدة الجار درقية)
- جراحة أمراض الغدة الكظرية (الأورام الحميدة والخبيثة، متلازمة كوشينغ)
- جراحة القولون والمستقيم
- جراحة أمراض المستقيم والشرج والقولون (الإمساك، الشقوق الشرجية، النواسير، الخراجات، البواسير، تدلي المستقيم، سلس البراز، سرطان المستقيم، سرطان الشرج)
- جراحة الكبد
- جراحة أمراض الكبد (سرطان الكبد، نقائل الكبد، أورام الكبد الحميدة)
- جراحة أمراض المرارة والقناة الصفراوية (حصوات المرارة، وتضيق القناة الصفراوية وانسدادها، والآفات الالتهابية في المرارة)
- جراحة أمراض البنكرياس (سرطان البنكرياس، كيسات البنكرياس، التهاب البنكرياس)
- جراحة الصدر
- جراحة أمراض الرئة والجنبي والمنصف، وكذلك أمراض وتشوهات جدار الصدر عند البالغين والأطفال
- جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو
- استئصال غشاء نسيجي غير نمطي، استئصال جزء من الرئة، استئصال فص، استئصال رئوي
- تقليل حجم الرئة لانتفاخ الرئة، والاستئصال في حالة انتفاخ الرئة الفقاعي
- إزالة الغدد الليمفاوية المنصفية
- استئصال أورام المنصف (على سبيل المثال، الأورام العصبية، الخراجات التامورية، والتكيسات القصبية)
- استئصال ورم الغدة الصعترية (ورم الغدة التوتية)
- استئصال الجنبة (إزالة جزء من غشاء الجنب)
- استئصال الودي الصدري لفرط التعرق
- تعقيم التجويف الجنبي للدبيلة الجنبية
- تقشير الرئة
- التدخلات الصدرية الهجينة (مزيج من جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو وتقنيات الجراحة المفتوحة الكلاسيكية)
- استئصال الشعب الهوائية أثناء جراحة إزالة الورم
- تدخلات موسعة مع استئصال جدار الصدر والجسم الفقري متبوعاً بإصلاح تجميلي
- جراحة استئصال كبرى باستخدام جهاز القلب والرئة
- استئصال الغشاء الرئوي الجنبي الممتد مع استئصال التامور والحجاب الحاجز لعلاج ورم الظهارة المتوسطة الجنبي
- قطع القص مع إزالة أورام المنصف (على سبيل المثال، الغدة الزعترية، الأورام المسخية)
- استئصال ورم خبيث في الرئة
- استئصال القصبة الهوائية للتضيق أو الأورام وكذلك للناسور الرغامي المريئي
- جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو
- جراحة أمراض الرئة والجنبي والمنصف، وكذلك أمراض وتشوهات جدار الصدر عند البالغين والأطفال
- جراحة السمنة
- وضع بالون المعدة
- تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y)
- تكميم المعدة
- ربط المعدة
- جراحة دافنشي بمساعدة الروبوت Da Vinci Xi
- استئصال القولون بسبب التهاب الرتج والسرطانات
- تدخلات المستقيم لسرطان المستقيم وتدلي أعضاء الحوض
- خيارات جراحية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
- دراسة الطب في جامعات ماربورغ وهايدلبرغ ومانهايم وسان فرانسيسكو.
- 1998 مناقشة أطروحة الدكتوراه والقبول في الممارسة الطبية.
- 1998 - 2012 التحضير لشهادة البورد في الجراحة العامة وجراحة الأوعية الدموية وجراحة البطن، قسم الجراحة في مستشفى جامعة مانهايم.
- 2006 التأهيل لدرجة بروفيسور.
- 2008 بروفيسور جراحة استثنائي في جامعة روبرت كارل في هايدلبرغ.
- 2010 كبير أطباء مدير بقسم الجراحة في مستشفى جامعة مانهايم.
- منذ عام 2013 كبير الأطباء في قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والغدد الصماء والقولون والمستقيم والكبد والقنوات الصفراوية وجراحة السمنة وجراحة الصدر للبالغين والأطفال في مستشفى ألفريد كروب في إيسن-روتنشايد.
الاهتمامات السريرية والبحثية
- العلاج الجراحي للأورام.
- العلاج الجراحي لأمراض القولون والمستقيم (سرطان القولون، التهاب القولون التقرحي، داء كرون).
- العلاج الجراحي لأمراض البنكرياس والكبد.
- العلاج الجراحي لأمراض المريء والمعدة.
- الجراحة طفيفة التوغل.
- جراحة علاج الفتق.
- العلاج الجراحي لأمراض الغدة الدرقية.
الشهادات
- 2010 شهادة في العلاج الجراحي لأمراض البنكرياس من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV).
- 2011 شهادة في العلاج الجراحي لأمراض الكبد من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV).
- 2013 شهادة في جراحة القولون والمستقيم من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV).
- 2015 شهادة في جراحة السمنة من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV).
- 2019 شهادة في الجراحة طفيفة التوغل من الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV).
صورة الطبيب: (c) Alfried Krupp Krankenhaus