المبال التحتاني
نظراً للصعوبات المرتبطة بتنظيم العلاج في تركيا وسويسرا وكوريا الجنوبية والهند، فقد تم حالياً توقيف قبول الطلبات المتعلقة بهذه الوجهات.
إن كنت مهتماً بتنظيم العلاج في ألمانيا، فيرجى ترك طلب وسيتصل بك أحد أخصائيينا في أقرب وقت ممكن.
المبال التحتاني هو عيب خلقي في بنية القضيب. يتجلى مرئياً بالموقع الخاطئ لمخرج مجرى البول (الإحليل) وانحناء القضيب. المرض لديه انتشار مرتفع إلى حد ما. تم العثور على المبال التحتاني لدى 0.5٪ من الأطفال حديثي الولادة، ومعظمهم ذكور. يتم علاج المرض بالطرق الجراحية فقط.
مستشفًى ألمانياً لعلاج المبال التحتاني 64 Booking Health ستجد على بوابة
عرض جميع المستشفيات
تشخيص المبال التحتاني
عادة ما يكون من السهل تحديد التشخيص بعد فحص الأعضاء التناسلية للمريض. لتوضيح طبيعة انتهاكات بنية القضيب والإحليل تستخدم طرق الفحص التالية:
- الموجات فوق الصوتية
- تنظير الحالب
- تصوير الحالب
- اختبار كمية وسرعة البول
- التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض
في كثير من الأحيان، يكون المبال التحتاني مجرد واحد من عدة مظاهر لخلل الكروموسومات. لذلك، من المستحسن إجراء التنميط النووي للمريض لتحديد عدد وبنية الكروموسومات في الخلايا. هذه الدراسة مطلوبة عند وجود المبال التحتاني مع الخصيتين الخصية الهاجرة (الخصية المعلقة) أو أي علامات أخرى من المتلازمات الوراثية والكروموسومية. بالإضافة إلى ذلك، يسمح التنميط النووي بتحديد جنس المريض بشكل موثوق. في بعض الأحيان يتم تحديد تشخيص المبال التحتاني بالخطأ للفتيات مع ضخامة البظر.
المستشفيات الموصى بها لتشخيص المبال التحتاني في ألمانيا:
علاج المبال التحتاني
يعالج المبال التحتاني جراحياً فقط. خلال العملية، يجب تحقيق الأهداف التالية:
- تقويم الأجسام الكهفية لضمان الانتصاب الطبيعي
- بناء مجرى البول. يتم بناؤه من الأنسجة الخالية من البصيلات الشعرية، دون تضيق، مع إمدادات دم عادية
- تشكيل الموقع الطولي للصماخ (مخرج الإحليل) وحركته إلى قمة حشفة القضيب
- ضمان عملية التبول الطبيعية: دون صعوبة، رش البول، إلخ.
- توفير تأثير جمالي جيد بحيث يكون لدى المريض في المستقبل فرصة للحصول على حياة جنسية كاملة
يتم تنفيذ العملية في بين عمر الـ 6 أشهر و 1.5 سنة. وهو يعتبر مثالياً لأن حجم الأجسام الكهفية لا يزال صغيراً، وكمية المواد التجميلية (أولاً وقبل كل شيء، بشرة القضيب) للإحليل تسمح بإجراء الجراحة التجميلية بنجاح. علاوة على ذلك، في هذا العمر، يتم تحمل العملية بسهولة من الناحية النفسية. قد يتشكل لدى الأطفال الأكبر سناً بعد العلاج الجراحي والتعافي عقدة النقص.
تستخدم مستشفيات مختلفة عمليات مختلفة. يوجد حالياً أكثر من 200 نوع من العمليات التي يمكن استخدامها لعلاج المبال التحتاني.
يتم اختيار اختيار طرق العلاج الجراحي لعتماداً على:
- الحالة السريرية (نوع المبال التحتاني)
- عمر المريض وحالته الصحية (قد يكون هناك عيوب أخرى في بنية هيكل الجهاز البولي التناسلي)
- إمكانيات المستشفى (تتطلب بعض العمليات درجة عالية من التجهيز من المؤسسات طبية، لذلك إذا كانت هناك فرص مالية، فمن الأفضل أن يتم إجراء الجراحة في مستشفى ألماني)
يمكن خلال عملية إجراء تجميل للهياكل التشريحية ذو البنية الخطأ، استخدام ما يلي:
- الأنسجة الخاصة بالمريض المأخوذة من القضيب
- الأنسجة الخاصة المأخوذة من مناطق تشريحية أخرى
- منتجات هندسة الأنسجة
في معظم الحالات، يحاول الطبيب القيام بجميع الإجراءات اللازمة وتحقيق جميع أهداف العلاج خلال تدخل جراحي واحد. لكن بعض المرضى يحتاجون إلى عدة عمليات متتالية.
العلاج المبتكر للمبال التحتاني
إن أهداف العلاج الجراحي للمبال التحتاني اليوم هي نفسها قبل 100 سنة. لكن الإمكانيات أصبحت أكثر من ذلك بكثير. تستخدم في المستشفيات الألمانية بنشاط أحدث إنجازات هندسة الأنسجة.
يؤخذ من المريض رقعة صغيرة من الجلد بمساحة 1-3 سنتيمترات مربعة. ثم يتم إرساله إلى المختبر. يتم بعد بضعة أسابيع الحصول على بنية خلوية ثلاثية الأبعاد من هذه الرقعة، مثبتة شبكة قابلة للتحلل البيولوجي. يشكل الإحليل أثناء الجراحة من المكافئ الجلدي الناتج.
عادة ما يتم استخدام هندسة الأنسجة لإجراء جراحة تجميلية لصفن وعجان مجرى البول. هذا يسمح بـ:
- حل مشكلة عدم وجود المواد التجميلية الذاتية (الشخصية)، وخاصة في مرحلة الطفولة المبكرة
- لتحسين التأثير الجمالي (تؤخذ كمية صغيرة من المادة التجميلية من المريض)
- تقليل خطر حدوث مضاعفات، وخاصة نمو الشعر في مجرى البول المشكَّل حديثاً
المستشفيات الموصى بها لعلاج المبال التحتاني في ألمانيا:
مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ
المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور
مستشفى جامعة أولم
إعادة التأهيل بعد علاج المبال التحتاني
إعادة التأهيل هي عملية تعافي الجسد بعد الإصابات، أو العمليات، أو الأمراض. يمكن أن يكون لها اتجاه مختلف: الورمي، والعظمي، والعصبي، إلخ. هناك أيضاً إعادة التأهيل العلاجي العام. وهو يشار للمرضى بعد العلاج المحافظ والجراحي لأمراض الأعضاء الداخلية.
اتجاهات إعادة التأهيل العلاجي العام
توجد مثل هذه الاتجاهات الأساسية لإعادة التأهيل العلاجي:
- الطبية - استعادة صحة المريض، وتطبيع وظائف الجسم، وتحفيز الاحتمالات التعويضية، والقضاء على الألم المزمن، وما إلى ذلك.
- الجسدية - تحسين الأداء، وتحسين تحمل الجهد البدني. في الحالات الشديدة، يمكن أن يكون الهدف من هذا الاتجاه من إعادة التأهيل العلاجي هو استعادة القدرة على الخدمة الذاتية.
- النفسية - القضاء على الاضطرابات النفسية نتيجة المرض (الرهاب، والاكتئاب، واللامبالاة)، وزيادة الدافع البشري والتكيف مع الظروف المعيشية المتغيرة.
تقسم منظمة الصحة العالمية إعادة التأهيل إلى ثلاث مراحل: المستشفى، ومرحلة التعافي، والدعم. يتم حل المهام المختلفة في مراحل مختلفة. يتم إجراء مرحلة المستشفى فوراً بعد العلاج. بعد الانتهاء، تبدأ المرحلة الثانية ، والتي تحدث عادة في المصحات أو مراكز إعادة التأهيل. هذا هو الحد الفاصل بين فترتين: المرض والحياة اللاحقة. ثم هناك حاجة إلى المرحلة الداعمة: يحافظ المريض على المستوى الصحي والنشاط في المنزل أو من وقت لآخر يزور مركز إعادة التأهيل.
طرق إعادة التأهيل العلاجي
يتم في ألمانيا استخدام أحدث خطط إعادة التأهيل، والتي يتم تكييفها بشكل فردي لكل مريض، على أساس المرض، والعمر، والإمكانيات البدنية، ونتائج العلاج. يشارك في عملية إعادة التأهيل مختلف الاختصاصيين: المعالجون، والأطباء النفسيون، وأخصائيو إعادة التأهيل، وأخصائيو الصحة التأهيلية، وأخصائيو العلاج الفيزيائي.
وتستخدم أساليب إعادة التأهيل هذه:
- الأنشطة الرياضية بكميات معتدلة
- التدريب على الأجهزة الرياضية وفي المسبح
- إجراءات العلاج الفيزيائي
- الوخز بالإبر
- العلاج اليدوي
- التيارات المجهرية
- العلاج بالضغط
- التصريف اللمفاوي
- العوامل الطبيعية (الطين، المياه الحرارية، إلخ)
قد تشمل إعادة التأهيل الدعم الدوائي. من الضروري تقديم المشورة للمريض حول التغذية المناسبة ونمط الحياة الضروري بالنسبة له في ضوء وضعه المعين.
تستغرق برامج إعادة التأهيل لمدة أسبوعين في ألمانيا. ولكن إذا لزم الأمر، يمكن أن تستمر لفترة أطول. في هذا البلد يتم تزويد المريض بالرعاية الجيدة، والإقامة في غرف مريحة، ووجبات مختارة بشكل فردي.
تظهر برامج إعادة التأهيل في ألمانيا إحدى أفضل النتائج في العالم. يتم هنا استعادة القدرة على العمل والحالة الصحية لغالبية المرضى بنجاح. فهم يظلون نشطين جسدياً، ويعودون كاملاً إلى الحياة الاجتماعية والعائلية.
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية