الورم السحائي عادةً ما يكون ورماً حميداً ينمو من سحايا النخاع الشوكي. ما يصل إلى 90٪ من الأورام السحائية هي أورام من الدرجة الأولى (أدنى درجة)، و 1٪ فقط من هذه الأورام خبيثة. العلاج القياسي للمرض هو الإزالة الجراحية. يمكنك الخضوع للعلاج الجراحي في ألمانيا بحيث يكون آمناً ولدية أقصى احتمالية لمساعدتك على التخلص من الورم السحائي إلى الأبد. على موقعنا يمكنك معرفة تكلفة العلاج في ألمانيا ومقارنة الأسعار في مستشفيات مختلفة.
المحتوى:
- مبادئ العلاج الجراحي للأورام السحائية النخاعية
- كيف يتم إجراء جراحة إزالة الورم السحائي النخاعي؟
- الجراحة طفيفة التوغل للأورام السحائية في النخاع الشوكي
- نتائج الجراحة للأورام السحائية النخاعية
- مزايا علاج الورم السحائي النخاعي في المستشفيات الألمانية
مبادئ العلاج الجراحي للأورام السحائية النخاعية
على الرغم من أن الأورام السحائية هي أورام حميدة، إلا أنها تميل دائماً إلى التقدم. لذلك لا يمكن للأطباء استخدام المراقبة إلا عندما يكون حجم الورم ضئيل ولا تظهر أي أعراض على المرضى. إذا ظهرت أعراض عصبية، سيحتاج المريض إلى العلاج.
في معظم الحالات تُفضل الجراحة. ولكن مع ذلك، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كخيار علاجي بديل للمرضى الذين يعانون من موانع للجراحة.
الهدف من الجراحة هو إزالة الورم السحائي وسريره حتى لا يتكرر الورم، وإجراء تخفيف الضغط على الحبل الشوكي لتحسين الحالة العصبية للمريض.
كيف يتم إجراء جراحة إزالة الورم السحائي النخاعي؟
الاستئصال بالجراحة المجهرية للأورام السحائية هو العلاج الرئيسي لهذا المرض ويستخدم في معظم المرضى. إذا كنت قد تلقيت العلاج في ألمانيا، يمكنك أن تتوقع استئصال الورم تماماً ومن غير المحتمل أن يتكرر في المستقبل. بعد الجراحة، يتناقص العجز العصبي أو يختفي تماماً في معظم المرضى.
في النسخة الكلاسيكية، يتم استخدام استئصال الصفيحة الفقرية كنهج جراحي. يقوم الأطباء بإزالة الأقواس الفقرية، وبالتالي الوصول إلى النخاع الشوكي. ثم يتم استئصال الورم السحائي، وتخثير الأنسجة لوقف النزيف. يقوم الأطباء بإزالة أو تخثير (كي) سرير الورم لتجنب أي نمو مستمر أو متكرر. يمكن أيضاً إجراء جراحة تجميلية للأم الجافية إذا لزم الأمر.
العلاج الجراحي عادةً لا يضر باستقرار العمود الفقري. في بعض الحالات، يتعين على الأطباء استئصال قدر كبير من أنسجة العظام للحصول على رؤية جيدة للمجال الجراحي والوصول للورم وإزالته تماماً. سيتم تثبيت العمود الفقري لمنع تطور المضاعفات. يمكن للأطباء تثبيت فقرتين في مكانهما بشكل جامد. هذه هي أسهل طريقة، ولكن بعد خيار التثبيت هذا، قد تتأثر الأجزاء المجاورة من العمود الفقري. نظراً لضعف حركة العمود الفقري، فإن المفاصل الفقرية المجاورة تتعرض لحمل زائد. غالباً ما تستخدم المستشفيات الألمانية أنظمة تثبيت العمود الفقري الديناميكية لأنها تحافظ على الحركة، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات طويلة المدى بعد جراحة الحبل الشوكي.
يقوم الأطباء في المستشفيات الألمانية بإزالة الأورام السحائية بأمان. يستخدم الأطباء التوجيه بالموجات فوق الصوتية أثناء العملية، والمراقبة أثناء العملية، والمجاهر الجراحية القوية للتحكم في أفعالهم وعدم الإضرار بالمناطق المهمة وظيفياً في الحبل الشوكي.
الجراحة طفيفة التوغل للأورام السحائية في النخاع الشوكي
في السنوات الأخيرة، تم استخدام تقنية طفيفة التوغل لعلاج الورم السحائي بشكل متزايد في مراكز جراحة الأعصاب المتخصصة. يكمن جوهرها في نهج جراحي أكثر تجنيباً. يقوم الأطباء بتشريح الأنسجة الرخوة والعظام بقدر أقل لإزالة الورم السحائي.
يتم استخدام استئصال شق الصفيحة الفقرية كنهج جراحي. عند تنفيذ هذا الإجراء، يزيل الأطباء قوس فقري واحد فقط، وليس اثنين، ويحافظون على العملية الشوكية. مثل هذه العملية أقل صدمة بكثير، على الرغم من أنها أكثر صعوبة من الناحية الفنية. ومع ذلك، تُظهر الدراسات أن نتائج مثل هذه العمليات في مراكز جراحة الأعصاب التي تتمتع بخبرة واسعة ليست أسوأ من التدخلات القياسية. يحقق الأطباء أيضاً معدلاً مشابهاً لاستئصال الورم السحائي الكامل، ولا يزداد خطر تكرار الورم. تتميز طريقة العلاج طفيفة التوغل هذه بعدد من المزايا. هذه هي:
- الحد الأدنى من الضرر لعضلات الظهر، وبفضل ذلك يمكن للأطباء تنشيط المريض في وقت مبكر بعد الجراحة وتسريع إعادة التأهيل.
- تقليل فقدان الدم.
- الحفاظ على مجمع المفاصل الوجيهية وحزم الأوتار الخلفية.
- شعور خفيف بعدم الارتياح بعد العملية.
- يتم الحفاظ على استقرار العمود الفقري، وبالتالي لا يلزم وضع أنظمة تثبيت.
نُرحب بك لترك طلبك على موقع Booking Health للحصول على استشارة. سنختار لك مستشفى في ألمانيا متخصص في الجراحة طفيفة التوغل لإزالة الأورام السحائية.
نتائج الجراحة للأورام السحائية النخاعية
جراحة علاج الورم السحائي تهدف إلى حل المشكلتين التاليتين:
- التخلص من الأعراض العصبية.
- الإزالة الكاملة للورم حتى لا يتكرر الورم السحائي في المستقبل.
عند إجراء الجراحة، يسعى الأطباء دائماً إلى الاستئصال الكامل للورم. إذا تمت إزالته جزئياً، فهذا عملياً ضمان للانتكاس. بعد 5 سنوات، كل مريض ثالث يعاني من تكرار الورم، وأكثر من 90٪ من المرضى يتكرر لديهم الورم السحائي بعد 15 عام.
يتمكن الأطباء الألمان عادةً من إزالة الورم السحائي تماماً. يتم أيضاً إزالة سرير الورم، وهي منطقة الأم الجافية التي ينمو منها. لذلك، فإن خطر التكرار منخفض. في غضون 15 عاماً من المراقبة، سوف يتكرر الورم في واحد فقط من ثلاثة مرضى.
الهدف الثاني المهم للعلاج هو القضاء على الأعراض العصبية والذي يتحقق في معظم المرضى. لوحظ تحسن في الحالة العصبية أو تخفيف تام لأعراض المرض في 80٪ من الحالات بعد الجراحة. 15٪ من المرضى لا يحدث لديهم أي تراجع في الأعراض لكن لا يحدث تفاقم أيضاً. في 5٪ فقط من الحالات يحدث تفاقم في العجز العصبي بعد الجراحة.
قد تحدث نتائج وظيفية سيئة بعد العلاج الجراحي بسبب عوامل الخطر التالية:
- فترة طويلة من الوقت من بداية الأعراض إلى الجراحة.
- درجة ورم أعلى.
- غزو الورم السحائي للنخاع الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية مع مزيد من التدمير.
- تكلس الورم (تصلب بسبب ترسبات الأملاح).
- الاندماج الأمامي مع الأم الجافية.
- كبار السن.
- سوء الحالة العصبية وقت الجراحة.
يمكنك الخضوع لإعادة التأهيل العصبي في ألمانيا لتحسين حالتك العصبية. حيث تستعيد معظم وظائف الحبل الشوكي الضعيفة، وتحفز تجدد الأنسجة التالفة، وتجبر أيضاً الأعصاب الشوكية المجاورة على القيام بوظائف مفقودة تماماً.
مزايا علاج الورم السحائي النخاعي في المستشفيات الألمانية
يمكنك اختيار الخضوع للعلاج في أحد مراكز جراحة الأعصاب في ألمانيا لتوقع نتائج علاجية جيدة مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات. تشتهر هذه الدولة بخدماتها الطبية من الدرجة الأولى. المستشفيات الألمانية مجهزة بأحدث المعدات. تستخدم المرافق الطبية أحدث طرق العمليات والتي ستساعد على التخلص من الورم السحائي بشكل نهائي.
العلاج في ألمانيا يتمتع بالمزايا التالية:
- التشخيص عالي الدقة باستخدام معدات متطورة تسمح للأطباء بالتخطيط الأمثل للعلاج الجراحي وتقييم نتائجه.
- استخدام التقنيات طفيفة التوغل لإزالة أورام النخاع الشوكي.
- يتم الحفاظ على استقرار العمود الفقري.
- إذا اضطر الأطباء إلى استئصال كمية كبيرة من أنسجة العظام، سيقومون بزرع أنظمة تثبيت العمود الفقري الديناميكية بدلاً من التثبيت الجامد للفقرتين، مما يمنع تطور أي مرض في قطاعات العمود الفقري المجاورة.
- يستخدم الأطباء الألمان المراقبة العصبية والموجات فوق الصوتية أثناء العملية لجعل العملية أكثر أماناً.
- يصل معدل الإزالة الكاملة للورم في أفضل المراكز إلى 98٪ مقارنة بالمعدل العالمي البالغ 80-90٪.
- بعد علاج الورم السحائي في ألمانيا، من غير المرجح أن يتكرر الورم مرة أخرى حتى في المستقبل البعيد.
- إعادة التأهيل المبكرة باستخدام أحدث الأساليب والتقنيات تسمح لمعظم المرضى بتحسين حالتهم العصبية والعودة إلى حياتهم الطبيعية في أقصر وقت ممكن.
نُرحب بك لزيارة موقع Booking Health لمعرفة تكلفة العلاج في ألمانيا واختيار برنامج رعاية طبية بأفضل سعر. سنساعدك في العثور على المستشفى الأنسب وتنظيم رحلتك العلاجية. عند تحديد موعد العلاج من خلال خدمتنا، فإن تكلفة العلاج في ألمانيا ستكون أقل بالنسبة لك. يرجع انخفاض السعر إلى عدم وجود ضرائب على المرضى الأجانب.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
National Spine Health Foundation
Verywell Health
MedlinePlus