استئصال الثدي الجذري لعلاج سرطان الثدي في أفضل المستشفيات في العالم

الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان الثدي. تسمح  الجراحة الحديثة بعلاج معظم حالات المرض. يمكن إزالة الثدي كلياً أو جزئياً. تسمى جراحة إزالة الثدي بأكمله باستئصال الثدي. اعتماداً على نوع السرطان ومرحلة المرض، يمكن إجراء هذه الجراحة بأحجام مختلفة.

من الذي يحتاج إلى استئصال الثدي؟

تظهر الدراسات السريرية أنه في معظم الحالات، تكون الجراحات المحافظة على الثدي فعالة مثل إزالة الثدي بالكامل لسرطان الثدي. لذلك، هناك ميل في العالم لتقليل عدد عمليات استئصال الثدي. يتم تسهيل ذلك أيضاً من خلال الكشف المبكر عن سرطان الثدي بعد إدخال الفحص الروتيني (الفحص الشامل للسكان).

ولكن مع ذلك، هناك حالات يجب فيها إزالة الغدة الثديية تماماً. المؤشرات لاستئصال الثدي:

• مراحل متقدمة من سرطان الثدي؛
• يبلغ حجم الورم أكثر من 5 سم؛
• أشكال متعددة المراكز من سرطان الثدي، عندما يظهر أكثر من ورم واحد في نفس الوقت في مناطق مختلفة من الثدي؛
• عدم ملاءمة إجراء استئصال الكتلة الورمية بسبب صغر حجم الثدي؛
• الكشف عن هوامش الإيجابية في جرح الاستئصال بعد استئصال الكتلة الورمية أو الاستئصال الرباعي؛
• رفض المرأة إزالة الغدة الثديية جزئياً لأسباب شخصية (قد يكون السبب عدم الرغبة في الخضوع لدورة طويلة من الإشعاع)؛
• وجود موانع للعلاج الإشعاعي (بعض أمراض القلب والرئتين والأمراض الالتهابية للنسيج الضام والحمل)؛
• وجود الطفرات التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي المتكرر (قد يجرى لهؤلاء النساء استئصال ثنائي للثدي).

بالنسبة لأي سرطان ثدي التهابي، يفضل استئصال الثدي الكلي. إنه ورم عدواني ذو نمو سريع وأعراض سريرية شديدة وتوقعات سيئة. نظراً لأنه يؤثر على جلد الثدي، فإن سرطان الثدي الالتهابي، حتى في حالة عدم وجود نقائل، يتم تشخيصه فوراً كمرحلة 3. في كثير من الأحيان، يبدأ علاج سرطان الثدي الالتهابي بالعلاج الكيميائي، وفقط بعد تقليل حجم الورم، يتم إجراء استئصال الثدي الكلي.

خيارات الجراحة

اعتماداً على الحالة السريرية ومرحلة سرطان الثدي والحالة الصحية للمرأة ونتائج تشخيص المرض، يمكن للجراح أن يختار خيارات مختلفة لعمليات إزالة الثدي:

استئصال الثدي الجذري. العمليات الجراحية الأكثر شمولاً هي استئصال الثدي الجذري وفقاً لهالستيد أو أوربان. تستخدم اليوم مثل هذه التدخلات الجراحية فقط للأورام الكبيرة التي تغزو عضلات الصدر. وذلك لأن استئصال الثدي الجذري الكلاسيكي ينطوي على مخاطر صحية كبيرة ويضعف جودة الحياة. لا يقتصر الأمر على إزالة الثدي فحسب، بل ويشمل أيضاً إزالة العضلات الصدرية الصغيرة والكبيرة، والعقد الليمفاوية، ثلاثة مستويات من الأنسجة تحت الكتف والإبط.

استئصال الثدي الجذري المعدل. الأكثر انتشاراً بين الجراحين هو استئصال الثدي الجذري وفقاً لبيتي ومادن. هذه العمليات الجراحية أقل حجماً، حيث يمكن خلالها الحفاظ على العضلة الصدرية الصغرى؛ ولا تتم إزالة جميع مستويات الألياف.

استئصال الثدي البسيط. يحافظ على عضلات الصدر والأنسجة الدهنية، وإن أمكن - الحلمة والهالة. يتم إجراء خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة. فقط عندما يتم العثور على نقائل فيها، يقوم الجراح بإزالة العقد الليمفاوية الإبطية.

استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد. يفترض الحفاظ على جلد غدة الثدي. يجرى بالضرورة بعد الجراحة الفحص النسيجي لحالة قنوات الغدة الثديية المتقاطعة خلف الحلمة. إذا تم العثور على خلايا خبيثة في هذه المنطقة، تتم الإشارة إلى إزالة الحلمة والهالة. يعتبر استئصال الثدي اللطيف الأكثر أماناً للصحة، حيث يتضمن إزالة الحد الأدنى من الأنسجة السليمة. كما أنه يوفر نتائج جمالية جيدة، وإمكانية إعادة بناء الثدي في وقت واحد باستخدام الجراحة التجميلية.

العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي 

يعتمد لزوم العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي على مرحلة سرطان الثدي. لا يتم عادة إجراء التشعيع بعد إزالة الأورام في المرحلة الأولية.

بعد إجراء عملية استئصال الثدي، يتم إرسال الأنسجة للفحص النسيجي. إذا كانت الحواف إيجابية (تم الكشف عن الخلايا السرطانية عند حدود النسيج الذي تمت إزالته، أو على مسافة أقل من 1 مم منه)، عندئذٍ يشار إلى دورة من العلاج الإشعاعي لتقليل خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي.

مؤشرات أخرى لإجراء الإشعاع بعد استئصال الثدي:

• الكشف عن النقائل في 2 أو أكثر من العقد الليمفاوية؛
• تحديد النقائل في عقدة ليمفاوية 1 مع وجود عوامل خطر إضافية للانتكاس؛
• حجم الورم الكبير.

يتم إجراء العلاج الإشعاعي بعد 1-3 أشهر من استئصال الثدي. الشرط اللازم لإجرائه هو الشفاء التام للجرح الجراحي.

إعادة بناء الثدي

بالنسبة للمرأة، لا تهمها فقط صحتها، وإنما أيضاً جاذبيتها الخارجية. لذلك، بعد إزالة سرطان الثدي، غالباً ما يتم إعادة بنائه باستخدام طرق الجراحة التجميلية. يوجد في لدى الجراحين عدد كبير من التقنيات لإجراء جراحة تجميل الثدي:

• زراعة غرسات السيليكون؛
• الجراحة التجميلية بالسدائل الموضعية؛
• نقل السدائل الحرة باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية؛
• إنشاء موسعات الأنسجة.

تسمح إعادة بناء غدة الثدي الجيدة بإعادة تكوين شكلها وحجمها واستعادة الحلمة والهالة. من الشروط المهمة لجماليات الثدي تحقيق التناسق مع الجانب الآخر. لذلك، قد يجرى في إحدى مراحل إعادة البناء تدخل على الغدة الثديية المجاورة. تجرى في أغلب الحالات جراحات تصغير و / أو شد الثدي.

يمكن أن تتم إعادة بناء الثدي:

• في نفس الوقت (يتم إجراؤه بعد استئصال الثدي مباشرة)؛
• بعد فترة معينة (بعد عدة أشهر، وأحياناً بعد عدة سنوات من استئصال الثدي).

يتزايد في البلدان المتقدمة إجراء إعادة بناء الثدي بعد علاج سرطان الثدي مباشرة. يسمح هذا النهج للمرأة بالخضوع لعملية واحدة فقط بدلاً من عمليتين. تتحسن حالتها النفسية بشكل ملحوظ، حيث لا يوجد فقدان للثدي، ولا ترى المرأة عيباً معطلاً في جدار الصدر بعد استئصال الثدي.

يتم استخدام هذا النهج في أغلب الأحيان عندما لا تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي. إذا كانت هناك حاجة للإشعاع، فقد يؤدي ذلك إلى تشوه الثدي بعد إعادة البناء. في هذه الحالة، يوصي معظم الأطباء المرأة بإجراء جراحة تجميلية بعد استكمال علاج سرطان الثدي. يتطلب هذا النهج عمليتين متتاليتين (إزالة الورم وإعادة بناء الثدي)، ويزيد من تكلفة العلاج، ولكنه يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات ويحسن النتائج الجمالية للجراحة التجميلية.

لماذا يستحق إجراء عملية استئصال الثدي في الخارج؟

من الأفضل علاج سرطان الثدي في الخارج، فعادة ما يكون العلاج في أفضل المستشفيات في العالم أكثر فعالية وأماناً للصحة. عدة أسباب لزيارة أحد المستشفيات الأجنبية:

1. تشخيصات عالية الدقة. سيقوم الأطباء بفحصك باستخدام المعدات الحديثة، وسيقومون بإجراء خزعة سرطان الثدي. سوف يكتشفون ما إذا كان استئصال الثدي مطلوباً حقاً أو إذا كان يمكن إجراء استئصال الكتلة الورمية بشكل أكثر لطفاً وأماناً على الصحة.

2. أدنى حجم ممكن للعملية. يزيل الجراح أقل قدر ممكن من الأنسجة السليمة عند إجراء عملية استئصال الثدي. يوفر هذا النهج نتيجة جمالية أفضل ويقلل من المخاطر الصحية للمريض. يتم إجراء العمليات الجذرية في المستشفيات الأجنبية فقط في الحالات القصوى عندما يكون سرطان الثدي شديد العدوانية أو إذا كان الورم كبيراً.

3. نتائج جمالية جيدة. يحافظ الجراحون في أفضل المستشفيات في العالم، ليس فقط على صحة المريض، ولكن أيضاً على المظهر الجذاب. يمكن إجراء إعادة بناء الثدي مباشرة بعد إزالة الثدي. من الممكن ليس فقط استعادة شكل وحجم الثدي فحسب، بل وأيضاً التناسق مع الغدة المجاورة، وكذلك الحلمة والهالة.

4. انخفاض خطر الانتكاس. يتم التشخيص بعد العملية. إذا تم العثور على الخلايا السرطانية على حدود الأنسجة السليمة، فسيتم إجراء دورة إضافية من العلاج الإشعاعي لتجنب تكرار الإصابة بالسرطان.

5. برامج الإشعاع المسرع. إذا كنت تخضع لعلاج السرطان في أحد أفضل المستشفيات في العالم، فيمكن إجراء العلاج الإشعاعي وفقاً لبرنامج مسرع - في 5 أيام بدلاً من شهر ونصف. تستخدم في الخارج أحدث المسرعات الخطية، والتي توفر علاجاً إشعاعياً آمناً ودقيقاً للغاية.

إذا كنت تخضع لعلاج طبي في الخارج، تضمن لك رعاية جيدة ورعاية داعمة بعد الجراحة. على الرغم من أن تكلفة الرعاية الصحية في أفضل المستشفيات في العالم قد تكون أعلى منها في بلدك، إلا أن الصحة بالتأكيد أهم من المال. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تخفيض تكلفة العلاج إذا قمت بحجز البرنامج الطبي من خلال خدمة Booking Health.

إلى من تلجأ؟

للخضوع لعلاج سرطان الثدي في الخارج بواسطة الجراحة الحديثة، استخدم خدمة Booking Health. يمكنك على بوابتنا الحصول على معلومات حول المستشفيات والأطباء والأسعار. قارن بين تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة واحجز برنامج طبي بأفضل سعر.

ستقوم شركة Booking Health بترتيب رحلة إلى الخارج لإزالة سرطان الثدي، إن أمكن - من خلال إعادة بناء الثدي بخطوة واحدة. خدماتنا ومزايانا:

• اختيار مستشفى لجراحة سرطان الثدي حيث يمكنك التخلص من السرطان مع الحفاظ على المظهر الجذاب؛
• التواصل المباشر مع الطبيب؛
• تقليل وقت الانتظار لإجراء جراحة سرطان الثدي وحجز موعد في المستشفى في تاريخ مناسب لك؛
• تخفيض تكلفة العلاج - تقلل أسعار جراحة سرطان الثدي بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
• تقديم معلومات فعلية حول نفقاتك وتكلفة الإجراءات الطبية على حدة والأموال المتبقية في الحساب؛
• إعداد برنامج طبي دون الحاجة إلى تكرار الفحوصات التي تم إجراؤها سابقاً؛
• التواصل مع المستشفى بعد جراحة سرطان الثدي؛
• شراء وإرسال الأدوية؛
• تنظيم إجراءات التشخيص أو العلاج الإضافي في الخارج.

يقدم متخصصو Booking Health خدمة عالية الجودة. سنحجز لك فندقاً وتذاكر طيران، وننظم لك النقل من المطار إلى المستشفى والعكس.