دوالي الخصية
نظراً للصعوبات المرتبطة بتنظيم العلاج في تركيا وسويسرا وكوريا الجنوبية والهند، فقد تم حالياً توقيف قبول الطلبات المتعلقة بهذه الوجهات.
إن كنت مهتماً بتنظيم العلاج في ألمانيا، فيرجى ترك طلب وسيتصل بك أحد أخصائيينا في أقرب وقت ممكن.
دوالي الخصية هو مرض يتجلى في التوسع المرضي لأوردة الضفيرة المحلاقية. إنه السبب الأكثر شيوعاً لعقم الذكور. يصيب هذا المرض 4-8٪ من الرجال، ولا يعاني معظمهم (حوالي 80٪) من الشكاوى. في معظم الأحيان، يتم تشخيص دوالي الخصية في سن الـ 15-25 سنة. يتطلب المرض العلاج الجراحي، والغرض منه في معظم الحالات هو الحفاظ على قدرة الرجل على إحداث الحمل أو استعادتها.
مستشفيات ألمانية لعلاج دوالي الخصية 68 Booking Health ستجد على بوابة
عرض جميع المستشفيات
تشخيص دوالي الخصية
يمكن في معظم الحالات تحديد التشخيص أثناء الفحص البدني. يمكن كشف العروق المتوسعة للضفيرة المحلاقية بسهولة. من الأسهل تحديدها عندما يكون المريض في الوضع العمودي ويجهد نفسه (شد عضلات الحوض). يمكن أن تصبح الأوردة غير مرئية في الوضع الأفقي في حال دوالي الخصية المعتدلة.
تستخدم الأساليب والتحاليل المخبرية التالية للتشخيص:
- التصوير الوعائي الانتقائي للخصية، قياس التوتر، فحص دوبلر. يتم فحص أوعية خلف الصفاق. يحدد قطرها. يقدر معدل تدفق الدم. يتم قياس الضغط في الوريد الكلوي الأيسر (يكون عادة أقل من 10 ملم زئبقي). التشخيص الآلي ضروري لتحديد شدة دوالي الخصية واكتشاف أسبابها.
- اختبار السائل المنوي واختبار MAR. يستخدم لتقييم الوظيفة التناسلية للرجال. يتم تحديد المؤشرات النوعية وكمية للسائل المنوي. يجرى اختبار MAR كفحص المنويات الممتد. ويهدف إلى تشخيص العقم المناعي. يحدد هذا التشخيص عند وجود عدد كبير من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية المرتبطة بالنطاف.
المستشفيات الموصى بها لتشخيص دوالي الخصية في ألمانيا:
علاج دوالي الخصية
تعالج دوالي الخصية بالجراحة فقط. دواعي إجراء العلاج الجراحي:
- ألم في كيس الصفن يضر بجودة حياة الرجل
- ضمور الخصية
- العقم إذا كان الرجل يخطط لأطفال في المستقبل
تستخدم عدة مجموعات من التدخلات الجراحية لاستعادة تدفق الدم الطبيعي:
استئصال أو ربط أوعية الخصية. تستخدم كل من العمليات المفتوحة والتنظيرية.
التدخلات مع الوصول عبر الأوعية. تجرى العمليات مع الوصول عبر الأوعية الدموية، تحت إشراف الأشعة السينية. الغرض من التدخل الجراحي هو سد الوعاء الدموي مع توقيف تدفق الدم من خلاله.
تستخدم عمليات مختلفة:
- العلاج بالتصليب التراجعي عبر الفخذ. تحقن داخل الوعاء مادة تضر البطانة. ونتيجة لذلك، تنمو جدران الوعاء معاً، ويتوقف تدفق الدم من خلالها.
- الاصمام - بالبالون واللوالب والمركب.
- السد بالطرق الفيزيائية - التخثير الكهربائي (الكي) واستخدام محلول التباين الساخن.
إنشاء مفاغرة وعائية. تجرى التدخلات الجراحية المجهرية التي تهدف إلى إنشاء مجرى تدفق وريدي صناعي إضافي من الخصية. يتم اختيار العملية بناءً على خصائص المرض والقدرة المالية.
في حال دوالي الخصية اليسرى (معظم حالات المرض)، تستخدم عادة تقنيات التدخلات مع الوصول عبر الأوعية لأنها غير مكلفة وأقل توغلاً ولا تتطلب إعادة التأهيل على لمدة طويلة.
تجرى في حال دوالي الخصية اليمنى العمليات المفتوحة، حيث تكون عملية استعادة التدفق الطبيعي للدم في هذه الحالة أكثر تعقيداً.
التدخلات بالمنظار هي الأكثر تكلفة، لذلك تستخدم بشكل رئيسي في حال دوالي الخصية الثنائية. تستخدم العمليات الجراحية المجهرية لتشكيل مفاغرة الأوعية الدموية في حال رتفاع ضغط الدم الشديد في الوريد الكلوي (في حال دوالي الخصية الثانوي).
المستشفيات الموصى بها لعلاج دوالي الخصية في ألمانيا:
إعادة التأهيل بعد علاج دوالي الخصية
في الأيام الأولى بعد الجراحة يرتدي الرجل رباطاً. إنها ضمادة خاصة تحمي كيس الصفن من الإصابات الجسدية والاهتزاز عند المشي. ينصح المريض بالراحة في الفراش وتوصف مسكنات الألم إذا لزم الأمر. تبدأ فترة إعادة التأهيل النشطة بعد 7-10 أيام، عندما تشفى القطب الجراحية.
تستخدم في ألمانيا أحدث خطط إعادة التأهيل، والتي يتم تعديلها بشكل شخصي لكل مريض، بناءً على منهج العلاج والعمر والقدرات البدنية. يشارك أخصائيون مختلفون في عملية إعادة التأهيل: الأطباء المعالجون، والجراحون، وأخصائيو العلاج الطبيعي.
تستخدم طرق إعادة التأهيل التالية:
- النشاط البدني الجرعات
- فصول في المحاكيات وفي حوض السباحة
- إجراءات العلاج الطبيعي
- الوخز بالإبر
- تقنيات التدليك والاسترخاء
تشمل إعادة التأهيل الدعم الدوائي لتحسين حالة الأوعية الدموية ومنع تكرار المرض. تُقدم للمريض بالضرورة المشورة بشأن التغذية السليمة ونمط الحياة الذي يجب أن يقوده في وضعه الحالي (استثناء رفع الأثقال ورياضات القوة، وما إلى ذلك).
تصمم برامج إعادة التأهيل في ألمانيا لمدة أسبوعين. ولكن يمكن تمديدها لفترة أطول إذا لزم الأمر. يزود المريض في هذا البلد برعاية عالية الجودة وإقامة في غرف مريحة ووجبات مختارة بشكل فردي.
تُظهر برامج إعادة التأهيل في ألمانيا بعضاً من أفضل النتائج في العالم. يستعيد هنا معظم المرضى قدرتهم على العمل بنجاح ويشعرون بتحسن. كما يظلون نشطين بدنياً ويعودون إلى حياة اجتماعية وعائلية كاملة.
المستشفيات الموصى بها لإعادة التأهيل العلاجي العام في ألمانيا:
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
IMTJ - International Medical Travel Journal
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية