طب العيون في الخارج – التشخيص والعلاج في أفضل المستشفيات

يعد طب وجراحة العيون في الخارج خياراً مناسباً للأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج متقدم أو جديد، وكذلك للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض نادرة أو لا يمكن تشخيصهم على الإطلاق. يُجري أطباء العيون في الخارج فحصاً متقدماً للعين مع تصور مُفصل لجميع هياكلها، وتسجيل الإمكانات المرئية المستحثة، والخزعة، وما إلى ذلك. بناءً على المرض المكتشف، يستخدم الأطباء الأدوية والتدخلات طفيفة التوغل والمفتوحة حتى استعادة العصب البصري التالف وزرع الشبكية الاصطناعية. انهم تمكنوا من إيجاد خيار علاجي فعال لكل شخص.

المحتوى: 

1. علاج أخطاء الانكسار
2. علاج إعتام عدسة العين والجلوكوما
3. علاج أورام العين
4. المستشفيات الرائدة وأسعار العلاج
    

علاج أخطاء الانكسار

في الأشخاص الذين يعانون من أخطاء الانكسار، لا تتركز الصور بشكل حاد على الشبكية، لأن القرنية أو العدسة لهما شكل غير طبيعي أو شفافية. تشمل هذه المجموعة من الأمراض حسر البصر (قصر النظر)، ومَدّ البصر (طول النظر)، والاستجماتيزم (اللابؤرية)، وقصر النظر الشيخوخي، وتفاوت الانكسار. أبسط طريقة لتصحيحها هي استخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة. ومع ذلك، لا يزال بعض المرضى بحاجة إلى مزيد من العلاج الجراحي للعين، أي الجراحة الانكسارية.

جراحة القرنية الانكسارية تعيد الانحناء الفسيولوجي للقرنية، بحيث تتركز أشعة الضوء والصور على الشبكية مرة أخرى. اعتماداً على نتائج التشخيص، يختار أطباء العيون أحد التدخلات التالية:

• تصحيح تحدب القرنية في موضعها بالليزر (LASIK)
• Epi-LASIK
• تصحيح تحدب القرنية الظهاري بالليزر (LASEK)
• استئصال القرنية الانكسار الضوئي (PRK)
• استخراج العدسة بشق صغير (SMILE)
• ترصيع القرنية
• عدسات Phakic داخل مقلة العين (IOL)
• الشرائح الحلقية داخل القرنية (INTACS)
• استئصال العدسة الواضح
• بضع القرنية التشععي
• بضع القرنية اللابؤري

بعد العلاج الجراحي، لن يحتاج أكثر من 95٪ من المرضى إلى استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة مرة أخرى.

علاج إعتام عدسة العين والجلوكوما

على الرغم من أن إعتام عدسة العين والجلوكوما هما مرضان مختلفان لهما آليات إمراضية مختلفة، إلا أنهما شائعان إلى حد ما من حيث الاستراتيجية العلاجية. إعتام عدسة العين هو غشاوة في عدسة العين تجعلها أخيراً غير قابلة للاختراق للأشعة الضوئية. الجلوكوما هي مجموعة من الأمراض التي تسبب ارتفاع ضغط السوائل داخل مقلة العين. يؤدي عدم علاج الجلوكوما إلى تدهور العصب البصري أو الشبكية والعمى.

أولاً، يتم علاج كلاً من إعتام عدسة العين والجلوكوما بالأدوية - الإدارة المنتظمة وطويلة الأمد بقطرات العين. في حالة ضعف الفعالية، يشرع الأطباء في العلاج الجراحي: زرع العدسات الاصطناعية داخل العين (IOL) في إعتام عدسة العين؛ بضع التربيق، وفغر القناة اللزجة، واستئصال الصلبة العميق، ومجازة الدعامة التربيقية في الجلوكوما. يتم استخدام العلاج بالليزر أيضاً، مثل رأب التربيق بالليزر، والعلاج بالليزر الحلقي، وبضع القزحية بالليزر.

يمكن أيضاً أن تكون الجلوكوما خُلقية ويتم تشخيصها حتى عند الرضع. إنها حالة محددة وراثياً وتتطلب الجراحة. جراحة الزاوية هي خيار الخط الأول في هذه الحالة.

إذا أدت الجلوكوما إلى تطور ضمور العصب البصري، فإن المريض يعاني من فقدان البصر التدريجي حتى العمى التام. التدخل الأكثر فعالية في هذه الحالة هو العلاج بالخلايا الجذعية التي تستعيد العصب التالف.

علاج أورام العين

يعتبر سرطان العين من الأمراض الصعبة التي تتطلب مهارات خاصة وخبرة سريرية واسعة النطاق. في الواقع، هناك عدة أنواع من أورام العين، لكل منها خصائص معينة:

• ميلانوما العين
• الورم الأرومي الشبكي
• سرطان الخلايا الحرشفية

ميلانوما العين هو ورم من الخلايا المنتجة للصبغة. يتم العلاج بواسطة مجلس الأورام، حيث يتم استخدام خيارات علاجية مختلفة. يمكن إزالة الأورام الميلانينية الصغيرة بمساعدة الليزر (مثل العلاج الحراري عبر الحدقة، والتخثر بالليزر)، بينما تتطلب الأورام الأكبر حجماً عملية جراحية جنباً إلى جنب مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي الموضعي. تظهر المستشفيات في الخارج أعلى معدلات النجاح في علاج هذه الحالة المرضية.

الورم الأرومي الشبكي يتم تشخيصه عند الأطفال. يمكن أن يكون المرض وراثياً أو موروثاً، والذي يتم تحديده بمساعدة الاختبارات الجينية. بغض النظر عن الأصل، يتطلب الورم الأرومي الشبكي واحداً أو أكثر من التدخلات التالية:

• العلاج بالتبريد، والعلاج الحراري
• العلاج الكيميائي، بما في ذلك جرعة عالية
• العلاج الإشعاعي
• الجراحة (استئصال العين)
• العلاج الموجه

سرطان الخلايا الحرشفية هو الورم الخبيث الأكثر انتشاراً في الملتحمة. لحسن الحظ، غالباً ما يكون العلاج الموضعي كافياً. الاستئصال الموضعي للورم الذي يتم إجراؤه بعناية مع العلاج بالتبريد التكميلي يؤدي إلى الشفاء التام. قد تسهل الإدارة الإضافية بقطرات العين من المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد الشفاء.

المستشفيات الرائدة وأسعار العلاج

يتم علاج أمراض العيون في أقسام طب وجراحة العيون في المستشفيات الكبيرة متعددة التخصصات والمراكز الطبية المتخصصة الأصغر. كلا الخيارين لهما مزايا خاصة بهما: تقدم المستشفيات متعددة التخصصات عملاً منسقاً لمختلف المتخصصين في الرعاية الصحية، والابتكارات الطبية، والمشاركة في التجارب السريرية؛ قد يكون للمراكز المتخصصة الأصغر خبرة أكبر في علاج أمراض عيون محددة.

حالياً، قائمة المستشفيات الرائدة في مجال رعاية العيون تشمل ما يلي:

• مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ
• مستشفى هيليوس برلين-بوخ
• مستشفى جامعة أولم
• مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين
• مستشفى جامعة شاريتيه برلين

تقوم مستشفيات طب وجراحة العيون بالخارج بتحديث المعدات سنوياً، ويقوم الأطباء هناك بتحسين مهاراتهم بانتظام. كما تحرص معظم الأقسام على طب عيون الأطفال، بما في ذلك علاج الرضع.

في ألمانيا، يتم تنظيم سياسة الأسعار من خلال التشريعات. يأخذ نظام التسعير DRG (مجموعات التشخيص ذات الصلة) في الاعتبار التشخيصات الرئيسية والأمراض المصاحبة، وعمر المريض، والتدخلات العلاجية، وما إلى ذلك. إذا كنت بحاجة إلى معرفة تكلفة العلاج مسبقاً، فيمكنك العثور عليها على موقع Booking Health.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!