CRS (جراحة الاختزال الخلوي) و HIPEC (العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق) لعلاج سرطان المعدة في ألمانيا
يتم تنظيم أسعار العلاج بموجب تشريعات الدول المعنية، ولكنها قد تحتوي على معاملات إضافية للمستشفيات. لح ساب التكلفة الشخصية، أرسل لنا طلباً مع السجلات الطبية:
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن وزراعة الأعضاء وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية وجراحة القولون والمستقيم وجراحة الغدد الصماء وجراحة السمنة وجراحة الفتق
يقدم قسم الجراحة العامة، وجراحة البطن، وزراعة الأعضاء، وجراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية، وجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الغدد الصماء، وجراحة السمنة، وجراحة الفتق مجموعة كاملة من الخدمات في مجالات تخصصه، ويحتل مكانة رائدة على الصعيدين الوطني والدولي من حيث عدد التدخلات الجراحية التي أُجريت ونجاحها. العمليات لعلاج أمراض الأمعاء، والمعدة، والمريء، والبنكرياس، والكبد، والمرارة، والقنوات الصفراوية، والغدد الصماء تحظى بأهمية خاصة. يتمتع أطباء القسم بمهارات ممتازة في العلاج الجراحي للسرطان، وجراحة الكبد، والكلى، والبنكرياس، وزرع الأمعاء الدقيقة، وعمليات السمنة المرضية. تعتبر غرف العمليات في القسم فخراً للمرفق الطبي، حيث تتوفر لديهم جميع الخيارات التقنية اللازمة لإجراء العمليات باستخدام نظام دافنشي الجراحي da Vinci، والتدخلات الموجهة بالصور، والعمليات الجراحية بالتنظير الداخلي، والتي تتميز بأقل معدلات الصدمات.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن
يقدم قسم الجراحة العامة وجراحة البطن مجموعة كاملة من العلاج الجراحي لأمراض المريء وأجهزة تجويف البطن والغدة الدرقية والغدة جارة الدرقية ، بالإضافة إلى التدخلات في مجال جراحة السمنة. الجراحون في القسم يجيدون جميع التقنيات الجراحية المفتوحة والجراحية ، ويقومون بعمليات مكثفة على درجة عالية من التعقيد مع أقصى درجات الأمان للمريض.
قسم الجراحة العامة وجراحة البطن
وفقًا لمجلة Focus ، يتم تضمين قسم الجراحة العامة وجراحة البطن في ترتيب أفضل الأقسام الألمانية لعلاج سرطان الأمعاء! يقدم القسم مجموعة كاملة من الطرق الكلاسيكية والجراحة الأقل علاجًا للأمراض الجراحية الشائعة وأمراض السرطان وأمراض أعضاء الغدد الصماء ومشاكل المستقيم. يغطي التخصص أيضًا جراحة زرع الأعضاء (زرع الكبد والكلى والبنكرياس). تم اعتماد القسم من قبل جمعية السرطان الألمانية للحصول على نتائج رائعة في علاج سرطانات الأمعاء والبنكرياس والمعدة والكبد.
الداء السرطاني الصفاقي المنتشر هو أكثر نوع غير مفضل لتطور سرطان المعدة. تنتشر النقائل في جميع أنحاء الصفاق، مما يؤثر على الأعضاء والأنسجة. ومع ذلك، حتى في مثل هذه الحالات، توجد خيارات علاجية فعالة، ويتم استخدامها بالفعل في المستشفيات الألمانية. يتم استخدام جراحة الاختزال الخلوي (CRS) والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) لعلاج سرطان المعدة في ألمانيا. عند إجراء الجراحة، يقوم الأطباء بإزالة جميع الأورام الخبيثة المكتشفة ومن ثم شطف تجويف البطن بمحلول العلاج الكيميائي الساخن الذي يدمر المجموعات الصغيرة المتبقية من الخلايا السرطانية. يمكنك الاستفادة من طريقة العلاج هذه في أحد المستشفيات الألمانية عن طريق تحديد موعد للعلاج من خلال خدمة Booking Health. على موقعنا، يمكنك معرفة تكلفة علاج السرطان في ألمانيا، ومقارنة تكلفة الخدمات في المستشفيات وأقسام الأورام المختلفة، واختيار الخيار الأنسب بأفضل سعر.
المحتوى:
- متى يمكن استخدام CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
- ما هي CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
- متى وكيف يتم إجراء CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
- أين يمكنني الخضوع لعلاج سرطان المعدة؟
متى يمكن استخدام CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
في معظم المستشفيات في جميع أنحاء العالم، العلاج القياسي للمرحلة الرابعة من سرطان المعدة الذي انتشر في الصفاق هو العلاج الكيميائي الجهازي. ومع ذلك، فإن ربع المرضى فقط يستجيبون بشكل إيجابي لهذا العلاج. متوسط معدل البقاء على قيد الحياة مع هذه الطريقة لعلاج السرطان هو 10 أشهر.
يُعد الداء السرطاني الصفاقي المنتشر أسوأ أنواع سرطان المعدة في المرحلة الرابعة. يموت حوالي 80٪ من المرضى في السنة الأولى بعد اكتشاف النقائل. يُسبب هذا النوع من المرض الاستسقاء الخبيث (تراكم السوائل في تجويف البطن)، والانسداد المعوي، وضعف المريض بسبب سوء التغذية.
ومع ذلك، يستمر الطب في التقدم، خاصة في الدول المتقدمة اقتصادياً مثل ألمانيا. تطبق المستشفيات الحديثة أساليب علاج جديدة يمكنها التعامل مع أشد أشكال سرطان المعدة خطورة. جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC تُعتبر الخيارات المثلى لمساعدة المريض المصاب بالداء السرطاني الصفاقي المنتشر.
ما هي CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
CRS هى الازالة الجراحية لجميع الأورام المرئية. من الناحية الطبية وطب الأورام، "الاختزال الخلوي" يعني أنه أثناء الجراحة، يسعى الأطباء لتقليل حجم الأورام.
في حالة سرطان المعدة، تتضمن CRS إزالة المعدة بأكملها مع الثرب الصغير والكبير، وتشريح العقد اللمفاوية، واستئصال المناطق البريتونية المصابة.
مطور تقنيات جراحة الاختزال الخلوي لسرطان المعدة هو P.H. Sugarbaker. خلال بحثه، أدت CRS إلى زيادة متوسط بقاء المرضى على قيد الحياة بأكثر من مرة ونصف.
وفي وقت لاحق، تم تحسين هذه النتائج بشكل أكبر بعد العلاج باستخدام HIPEC. وهو حقن عوامل العلاج الكيميائي المُسَخَنة إلى 39-43 درجة مئوية في تجويف البطن. درجة الحرارة العالية تجعل الخلايا السرطانية أكثر حساسية للمثبطات الخلوية وتسمح للأدوية باختراق ما يصل إلى عمق 3 ملم داخل الصفاق. تركيز المثبطات الخلوية في تجويف البطن أثناء العلاج يكون أعلى بـ 20 مرة مقارنة ببلازما الدم لأن امتصاص الأدوية داخل مجرى الدم يعوقه الحاجز الدموي البريتوني. ونتيجة لذلك، يستطيع الأطباء في مستشفيات السرطان تدمير الخلايا السرطانية دون أي آثار جانبية جهازية شديدة.
متى وكيف يتم إجراء CRS و HIPEC لسرطان المعدة؟
لقد أظهر HIPEC فعاليته ليس فقط في علاج سرطان المعدة المنتشر ولكن أيضاً في سرطان المعدة القابل للاستئصال (القابل للإزالة). غسل تجويف البطن باستخدام المثبطات الخلوية يُقلل من خطر تكرار الإصابة بالأورام الخبيثة بعد إزالة المعدة.
يُستخدم HIPEC في معظم المستشفيات بعد جراحة الاختزال الخلوي للسرطان المنتشر. من المنطقي إجراء ذلك إذا تمت إزالة جميع بؤر الورم (الاختزال الخلوي الكامل بحجم CC-0) وكان الانتشار الأولي للسرطان في جميع أنحاء الصفاق ضئيلاً (مؤشر الداء السرطاني الصفاقي المنتشر أقل من 7).
بمجرد قبول المريض المصاب بسرطان المعدة في المستشفى، يتم إجراء التشخيص لتحديد ما إذا كان من الممكن إجراء جراحة الاختزال الخلوي. إذا كان هناك العديد من الأورام وكانت كبيرة جداً، فيُنصح بالعلاج الكيميائي الجهازي لتقليص بؤر الورم. ثم يتم إجراء جراحة الاختزال الخلوي. بناءً على نتائجها، يتم اتخاذ القرار بشأن إجراء العلاج الكيميائي داخل الصفاق. إذا كان الجراح في مستشفى السرطان قادراً على إزالة جميع بؤر الورم، فسيتم إجراء HIPEC مباشرةً بعد الجراحة. يتم شطف تجويف البطن بالمثبطات الخلوية لمدة 1-1.5 ساعة.
في الطب، هناك نهج آخر للجمع بين CRS و HIPEC لسرطان المعدة. منذ عام 2014، تستخدم مراكز السرطان المتخصصة التسلسل التالي لهذه الإجراءات:
- LS-HIPEC، العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق بالتنظير البطني.
- جراحة الاختزال الخلوي.
من المفترض أنه إذا تم تقليص بؤر الورم في البداية باستخدام HIPEC، فسيكون من الأسهل إزالتها تماماً، مما يُقلل من تكلفة الجراحة. ومع ذلك، فإن النتائج السريرية لهذا النهج ليست معروفة بالكامل بعد، ولا يقوم بتطبيقه سوى عدد محدود من المرافق الطبية. النهج الأكثر شيوعاً في الطب وطب الأورام هو إجراء الجراحة أولاً ثم تطبيق HIPEC. تُظهر الأبحاث أن الجراحة والعلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق يمكن أن يحقق متوسط معدل بقاء على قيد الحياة لأكثر من عام ونصف.
أين يمكنني الخضوع لعلاج سرطان المعدة؟
يمكنك الخضوع للعلاج في ألمانيا. تشتهر هذه الدولة بخدمات الرعاية الصحية وعلاج الأورام من الدرجة الأولى. يتوفر علاج السرطان في ألمانيا باستخدام CRS و HIPEC في العديد من المستشفيات. يتمتع المتخصصون في مراكز السرطان الألمانية بخبرة واسعة في هذه التقنيات وبالتالي يحققون نتائج ممتازة.
يُعد علاج السرطان في ألمانيا فعالاً بفضل خبرة ومهارة الجراحين. في معظم الحالات، يتمكن الأطباء من إجراء الاختزال الخلوي الكامل، مما يخلق شروط أساسية لمتابعة HIPEC الناجح. بعد علاج السرطان في ألمانيا باستخدام مزيج من هذه الأساليب، يتم إجراء العلاج الكيميائي الجهازي، مما يزيد من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة.
يمكنك تحديد موعد للعلاج في ألمانيا على موقع Booking Health. على موقعنا، يمكنك العثور على أفضل المستشفيات الألمانية، ومعرفة تكلفة العلاج في ألمانيا، ومقارنة الأسعار في مستشفيات مختلفة، واختيار الخيار الأفضل بناءً على مزيج من تكلفة وجودة خدمات علاج الأورام. إذا قمت بتحديد موعد لعلاج سرطان المعدة في مستشفى ألماني عبر موقع Booking Health، فستكون الأسعار أقل من المعتاد. يتم تخفيض تكلفة الخدمات في المستشفيات الألمانية بسبب عدم وجود معاملات إضافية على المرضى الأجانب.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
