مستشفى ميموريال أتاشهير اسطنبول - قسم طب الكلى

عن قسم طب الكلى في مستشفى ميموريال أتاشهير اسطنبول

يقدم قسم طب الكلى في مستشفى ميموريال أتاشهير إسطنبول مجموعة كاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية لمرضى الكلى. من الأمور ذات الأهمية الخاصة لأخصائيي القسم علاج الفشل الكلوي باستخدام أنواع مختلفة من غسيل الكلى. تسمح معدات التشخيص المتقدمة للقسم لأخصائيي أمراض الكلى باكتشاف أدنى التغيرات المرضية في عمل الكلى، بما في ذلك قبل ظهور الأعراض. يقدم أخصائيو القسم العلاج المحافظ فقط، بما في ذلك العلاج الدوائي، وإجراءات الليزر لإزالة حصوات الكلى، والاستئصال بالترددات الراديوية لعلاج سرطان الكلى، وغسيل الكلى لتطهير الدم من السموم في حالة الفشل الكلوي، إلخ. يتم العلاج الجراحي لأمراض الكلى بالتعاون مع المتخصصين في مجال الجراحة العامة وزراعة الأعضاء. يرأس القسم المحاضر الدكتور في الطب غوخان تيميس.

يعد التشخيص عالي الجودة والدقيق المفتاح لتحقيق نتيجة ناجحة للعلاج، لأنه يسمح للطبيب المعالج باختيار نظام العلاج الأكثر فعالية. كقاعدة عامة، يبدأ فحص المريض بالفحص السريري ودراسة سوابقه والتحاليل المخبرية للدم والبول. اعتماداً على الحالة السريرية المحددة، قد يكون من الضروري أيضاً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للكلى، ومسح الكلى الومضاني، وفحص الكلى بالأشعة السينية، وقياس تدفق البول، والخزعة وغيرها من الدراسات. بعد إجراء تشخيص شامل، يصف الطبيب بشكل فردي خطة العلاج المثلى، والتي تتكون في أغلب الأحيان من عدة تقنيات علاجية.

التركيز الرئيسي للأنشطة السريرية للقسم هو علاج الفشل الكلوي. الفشل الكلوي هو ضعف تدريجي أو مفاجئ في وظائف الكلى، والذي يمكن أن يحدث في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. يتم علاج المرض فقط داخل المستشفى، تحت إشراف صارم من المتخصصين. يبدأ علاج الفشل الكلوي الحاد بمعرفة سبب تطور الحالة المرضية - لا يتطور المرض من تلقاء نفسه، وإنما هو أحد مضاعفات الأمراض الموجودة. من أجل القضاء على العوامل المسببة لنوبة الفشل الكلوي الحاد، يقوم أطباء القسم بإجراءات علاجية مختلفة، بما في ذلك التخلص من فقدان الدم، وتطبيع عمل القلب، والتسريب الوريدي لبدائل الدم، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، فإن المهمة الأساسية لأخصائيي القسم هي استعادة إنتاج البول. لهذا الغرض، يتم استخدام مدرات البول جنباً إلى جنب مع المحاليل الخاصة التي يتم تناولها بالتسريب وبجرعة محددة بدقة. يشمل علاج الفشل الكلوي في الفترة الحادة أيضاً استخدام الأدوية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الكلى وتنشيط التمثيل الغذائي واستعادة وظائف الكلى. الفشل الكلوي المزمن عبارة عن نتيجة جميع أمراض الكلى تقريباً. هذه حالة مرضية معقدة بشكل خاص تشكل خطراً على حياة الإنسان. تشمل التدابير العلاجية الرئيسية لتطبيع حالة المريض علاج الأمراض الرئيسية التي أدت إلى الفشل الكلوي المزمن، وتصحيح اضطرابات توازن الماء والكهارل، وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وعلاج المضاعفات المعدية وغيرها من التدابير. ومع ذلك، فإن نظام العلاج يعتمد على الحالة السريرية المحددة ومؤشرات المريض الفردية.

من النقاط المهمة التي يركز عليها الفريق الطبي بالقسم أيضاً علاج أمراض الكلى الالتهابية - التهاب الكلية. والأكثر شيوعاً هو التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الكلية الخلالي النبيبي. في معظم الحالات، يتطور التهاب الكلية عند تناول الأدوية. يتم إجراء علاج التهاب الكلية فقط في ظروف داخل المستشفى، تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. يعتمد نظام العلاج على النوع المحدد من التهاب الكلية والأمراض المصاحبة للمريض وعمره وعوامل أخرى. على سبيل المثال، مع التهاب كبيبات الكلى الحاد في المراحل الأولى من المرض، توصف للمريض الراحة في الفراش، وتقييد تناول السوائل؛ مع التهاب كبيبات الكلى بعد العدوى، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية للسبب.

التشخيص الشائع إلى حد ما في الممارسة السريرية للقسم هو أيضاً التحص البولي. يتميز المرض بظهور حصوات الكلى، وكذلك الحالب والمثانة. أثناء التشخيص، يحتاج الطبيب إلى تحديد حجم الحصى بدقة وتكوينها الكيميائي وموقعها والأعراض التي تسببها، حيث إن هذه العوامل هي التي تحدد أساليب العلاج الإضافية. إذا كانت الحصوات صغيرة، فيكفي المريض العلاج بالأدوية وشرب الكثير من الماء حتى يخرج الحجر من تلقاء نفسه، دون جراحة. في حالة الأحجار الكبيرة، هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات الصارمة. يستخدم القسم بنجاح تقنيات محافظة مثل تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة خارج الجسم، وتفتيت الحصى عن طريق الجلد والعلاج بالليزر.

تشمل مجموعة الخدمات الطبية للقسم ما يلي:

• الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني والسكري وتصلب الشرايين الكلوي
• تشخيص وعلاج الفشل الكلوي الحاد
• تشخيص وعلاج الفشل الكلوي المزمن
  • تشخيص وعلاج أمراض الكلى الالتهابية (التهاب الكلية)
  • التهاب كبيبات الكلى
  • التهاب الحويضة والكلية
• التهاب الكلية الخلالي النبيبي 
• تشخيص وعلاج التحص البولي
• تشخيص وعلاج التهابات الكلى
• تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني المصاحب لأمراض الكلى
• تشخيص وعلاج اليوريا في الدم
• تشخيص وعلاج سرطان الكلى
• تشخيص وعلاج اعتلال الكبيبات
• تشخيص وعلاج أمراض الأوعية الدموية في الكلى
• تشخيص وعلاج مرض الكلى المتعدد الكيسات
• تشخيص وعلاج موه الكلية
• تشخيص وعلاج أمراض الكلى الأخرى