إعادة التأهيل العصبي — إعادة التأهيل بعد إصابة العمود الفقري في أفضل مستشفيات العالم بأسعار مقبولة

تعتبر إصابات العمود الفقري من أصعب المشاكل في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب. ويصاحبها تلف ليس فقط في العمود الفقري، ولكن أيضاً في الحبل الشوكي والأوعية الكبيرة وجذور الأعصاب الشوكية. اعتماداً على مستوى الآفة وشدتها، يعاني المرضى بعد الصدمة من شلل جزئي، وشلل كلي، واضطرابات حسية، واضطرابات ذاتية، وخلل في أعضاء الحوض.

المحتوى: 

1. عواقب إصابات العمود الفقري
2. مبادئ إعادة التأهيل
3. طرق إعادة التأهيل
4. ما الذي يحدد فعالية إعادة التأهيل

عواقب إصابات العمود الفقري

في 60٪ من الحالات، يعاني الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عاماً من إصابات العمود الفقري. 50٪ منها حوادث، 20٪ - غوص، حوالي 10٪ - إصابات رياضية، إصابات جنائية وعسكرية، السقوط من المرتفعات.

يحتاج العديد من المرضى إلى الجراحة بعد الإصابة. يتبع ذلك فترة طويلة من شلل حركي. بالإضافة إلى العجز العصبي، غالباً ما يعاني المرضى من ضمور العضلات واضطرابات التنظيم الذاتي للأعضاء الداخلية وركود الدم والجلطات الدموية.         

تساعد إعادة التأهيل في الوقت المناسب على التعافي كلياً أو جزئياً من الإصابة. اعتماداً على طبيعة الإصابة وشدتها، يمكن أن تكون أهداف إعادة التأهيل مختلفة. إن أمكن، فهو يهدف إلى استعادة القدرة على العمل. الحد الأدنى من المهام هو تعليم المريض الجلوس والوقوف والمشي والعودة إليه على الأقل بالمهارات اليومية الأساسية والقدرة على الخدمة الذاتية.

مبادئ إعادة التأهيل

في أفضل المستشفيات في العالم، يشارك فريق متعدد التخصصات في عملية إعادة التأهيل العصبي بعد الإصابات الدماغية الرضية. يتكون الفريق من طبيب أعصاب وجراح أعصاب وأخصائي علاج طبيعي وأخصائي التمارين الرياضية. غالباً ما يتعين عليك اللجوء إلى خدمات طبيب نفسي، وإذا كنت تعاني من مشاكل في وظيفة أعضاء الحوض، فأنت بحاجة إلى مساعدة طبيب المسالك البولية.

الاتجاهات الرئيسية لإعادة التأهيل بعد الإصابات الدماغية الرضية:

• دعم العظام للحركة والوقوف عمودياً.
• العلاج الميكانيكي الروبوتي
• إجراءات العلاج الطبيعي
• الدعم الدوائي
• التصحيح النفسي - في ظل وجود اضطرابات القلق والاكتئاب والتوهم المرضي.

لتحقيق النجاح، من المهم الالتزام بالتسلسل الصحيح والاستمرارية والمراحل ومدة استخدام التقنيات.

طرق إعادة التأهيل

إن أهم جزء من التعافي من إصابة العمود الفقري هو إعادة التأهيل البدني. في أغلب الأحيان، يستخدم الأطباء التدريب الحركي، وكذلك التمارين على الأجهزة الروبوتية.

يهدف التدريب الحركي إلى استعادة المشي. ومن أجل ذلك، يتم استخدام أنظمة تعليق خاصة تمسك الجسم بالكامل أو الأطراف. إنها تخفف الحمل المحوري من المفاصل والعمود الفقري، ولكنها تسمح لك بتدريب التوازن ومهارات المشي وتنسيق الحركات.

في البلدان المتقدمة، يتم التدريب باستخدام الواقع الافتراضي في المرضى بعد إصابات الظهر. ينغمس المريض في بيئة افتراضية، مما يجعل الفصول الدراسية أكثر تشويقاً ويزيد من دافعه لأداء التمارين. يمكن أن تكون البيئة ألعاباً ممتعة وقريبة من الواقع.

أصبح العلاج الميكانيكي الروبوتي طريقة سريعة التطور لإعادة التأهيل في السنوات الأخيرة. يهدف إلى عودة المريض للمشي في وقت مبكر. تعوض الأجهزة الميكانيكية كلياً أو جزئياً عن الوظائف المفقودة.

أكثر أجهزة تدريب المشي الروبوتية دراسةً هي أجهزة Erigo و Lokomat. يتكون مجمع Lokomat من جهاز المشي والجري، وهو نظام لتفريغ وزن الجسم ومحركات توفر الحركة في المفاصل الكبيرة للطرف السفلي. في تجربة مراقبة عشوائية (Galea et al.)، تبين أن الأجهزة الروبوتية أكثر فعالية في المرضى الذين يعانون من إصابات في العمود الفقري مقارنةً بالتدريب الحركي القياسي.

أصبح ظهور الهياكل الخارجية مرحلة مهمة في العلاج التأهيلي لإصابات الظهر. يمكنهم التحرك على سطح ثابت. لا يؤدي استخدام الهياكل الخارجية في الفترة المبكرة من علاج إصابة العمود الفقري إلى تسريع إعادة التأهيل فحسب، بل يمنع أيضاً مضاعفات نقص الديناميكية، وفي المقام الأول تكوين جلطات الدم. كما أنها تقلل من تشنج العضلات وتقوي مشد العضلات وتحسن نوعية حياة المرضى.

طرق أخرى لإعادة تأهيل المريض:

• التحفيز الكهربائي فوق الجافية.
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.
• العلاج بالخلايا الجذعية.
• تدريب الأمعاء والمثانة.
• التحفيز الكهربائي الوظيفي.
• التدليك.
• علم المنعكسات.
• دروس السباحة.
• العلاج الوظيفي.
• فصول نفسية وتربوية.

ما الذي يحدد فعالية إعادة التأهيل

تتأثر فعالية إعادة التأهيل بعد إصابة العمود الفقري بما يلي:

• توقيت بدء إعادة التأهيل - كلما كان ذلك مبكرا، كان ذلك أفضل.
• شدة الإصابة.
• مستوى إصابة الحبل الشوكي.
• عمر المريض وحالته الصحية.
• جودة إعادة التأهيل وتوافر التقنيات الجديدة.

طبيعة الإصابة وشدتها عوامل لا يمكن السيطرة عليها. لكن شروط إعادة التأهيل وجودتها يمكن التحكم فيها. يمكنك أن تقرر بدء التعافي في أقرب وقت ممكن والقيام بالإجراءات اللازمة في مستشفى جيدة بالخارج من أجل الحصول على أفضل النتائج.

على مدار العشرين عاماً الماضية، تم إحراز تقدم هائل في تعافي المرضى بعد إصابة العمود الفقري. ظهرت وسائل تقنية جديدة، وأجهزة، وطرق، ويجري تنفيذ قدر كبير من الأبحاث. استفد من التطورات الطبية الحديثة لاستعادة الوظائف المفقودة للحبل الشوكي قدر الإمكان.

متوسط أسعار الفحص والعلاج يمكنك العثور عليها على موقع Booking Health. يمكنك مقارنة تكلفة الإجراءات في المستشفيات الأجنبية المختلفة وحجز البرنامج بسعر مناسب. سننظم رحلتك، ونساعدك على بدء إعادة التأهيل بشكل أسرع وتوفير الإنفاق على الخدمات الطبية.

المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد