الساركوما الغضروفية — العلاج بالبروتون: العلاج في أفضل مستشفيات العالم بأسعار مقبولة

الساركوما الغضروفية هي ورم نادر يمكن أن يظهر في قاعدة الجمجمة. في مثل هذه الحالات، يكون التشعيع بالطرق التقليدية غير آمن. يُفضل العلاج بالبروتون: فهو يقوم بتوصيل الإشعاع بدقة شديدة، مع الحد الأدنى من مخاطر تلف الأعصاب القحفية أو جذع الدماغ.

 العلاج بالبروتون غير متاح في جميع الدول. إذا لم يتم استخدام طريقة العلاج هذه في بلدك، فيجب عليك السفر إلى أوروبا. في البلدان المتقدمة، توجد مراكز علاج بالبروتون مزودة بأحدث المعدات. يستخدمون تقنية المسح الضوئي بالحزمة الشعاعية لإشعاع الساركوما الغضروفية بشكل أكثر دقة وأماناً.

المحتوى: 

1. ماهي الساركوما الغضروفية
2. ما هي الحالات التي تكون بحاجة للعلاج البروتوني
3. ما هو العلاج بالبروتون
4. استراتيجيات العلاج بالبروتون
5. معدلات بقاء المريض
6. لماذا يستحق الخضوع لعلاج السرطان في الخارج
7. العلاج في أوروبا مع Booking Health

ماهي الساركوما الغضروفية 

الساركوما الغضروفية هي أحد الأنواع الرئيسية لساركوما العظام لدى المراهقين. لكن مع ذلك، تحدث معظم حالات الإصابة في سن 30-60 عاماً. معظم الأورام تكون منخفضة الدرجة العدوانية.

غالباً ما تظهر الساركوما الغضروفية على الأطراف، وغالباً ما تظهر على العظام المسطحة (الكتف، والحوض، والأضلاع). ولكن يمكن أن تظهر في أي مكان آخر، بما في ذلك الأماكن غير الملائمة للإزالة الجراحية والإشعاع: العمود الفقري والجمجمة والحنجرة والقصبة الهوائية.

الخيار العلاجي الرئيسي للساركوما الغضروفية في الطب هو الاستئصال الجراحي للورم. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتقليل خطر التكرار. أحياناً يتم استخدام الإشعاع بدون جراحة.

ما هي الحالات التي تكون بحاجة للعلاج البروتوني

ما يقارب 10 ٪ من الساركوما الغضروفية تكون موضعة في قاعدة الجمجمة. لا يمكن إزالتها بأمان. يرتبط العلاج الإشعاعي الاعتيادي لهؤلاء المرضى أيضاً بزيادة خطر حدوث مضاعفات.

عادة ما يكون المرضى المصابين بأورام قاعدة الجمجمة من فئة الشباب، و حتى سن 40 عاماً. في أغلب الحالات  يكون لديهم أعراض ضغط على جذع الدماغ أو الأعصاب القحفية. نادراً ما تنتقل الساركوما الغضروفية. لكنها تظهر درجة عالية من العدوان المحلي وغالباً ما تتكرر بعد الإزالة.

بالنسبة للساركوما الغضروفية في قاعدة الجمجمة، يفضل الأطباء الخضوع لعملية جراحية في 30٪ فقط من المرضى. يستخدم الباقي خيارات العلاج غير الجراحية، وخاصة العلاج الإشعاعي. ولكن حتى أولئك الذين تمكنوا من إزالة الساركوما الغضروفية جراحياً، فإن خطر تكرارها يصل إلى 22٪. لذلك، يحتاجون للإشعاع بعد العملية.

يقع جذع الدماغ عادة بالقرب من الساركوما الغضروفية المتوضعة في قاعدة الجمجمة، والتي يمكن أن يؤدي تشعيعها إلى وفاة المريض، والجهاز البصري - غالباً ما يؤدي الكثير من الإشعاع على الأنسجة المحيطة به إلى انخفاض كبير في الرؤية أو العمى التام. لذلك، في علاج الأورام بالإشعاع، تعتبر حزم البروتون الطريقة الرئيسية لإشعاع أورام قاعدة الجمجمة، وليس الفوتونات، والتي تستخدم عادة لأنواع أخرى من السرطان.

ما هو العلاج بالبروتون 

في الطب، تم بالفعل تطوير العديد من الطرق لإيصال الإشعاع إلى الأورام الخبيثة. في القرن العشرين، في الغالب تم استخدام العلاج بأشعة جاما. في القرن الحادي والعشرين في البلدان المتقدمة، تم استبداله بالكامل بالعلاج الإشعاعي الفوتوني، والذي يتم تنفيذه باستخدام مسرعات خطية.

اليوم، بالنسبة للإشعاع عن بعد للأورام، تستخدم الفوتونات كمصدر رئيسي للإشعاع. الطرق الحديثة للعلاج الإشعاعي آمنة للغاية. يتم توجيه الحزم إلى الورم بدقة شديدة، ويتم توصيلها الى جوانب مختلفة، بحيث تكون جرعة الإشعاع على الأنسجة السليمة ضئيلة في كل موقع. في الوقت نفسه، تلتقي جميع الأشعة على الورم، مما يضمن تدمير الخلايا السرطانية.

ولكن مع كل مزايا العلاج الإشعاعي بالفوتون، فهو بعيد عن المثالية. تكمن مشكلة الفوتونات في أنها تطلق الإشعاع ليس فقط داخل الورم، ولكن أيضاً في الطريق إليه. نتيجة لذلك، تتضرر الأنسجة السليمة حتماً - كلما زاد عمق الورم في جسم الإنسان.

 يمكن أن يعاني المرضى المصابين بأورام قاعدة الجمجمة و الذين يتلقون العلاج بالفوتون من مضاعفات خطيرة. لذلك، في مثل هذه الحالات، يفضل البروتون.فهو يطلق معظم الطاقة داخل الورم. في الطريق الوصول الى الورم، يكاد لا ينبعث الإشعاع. خلف الهدف (عن طريق إطلاق البروتونات من الورم)، تختفي الطاقة بسرعة، ولا تتعرض الأنسجة الموجودة خلفها للإشعاع على الإطلاق.

الفوائد الرئيسية للبروتونات:

• الحد الأدنى من الإشعاع للأنسجة السليمة، وبالتالي، فإن خطر حدوث مضاعفات أقل؛
• توزيع موحد لجرعة الإشعاع، لذلك، يمكن استخدام أنظمة العلاج مع عدد صغير من الكسور (التشعيع في جلسات أقل)؛
• القدرة على إيصال جرعات أعلى من الإشعاع إلى الهدف للتغلب على المقاومة الإشعاعية للورم.

استراتيجيات العلاج بالبروتون

في الطب، تُستخدم حزم البروتونات لتشعيع السرطان في نواح مختلفة: كطريقة مستقلة للعلاج، أو كعلاج مساعد بعد الجراحة، أو منع تكرار الإصابة بالمرض.

في علم الأورام، تُستخدم طرق مختلفة للعلاج بالبروتون للساركوما الغضروفية. الخيارات التالية ممكنة:

1. إزالة الورم، وبعد ذلك يتم العلاج بالبروتون على الفور. هذا هو الخيار المفضل. يوفر استئصال الورم، خاصة إذا تمت إزالة السرطان تماماً، أفضل معدلات البقاء. عندما يكون الورم متوضعاً في قاعدة الجمجمة، غالباً ما يكون من الممكن إزالة الساركوما الغضروفية جزئياً فقط. في هذه الحالة، يلعب تشعيع بالبروتون دوراً مهمأً في منع الانتكاس، والذي يحدث في 30-40٪ من الحالات دون علاج مساعد.

2. إزالة الورم بدون تشعيع بالبروتونات ما تبقى من الورم. ثم يتم مراقبة المريض. إذا تم الكشف عن الانتكاس، يتم قمع السرطان عن طريق الإشعاع. يتم استخدام هذا النهج في كثير من الأحيان في علم الأورام. يستخدم بشكل رئيسي في المرضى الصغار لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. من الممكن رفض التشعيع الفوري في الحالات التي يكون فيها الطبيب قادراً على إكمال استئصال كامل للسرطان.

3. العلاج بالبروتون بدون جراحة. في الساركوما الغضروفية لقاعدة الجمجمة، يكون هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. في 70٪ من الحالات، لا يكون الاستئصال الجراحي ممكناً. غالباً ما يكون للعلاج الإشعاعي بالفوتون مضاعفات. لذلك، في البلدان المتقدمة، في معظم الأحيان تُستخدم البروتونات لإشعاع السرطان لدى هؤلاء المرضى. تعتمد نتائج العلاج على حجم الساركوما الغضروفية. عادة، يمكن علاج الورم إذا كان حجم السرطان لا يتجاوز 25 سم مكعب. مع زيادة الحجم، تقل احتمالية العلاج.

 معدلات بقاء المريض

أعطت دراسة أجراها معهد Paul Scherrer (سويسرا) النتائج التالية للتحكم في الورم خلال 8 سنوات بعد تشعيع البروتون:

• في 97 ٪ من الحالات، لم يتكرر الورم بحجم يصل إلى 25 سم مكعب؛
• بحجم يزيد عن 25 سم مكعب، تم الاحتفاظ بالسيطرة المحلية في 68.4 ٪ من الحالات.

يرتبط حجم الورم أيضاً بسمية العلاج. مع حجم أصغر، عانى نصف المرضى فقط من آثار جانبية من الدرجة الثالثة أو أعلى. ولكن سُجلت سمية نتيجة تشعيع البروتونات في 85٪ من المرضى الذين يخضعون للعلاج من أورام يزيد حجمها عن 25 سم مكعب.

عند تحديد الجرعة الإجمالية للإشعاع لعلاج السرطان، يجب أن يجد الأطباء توازناً: من ناحية، لتقليل مخاطر التكرار، من ناحية أخرى، لتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية. مع التشعيع بجرعة 70 جراي، يكون معدل تكرار الإصابة بالسرطان خلال 8 سنوات من الملاحظة أقل: 5.8٪ فقط. لكن سمية الدرجة 3 أو أكثر تتطور في 80٪ من المرضى. عند استخدام جرعة أقل من 70 جراي ، يصل خطر التكرار إلى 12.6٪، لكن واحداً فقط من كل ثلاثة مرضى يصاب بالتسمم

لماذا يستحق الخضوع لعلاج السرطان في الخارج

على نحو متزايد، يتم استخدام البروتونات بدلاً من الفوتونات لعلاج أمراض الأورام. تعمل العشرات من مراكز العلاج بالبروتون في البلدان المتقدمة. ظهرت جسور متحركة يمكنها توصيل حزم بروتون إلى أي جزء من جسم المريض. على نحو متزايد، يتم استخدام تقنية شعاع القلم النشط الجديدة بدلاً من تقنية التشتت السلبي. إنه يجعل من الممكن تشعيع البروتونات بنجاح وأكثر أماناً حتى للأورام ذات التكوين المعقد. عن طريق تعديل الشدة، يتم تحقيق الحد الأدنى من الضرر للأنسجة المحيطة بالورم.

يسافر آلاف المرضى إلى أوروبا لتلقي علاج السرطان. في الخارج، تُستخدم أحدث التقنيات في علم الأورام، وهي أكثر أماناً وفعالية. عدة أسباب تجعلك تخضع للعلاج بالبروتون في إحدى الدول المتقدمة:

تعود الخبرة في علاج الساركوما الغضروفية إلى عشرات السنين. هذا هو أحد الأمراض الأولى التي بدأ الأطباء في استخدام البروتونات فيها.

• يتم استخدام العلاج بالبروتون معدل الشدة، وهو أكثر أماناً وأقل عرضة للتسبب في مضاعفات ما بعد الإشعاع.
• من الممكن تشعيع حتى الأورام الكبيرة بنجاح - أكثر من 25 سم مكعب.
• علاج ناجح بالبروتونات في حالات مختلفة: كعلاج جذري (بدون جراحة)، كعلاج مساعد (بعد الجراحة).
• خبرة واسعة في استخدام البروتونات لانتكاسات المرض.
• التشعيع الآمن حتى في حالات الضغط على جذع الدماغ والأعصاب القحفية.
• مزيج ناجح من العلاج بالبروتون مع علاجات السرطان الأخرى.

في الدول الأوروبية، لا تنتظرك التقنيات الجديدة فحسب، بل تنتظرك أيضاً الراحة والرعاية الجيدة و المساعدة الكافية في الوقت المناسب في حالة حدوث مضاعفات.

العلاج بالبروتون أغلى من العلاج بالفوتون. بالنسبة للعديد من المرضى، فإن أحد معايير الاختيار الرئيسية هو تكلفة العلاج. على موقعنا، يمكنك مقارنة تكلفة الخدمات في المستشفيات المختلفة في العالم. حتى في أوروبا الغربية، العلاج بالبروتون أرخص من اليابان وأمريكا الشمالية. في أوروبا الشرقية، الأسعار أقل مما هي عليه في أوروبا الغربية، على الرغم من أن مراكز السرطان المتقدمة المتخصصة في العلاج بالبروتون في روسيا وجمهورية التشيك تستخدم أحدث التقنيات.

العلاج في أوروبا مع Booking Health

للخضوع للعلاج الإشعاعي بالبروتونات في إحدى المستشفيات الأوروبية، استخدم خدمات Booking Health. يمكنك على بوابتنا توضيح تكلفة العلاج في المستشفيات المختلفة ومقارنة الأسعار وحجز برنامج طبي على أساس مربح. سيكون العلاج الإشعاعي بالبروتون في مستشفى أوروبي أسهل وأسرع بالنسبة لك، وستكون تكلفة العلاج أقل.

اترك طلباً على موقع Booking Health. سيقوم موظفنا بالاتصال بك وتقديم المشورة لك بشأن العلاج في أوروبا. ستقوم Booking Health بنظيم رحلتك العلاجية. سوف نقدم لك المميزات التالية:

• سنختار مستشفى للعلاج في أوروبا يتخصص أطباؤه في العلاج بالبروتون ويظهرون أفضل النتائج العلاجية في الساركوما الغضروفية.
• سنساعدك في التغلب على حاجز اللغة، والتفاهم مع طبيبك.
• سنقلل وقت الانتظار لبدء البرنامج الطبي ونحجز لك في موعد مناسب.
• سنقوم بتخفيض الأسعار. ستنخفض تكلفة العلاج في المستشفيات الأوروبية بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
• سنحل جميع المشكلات التنظيمية: المستندات الخاصة بدخول البلد، والنقل من المطار، والفندق، والمترجم، وما إلى ذلك.
• سنقوم بإعداد برنامج وترجمة الوثائق الطبية. لا يتعين عليك تكرار إجراءات التشخيص التي تم إجراؤها مسبقاً.
• سنقوم بالتواصل مع المستشفى بعد العلاج في أوروبا.
• إذا لزم الأمر، سننظم فحصاً إضافياً وعلاجاً في مستشفى أوروبي.
• سنشتري الأدوية من الخارج ونرسلها إلى بلدك.
• سنساعدك على البقاء على اتصال بالمستشفى والطبيب بعد العلاج في أوروبا.

سوف يعالجك أفضل الأطباء في العالم. سيساعد موظفو Booking Health في تقليل تكلفة العلاج وحل جميع المشكلات التنظيمية، وسيتعين عليك فقط التركيز على استعادة صحتك.

المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد