استئصال القرص الفقري والأطراف الاصطناعية لعلاج الانزلاق الغضروفي (عنق الرحم)
يتم تنظيم أسعار العلاج بموجب تشريعات الدول المعنية، ولكنها قد تحتوي على معاملات إضافية للمستشفيات. لحساب التكلفة الشخصية، أرسل لنا طلباً مع السجلات الطبية:
قسم جراحة العمود الفقري
يعالج قسم جراحة العمود الفقري سنوياً أكثر من 960 مريضاً الذين يعانون من فتق في العمود الفقري العنقي. يقوم الخبراء بإزالة القرص المتأثر باستخدام أجهزة التنظير الداخلي واستبداله بأطراف اصطناعية. خلال العملية، يتم استخدام نظام الأشعة السينية ثلاثي الأبعاد O-Arm، مما يوفر حماية كاملة للحبل الشوكي. يرأس القسم دكتور في الطب أ. بيتر، متخصص في التدخلات الجراحية في العمود الفقري المجهرية
قسم جراحة العمود الفقري
يعالج قسم جراحة العمود الفقري جميع أمراض العمود الفقري - بالطرق المتحفظة والجراحية. يتم علاج المرضى الذين يعانون من فتق القرص الفقري، وميل الفقرات، وتضيق القناة الشوكية أو آلام الظهر. وبالإضافة إلى ذلك، فإن لدى المتخصصين خبرة خاصة في مجال عمليات الترميم والمراجعة المعقدة، والتي تتم لاستمرار أو تصحيح العلاج الجراحي السابق
قسم جراحة العمود الفقري
يقدم قسم جراحة العمود الفقري مجموعة كاملة من طرق العلاج الفعالة في مجال تخصصه. يوجد فريق من الأطباء المؤهلين تأهيلاً عالياً في خدمة مرضى القسم، حيث يمتلكون في ترسانتهم طرق علاج محافظة وجراحية متقدمة للتغيرات المرضية في العمود الفقري. يتم إجراء العمليات الجراحية للعمود الفقري في غرف عمليات حديثة، حيث تسمح المعدات التقنية لجراحي العمود الفقري بإجراء كلاً من الجراحة المفتوحة الكبرى والتدخلات التجنيبية: المجهرية، وبالتنظير الداخلي، وطفيفة التوغل. يُستكمل العلاج الجراحي بدورة مخططة بعناية من العلاج الطبيعي. هذا يشمل إجراءات مثل التمارين العلاجية، والعلاج اليدوي، والتدليك، وعلاج اعتلال العظام، وما إلى ذلك. يتكون فريق أطباء القسم من 10 متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً، والذين جنباً إلى جنب مع طاقم التمريض المتمرس، يستقبلون سنوياً أكثر من 1300 مريض داخلي. تم اعتماد المنشأة الطبية من قبل الجمعية الألمانية لجراحة العمود الفقري (DWG) كمركز متخصص من المستوى II. يبذل الفريق الطبي في القسم قصارى جهده لتزويد كل مريض بالعلاج الأمثل في جو لطيف وودود.
قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال مجموعة كاملة من التشخيصات عالية الدقة والعلاج الجراحي لأمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يجري جراحو القسم سنوياً أكثر من 5000 تدخل جراحي، مما يشهد على احترافهم العالي وخبرتهم الهائلة. يتم إيلاء الاهتمام الأساسي لعلاج أمراض الأوعية الدموية الدماغية وأمراض العمود الفقري والحبل الشوكي وأورام الدماغ وقاعدة الجمجمة وآفات الأعصاب الطرفية واضطرابات تدفق السائل النخاعي، وكذلك العلاج المسكن (جراحة الأعصاب الوظيفية). يتم علاج أمراض الأعصاب بالجراحة لدى الأطفال والمراهقين من قبل فريق من الخبراء المدربين تدريباً خاصاً.
قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري
يقدم قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري مجموعة كاملة من الإجراءات الجراحية الحديثة للمرضى الذين يعانون من أمراض الدماغ، والنخاع الشوكي، والعمود الفقري، والجهاز العصبي المحيطي. يمتلك القسم أحدث المعدات، بما في ذلك أنظمة الملاحة، وأجهزة المراقبة، والمجاهر الجراحية، وأنظمة التشخيص بالأشعة السينية أثناء العملية، وأنظمة تصوير الأوعية، ومعدات الليزر. بالإضافة إلى ذلك، تم تركيب نظام للتدخلات التجسيمية طفيفة التوغل في غرفة العمليات بالقسم. يستخدم جراحو الأعصاب بالقسم أحدث تقنيات الجراحة المجهرية والتنظير الداخلي في عملهم. تُعد المنشأة الطبية واحدة من ثلاث منشآت فقط في أوروبا التي تستخدم بنجاح جهاز ™VISUALASE للاجتثاث بالليزر الموجه بالرنين المغناطيسي لعلاج الصرع. يُعد هذا الإجراء طفيف التوغل فعال للغاية ويمثل طفرة حقيقية في جراحة الصرع. يسعى جراحو الأعصاب في القسم دائماً إلى توفير الرعاية الطبية المثلى للمرضى. حيث يتحدثون بالتفصيل عن كل مرحلة من مراحل العلاج ويسعدهم الإجابة على أسئلة المرضى. غالباً ما يشارك أطباء الأعصاب والمتخصصون في مجال الأشعة العصبية في العملية العلاجية، مما يضمن اتباع نهج شامل للعلاج.
قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض الدماغ والعمود الفقري والحبل الشوكي والأعصاب عند البالغين والأطفال. تواصل الإدارة مواكبة الاتجاهات الجديدة في الطب ، ويساهم بشكل كبير في تطويرها؛ وبالتالي ، تتوفر أحدث الطرق التشخيصية والعلاجية هنا. من الأهمية بمكان اتباع نهج فردي لكل حالة سريرية لضمان النتائج المثلى للعلاج مع الحفاظ على جميع الوظائف العصبية.
قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال
وفقًا لمجلة Focus ، يتم تضمين قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا المتخصصة في العلاج الجراحي لأورام الدماغ! يقدم القسم مجموعة كاملة من التشخيص والعلاج الجراحي لأمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يقدم فريق تم إعداده خصيصًا من جراحي الأعصاب للأطفال علاجًا لمختلف أمراض الجهاز العصبي عند الأطفال. أثناء العلاج ، يتم استخدام أحدث المعدات ، على وجه الخصوص ، الملاحة العصبية مع التحكم في التصور ، التصور الوظيفي (fMRI) ، رسم الخرائط أثناء العملية ، تصوير الأوعية أثناء الفيديو ، الخ
قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري للبالغين والأطفال التشخيصات الحديثة والعلاج الفعال لمجموعة كاملة من الأمراض والإصابات والعمليات الالتهابية والأورام والتشوهات في الدماغ والحبل الشوكي والسحايا وكذلك أمراض العمود الفقري. يتم إجراء جراحة العمود الفقري بالتعاون مع أطباء من قسم إصابات البالغين والأطفال وجراحة العظام. يستقبل القسم البالغين والأطفال الذين يعانون من تشوهات في الجهاز العصبي وأورام المخ والحبل الشوكي والصرع المقاوم للأدوية وأمراض أخرى. كواحد من أكبر المرافق الطبية من هذا النوع في ألمانيا، يقوم أطباء القسم سنوياً بإجراء أكثر من 2500 عملية جراحية على المخ والحبل الشوكي ونهايات الأعصاب الطرفية. يقوم أخصائيو القسم أيضاً بإجراء أكثر من 400 عملية جراحية على العمود الفقري سنوياً. لتحقيق معدلات نجاح عالية في العلاج الجراحي، يستخدم الأطباء أحدث المعدات، بما في ذلك أنظمة الملاحة العصبية. بفضل هذا، لا ينجح الجراحون في القضاء على المرض فحسب، بل يضمنون أيضاً أقصى درجات السلامة للمريض. يحتوي القسم على 78 سرير، بما في ذلك 14 سريراً في وحدة العناية المركزة. الهدف ذو الأولوية لفريق القسم الطبي هو تقديم علاج عالي الجودة يركز على احتياجات المريض.
قسم جراحة الأعصاب
يقدم قسم جراحة الأعصاب مجموعة كاملة من التدخلات الجراحية لعلاج أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يعد القسم واحدًا من أكبر المرافق الطبية من نوعها في ألمانيا. يقدم أطباء القسم للمرضى رعاية طبية عالية الجودة على مستوى الجامعة ، كما يقومون بدور نشط في الأبحاث الأساسية التجريبية والبحوث السريرية لتطوير علاجات جديدة.
قسم جراحة العظام لدى الأطفال والبالغين
إن قسم جراحة العظام لدى الأطفال والبالغين هو مركز الدعم التقويمي الأقصى ويقدم تشخيص وعلاج جميع أمراض وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي. جنبا إلى جنب مع مجموعة كاملة من جراحة العظام الحديثة والمحافظة ، والقسم متخصص في تقويم مفصل الورك والركبة باستخدام أساليب التدخل الجراحي البسيط ، واستبدال / مراجعة الأطراف الاصطناعية ، جراحة تقويم الأورام ، جراحة القدم والمشاكل في الرضفة.
قسم جراحة العظام وجراحة الرضوض وجراحة القدم للبالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة العظام، وجراحة الرضوض، وجراحة القدم للبالغين والأطفال مجموعة كاملة من التشخيص والعلاج المحافظ والجراحي لأمراض وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي. يعتبر القسم مركز معتمد لاستبدال المفاصل الاصطناعية - يتم إجراء أكثر من 1000 عملية جراحية أولية لاستبدال المفاصل هنا سنوياً. كما يتخصص جراحو مركز المفاصل الاصطناعية في الحالات السريرية المعقدة وإجراءات المراجعة لاستبدال المفاصل الاصطناعية التي سبق زراعتها. بالإضافة إلى ذلك، يتمتع القسم بحالة مركز الصدمات والرضوض الإقليمي والمعتمد وفقاً لمعايير جمعية الصدمات الألمانية. حصل القسم أيضاً على شهادة التميز من الجمعية الألمانية لجراحة القدم والكاحل (DAF) في مجال جراحة القدم. مجال منفصل للنشاط السريري هو علاج الأمراض والإصابات والتشوهات الخلقية للجهاز العضلي الهيكلي عند الأطفال. اعتماداً على شدة الحالة السريرية، يتم استخدام كلاً من التقنيات المحافظة والجراحية في علاج أمراض العظام عند الأطفال. يفضل الفريق الطبي في القسم الجراحة التجنيبية منخفضة الصدمات، بينما يتم إجراء العمليات المفتوحة فقط إذا كانت الخيارات العلاجية الأخرى غير فعالة.
قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب لدى البالغين والأطفال التشخيص والعلاج الشامل لأمراض الجهاز العصبي ، بما في ذلك أورام الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. القسم هو المركز الرائد لجراحة الأعصاب في شمال ألمانيا وهو مسؤول عن تقديم خوارزميات جديدة لعلاج المرضى الذين يعانون من أورام المخ. تحقيقًا لهذه الغاية ، يتم إجراء مشاركة نشطة في البحوث الدولية وتطوير أساليب جراحية جديدة ، على سبيل المثال ، العمليات في حالة اليقظة. كما يساهم التعاون الوثيق بين التخصصات في تحقيق نتائج العلاج المثلى.
قسم جراحة العظام العامة والأورام للأطفال
يقدم قسم جراحة العظام العامة والأورام للأطفال مجموعة كاملة من العلاج المحافظ والجراحي لجميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. ينتمي القسم إلى أكبر المنشآت الطبية من هذا النوع في ألمانيا ، وكذلك الإدارات المختصة ذات الصلة لعلاج أورام العظام والأنسجة الرخوة في الساحة الطبية الأوروبية. يتم العلاج في حالات العيادات الخارجية والمرضى الداخليين ، بما في ذلك عمليات العيادات الخارجية. بالإضافة إلى أنشطتها السريرية الناجحة ، يفخر القسم بعمله البحثي المثمر ، والذي ولد الكثير من الابتكارات في جراحة العظام ، على سبيل المثال ، قام اختصاصيو القسم ببراءة أحدث أنظمة الأطراف الاصطناعية ، خاصة في مجال جراحة العظام الخاصة بالأورام.
قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال مجموعة كاملة من الخدمات الحديثة في هذا المجال من الطب. يتيح المستوى العالي من المعدات الفنية للقسم لجميع التدخلات الجراحية المتخصصة للغاية علاج أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. تركز الممارسة السريرية بشكل أساسي على التشخيص والعلاج الجراحي للأمراض وإصابات الدماغ والعمود الفقري والحبل الشوكي وأقراص الفقرية والضفائر العصبية وجراحة الأعصاب الوظيفية وعلاج أمراض الأعصاب لدى الأطفال
قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال
يقدم قسم جراحة الأعصاب للبالغين والأطفال كل التدخلات الجراحية الحديثة لعلاج أمراض الجهاز العصبي. تشمل المجالات الرئيسية للنشاط السريري علاج أمراض الأورام في الجهاز العصبي (علم الأعصاب) ، جراحة قاعدة الجمجمة ، جراحة الأعصاب الوعائية ، جراحة العمود الفقري وجراحة الأعصاب الوظيفية ، بما في ذلك العلاج الجراحي للصرع. نظرًا لكونه مرفقًا طبيًا على أحدث طراز ، فإن القسم لديه أحدث أنظمة لتحفيز الدماغ العميق ، وأجهزة الملاحة العصبية متعددة الوسائط ، والملاحة العصبية أثناء العملية باستخدام التصوير المقطعي ، وأنظمة الموجات فوق الصوتية ، وأجهزة التصوير الفلوري ومعدات التنظير الداخلي. وبالتالي ، تتوفر كل الإمكانيات هنا لضمان العلاج الفعال وفقًا للمعايير الدولية.
قسم جراحة العظام والكسور والجراحة الترميمية
يقدم قسم جراحة العظام والكسور والجراحة الترميمية مجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية الحديثة والعلاج التقليدي والجراحي للنظام العضلي الهيكلي. تغطي الكفاءات أيضًا الرعاية الطبية على مدار الساعة للمرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة وإصابات متعددة. يعمل مركز باطن داخلي معتمد في قاعدة القسم ، حيث يتم تنفيذ العمليات لاستبدال مفاصل الركبة والورك والكتف. جميع أطباء القسم لديهم مؤهلات ممتازة وخبراء معترف بهم في مجال اختصاصهم ، مما يضمن أعلى جودة في الخدمة الطبية.
يحدث الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي حوالي 5 مرات أقل مما يحدث في الفقرات القطنية. فهو لا يعطل فقط نوعية الحياة بسبب الألم واضطراب التعصيب الحسي في منطقة تعصيب أعصاب العمود الفقري العنقي، ولكنه يهدد الحياة أيضاً، لأنه يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب ضغط الشريان الفقري. في الخارج، يمكن إزالة الفتق باستخدام طريقة تنظير داخلي طفيفة التوغل، دون فترة نقاهة طويلة، بأمان، مع الحد الأدنى من مخاطر التكرار.
المحتوى:
أنواع الفتوق (الانزلاق الغضروفي)
ينقسم فتق القرص الغضروفي في العمود الفقري العنقي، حسب شدته، إلى ثلاثة أنواع:
- نتوء - نتوء النواة اللبية دون إتلاف الحلقة الليفية.
- هبوط - اختراق الحلقة الليفية.
- عزل - فصل كامل لجزء من النواة اللبية وخروجها من القرص.
وفقاً لتوطين فتق القرص الغضروفي للعمود الفقري العنقي، يمكن أن يكون:
- متوسط (مركزي).
- جانبي.
- ثقبي.
الأعراض
تنجم أعراض الانزلاق الغضروفي العنقي عن ضغط جذور الأعصاب الشوكية. مراحل المرض هي:
- "القرص اللين" هو مرحلة حادة من المرض ناتج عن نتوء نواة اللباب.
- "القرص الصلب" هو المرحلة المزمنة من المرض، والتي تظهر فيها أورام العظام.
في مرحلة "القرص اللين"، يشكو المرضى عادةً من ألم في الذراعين يزداد سوءاً بعد المجهود البدني. الصداع واضطرابات الحركة ممكنة في شكل ضعف مجموعات عضلية معينة.
في مرحلة "القرص الصلب"، تكون الأعراض المذكورة مصحوبة بألم موضعي في منطقة الفتق، والذي يتم تحديده عن طريق الجس. من الممكن ظهور تنميل (أحاسيس غير عادية) في منطقة تعصيب الأعصاب الشوكية (غالباً على اليدين)، هناك أيضاً حالات انخفاض شديد في حساسية الجلد. عندما يتم ضغط جذور الأعصاب الحركية، لوحظ انخفاض حاد في قوة العضلات (شلل جزئي).
مبادئ العلاج
إذا أمكن، يتم علاج الفتق بشكل متحفظ. لا يختفي جسدياً، لكن الأعراض المرتبطة بالفتق تنخفض. يأخذ المرضى المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. غالباً ما تستخدم العلاجات غير الدوائية:
- العلاج الطبيعي.
- التمارين الرياضية.
- العلاج بالابر.
- التدليك.
- أجهزة تقويم تحد من حركة الرقبة.
يحتاج بعض المرضى لعملية جراحية. يتم تنفيذها وفقاً للمؤشرات التالية:
- استمرت الأعراض لأكثر من 3 أسابيع دون تحسن مع العلاج المحافظ.
- تتوافق الصورة السريرية اعتلال الجذور (ضغط جذور الأعصاب الشوكية) مع مستوى الضرر الذي يحدده التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
العمليات المفتوحة
تم استخدام التدخلات الجراحية المفتوحة من خلال شقوق كبيرة في جراحة الأعصاب لإزالة الفتق منذ الأربعينيات. لا تزال طرق العلاج هذه مستخدمة في البلدان ذات الطب ضعيف التطور.
استئصال القرص المجهري- هو عملية جراحية قياسية لإصلاح الفتق. تتم إزالته من خلال شق يبلغ طوله 3-4 سم، ولكن هذا النوع من الجراحة له عيب كبير: يجب عليك استئصال الهياكل العظمية من أجل الاقتراب من القرص الفقري. نتيجة لذلك، قد يتطور عدم استقرار العمود الفقري، الأمر الذي يتطلب علاجاً إضافياً في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر استئصال القرص المجهري عملية مؤلمة، يستغرق بعدها وقتاً طويلاً للتعافي. لذلك، نادراً ما يتم تنفيذ مثل هذه التدخلات في البلدان المتقدمة. يفضل الأطباء تقنيات التنظير الداخلي الأقل توغلاً والأكثر أماناً.
يعتبر استبدال القرص الفقري- هو العلاج الأكثر جذرية. تتم إزالة القرص بالكامل. يتم وضع القرص الصناعي. تعتبر الأطراف الاصطناعية للقرص الحديثة شديدة المقاومة للتآكل. أنها تسمح لك بالحفاظ الكامل على حركة العمود الفقري.
في البلدان ذات المستوى الطبي المنخفض، يتم إجراء استئصال القرص عادةً دون استبدال القرص. ببساطة، يتم تثبيت الأجسام الفقرية معاً بلا حراك. نتيجة لذلك، تتعرض القطاعات المجاورة لضغوط متزايدة وغالباً ما تتضرر، الأمر الذي سيتطلب عمليات إضافية في المستقبل. لكن في الخارج، بعد إزالة القرص، يتم استبداله بأطراف اصطناعية، وبالتالي لا تتطور أمراض الأجزاء المجاورة.
عمليات التنظير الداخلي
في معظم الحالات، يتم علاج الانزلاق الغضروفي بإجراءات طفيفة التوغل والتدخلات بالمنظار. خيارات العلاج هذه قليلة الصدمات، ولها فترة إعادة تأهيل قصيرة، ولا تضعف استقرار العمود الفقري. في معظم الحالات، لا توجد حاجة لإزالة أنسجة العظام أثناء الجراحة على الإطلاق، أو يكون حجم الاستئصال ضئيلاً.
بضع النواة بالمنظار - استئصال الفتق من خلال ثقب في الرقبة. يقوم الطبيب بإدخال إبرة إرشادية. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة الأشعة السينية. يتم استئصال الفتق بواسطة النواة. عادة ما يكون مسبار دوار على شكل حلزوني. يمكن استكماله بالعلاج الكهروحراري داخل الغضروف - يقوم الطبيب بتسخين القرص إلى 90 درجة لتدمير النهايات العصبية، و "سد" الشقوق الصغيرة في الحلقة الليفية، وتقويتها وتقليل خطر تكرار الفتق.
بضع النواة بموجات الراديو - تدمير جزء من قرص باستخدام طاقة الموجات الراديوية. يتم تقسيم القرص المصاب إلى أجزاء وإزالتها. في الوقت نفسه، يتم إجراء عملية تجميل النواة بموجات الراديو لتقوية الحلقة الليفية ومنع تكرار الفتق.
يعتبر استئصال القرص بالمنظار- هو الجراحة التنظيرية الأكثر فاعلية، والتي، على عكس خياري العلاج المذكورين أعلاه، يمكن استخدامها حتى في حالات الفتق الكبير. تصل كفاءته في أفضل المستشفيات في أوروبا إلى 98٪. يتم التدخل باستخدام منظار داخلي من خلال شق 0.4 مم. تخترق الأدوات الثقوب الطبيعية في الفقرات، وبالتالي يتم الحفاظ على أنسجة العظام. وعملياً لم تتضرر العضلات. في غضون ساعات قليلة بعد العملية يستطيع المريض المشي ويخرج من المستشفى في اليوم التالي. فترة إعادة التأهيل قصيرة، وهو أمر مهم بشكل خاص للشباب النشطين بدنياً: يمكنهم العودة بسرعة إلى العمل البدني أو ممارسة الرياضة.
يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي في الخارج. استخدم خدمة Booking Health لمقارنة الأسعار في المستشفيات المختلفة وحجز البرنامج بأفضل سعر.
المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد