عن قسم جراحة الأطفال في مستشفى جامعة غرايفسفالد
يُجري قسم جراحة الأطفال في مستشفى جامعة غرايفسفالد مجموعة كاملة من التدخلات الجراحية الحديثة لأمراض تجويف البطن، والصدر، والجهاز البولي، بالإضافة إلى العمليات الجراحية لأمراض الأورام والإصابات الرضحية. صحة الأطفال الصغار، والمراهقين، وحديثي الولادة، والأطفال الخدج في أيد أمينة لفريق من الجراحين المؤهلين تأهيلاً عالياً مع خبرة عملية طويلة، استناداً إلى نهج فردي لكل حالة سريرية. يتم إجراء العلاج الجراحي في غرفة عمليات حديثة مزودة بنظام تصوير عالي الدقة HD، ومعدات للتدخلات طفيفة التوغل، والتنظير الداخلي، بالإضافة إلى إجراءات الليزر. تسمح هذه القاعدة التقنية بإجراء تدخلات أقل رضحية لأنسجة الطفل السليمة، وبالتالي توفير النتيجة المُثلى. مع المؤشرات السريرية المناسبة، يُفضل جراحو القسم دائماً التدخلات منخفضة الصدمة التي تتميز بأقل قدر من الألم، والإقامة القصيرة في المستشفى، وعدم وجود ندبات. هذه العمليات الجراحية أيضاً تستبعد عملياً مضاعفات ما بعد الجراحة. يتعامل المتخصصون في القسم بشكل جيد مع الأطفال ويعرفون كيفية إقامة علاقات ثقة معهم، مما يساهم أيضاً في نجاح العملية العلاجية. ترأس القسم البروفيسورة الدكتورة في الطب فيرا شيلرير.
يتمتع أطباء القسم بخبرة طويلة في تقديم الرعاية الطبية للأطفال المصابين بالسرطان. غالباً ما يواجه جراحو الأطفال الأورام الخبيثة، مثل الورم الأرومي العصبي، والورم الأرومي الكلوي، والورم الأرومي الكبدي، والساركوما العضلية المخططة. يلعب الوصول في الوقت المناسب إلى الرعاية الطبية المؤهلة دوراً مهماً في العلاج الناجح للسرطان والزيادة بشكل كبير من فرص التعافي التام للطفل. تبدأ العملية العلاجية بالتشخيص الشامل. الاختبارات المعملية جزء لا يتجزأ من التشخيص. علاوة على ذلك، اعتماداً على نوع الورم، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية و/أو التصوير المقطعي المُحوسب و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وكذلك فحوصات الأشعة السينية. عادةً ما تكون المرحلة الأخيرة من التشخيص عبارة عن خزعة يتبعها فحص نسيجي. مع توفر جميع البيانات التشخيصية، يشرع جراحو الأطفال في القسم، جنباً إلى جنب مع أطباء الأورام وغيرهم من المتخصصون، في الإجراءات العلاجية. يشمل نظام العلاج القياسي للورم الأرومي العصبي جراحة استئصال الورم، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي. في حالة الورم الأرومي الكلوي، يخضع الطفل للعلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم الخبيث. وتجدر الإشارة إلى أنه قد يلزم ازالة الكلى في المراحل المتقدمة من الورم الأرومي الكلوي. يمكن استخدام العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى الجراحة إذا لزم الأمر. تشمل أساليب علاج الورم الأرومي الكبدي أيضاً العلاج الكيميائي المساعد الجديد متبوعاً بجراحة استئصال الورم والعلاج الكيميائي المساعد. عادةً ما يكون علاج الخط الأول للأطفال المصابين بالساركوما العضلية المخططة هو الجراحة. مع وجود مؤشرات سريرية مناسبة، يمكن استكمال الجراحة بالتشعيع و/أو العلاج الكيميائي.
هناك عدد كبير من العمليات عبارة عن تدخلات لأمراض البطن. غالباً ما يعالج اخصائيو القسم داء هيرشسبُرونغ، ومرض الارتجاع المعدي المريئي، وكيسات القنوات الصفراوية. داء هيرشسبُرونغ هو غياب خلقي للضفائر العصبية في جدار الأمعاء من الأمعاء الغليظة بأكملها أو جزء منها. المظاهر الرئيسية للمرض هي الإمساك المستمر عند الأطفال حديثي الولادة، والانتفاخ، والتقيؤ، والتهاب الأمعاء (الالتهاب المعوي القولوني). مع تقدم داء هيرشسبُرونغ، قد يصاب الطفل بإمساك مزمن وحاد، وتأخر في النمو، والتهاب الأمعاء، والحمى، وتعفن الدم. يقوم أطباء القسم بإجراء فحوصات الأشعة السينية المعززة بالتباين، وقياس الضغط الشرجي، وخزعة المستقيم، مع الفحص النسيجي، والفحص النسيجي الكيميائي المناعي للمواد التي تم الحصول عليها لإجراء تشخيص. الجراحة مطلوبة دائماً لعلاج داء هيرشسبُرونغ. يوجد اليوم العديد من التقنيات الجراحية لعلاج المرض، ولكن كل منها يعتمد على الإزالة الكاملة للجزء المصاب من الأمعاء مع الحفاظ على الضفائر العصبية وعضلات قاع الحوض. بفضل القاعدة التقنية الحديثة في القسم، يُجري جراحو الأطفال عمليات جراحية لداء هيرشسبُرونغ باستخدام تقنيات تجنيبية طفيفة التوغل. يتحمل الأطفال مثل هذه العمليات بشكل جيد ويتعافون منها في أسرع وقت ممكن.
يعالج فريق الجراحين في القسم أيضاً أمراض المسالك البولية لدى الأطفال، بما في ذلك المبال التحتاني، وتضيق الحالب، والارتجاع المثاني الحالبي، وعدوى الجهاز البولي، والمثانة العصبية، وأمراض أخرى. يُعد المبال التحتاني أحد أكثر التشوهات الخلقية شيوعاً في الجهاز البولي التناسلي عند الأولاد. يتميز هذا المرض بإزاحة الفتحة الخارجية للإحليل إلى السطح السفلي من القضيب، أو كيس الصفن، أو العجان. مع الإصلاح الجراحي في وقت غير مناسب للمبال التحتاني، قد يعاني الطفل من خلل في الإنجاب وكذلك عقد نفسية في مرحلة المراهقة والبلوغ. كقاعدة عامة، يتم إجراء الإصلاح الجراحي في سن من 12-18 شهراً. أثناء العملية الجراحية، يقوم جراحو القسم بإجراء جراحة تجميلية على الجزء المفقود من الإحليل وإصلاح انحناء القضيب. بفضل الخبرة الطويلة لأخصائيو القسم والتقنيات المتقدمة، يتم إجراء العملية باستخدام طريقة التنظير الداخلي منخفض الصدمة. مدة التدخل حوالي ساعتين والإقامة في المستشفى لا تتجاوز 4 أيام.
تشمل الخيارات الجراحية للقسم أيضاً علاج أمراض الرئة وتشوهات الصدر. يتمتع الأطباء بخبرة فريدة في إصلاح الصدر المقعر، وهو شذوذ خلقي في جدار الصدر الأمامي (انكماش الصدر والأضلاع الأمامية). تتطور الحالة خلال فترة البلوغ وتتسبب في إزاحة الأعضاء الداخلية. قد يؤدي رفض الجراحة لإصلاح هذا العيب الصدري إلى تطور مشاكل نفسية شديدة، وضيق في التنفس، وفشل القلب، والجنف، وما إلى ذلك. ومن المستحسن ألا يتجاوز عمر الطفل 12 سنة وقت إجراء العملية، لأن بنية النسيج العظمي في هذا العمر تسمح للأطباء بتحقيق أفضل النتائج. يقوم جراحو الصدر في القسم بإجراء جراحة إصلاح الصدر المقعر باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. عند إجراء التدخل، يقوم المتخصصين بزرع قضيب معدني خاص في تجويف الصدر تحت توجيه التصوير بتنظير الصدر. ثم يتم تثبيت دعامة في منطقة عضلات الصدر، والتي على مدار 2-3 سنوات القادمة، تعمل على استقرار الصدر، وتمنع التقعر من الإنقباض مرة أخرى. خلال هذه الفترة الزمنية، تحدث إعادة تشكيل كاملة للصدر. يوفر هذا التدخل الجراحي نتائج ممتازة. يستمر التدخل الجراحي حوالي ساعة، وبعد 3 أشهر، يمكن للطفل بالفعل ممارسة الرياضات الخفيفة.
تشمل الخيارات الجراحية للقسم ما يلي:
- جراحة السرطان للأطفال
- الجراحة لاستئصال الورم الأرومي العصبي
- الجراحة لاستئصال الورم الأرومي الكلوي
- الجراحة لاستئصال الورم الأرومي الكبدي
- الجراحة لاستئصال الساركوما العضلية المخططة
- جراحة البطن للأطفال
- الجراحة لمرض الإرتجاع المعدي المريئي
- الجراحة لكيسات القنوات الصفراوية
- الجراحة لداء هيرشسبُرونغ
- الجراحة للانتباذ البطاني الرحمي
- الجراحة لتكيسات المبيض
- جراحة المسالك البولية للأطفال
- الجراحة لتضيق الحالب
- الجراحة لمرض الارتجاع المثاني الحالبي
- الجراحة للمبال التحتاني
- الجراحة للمثانة العصبية
- جراحة الصدر للأطفال
- الجراحة للصدر المقعر
- الجراحة للانحجاز الرئوي
- الجراحة للانتفاخ الرئوي
- الجراحة للتشوهات شبه الغدية الكيسية في الرئة
- جراحة الرضوض للأطفال
- الجراحة للحروق
- الجراحة لكسور العظام والإصابات من أي شدة وفي أي موضع
- الجراحة التجميلية الترميمية للأطفال
- الجراحة للأورام الوعائية
- الجراحة للأورام الوعائية اللمفية
- الجراحة لحديثي الولادة
- الجراحة لرتق المريء
- الجراحة لرتق الاثنى عشر
- الجراحة لأمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة
- الجراحة لرتق الشرج
- الجراحة لانشقاق البطن الخلقي
- الجراحة للفتق السُري
- الجراحة لفتق الحجاب الحاجز
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
- 1996 - 2003 دراسة الطب البشري في جامعة فريدريك ألكسندر في إرلنغن-نورنبرغ.
- 2014 - 2017 ماجستير في إدارة الرعاية الصحية، جامعة فريدريك ألكسندر في إرلنغن-نورنبرغ.
- 2017 - 2022 طبيبة كبيرة في قسم جراحة الأطفال في مستشفى جامعة إرلنغن.
- 2009 - 2022 جراح، مستشفى جامعة إرلنغن.
- 2013 - 2022 مديرة ضمان الجودة الطبية في مستشفى جامعة إرلنغن.
- 2016 - 2022 أخصائية جراحة البطن في مستشفى جامعة إرلنغن.
- 2021 - 2022 أخصائية جراحة الأطفال في مستشفى جامعة إرلنغن.
- 2015 - 2022 طبيبة كبيرة في قسم الجراحة العامة وجراحة البطن في مستشفى جامعة إرلنغن.
- منذ عام 2022 رئيسة قسم جراحة الأطفال في مستشفى جامعة غرايفسفالد.
صورة الطبيبة: (с) Privat, LinkedIn