عن قسم الصرع للبالغين والأطفال في مركز الصرع بيثيل بيليفيلد
يقدم قسم الصرع للبالغين والأطفال في مركز الصرع بيثيل بيليفيلد مجموعة كاملة من التشخيصات والعلاجات الحديثة لجميع أشكال الصرع. يستقبل القسم سنوياً أكثر من 5.000 مريض، ويصنف ضمن أكبر المؤسسات الطبية المتخصصة من هذا النوع في ألمانيا. حيث يوفر برامج رعاية طبية شاملة، بما في ذلك تشخيص وتصحيح أنظمة العلاج الدوائي، بالإضافة إلى أحدث التقنيات للعلاج الجراحي للصرع. كما يضم القسم وحدة لإعادة التأهيل تقدم أنشطة متنوعة في مجال التأهيل العام والمهني. يقدم القسم خدماته عالية الجودة للمرضى من جميع الفئات العمرية - البالغين والمراهقين والأطفال. تم اعتماد المؤسسة الطبية من قبل الجمعية الألمانية لطب الصرع، لذلك يمكن للمرضى التأكد من أنهم سيحصلون على أفضل رعاية طبية وسيتمكنون من استعادة صحتهم إلى أقصى حد.
يرأس القسم البروفيسور الدكتور في الطب كريستيان بيان. يتمتع الأخصائي بخبرة هائلة ويتميز بمهنيته واحترافيته في تشخيص وعلاج الصرع. ينفذ البروفيسور أنشطة سريرية ناجحة منذ فترة طويلة في مجال الصرع ويتمتع بسمعة ممتازة ليس فقط في ألمانيا، ولكن في جميع أنحاء العالم، حيث يستقبل المرضى الذين يعانون من أشد أشكال المرض وتزويدهم بعلاج عالي الجودة.
يتكون الفريق الطبي للقسم من أخصائيي الصرع المؤهلين تأهيلاً عالياً، وعلماء النفس، والأخصائيين الاجتماعيين، وأخصائيي العلاج الطبيعي، والمتخصصين في العلاج الوظيفي، والتعليم العلاجي، وغيرهم من الموظفين. يضع القسم أعلى المتطلبات للموظفين، لذلك فإن أفضل المتخصصين هم فقط الذين يعتنون بالمرضى هنا. بالإضافة إلى ذلك، تحترم المنشأة الطبية القيم المسيحية بشدة، وبالتالي يُظهر المتخصصون موقفاً إنسانياً تجاه كل مريض ويهتمون بحالته العاطفية.
يتم تقديم العديد من الخدمات للمرضى في العيادات الخارجية. تشمل برامج العيادات الخارجية للقسم دراسة التاريخ الطبي للمريض، والتشخيصات المتباينة لمخطط كهربية الدماغ، واختبارات التصوير (MRI)، والعلاج الدوائي، وتقديم المشورة في جميع القضايا المتعلقة بالصرع، بما في ذلك الصرع أثناء الحمل والمساعدة في العلاج النفسي. يتلقى كلاً من المرضى البالغين والصغار خدمات طبية في العيادات الخارجية.
يحتوي القسم في ترسانته على العديد من العلاجات المحافظة الفعالة. في مجال العلاج الدوائي، يتم إعطاء الأفضلية للعلاج الأحادي مع زيادة تدريجية في جرعة الدواء المضاد للصرع حتى تتوقف النوبات تماماً أو يتم الوصول إلى الحد الأقصى لجرعة الدواء الخاصة بالعمر. كقاعدة عامة، يتم تحمل العلاج الأحادي بشكل أفضل من العلاج المُركب. تظهر تجربة المتخصصين في القسم أنه مع العلاج الدوائي المختص في الوقت المناسب، تكون فرص التعويض عن الصرع عالية جداً.
ينصب التركيز المهم لعمل القسم على التشخيص المكثف قبل الجراحة والعلاج الجراحي للصرع. تستقبل المنشأة الطبية الأطفال والبالغين المصابين بنوبات صرع مقاومة للأدوية، ونوبات ناتجة عن تلف جزء معين من الدماغ (الصرع البؤري)، ونوبات مجهولة المصدر (التشخيص التفريقي)، وكذلك المرضى الذين تمت الإشارة إليهم لتحفيز العصب المبهم. منذ عام 1990، أجرى القسم أكثر من 4.000 فحص قبل الجراحة للأطفال والبالغين، بالإضافة إلى أكثر من 2.500 تدخل جراحي لعلاج الصرع. يولي أطباء القسم الاهتمام اللازم بالفحص الشامل للمريض قبل الجراحة، لذلك فإن العلاج الجراحي آمن قدر الإمكان. في المرحلة التحضيرية، يخضع المرضى للتصوير والتشخيص الوظيفي، بما في ذلك الفحص بالأشعة المقطعية باستخدام جهاز 3 Tesla التقدمي المصنوع في عام 2021، ومراقبة الفيديو EEG، والتقييم العصبي النفسي. يمكن أيضاً إجراء اختبار Wada والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) إذا لزم الأمر. بعد دراسة نتائج التشخيص، يتم اتخاذ القرار بشأن التقنية الجراحية المُثلى للعملية. في العلاج الجراحي للصرع، تتمثل المهمة الأساسية للجراح في إزالة بؤرة الصرع من الدماغ. يتم إجراء علاج ما بعد الجراحة في قسم إعادة التأهيل المتخصص للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 16 عاماً، بينما يتم تحويل الأطفال والمراهقين إلى مستشفيات إعادة التأهيل الأخرى.
يجري القسم سنوياً أكثر من 100 تدخل جراحي لعلاج الصرع. يسمح التشخيص قبل الجراحة للأطباء بتحديد أهداف الإجراءات وترتيبها بدقة. أثناء العملية، يقوم الجراح بإزالة أنسجة الدماغ التي هي مصدر نشاط الصرع. في معظم الحالات، يمكن أن يتخلص العلاج الجراحي من النوبات. في الوقت نفسه، يتم إجراء العمليات باستخدام أكثر التقنيات تجنيباً، والتي تتجنب إلحاق الضرر بمناطق الدماغ المسؤولة عن الكلام والذاكرة وما إلى ذلك. في علاج الأطفال الصغار، غالباً ما يتم إجراء تدخلات جراحية كبرى تشمل عدة مناطق من الدماغ.
يرحب الفريق الطبي بالقسم باتباع نهج شامل في عملهم، وبالتالي فإن تنفيذ تدابير إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي للصرع يقع أيضاً في نطاق مسؤوليتهم. كان هذا القسم هو الأول من نوعه في ألمانيا، والذي يقدم منذ 1997 إعادة تأهيل عالية التخصص للمرضى الذين يعانون من الصرع. يُذكر أنه لا يوجد اليوم مركز طبي آخر في ألمانيا متخصص حصرياً في إعادة تأهيل هذه الفئة من المرضى. يقيم الأطباء بدقة إمكانات إعادة التأهيل للمريض، وبعد ذلك يتخذون التدابير اللازمة لتحقيق أقصى قدر من الشفاء.
ينصب تركيز القسم أيضاً على علاج الصرع لدى الأطفال. هذا المجال مسؤول عن تشخيص وعلاج الصرع عند الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاماً. غالباً ما يتعامل اختصاصيو القسم مع الحالات السريرية مثل النوبات المتكررة في الصرع غير المنضبط، ونوبات الصرع حديثة الظهور، والنوبات مجهولة السبب (على سبيل المثال، نوبات الصرع النفسية المنشأ)، والآثار الجانبية للأدوية المضادة للصرع، والنوبات بسبب الأمراض المشتركة، واضطرابات النمو الناجمة عن الصرع أو العلاج الدوائي. يقوم الأطباء بإجراء استشارات للآباء، ودعم المرضى الصغار وأقاربهم بكل طريقة ممكنة في جميع مراحل العملية العلاجية. من أجل إقامة مريحة للأطفال أثناء العلاج بالمستشفى، يوجد في القسم غرف لعب فسيحة.
تشمل الخيارات التشخيصية والعلاجية للقسم ما يلي:
- التشخيص
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ
- تخطيط كهربية الدماغ القياسي
- تخطيط كهربية الدماغ أثناء النوم
- تخطيط كهربية الدماغ بالفيديو طويل المدى
- تسجيل EEG المحمول على مدار 24 ساعة (أيضاً فيديو EEG)
- تخطيط كهربية الدماغ قبل الجراحة باستخدام التقنيات الغازية وأثناء الجراحة، بما في ذلك عند الأطفال والرضع
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
- PET و SPECT للدماغ
- تقييم مستوى الأدوية المضادة للصرع في الدم
- التشخيصات العصبية
- جمع التاريخ الاجتماعي
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ
- العلاج
- العلاج الدوائي (يفضل العلاج الأحادي مع تعديل الجرعة)
- العلاج الجراحي للصرع
- تحفيز العصب المبهم
- كيتو دايت (الحمية الكيتونية)
- العلاج النفسي
- العلاج المهني الوظيفي
- العلاج الطبيعي
- خدمات طبية أخرى
السيرة الذاتية
التعليم الجامعي والتدريب بعد التخرج
- 1989 - 1996 دراسة الطب البشري في جامعة توبنغن وجامعة برلين الحرة، مؤسسة المنح الأكاديمية الألمانية.
- 1996 الامتحان الطبي الحكومي، جامعة برلين الحرة.
- 1997 مناقشة أطروحة الدكتوراه مع مرتبة الشرف، جامعة توبنغن.
- 2006 التأهيل لدرجة بروفيسور، جامعة بون.
- 2012 بروفيسور استثنائي، جامعة بون.
- 2015 بروفيسور استثنائي، جامعة بيليفيلد.
- 2020 بروفيسور W3 لطب الصرع، جامعة بيليفيلد.
التدريب المهني السريري
- 1997 - 2005 مستشفى بون الجامعي: معهد أمراض الأعصاب، قسم الصرع، قسم طب الأعصاب، قسم الطب النفسي والعلاج النفسي، قسم جراحة الأعصاب.
الأنشطة المهنية
- 2005 - 2010 طبيب كبير وطبيب كبير مدير، قسم الصرع في مستشفى بون الجامعي.
- 2010 دعوة لمنصب بروفيسور W2 لطب الصرع، قسم طب الأعصاب، مستشفى جامعة إرلانجن - نورنبرغ (رُفضت).
- منذ عام 2011، كبير الأطباء في مركز الصرع بيثيل بيليفيلد.
- 2011 المدير العلمي لجمعية أبحاث الصرع، مركز الصرع بيثيل بيليفيلد.
- 2016 العمل في مختبر كرون: أبحاث الأجسام المضادة العصبية.
الشهادات والمؤهلات
- 1998 القبول في الممارسة الطبية.
- 2005 شهادة البورد في طب الأعصاب.
- 2005 شهادة تصوير الأعصاب الكهربي/ تخطيط كهربية العضل، الجمعية الألمانية للفيزيولوجيا العصبية السريرية والتصوير الوظيفي (DGKN).
- 2006 شهادة الاستجابة المستثارة، الجمعية الألمانية للفيزيولوجيا العصبية السريرية والتصوير الوظيفي (DGKN).
- 2010 شهادة تخطيط كهربية الدماغ، الجمعية الألمانية للفيزيولوجيا العصبية السريرية والتصوير الوظيفي (DGKN).
- 2014 شهادة طب الصرع، الجمعية الألمانية لطب الصرع (DGE).
- 2015 التأهيل "Driver's Medical Expert Review"، الجمعية الطبية في ويستفاليا-ليبي.
- 2017 خبير معتمد من الجمعية الألمانية للتقييم العصبي البيولوجي.
الاهتمامات السريرية والبحثية
- التهاب الدماغ المناعي الذاتي/الصرع.
- التشخيص قبل الجراحة والعلاج الجراحي للصرع.
- علم الأعصاب الإدراكي في سياق طب الصرع.
العضويات في الجمعيات المهنية
- الجمعية الألمانية لطب الصرع.
- الجمعية الألمانية لطب الأعصاب.
- الجمعية الألمانية للفيزيولوجيا العصبية السريرية والتصوير الوظيفي.
- الجمعية الألمانية للتقييم العصبي البيولوجي.
- الجمعية الألمانية لتشخيص CSF والكيمياء العصبية السريرية.
- مجموعة عمل التشخيص قبل الجراحة والعلاج الجراحي للصرع.
- جمعية الصرع الأمريكية.
صورة الطبيب: (c) v. Bodelschwinghsche Stiftungen Bethel