عن قسم جراحة الصدر في المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور
يقدم قسم جراحة الصدر في المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور مجموعة كاملة من العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من أمراض حميدة وخبيثة في الرئتين، والتجاويف الجنبية، والمنصف. يُعد القسم جزء من مركز سرطان الرئة المعتمد وفقاً لمعايير جمعية السرطان الألمانية (DKG)، وبالتالي فهو يقدم علاج عالي الجودة لأورام الرئة الخبيثة. يتمتع فريق جراحي الصدر بالقسم أيضاً بخبرة واسعة في العلاج الجراحي لأمراض الجهاز التنفسي الحميدة، بما في ذلك التهاب الجنبة، وخراجات الرئة، والانتفاخ الرئوي، واسترواح الصدر، وأمراض أخرى. جراحي القسم هم خبراء معترف بهم دولياً في مجال العمليات طفيفة التوغل، أي جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS). تم في هذا القسم إجراء أول إزالة طفيفة التوغل لفص من الرئة في راينلند-بالاتينات. تتم مثل هذه العمليات من خلال شقوق صغيرة بين الأضلاع، مما يجعل المريض يشعر بالحد الأدنى من الألم، ويمكنه التنفس بشكل أفضل، والتعافي بشكل أسرع في فترة ما بعد الجراحة. يتعاون أخصائيو القسم بشكل وثيق مع أطباء أمراض الرئة، وأخصائيي الأشعة، وبفضل ذلك يحصل المرضى على رعاية طبية شاملة. ينصب تركيز الأطباء دائماً على المريض ورغباته واحتياجاته الفردية.
يرأس القسم المحاضر الخاص الدكتور في الطب مارتن هورتجن الذي قام بالتعاون مع الفريق الطبي، بتطوير الإجراءات الجراحية المبتكرة التالية: استئصال العقد اللمفاوية بالتنظير المنصفي بمساعدة الفيديو والتخطيط بالموجات فوق الصوتية بالتنظير المنصفي. يسعى المتخصصون، ليس فقط من ألمانيا وأوروبا ولكن أيضاً من اليابان، إلى إتقان هذه التقنيات المُطورة حديثاً، والتي من أجلها يأتون إلى المنشأة الطبية بمفردهم أو بدعوة من الجراحين من القسم لتبادل خبراتهم.
يُعد سرطان الرئة أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعاً وخطورة. عادةً ما يكون علاج الخط الأول لسرطان الرئة هو الاستئصال الجراحي للورم، أو جزء من الرئة التي يوجد بها ورم، أو فص من الرئة، اعتماداً على انتشار عملية السرطان. يتم اختيار العملية المُثلى، وتطوير نظام العلاج المحافظ المصاحب حيث يتم إجراؤه في مجلس الأورام متعدد التخصصات بمشاركة جراحو الصدر، وأخصائيو أمراض الرئة، وأطباء الأورام، وأخصائيو الأشعة، وأخصائيو العلاج الإشعاعي، وأطباء الأورام النفسيين، وغيرهم من المتخصصين. مع المؤشرات السريرية المناسبة، يقوم جراحو الصدر بالقسم بإجراء العملية باستخدام تقنيات جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو منخفضة الصدمة (VATS): من خلال شقوق صغيرة وبدون فتح الصدر. إذا كانت مرحلة الورم المرضية لا تسمح بالعلاج طفيف التوغل، يلجأ المتخصصون في القسم إلى الجراحة المفتوحة. معدلات نجاح التدخلات المفتوحة لسرطان الرئة التي يتم إجراؤها في القسم هي أيضاً في أعلى مستوياتها. في معظم الحالات، يتم وصف العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي للمرضى بالإضافة إلى استئصال الورم الخبيث.
يمكن لجراحو الصدر في القسم أن يفخروا أيضاً بنجاحهم الاستثنائي في العلاج الجراحي لنقائل الرئة، والمنصف، وجدار الصدر. يعمل المتخصصون في الغالب على المرضى الذين يعانون من نقائل الرئة بسبب سرطان الثدي، والقولون، والكلى، والبروستاتا، والمعدة، وأنواع أخرى من السرطان. يمكن أن تؤثر النقائل على أي منطقة من الرئة. يمكن أن تكون هذه النقائل مفردة أو متعددة. إذا كان المريض مصاباً بنقائل رئوية مفردة، فسيقوم جراحو القسم بإزالتها باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. تستخدم المنشأة الطبية تقنيات الليزر المتقدمة لإزالة بؤر النقائل المتعددة. خلال هذه التدخلات، يتم استخدام ليزر خاص، حيث يقوم الجراحين بعمل شقوق بدون دم في الأنسجة. يتم استخدام التصوير التنظيري للصدر لتحديد الموقع الدقيق للورم وتوجيه شعاع الليزر إليه. يتم تحقيق التأثير العلاجي بسبب تأثير أشعة الليزر على التركيز النقيلي، مما يؤدي إلى تسخين وتدمير الخلايا السرطانية في الرئتين. إزالة النقائل بالليزر ذات قيمة خاصة في علاج أورام الرئة الثانوية التي تُسبب انسداد القصبة الهوائية أو مجرى الهواء.
يقوم فريق الجراحين في القسم بإجراء عمليات لمجموعة متنوعة من الأمراض الحميدة في الجهاز التنفسي، بما في ذلك استرواح الصدر، والانتفاخ الرئوي، والانصباب الجنبي، والدبيلة الجنبية، والعقيدات الرئوية المفردة، وأمراض أخرى. يتم دائماً إجراء التدخلات الجراحية للأمراض المذكورة أعلاه باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. عند إجراء العمليات الجراحية، يقوم جراحو القسم بعمل من 2-3 شقوق جلدية بطول عدة سنتيمترات، وبعد ذلك يتم توصيل كاميرا مصغرة وأدوات جراحية خاصة إلى البؤرة المرضية. تضمن الكاميرا نقل صور للمجال الخاضع للجراحة إلى الشاشة، ويتيح التكبير المتعدد للصور للجراح إجراء التلاعبات بدقة بالغة. يتم إجراء العمليات الجراحية طفيفة التوغل تحت تأثير التخدير العام. بعد العملية، يخضع المرضى للإشراف الطبي لمدة من 1-3 أيام، وبعد ذلك يتم إعطاؤهم توصيات لمتابعة العلاج ويخرجون من المستشفى.
تشمل مجموعة الخدمات الجراحية للقسم الخيارات التالية:
- العلاج الجراحي لسرطان الرئة
- العلاج التجنيبي باستخدام تقنيات جراحية طفيفة التوغل في المراحل المبكرة
- استئصال العقد اللمفاوية بالتنظير المنصفي بمساعدة الفيديو
- استئصال فص من الرئة بالتنظير الصدري
- العلاج المُركب للمراحل المتقدمة من سرطان الرئة
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي قبل الجراحة
- الاستئصال واسع النطاق لأورام الرئة مع جزء من جدار الصدر أو أعضاء أخرى في الصدر
- العلاج بعد الجراحة بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- العلاج التجنيبي باستخدام تقنيات جراحية طفيفة التوغل في المراحل المبكرة
- العلاج الجراحي لنقائل الرئة، وجدار الصدر، والمنصف
- نقائل الرئة
- الاستئصال بالتنظير الصدري طفيف التوغل للنقائل المفردة
- إزالة النقائل المتعددة بالليزر
- النقائل في جدار الصدر
- الإزالة التلطيفية طفيفة التوغل للأضلاع المفردة
- استئصال جدار الصدر واسع النطاق ونخر جدار الصدر الإشعاعي مع الإصلاح التجميلي اللاحق (بالتعاون مع جراحو التجميل)
- نقائل المنصف
- التشخيص بالتنظير المنصفي بمساعدة الفيديو والاستئصال التلطيفي لنقائل العقد اللمفاوية
- نقائل الرئة
- جراحة القصبة الهوائية
- استئصال جزء من القصبة الهوائية مع مفاغرة من طرف إلى طرف
- التصحيح الجراحي لتضيق القصبة الهوائية والحنجرة (بالتعاون مع قسم طب الأنف والأذن والحنجرة)
- إعادة الاستقناء التلطيفي داخل القصبات وزرع دعامة
- العلاج الجراحي لأورام جدار الصدر وأورام المنصف
- الجراحة لأورام جدار الصدر الأولية
- الاستئصال العلاجي واسع النطاق لأورام المنصف، باستخدام بضع القص، أو استئصال الغدة الزعترية بالتنظير الصدري (اعتماداً على نتائج الفحص النسيجي ومرحلة السرطان)
- أخذ عينات طفيفة التوغل للفحص النسيجي قبل إجراء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- الجراحة بالليزر للرئة، وجدار الصدر، والقصبات الهوائية
- جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو
- الجراحة لاسترواح الصدر
- الجراحة لفرط التعرق
- الجراحة لشلل الحجاب الحاجز
- الجراحة للانتفاخ الرئوي
- الجراحة للعقيدات الرئوية المفردة
- الجراحة للانصباب الجنبي والدبيلة الجنبية
- استئصال العقد اللمفاوية بالتنظير المنصفي بمساعدة الفيديو
- استئصال فص من الرئة بالتنظير الصدري
- تدخلات تنظير القصبات
- زرع دعامة في القصبة الهوائية
- إعادة الاستقناء للأورام المسببة للتضييق
- تنظير القصبات تحت تأثير التخدير العام (إذا لزم الأمر، مع إزالة الأجسام الغريبة)
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم العالي، والتدريب بعد التخرج، والأنشطة المهنية
- 1978 - 1984 دراسة الطب في جامعة فورتسبورغ.
- 1983 - 1984 تدريب، قسم الجراحة، جامعة بازل، مستشفى كانتون، سويسرا، قسم طب الأعصاب في مستشفى جامعة فورتسبورغ، قسم الطب الباطني في مستشفى جامعة فورتسبورغ.
- مايو 1984 الامتحان النهائي، جامعة فورتسبورغ.
- فبراير 1985 مناقشة أطروحة الدكتوراه والحصول على درجة الدكتوراه، جامعة فورتسبورغ.
- مارس 1988 منصب رائد في الخدمة الطبية العسكرية.
- أكتوبر 1992 شهادة البورد في الجراحة، جمعية هسن الطبية.
- 1994 - 2002 جراح كبير، قسم جراحة الصدر في مستشفى Schillerhoehe، جيرلينجن / شتوتجارت، ألمانيا.
- 1996 شهادة البورد في جراحة الصدر، الجمعية الطبية لشمال فورتمبيرج.
- منذ عام 2002 كبير الأطباء في قسم جراحة الصدر في المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور.
- فبراير 2007 رتبة مقدم في الخدمة الطبية العسكرية.
- مارس 2011 شهادة التأهيل لدرجة الأستاذية، محاضر خاص، جامعة ماينز.
- منذ عام 2014 عضو في فريق عمل هيرميز المعني بجراحة الصدر، الجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي (ERS).
مجالات التركيز السريرية
- العلاج الجراحي لسرطان الرئة.
- العلاج الجراحي للنقائل في الرئتين، وجدار الصدر، والمنصف.
- العلاج الجراحي لأمراض القصبة الهوائية.
- العلاج الجراحي لجدار الصدر وأورام المنصف.
- جراحة الرئة والقصبة الهوائية بالليزر.
- جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS).
- تدخلات تنظير القصبات.
العضويات في الجمعيات المهنية
- الجمعية الألمانية للجراحة (DGCH).
- الجمعية الألمانية لأمراض الرئة وطب الجهاز التنفسي (DGP).
- الجمعية الألمانية لجراحة الصدر (DGT).
- الجمعية الأوروبية لجراحو الصدر (ESTS).
- الجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي (ERS).
- الجمعية الدولية لدراسة سرطان الرئة (IASLC).
صورة الطبيب: (c) Katholisches Klinikum Koblenz - Montabaur