سرطان عنق الرحم
سرطان عنق الرحم هو ورم خبيث شائع. إنه يمثل حوالي 15٪ من جميع أنواع السرطان لدى النساء. تحدث معظم حالات هذه الحالة المرضية في البلدان النامية، في حين أن المرض أقل شيوعاً في الدول المتقدمة. بشكل عام، يصيب المرض النساء في منتصف العمر. حوالي 20٪ من حالات الكشف عن الأورام الأولية تحدث لدى المرضى المسنين. هذا المرض نادر نسبياً لدى الشابات.
مستشفًى ألمانياً لعلاج سرطان عنق 84 Booking Health ستجد على بوابة الرحم
عرض جميع المستشفيات
تشخيص سرطان عنق الرحم
لتشخيص حالة عنق الرحم، يتم تنفيذ كل من الإجراءات التشخيصية الغير غازية والغازية. ومع ذلك، لتحديد السرطان في مرحلة مبكرة، تحتاج إلى مراجعة طبيبك قبل ظهور الأعراض. من الضروري أن يتم فحص النساء اللواتي يقعن في منطقة الخطر، ولديهن خلفية أو ظروف مسبقة للسرطان.
تنقسم الحالات الخلفية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم إلى مجموعات:
- ما بعد الإصابة (النواسير، التآكل الحقيقي، الندوب والتمزقات)
- التهابي (التهاب عنق الرحم)
- خلل عصبي (الطلاوة، السليلة، الورم الحليمي، الانتباذ البطاني الرحمي)
من بين الحالات السابقة للتسرطن هو خلل التنسج، والتنسج الأحمر، وكذلك أي حالات خلفية، يرافقها ظهور الخلايا غير النمطية.
في بعض البلدان المتقدمة في العالم (الولايات المتحدة الأمريكية، اليابان، السويد، ألمانيا) ، حيث يتم فحص النساء بشكل منتظم، ينخفض معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم بشكل كبير. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اكتشاف المرض في المرحلة غير الغازية، عندما يكون العلاج الأكثر نجاحاً، يصل إلى 70-80٪.
طرق التشخيص:
- اللطاخة السيتولوجية. إنها تسمح بالتعرف على الأشكال قبل السريرية لسرطان عنق الرحم، والتي لا تصاحبها تغييرات مرئية في بنية العضو.
- تنظير المهبل الموسع. يتيح ليس فقط النظر في الظهارة بتكبير عال باستخدام الجهاز البصري، ولكن أيضا بأخذ العينة (مع حمض الخليك - لتحديد لانمطية الأوعية الدموية، وعينة شيلر - لتحديد الخلايا الشاذة التي لا تحتوي على الجليكوجين).
- الخزعة. يتم أخذ جزء من النسيج للتحليل لتحديد الخلايا غير الطبيعية. تسمح بتأكيد التشخيص.
لتحديد المرحلة العملية المرضية، يمكن استخدام طرق تشخيصية إضافية: التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالأشعة السينية للرئة، وتنظير المثانة، وتنظير الأشعة وغيرها.
المستشفيات الموصى بها لتشخيص سرطان عنق الرحم في ألمانيا:
علاج سرطان عنق الرحم
الطريقة الرئيسية لعلاج سرطان عنق الرحم هي الجراحة. يتم تنفيذ عمليات مختلفة، اعتماداً على مرحلة العملية المرضية، وعمر المريضة، ورغبتها في الحفاظ على وظيفة الإنجاب.
- الاستئصال المخروطي لعنق الرحم. الاستئصال المخروطي لنسيج قناة عنق الرحم المتغيرة مرضياً وجزء من عنق الرحم. يمكن القيام بها في المراحل المبكرة، إذا كانت المرأة تريد الحفاظ على وظيفة الإنجاب، كما يشار إليها في حالات سابقة للتسرطن. يتطلب مراقبة دقيقة بعد العملية.
- استئصال الرحم. الخيار الأمثل للعلاج الجراحي للنساء في متوسط العمر أو المسنات اللواتي لم يعدن يخططن لإنجاب أطفال. تتم إزالة الرحم وعنق الرحم تماماً. في بعض الأحيان تتم إزالة قناتي فالوب والمبايض. في بعض الحالات، يمكن تخزين المبايض وسحبها خارج تجويف الحوض. في جميع الحالات، يتم تحديد حجم التدخل الجراحي بشكل فردي، بالمناقشة مع المريضة.
- العلاج الكيميائي. يتم استخدام الأدوية قبل وبعد العلاج الجراحي. يوصف العلاج الكيميائي قبل الجراحة عندما يكون حجم الورم أكبر من 4 سم في القطر وعند وجود الانبثاث في العقد الليمفاوية في الحوض.
- العلاج الإشعاعي. يوصف بشكل رئيسي بعد العلاج الجراحي للوقاية من الانتكاس. يمكن استخدامه بدلاً من الجراحة إذا كان هناك موانع لذلك أو إذا رفضت المرأة العلاج الجذري.
العلاج الجديد (المبتكر) لتشخيص وعلاج سرطان عنق الرحم
العلاج المستهدف. طريقة لعلاج سرطان عنق الرحم وغيره من أنواع السرطان، والذي يستخدم الأدوية الخاصة التي تمنع النمو السريع، وتطور وانتشار الخلايا غير الطبيعية عن طريق التأثير على الجزيئات الفردية داخلها. ونتيجة لذلك، فإنها تفقد فرصة الانقسام وتموت تدريجياً، مما يسمح بتراجع الورم.
هذه الطريقة لديها انتقائية عالية للخلايا السرطانية، والتي تتجنب عدداً من الآثار الجانبية السلبية والمضاعفات التي تحدث غالباً عند استخدام العلاج الكيميائي التقليدي. تظل الآلية الرئيسية للأدوية هي منع تولد الأوعية الجديدة (تشكل الأوعية التي تغذي الورم). نتيجة لهذا التأثير ينقص الأكسجين في الورم ويموت.
العلاج باصطياد النيوترون (NeutronCaptureTherapy). علاج سرطان عنق الرحم، على أساس التعرض المحلي لشعاع النيوترون، الذي يدمر الخلايا السرطانية. يتم إدخال المريضة مسبقاً في الجسم دواء غير مشع خاص، والذي تمتصه الخلايا اللانمطية. بعد تشعيع ضعيف للمنطقة المصابة بحزمة نيوترونية، يزداد نشاط الدواء في بعض الأحيان.
هذا يؤدي إلى تأثير قوي مضاد للأورام مع تدمير الأورام من الداخل. تبقى جرعة التشعيع أقل بكثير من العلاج الإشعاعي التقليدي. هذا يساعد على الحد من الآثار السلبية للعلاج، وتضمن الانتقائية العالية لهذه التقنية من سلامة الأنسجة المحيطة بالورم.
علاج المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم
علاج المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم يستخدم أساليب مختلفة اعتماداً على ما إذا كان الورم متقدم محلياً أو نقيلي. طريقة العلاج الرئيسية لمرحلة السرطان IVA هي العلاج الإشعاعي. عند التعامل مع علاج المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم مع النقائل (IVB)، يتم إعطاء الدور الرئيسي للعلاج الجهازي.
العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي بين الطرق الجهازية للمرحلة الرابعة من السرطان. يمكن أيضاً استخدام العلاج الموجه بمثبطات VEGF.
الأطباء في البلدان المتقدمة يستخدمون أدوية الأجسام المضادة المترافقة لعلاج المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم. هذه أجسام مضادة وحيدة النسيلة تقوم بتوصيل أدوية العلاج الكيميائي المُرفقة مباشرةً إلى الخلايا السرطانية. يتم علاج المرضى الذين لديهم ارتفاع في تعبير PD-L1 بالعلاج المناعي للمرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم باستخدام عقار بمبروليزوماب (Keytruda)، الذي يمنع الورم من تجنب هجمات الجهاز المناعي.
الخلايا المتغصنة لسرطان عنق الرحم
علاج المرحلة الرابعة من السرطان غالباً ما يتضمن طرقاً تجريبية إذا فشلت الطرق القياسية في أن تكون فعالة. تقدم المراكز الطبية المتقدمة العلاج المناعي بالخلايا المتغصنة (DC).
يتم تصنيع لقاح قائم على الخلايا المتغصنة لسرطان عنق الرحم بشكل فردي لكل مريض. يتم أخذ الدم من الشخص، ويتم استخراج الخلايا الوحيدة، ويتم التأكد من نضجها إلى خلايا متغصنة DCs، ومعالجتها بالمستضدات، وحقنها بشكل متكرر في الجسم.
على الرغم من أن علاج سرطان عنق الرحم بالخلايا المتغصنة لا يزال لا يعتبر طريقة قياسية لمكافحة هذا المرض، إلا أن العلاج بالخلايا المتغصنة يُستخدم بالفعل في بعض المراكز الطبية الأجنبية.
المستشفيات الموصى بها لعلاج سرطان عنق الرحم في ألمانيا:
إعادة التأهيل بعد علاج سرطان عنق الرحم
بعد علاج أمراض الأورام الحادة، يحتاج معظم المرضى إلى إعادة التأهيل. هذا يعني:
الوقاية من المضاعفات التي قد تحدث نتيجة للعلاج. يمكن أن يكون على شكل التهاب رئوي، والتهاب ليمفاوي، ومضاعفات الانسداد التجلطي أو المعدية.
- استعادة صحة الإنسان. يتم التخلص من مضاعفات العمليات الجراحية والعلاج الكيميائي. بمساعدة مختلف التدابير الطبية وإعادة التأهيل، يتم استعادة وظيفة الأعضاء الداخلية.
- استعادة القدرة على العمل. يجب أن لا يبقى الشخص فقط على قيد الحياة. يجب أن يمتلك القدرات الجسدية والفكرية الكافية للعمل.
- الدعم النفسي. أولاً وقبل كل شيء، هو مطلوب للمرضى الذين عانت قدرتهم على العمل نتيجة لهذا المرض. بالإضافة إلى تدهور المظهر.
- استعادة الشكل. في ألمانيا، إذا لزم الأمر، يمكن استخدام الأساليب الجراحية وغيرها من الطرق لإزالة عيوب الشكل الناجمة عن السرطان. على سبيل المثال، لتنفيذ إعادة بناء الثدي.
- إعادة التأهيل الاجتماعي والمنزلي. يتم تدريب الشخص على التفاعل في المجتمع والقيام بالمهام المنزلية اليومية في ظروف جديدة، عند انخفاض القدرة على العمل.
يتم في المستشفيات الألمانية إعادة التأهيل بطريقة شاملة. يتم هنا توفير الرعاية الجيدة للمرضى. تسمح مراقبة الأطباء وإجراء العلاج المحافظ بتفادي المضاعفات التي تنشأ بعد علاج أمراض الأورام. يستخدم في ألمانيا بنشاط العلاج النفسي والعلاج الفيزيائي، والأنشطة الرياضية.
أثناء عملية إعادة التأهيل، يشارك أخصائيون من مختلف الاختصاصات. من بينهم المعالجون بالتدليك، وأخصائيو التدليك، والمتخصصون في تمارين العلاج الفيزيائي، وأخصائيو العلاج الرياضي. يتم إعادة التأهيل الاجتماعي والعملي. إذا لزم الأمر، يتم تعليم الناس كيفية تناول الطعام بشكل صحيح، والاعتناء بفغر القولون أو فغر الجهاز البولي، إلخ.
يتم إعادة التأهيل في ألمانيا بأقصى مستوى من الراحة للمريض. يشعر الشخص بالنتائج بسرعة كافية، مما يحسن من حافزه ويشجعه على المزيد من التعافي.
المستشفيات الموصى بها لإعادة تأهيل الأورام في ألمانيا:
المؤلف:
تم تحرير المقال من قبل الخبير الطبي، طبيب مجلس الأطباء المعتمد الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب عليك استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
ما الذي يشمله سعر الخدمات
تكلفة علاج هذا المرض في مستشفى الجامعة في ألمانيا يمكنك أن تجد هنا. اترك طلباً، وسنقدم استشارة مجانية مع طبيب ونرتب عملية العلاج بالكامل.
وهذا يشمل:
- تقديم دعوة للعلاج للحصول على تأشيرة طبية سريعة
- تسجيل الموعد في وقت مناسب لك
- التنظيم الأولي لمسح شامل ومناقشة خطة العلاج
- توفير نقل من المطار إلى المستشفى والعودة إلى المطار
- تقديم خدمات المترجم والمنسق الطبي الشخصي
- إذا لزم الأمر - المساعدة في تنظيم مزيد من العلاج الجراحي
- توفير التأمين الطبي ضد مضاعفات العلاج بمبلغ 200000 يورو
- إعداد وترجمة البيانات الطبية والتوصيات من المستشفى
- المساعدة في التواصل اللاحق مع طبيبك، بما في ذلك المشورة بشأن صور الأشعة السينية المتكررة من خلال E-doc - نظام فريد لإدارة الوثائق الطبية