google_counter
Booking Health - سرطان البريتوني مع استسقاء | العلاج المناعي داخل الصفاق العلاج في ألمانيا. أسعار المستشفيات، التقييم، المراجعات

علاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر في ألمانيا

سرطان البريتوني مع استسقاء | العلاج المناعي داخل الصفاق - العلاج في ألمانيا ★ الأسعار المباشرة لأفضل مستشفيات ألمانيا $ سنساعد في توفير تكلفة العلاج ✔ دعم المرضى 24/7

يتم تنظيم أسعار العلاج بموجب تشريعات الدول المعنية، ولكنها قد تحتوي على معاملات إضافية للمستشفيات. لح ساب التكلفة الشخصية، أرسل لنا طلباً مع السجلات الطبية:

مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ
مستشفى متخصص
ألمانيا, ميونخ

مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ

التقييم الإجمالي 10 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية وجراحة القولون والمستقيم وجراحة الغدد الصماء وجراحة السمنة وجراحة الفتق

يقدم قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء، وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، وجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة السمنة، وجراحة الفتق مجموعة كاملة من الخدمات في مجالات تخصصه، ويحتل مكانة رائدة على الصعيدين الوطني والدولي من حيث عدد التدخلات الجراحية التي أُجريت ونجاحها. العمليات لعلاج أمراض الأمعاء، والمعدة، والمريء، والبنكرياس، والكبد، والمرارة، والقنوات الصفراوية، والغدد الصماء تحظى بأهمية خاصة. يتمتع أطباء القسم بمهارات ممتازة في العلاج الجراحي للسرطان، وجراحة الكبد، والكلى، والبنكرياس، وزرع الأمعاء الدقيقة، وعمليات السمنة المرضية. تعتبر غرف العمليات في القسم فخراً للمرفق الطبي، حيث تتوفر لديهم جميع الخيارات التقنية اللازمة لإجراء العمليات باستخدام نظام دافنشي الجراحي da Vinci، والتدخلات الموجهة بالصور، والعمليات الجراحية بالتنظير الداخلي، والتي تتميز بأقل معدلات الصدمات.

ينس فيرنر
البروفيسور الدكتور في الطبينس فيرنر
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 52524.21
مستشفى جامعة شاريتيه برلين
مستشفى متخصص
ألمانيا, برلين

مستشفى جامعة شاريتيه برلين

التقييم الإجمالي 9 / 10

قسم الجراحة العامة والباطنية والوعائية

وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية في تصنيف أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء والرئة! يقدم القسم جميع الإمكانيات الحديثة للجراحة لعلاج أمراض تجويف البطن والأوعية الدموية. يتمتع أطباء القسم بمعرفة وخبرة غنية في علاج سرطان القولون والمستقيم وسرطان المعدة والمريء والبنكرياس والانبثاث الكبدية وأمراض الأمعاء الالتهابية (أمراض الرتج ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي) ، ويتخصصون أيضًا في العلاج الجراحي لأمراض وأمراض الأوعية الدموية. الغدة الدرقية.

كاتارينا بيير
المحاضرة الخاصة، الدكتورة في الطبكاتارينا بيير
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 71180.49
مستشفى جامعة أولم
مستشفى متخصص
ألمانيا, اولم

مستشفى جامعة أولم

التقييم الإجمالي 8.7 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن

يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض المريء وأجهزة تجويف البطن والغدة الدرقية والغدة جارة الدرقية ، بالإضافة إلى التدخلات في مجال جراحة السمنة. الجراحون في القسم يجيدون جميع التقنيات الجراحية المفتوحة والجراحية ، ويقومون بعمليات مكثفة على درجة عالية من التعقيد مع أقصى درجات الأمان للمريض.

دوريس هين برونز
البروفيسورة الدكتورة في الطبدوريس هين برونز
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 49753.43
مستشفى جامعة آخن
مستشفى متخصص
ألمانيا, آخن

مستشفى جامعة آخن

التقييم الإجمالي 9.2 / 10

قسم جراحة العامة جراحة البطن زرع الأعضاء

وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم جراحة العامة ، جراحة البطن ، زرع الأعضاء في أفضل مرافق علاج سرطان الأمعاء في ألمانيا! يتعامل القسم مع العلاج الجراحي للأمراض الجراحية العامة وأمراض البطن ، ويتخصص أيضًا في زراعة الأعضاء. هناك أهمية خاصة لجراحة الأورام في البطن ، وكذلك جراحة الكبد والبنكرياس. يجري القسم سنوياً أكثر من 3000 عملية جراحية ، مما يسهم في مصداقيته على المستوى الوطني.

أولف بيتر نيومان
البروفيسور الدكتور في الطبأولف بيتر نيومان
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 52654.71
مستشفى جامعة ماربورغ
مستشفى متخصص
ألمانيا, ماربورغ

مستشفى جامعة ماربورغ

التقييم الإجمالي 8.6 / 10

قسم جراحة البطن والصدر والأوعية الدموية

يقدم قسم جراحة البطن والصدر والأوعية الدموية جميع التدخلات الجراحية الحديثة في هذه المجالات. يغطي التخصص علاج أمراض أعضاء البطن والغدد الصماء وأمراض الرئتين وجدار الصدر والآفات الوعائية المرضية في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، زرع الكلى وزراعة البنكرياس هي جزء من مهام الجراحين. كلما كان ذلك ممكنا ، يتم تنفيذ العمليات باستخدام تقنيات الغازية الحد الأدنى التي لها العديد من المزايا على التدخلات الكلاسيكية.

ديتليف ك.بارتش
البروفيسور الدكتور في الطبديتليف ك.بارتش
certificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 43292.12
مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن
مستشفى متخصص
ألمانيا, درسدن

مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن

التقييم الإجمالي 9.1 / 10

قسم جراحة البطن والقولون والمستقيم وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية وجراحة الفتق وجراحة السمنة وجراحة الغدد الصماء وجراحة الصدر والأوعية الدموية

يقدم قسم جراحة البطن والقولون والمستقيم، وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية، وجراحة الفتق، وجراحة السمنة، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة الصدر والأوعية الدموية مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات الطبية. حيث يوفر العلاج الجراحي لأمراض الجهاز الهضمي، والغدة الدرقية والغدة جار الدرقية، وأعضاء الصدر، ونظام الأوعية الدموية، والمستقيم والشرج والقولون. بالإضافة إلى ذلك، يقوم القسم بإجراء تدخلات لعلاج السمنة المرضية. يتم التركيز بشكل خاص على علاج سرطان الجهاز الهضمي. يفضل دائماً الأساليب الجراحية طفيفة التوغل، إذا تم الإشارة إليها سريرياً. يمتلك فريق جراحي القسم 8 غرف عمليات تقدمية مجهزة بكل ما هو ضروري لعلاج ناجح. يحتوي القسم أيضاً على نظام دافنشي Xi الجراحي للتدخلات طفيفة التوغل عالية الدقة بمساعدة الروبوت. صحة المريض في أيد أمينة لأفضل الجراحين الألمان الذين خضعوا لاختيار دقيق ولديهم خبرة سريرية واسعة.

يورجن وايتز
البروفيسور الدكتور في الطبيورجن وايتز
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 61619.54
مستشفى جامعة غوته فرانكفورت
مستشفى متخصص
ألمانيا, فرانكفورت ام ماين

مستشفى جامعة غوته فرانكفورت

التقييم الإجمالي 10 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن

وفقًا لمجلة Focus ، يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن في ترتيب أفضل الأقسام الألمانية لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من الطرق الكلاسيكية والجراحة الأقل علاجًا للأمراض الجراحية الشائعة وأمراض السرطان وأمراض أعضاء الغدد الصماء ومشاكل المستقيم. يغطي التخصص أيضًا جراحة زرع الأعضاء (زرع الكبد والكلى والبنكرياس). تم اعتماد القسم من قبل جمعية السرطان الألمانية للحصول على نتائج رائعة في علاج سرطانات الأمعاء والبنكرياس والمعدة والكبد.

وولف بيخشتين
البروفيسور الدكتور في الطبوولف بيخشتين
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 46598.46
(مستشفى جامعة هالي (سالي
مستشفى متخصص
ألمانيا, هاله

(مستشفى جامعة هالي (سالي

التقييم الإجمالي 9.6 / 10

قسم الجراحة العامة الباطنية جراحة الأوعية الدموية و جراحة الغدد الصماء

يقدم قسم الجراحة العامة ،الباطنية ،جراحة الأوعية الدموية و جراحة الغدد الصماء مجموعة كاملة من الخدمات الطبية في هذه المناطق. يتخصص القسم في العلاج الجراحي لأمراض سرطان الجهاز الهضمي (العلاج الجراحي للأورام الخبيثة في البنكرياس والكبد والمعدة والمريء والقولون) وعلاج الفتق والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وجراحة الغدد الصماء والتصحيح الجراحي للأمراض والعيوب الوعائية يتم علاج المرضى بالتعاون الوثيق مع خبراء من المجالات ذات الصلة ، ولا سيما مع أطباء الأورام ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائيي الأشعة ، وأخصائيي الأوعية الدموية ، إلخ.

جورج كليف
البروفيسور الدكتور في الطبجورج كليف
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 46616.21
مستشفى فورتسبورغ الجامعي
مستشفى متخصص
ألمانيا, فورتزبورغ

مستشفى فورتسبورغ الجامعي

التقييم الإجمالي 9.2 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء وجراحة الأوعية الدموية والأطفال

يغطي قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء، وجراحة الأوعية الدموية والأطفال مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات. يتخصص القسم في علاج أمراض الجهاز الهضمي العلوي والسفلي والكبد والمرارة والبنكرياس والغدة الدرقية وجارات الغدة الدرقية والغدد الكظرية بالإضافة إلى الوزن الزائد. بالإضافة إلى ذلك، يعد القسم مركزاً معترفاً به لجراحة الأوعية الدموية والأطفال.

كريستوف توماس جيرمر
البروفيسور الدكتور في الطبكريستوف توماس جيرمر
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 46383.4
مستشفى هايدلبرغ الجامعي
مستشفى متخصص
ألمانيا, هايدلبرغ

مستشفى هايدلبرغ الجامعي

التقييم الإجمالي 9.8 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء

يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء في تصنيف أفضل الأقسام في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء وفقاً لمجلة Focus! يقدم القسم مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات من الطب ويضمن الرعاية الطبية من الدرجة الأولى من المستوى الجامعي. يتخصص القسم في علاج أمراض التجويف البطني، والمريء، والغدة الدرقية، والكبد، والكلى، والبنكرياس. حصلت المؤسسة الطبية على سمعة واحدة من أكبر ثلاثة مراكز زراعة ناجحة في ألمانيا. كما يتم في إطار الممارسة السريرية أيضاً إجراء مشاورات من مجالات ضيقة حول الأمراض النادرة، ويتم توفير المساعدة الطارئة على مدار 24 ساعة.

ماركوس بوخلر
البروفيسور الدكتور في الطبماركوس بوخلر
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 0
مستشفى جامعة ينا
مستشفى متخصص
ألمانيا, ينا

مستشفى جامعة ينا

التقييم الإجمالي 8.9 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية

وفقًا لتصنيف مجلة Focus ، يعد قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والأوعية الدموية من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا المتخصصة في علاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض أعضاء البطن والأوعية الدموية ، بما في ذلك زرع أعضاء البطن. في الممارسة السريرية ، تستخدم على نطاق واسع تجنيب التقنيات الجراحية الغازية ، مما يتيح توفير العلاج للحالات السريرية البسيطة والمعقدة ، وجعل الشقوق الصغيرة واستخدام الأدوات الجراحية الصغيرة الخاصة. تعد الخبرة الاستثنائية والمعرفة العميقة لأطباء القسم جزءًا لا يتجزأ من معدلات نجاح العلاج العالية.

أوتز زيتماخر
البروفيسور الدكتور في الطبأوتز زيتماخر
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 40779.21
مستشفى جامعة هامبورغ - إيبندورف
مستشفى متخصص
ألمانيا, هامبورغ

مستشفى جامعة هامبورغ - إيبندورف

التقييم الإجمالي 9.2 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والصدر

وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والصدر في تصنيف أفضل الأقسام في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض أعضاء الصدر والبطن والغدد الصماء والأوعية الدموية والسمنة المرضية. حيثما كان ذلك ممكنا ، تعطى الأفضلية دائما لتقنيات جراحية طفيفة التوغل. يتم إجراء أكثر من 3،000 مريض خارجي وحوالي 2600 تدخل داخلي في القسم كل عام. يحتوي القسم على واحد من أكبر مراكز علاج السمنة متعددة التخصصات ، وهو أيضًا أحد المراكز الإقليمية الثلاثة العليا لجراحة البنكرياس والمعدة والمريء.

يعقوب إزبيكي
البروفيسور الدكتور في الطبيعقوب إزبيكي
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 62217.75
مستشفى توبنغن الجامعي
مستشفى متخصص
ألمانيا, توبنغن

مستشفى توبنغن الجامعي

التقييم الإجمالي 9.2 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة للأطفال و البالغين

يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة للأطفال و البالغين في الترتيب من أفضل الإدارات في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء وفقا لمجلة Focus يتخصص القسم في علاج أورام الجهاز الهضمي والبنكرياس والكبد والفضاء خلف الصفاق (سرطان الغشاء البريتوني) والكبد والكلى والبنكرياس وعمليات زرع الأمعاء لدى الأطفال والبالغين ، وكذلك العلاج الجراحي للسمنة والتدخلات الجراحية العامة.

ألفريد كونيغسراينير
البروفيسور الدكتور في الطبألفريد كونيغسراينير
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 49886.02
مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ
مستشفى متخصص
ألمانيا, ميونخ

مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ

التقييم الإجمالي 9.8 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والكبد والغدد الصماء والصدر والفتق للبالغين والأطفال

يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن والكبد والغدد الصماء والصدر والفتق للبالغين والأطفال مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات. يفخر فريق جراحي القسم بحق بمهنيتهم العالية وينفذون بنجاح عمليات بدرجات متفاوتة من التعقيد لأمراض الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية والمعدة والمريء والأمعاء والبنكرياس والكبد والقنوات الصفراوية والرئتين. تجري المنشأة الطبية أيضاً عمليات جراحية للفتق الإربي والسري والفتق الجراحي. يحتوي القسم على أربع غرف عمليات عالية التقنية ومجهزة بأدوات جراحية متقدمة وأنظمة كمبيوتر وأجهزة للمسح بالموجات فوق الصوتية أثناء العملية والتصوير الشعاعي وما إلى ذلك. كلما كان ذلك ممكناً، يقوم جراحو القسم بإجراء عمليات تنظير البطن منخفضة الصدمات، والتي بعدها يحتاج المرضى إلى قضاء أيام قليلة فقط في المستشفى. يوجد في القسم 100 سرير لاستشفاء المرضى.

هيلموت فريس
البروفيسور الدكتور في الطبهيلموت فريس
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 52855.16
مستشفى دوسلدورف الجامعي
مستشفى متخصص
ألمانيا, دوسلدورف

مستشفى دوسلدورف الجامعي

التقييم الإجمالي 9.5 / 10

قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وجراحة الأطفال

 

يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وجراحة الأطفال مجموعة كاملة من العلاجات الجراحية لأمراض أعضاء تجويف البطن والصدر والرعاية الجراحية الطارئة للـ الإصابات المتعددة، بالإضافة إلى العديد من التدخلات الجراحية في الأطفال. من الأهمية بمكان هو الأورام في الكبد والمرارة والبنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، المتخصصين في قسم يتقنون جميع أساليب جراحة السمنة. يتم تنفيذ العديد من العمليات باستخدام تقنيات التدخل الجراحي البسيط التي تسهل أسرع انتعاش للمريض.

ولفرام ترودو كنويفيل
البروفيسور الدكتور في الطبولفرام ترودو كنويفيل
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 52671.41
مستشفى جامعة مونستر
مستشفى متخصص
ألمانيا, مونستر

مستشفى جامعة مونستر

التقييم الإجمالي 9.8 / 10

قسم الجراحة العامة جراحة البطن و جراحة زرع الأعضاء

وفقًا لمجلة Focus ، تم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن و جراحة زراعة الأعضاء في قائمة أفضل المنشآت الطبية في ألمانيا لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من الخدمات في هذه المجالات الطبية. تشمل المجالات الرئيسية للنشاط السريري العلاج الجراحي لعلم أمراض الأورام في البطن والجراحة الآلية والجراحة التجميلية الطفيفة والتنظير وزرع الأعضاء والعلاج المكثف بعد العلاج الجراحي. يتمتع أطباء القسم بكفاءة خاصة في علاج سرطانات الأمعاء والبنكرياس والمعدة والكبد (معتمدة من جمعية السرطان الألمانية).

أندرياس باشر
البروفيسور الدكتور في الطبأندرياس باشر
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يبدأ السعر من: 46714.35

يتطور الداء السرطاني الصفاقي المنتشر في المرحلة الثالثة والرابعة من السرطان. وهو نوع شديد لتطور السرطان مع توقعات غير مواتية. ومع ذلك، يحقق الأطباء في المستشفيات الألمانية معدلات جيدة للبقاء على قيد الحياة حتى لمثل هؤلاء المرضى باستخدام طرق العلاج الجهازية الفعالة، وجراحة الاختزال الخلوي، والإجراءات التلطيفية.

المحتوى: 

  1. جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء
  2. العلاج الكيميائي بالهباء الجوي المضغوط داخل الصفاق (PIPAC) للداء السرطاني الصفاقي المنتشر
  3. العلاج المناعي داخل الصفاق في ألمانيا للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء
  4. العلاج الجراحي للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء
  5. أين يمكنني الخضوع لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء؟

جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء

 

أفضل علاج للداء السرطاني الصفاقي المنتشر في ألمانيا هو جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC. هذه هي الفرصة الحقيقية الوحيدة في الطب لزيادة متوسط العمر المتوقع بمقدار 5-10 سنوات أو أكثر.

مثل هذه الإجراءات الجراحية هي الأكثر رضحية وتعقيداً في طب الأورام، والأكثر من ذلك أنها باهظة الثمن. لذلك يتم إجراء هذه العمليات عندما يكون المريض في حالة صحية عامة جيدة، وليس لديه نقائل بعيدة خارج تجويف البطن، ولديه داء سرطاني صفاقي منتشر محدود.

يمكن إجراء الجراحة حتى بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من نقائل بعيدة. في هذه الحالة، سيكون التدخل الجراحي مُركباً، أي سيتم إجراؤه في وقت واحد على أجزاء مختلفة من الجسم. على سبيل المثال، في حين يقوم فريق من الجراحين في إحدى المستشفيات بإجراء اختزال خلوي في تجويف البطن، قد يقوم فريق آخر بإزالة جزء الرئة المصاب بنقائل.

عند إجراء جراحة الاختزال الخلوي، يهدف الأطباء إلى إزالة جميع بؤر الورم التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة. في المتوسط، يتم تحقيق هذه النتيجة في 60-70٪ من الحالات، ويصل معدل الاختزال الخلوي الكامل في أفضل المستشفيات الألمانية لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر إلى 90٪.

بعد الجراحة، يتم إجراء العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC). حيث يُساعد الأطباء على تدمير المجموعات الدقيقة المتبقية من الخلايا السرطانية في تجويف البطن.

إن الجمع بين هاتين الطريقتين العلاجيتين يوفر للمرضى هدأة طويلة الأمد. في الطب الإحصائي، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لأنواع مختلفة من السرطان هو 30-60٪. يعتمد أيضاً على مؤشر سرطان الصفاق، وجودة الجراحة التي يتم إجراؤها، والنتائج التشخيصة. المستشفيات الألمانية التي تتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC توفر للمرضى أفضل النتائج مع معدلات وفيات أقل وخطر حدوث مضاعفات أقل.

العلاج الكيميائي بالهباء الجوي المضغوط داخل الصفاق (PIPAC) للداء السرطاني الصفاقي المنتشر

 

في الطب، يتم تنفيذ إجراء PIPAC كإجراء علاجي منفصل. يقوم الأطباء بحقن أدوية العلاج الكيميائي داخل تجويف البطن من خلال قسطرة. يتم استخدام ضغط عالي ورش الدواء لتوصيله إلى جميع أنحاء تجويف البطن.

نتائج الإجراء هي كما يلي:

  • التخلص من الاستسقاء.
  • تقليص بؤر الورم.
  • تدمير الخلايا السرطانية الفردية ومنع انتشار نقائل صفاقية جديدة.

يُحقق بعض المرضى استجابة كاملة للعلاج عندما تختفي جميع بؤر الورم في تجويف البطن بعد عدة إجراءات.

في الطب الحديث، يتم إجراء PIPAC عدة مرات على فترات تتراوح من 6 إلى 12 أسبوع. تُستخدم هذه التقنية للعلاج التلطيفي لأنها يمكن أن تمنع الاستسقاء أو تقضي عليه، وتؤخر تدهور جودة الحياة، وتُقلل من خطر الانسداد المعوي، ومضاعفات أخرى للداء السرطاني الصفاقي المنتشر.

يُعتبر PIPAC أيضاً بمثابة إجراء تحضيري لجراحة الاختزال الخلوي و HIPEC. الطب لا يعتبر بعض المرضى مرشحين للجراحة بسبب ارتفاع مؤشر السرطان البريتوني. ومع ذلك، فإن إجراء تقنية PIPAC يُقلل من عدد الأورام وحجمها، مما يجعل مثل هذه الجراحة ممكنة في كثير من الأحيان للمرضى غير الصالحين للجراحة سابقاً وتقليل التكلفة العامة للعلاج.

التحليلات والأبحاث العلمية في مجال طب الأورام أكدت فعالية PIPAC. إحدى أكبر الدراسات شملت أكثر من 400 مريض (R. Girshally et al.) في مركز واحد. لم يتمكن جميع المرضى من الخضوع لجراحة الاختزال الخلوي و HIPEC، يرجع ذلك أساساً إلى ارتفاع مؤشر الداء السرطاني الصفاقي المنتشر وتورط الأمعاء الدقيقة. ومن ثم، تحول الداء السرطاني المنتشر إلى داء سرطاني بؤري لدى بعض المرضى، في المتوسط بعد 6 أشهر من العلاج، والتي تمت خلالها تنفيذ 4 إجراءات PIPAC. خضع هؤلاء المرضى في وقت لاحق لجراحة الاختزال الخلوي. من بين هؤلاء المرضى الذين ظلوا غير صالحين للجراحة، كان متوسط البقاء على قيد الحياة 13 شهراً، وهي نتيجة جيدة بالنظر إلى الشكل الحاد للداء السرطاني الصفاقي المنتشر.

العلاج المناعي داخل الصفاق في ألمانيا للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء

 

يُستخدم العلاج المناعي داخل الصفاق في المستشفيات الألمانية لعلاج الاستسقاء. في طب الأورام، يمكن للأطباء استخدامه فقط لعلاج الاستسقاء الناجم عن الداء السرطاني الصفاقي المنتشر، لكنهم لا يستطيعون استخدامه للاستسقاء الناجم عن الانسداد بواسطة الورم للأوردة الكبدية الكبيرة.

يتم استخدام الدواء الألماني كاتوماكسوماب catumaxomab في العلاج المناعي. وافقت اللجنة الأوروبية على العلاج المناعي داخل الصفاق باستخدام الكاتوماكسوماب في عام 2009. هذا الدواء عبارة عن أجسام مضادة لـ EpCAM، لذلك لا يمكن استخدامه إلا للأورام الإيجابية لـ EpCAM. يتم إعطاؤه داخل الصفاق للقضاء على الاستسقاء، لكن في الوقت نفسه، لا يؤثر الكاتوماكسوماب على معدلات بقاء المريض على قيد الحياة.

العلاج المناعي داخل الصفاق باستخدام الكاتوماكسوماب يتكون من أربع حقن داخل الصفاق. يتم زيادة الجرعة تدريجياً. يستمر العلاج لمدة 10 أيام من أول إلى آخر تسريب، ولكن في حالات ضعف التحمل، يمكن إطالة الفواصل الزمنية، وقد تصل دورة العلاج في بعض الأحيان إلى 20 يوماً. يمكن إجراء العلاج بالكاتوماكسوماب في العيادات الخارجية outpatient أو داخل المستشفى inpatient. يتم استخدام قسطرة لإعطاء الدواء، والتي يتم إدخالها مرة واحدة أثناء التسريب الأول ثم يتم إزالتها بعد الانتهاء من جميع الإجراءات.

تم إثبات التأثيرات التالية للعلاج الكيميائي داخل الصفاق في الطب:

  • تحسين جودة الحياة.
  • زيادة الوقت حتى بزل البطن التالي بعدة أشهر.
  • انخفاض العدد الإجمالي لإجراءات بزل البطن، مما يؤدي إلى انخفاض التكلفة العامة للعلاج.

بعض الباحثين في طب الأورام يعتبرون أن العلاج الكيميائي داخل الصفاق هي طريقة علاجية تخلق ظروفاً ملائمة لمتابعة العلاج الجهازي الفعال، لذلك يعتقدون أن هذا الإجراء جنباً إلى جنب مع أدوية أخرى يمكن أن يُحسن معدلات بقاء المريض على قيد الحياة.

العلاج الجراحي للداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء

 

العلاج التلطيفي القياسي للاستسقاء يتضمن إجراء بزل البطن. وهو إجراء طفيف التوغل في العيادات الخارجية. تحت التخدير الموضعي، يقوم الأطباء بعمل شق في جدار البطن وتفريغ السائل المتراكم.

المشكلة هي أن السائل يظهر مرة أخرى بعد فترة، ويجب تكرار الإجراء من وقت لآخر.

علاج الاستسقاء في ألمانيا يمكن إجراؤه لحل هذه المشكلة. يُعد هذا خيار علاجي جيد بالنسبة للمرضى الذين يرغبون في تجنب إجراء بزل البطن المتكرر. يقوم الأطباء بتثبيت نظام منفذ تحت الجلد قابل للزرع بالكامل. إنه متصل بتجويف البطن لكنه يقع تحت الجلد. يحتوي النظام على خزان لتراكم سائل الاستسقاء. نتيجة لذلك، لم يعد من الضروري إدخال مبزل في تجويف البطن في كل مرة لإفراغه. يكفي ثقب الجلد لسحب السائل من الخزان. يمكن تحمل هذا الإجراء بسهولة ولا ينطوي عملياً على أي مخاطر لحدوث مضاعفات. يمكن أيضاً إعطاء أدوية العلاج الكيميائي من خلال منفذ الخزان.

أين يمكنني الخضوع لعلاج الداء السرطاني الصفاقي المنتشر مع الاستسقاء؟

 

يمكنك الخضوع للعلاج في مركز سرطان ألماني. ينجح الأطباء في ألمانيا في إجراء جراحة الاختزال الخلوي، ويتمكن المتخصصون من تحقيق اختزال خلوي كامل في 90٪ من الحالات. بعد العملية، يقوم الأطباء بإجراء HIPEC لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية، مما يؤدي إلى معدلات بقاء المريض على قيد الحياة على المدى الطويل. في حالات الداء السرطاني الصفاقي المنتشر الشديد، يتم استخدام العلاج الكيميائي بالهباء الجوي المضغوط داخل الصفاق، والعلاج المناعي داخل الصفاق، وأنظمة المنافذ القابلة للزرع بالكامل تحت الجلد في ألمانيا.

نُرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لتحديد موعد للعلاج في ألمانيا. يعرض موقع Booking Health مستشفيات السرطان الرائدة في ألمانيا ويعرض أسعار جميع برامج الرعاية الطبية. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار أفضل مركز يتمتع بخبرة واسعة في استخدام إجراءات وتدخلات جراحية معينة. عند تحديد موعد العلاج الخاص بك من خلال خدمة Booking Health، ستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل بالنسبة لك مقارنة بالأسعار عند طلب المساعدة الطبية من المستشفى مباشرة بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب في الأسعار.

 

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

 

المصادر:

National Center for Biotechnology

Medical News Today

Medscape