google_counter
Booking Health - علاج الورم الحبلي في العجز بالخارج - أفضل المستشفيات، المراجعات، الأسعار

علاج الورم الحبلي في العجز بالخارج

علاج الورم الحبلي في العجز بالخارج ✔ معلومات عن المستشفى والأطباء ★ التقييم ✔ المراجعات $ الأسعار ✔ أرسل طلباً إلى المستشفى

أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج مرض الورم الحبلي في العجز بالخارج:

المستشفيات الرائدة

أسعار العلاج

2846
تشخيص مرض الورم الحبلي في منطقة العجز
7427.02
استئصال جراحي للورم الحبلي الموجود في اسفل الظهر
0.00
اعادة التأهيل العظمي
وفقاً لمجلة Focus، يتم تصنيف مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونخ بانتظام من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تعد المستشفى أكبر منشأة طبية متعددة التخصصات، فضلاً عن كونها مركزاً رائداً للبحث والتدريب في ألمانيا وأوروبا. تفتخر المستشفى بتاريخها الذي يتجاوز مائتي عام وتؤكد بلا كلل أسبقيتها على الصعيدين الوطني والدولي. تُست
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
المستشفى الكاثوليكي كوبلنز مونتابور هو منشأة طبية حديثة تتمتع بسمعة ممتازة في ألمانيا وخارجها. المركز الطبي عبارة عن مستشفى أكاديمي تابع لمستشفى جامعة ماينز، حيث يُتيح للمرضى فرصة الاستفادة من التطورات العلمية والعلاجات المبتكرة. يمتلك المستشفى أوسع الإمكانيات لتقديم رعاية طبية فعالة للمرضى المصابين بأمراض شائعة والأمراض المعقدة
certificatecertificate
وفقاً لمجلة Focus، تم تصنيف مستشفى إخوة الرحمة ميونخ بين أفضل المستشفيات الألمانية في ولاية بافاريا الفيدرالية! المستشفى عبارة عن منشأة طبية حديثة تتمتع بأعلى مستوى من الرعاية الطبية والتقاليد العريقة. يعمل المستشفى على أساس جامعة ميونخ التقنية والأكاديمية الألمانية للتغذية، مما يساهم في إدخال تقنيات التشخيص التقدمي والابتكارات
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى بلدية كارلسروه هو منشأة طبية حديثة توفر أقصى قدر من الرعاية، حيث يجمع بين التقاليد العريقة والإنجازات المتقدمة في الطب الحديث. يعمل المستشفى على أساس جامعة فرايبورغ، لذلك يتم إدخال الابتكارات العلمية في مجال التشخيص والعلاج باستمرار في الممارسة العملية هنا. يقدم المستشفى تقريباً جميع مجالات الطب الحديث، بما في ذلك العديد
certificatecertificate
مستشفى فيتوس لجراحة العظام كاسل هو منشأة طبية متخصصة حيث يمكن للمرضى الحصول على تشخيصات وعلاج محافظ وعلاج جراحي من الدرجة الأولى لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك أمراض العمود الفقري. تأسس المستشفى منذ أكثر من 100 عام، لذا فهو فخور بتجربته السريرية الغنية والناجحة ويكرم أيضاً تقاليده العريقة. قبل أن يفتح المستشفى أبوابه ل
certificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة أولم

مستشفى جامعة أولم

التقييم الإجمالي9.2 / 10
بدأت مستشفى جامعة أولم نشاطه منذ 35 عامًا وأصبح خلال هذا الوقت واحدًا من المؤسسات الطبية في أوروبا ذو المستوى العالي. تشتهر المستشفى بالعديد من الاكتشافات والإنجازات العالمية في مجال الطب والمستحضرات الصيدلانية. في المؤسسة الطبية ، هناك 29 قسمًا متخصصًا و 14 معهدًا تقدم للمرضى رعاية طبية فائقة الجودة. تخدم المستشفى حوالي 50000 م
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
وفقا لتصنيف المنشور الرسمي التركيز ، مستشفى الجامعة غوته فرانكفورت هي من بين أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تأسست العيادة في عام 1914 واليوم هي مؤسسة طبية معروفة في ألمانيا ، والتي تجمع بين التقاليد الغنية والابتكارات العلمية. يهتم فريق طبي مكون من أكثر من 6500 موظف بصحة المرضى على مدار الساعة ، مما يضمن أعلى معايير الرعاية ال
certificatecertificatecertificatecertificate
يعد مستشفى هايدلبيرغ الجامعي واحداً من أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا وفقاً لتقرير مجلة Focus! هذا المستشفى هو واحد من أكثر المؤسسات الطبية تطوراً وحسن السمعة ليس فقط في ألمانيا بل في جميع أنحاء أوروبا. هناك أكثر من 43 قسماً متخصصاً و 13 معهداً طبياً يغطون جميع مجالات الطب الحديث. من السمات المميزة للمستشفى وجود طرق علاجية فريدة ل
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
وفقاً لإصدار المنشور الرسمي Focus، يحتل مستشفى جامعة شاريتيه برلين المرتبة الأولى في تصنيف أفضل المرافق الطبية في ألمانيا! المستشفى هو واحدة من أكبر المجمعات الطبية الجامعية الرائدة في أوروبا. يقوم بإجراء التشخيصات الحديثة وعلاج المرضى، بالإضافة إلى تدريب الأطباء والعلماء العاملين. أكثر من نصف الألمان الحائزين على جائزة نوبل في
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
وفقاً لمجلة Focus ذات السمعة الطيبة، يُصنف مستشفى كارل غوستاف كاروس الجامعي دريسدن ضمن أفضل خمس مستشفيات في ألمانيا! المستشفى هو معيار للطب الحديث عالي الجودة. وضع نفسه كمرفق طبي يقدم أقصى قدر من الرعاية، يمثل المستشفى جميع المجالات الطبية. هناك 26 قسم متخصص و 6 معاهد و 17 مركز متعدد التخصصات، والتي تتعاون بشكل وثيق مع المرافق ا
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يعتبر مستشفى فورتسبورغ الجامعي من بين أفضل المستشفيات الوطنية في ألمانيا وفقاً لمجلة FOCUS في عام 2019! المستشفى هو واحد من أقدم المؤسسات الطبية في ألمانيا. يتم الجمع بين التقاليد القديمة من العلاج من الدرجة الأولى هنا مع أحدث إنجازات الطب العلمي الحديث والأدلة والخبرة المتقدمة لخبراء. المستشفى هو مركز الرعاية الطبية القصوى ويغط
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
تأسست مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ عام 1834. وهي تجمع بين التقاليد العريقة وأحدث التطورات في الطب الحديث. تضم المنشأة الطبية 33 قسماً متخصصاً و 20 مركزاً متعدد التخصصات، حيث يمكن للمرضى تلقي رعاية طبية من الدرجة الأولى في جميع المجالات الطبية. تستقبل المستشفى سنوياً أكثر من 65.000 مريض داخلي للتشخيص والعلاج، ويتلقى حوالي 2
certificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى الجامعة بون

مستشفى الجامعة بون

التقييم الإجمالي9.2 / 10
وفقا لنسخة مجلة Focus الموثوقة ، فإن مستشفى الجامعة بون هي من بين أفضل عشر مؤسسات طبية في ألمانيا! تم افتتاح المستشفى في 1 يناير 2001 ، على الرغم من أنها في الحقيقة موروثة من قبل مؤسسة طبية تعمل في كلية الطب في جامعة بون. تجمع المستشفى بين أعلى معايير الطب الجامعي الحديث على المستوى الدولي. فريق ذو كفاءة عالية من الأطباء ذوي الخ
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
يُعد مستشفى توبينغن الجامعي واحدة من أفضل خمس المستشفيات في ألمانيا وفقًا لتصنيف المنشور الطبي المرموق Focus! تأسست المستشفى في عام 1805 ، لذلك فهي فخورة بتاريخها الطويل وخبرتها الفريدة وإنجازاتها البارزة في مجال الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى أنشطة البحث والتدريس. اليوم هي واحدة من أكثر المؤسسات الطبية تقدما ، والتي توفر مجموعة
certificatecertificatecertificatecertificate
مستشفى جامعة مونستر

مستشفى جامعة مونستر

التقييم الإجمالي9.8 / 10
يتم تضمين مستشفى جامعة مونستر في ترتيب أفضل المستشفيات في ألمانيا وفقا لنسخة مجلة Focus! تنتمي المستشفى إلى أكثر المؤسسات الطبية متعددة التخصصات حجية في ألمانيا. تتميز المستشفى بالكفاءة المهنية العالية للأطباء والمعدات التكنولوجية الحديثة وتوفر أحدث الإمكانيات التشخيصية والعلاجية التي توفر رعاية طبية من الدرجة الأولى. على أساس ا
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
وفقًا لنسخة Focus المرموقة ، يعد مستشفى جامعة سالي (Saale) من أفضل المؤسسات الطبية في ألمانيا! تاريخ المستشفى لأكثر من 300 عام ، وخلال هذه الفترة تمكنت من اكتساب سمعة ممتازة ليس فقط في ألمانيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم. تقوم المستشفى بوضع نفسها كمؤسسة طبية متخصصة لعلاج الأمراض والإصابات الخطيرة والنادرة للغاية. يوفر الرعاية ال
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
| from Booking Health GmbH

الورم الحبلي هو ورم خبيث شديد المقاومة للعلاج الكيميائي والإشعاعي. الطريقة الرئيسية لعلاجه هي الجراحة. يجري الأطباء في الخارج أكثر العمليات الجراحية تعقيداً لإزالة الورم الحبلي في العجزي، والتي تكملها المرحلة الترميمية لاستعادة استقرار الحوض والعمود الفقري. يمكن علاج الأورام غير الصالحة للجراحة بالبروتون. يسمح العلاج بتحقيق معدل بقاء المريض على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة تصل إلى 60٪ مع أدنى حد من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الإشعاع.

المحتوى: 

  1. ما هو الورم الحبلي؟
  2. التشخيص
  3. العلاج الجراحي
  4. طرق العلاج الأخرى

ما هو الورم الحبلي؟

 

الورم الحبلي هو ورم خبيث ينمو في العظام. من حيث الانتشار، فإنه يحتل المرتبة الرابعة بعد الساركوما العظمية وساركوما يوينغ والساركوما الغضروفية. ينمو الورم من الحبل الظهري، وهو الهيكل الجنيني الذي ينمو منه العمود الفقري.

في أغلب الأحيان، يكون الورم الحبلي عجزياً - 55 ٪ من جميع الحالات. يمثل الورم الحبلي لقاعدة الجمجمة والعمود الفقري العنقي 30٪ من هذه الأورام، و 10٪ من الأورام تظهر في العصعص، و 5٪ في الجزء الصدري والقطني من العمود الفقري.

ينقسم الورم الحبلي العجزي حسب الموقع إلى:

  • أمام العجز - ينمو أمام العجز؛
  • رجعي عجزي - يقع بشكل رئيسي في الجزء الخلفي من العجز؛
  • مركزي - يقع في الوسط.

يعتبر الموقع الأمامي للورم الأكثر شيوعاً - 60 ٪ من جميع الحالات. 2٪ فقط من الأورام تقع خلف العجز.

تحدث ذروة الإصابة في سن 50-60 سنة. يكاد المرض لا يحدث أبداً قبل سن الأربعين. يمرض الرجال ضعف النساء.

التشخيص

 

ينمو الورم ببطء شديد، وتكون الأعراض الظاهرة غير محددة. لذلك، يمر وقت طويل، في المتوسط أكثر من عام واحد، بين ظهور العلامات الأولى و الذهاب إلى الطبيب.

الأعراض الأكثر شيوعاً هي:

  • ألم في أسفل الظهر ومنطقة الألوية دون توطين واضح - نتيجة الضغط الميكانيكي للورم على اللفافة قبل العجز والأنسجة الرخوة داخل حلقة الحوض؛
  • سلس البول والبراز وتنميل الساقين - يتطور في حالة اختراق الورم في الفتحات العجزية وتلف جذور الأعصاب؛
  • ألم من أسفل الظهر يشع إلى الساقين - عند انضغاط الجذور التي تشكل العصب الوركي.

يرجع التشخيص المتأخر أيضاً إلى حقيقة أن الأطباء أنفسهم لا يمكنهم دائمًا الاشتباه في وجود ورم خبيث. تعتبر أمراض العمود الفقري الأخرى التي تسبب أعراضاً مشابهة أكثر شيوعاً. توصف عادة للمريض أولاً الفحص بالأشعة السينية. لكن لا يكون من الممكن دائماً رؤية الورم على الصور.

طرق التشخيص الرئيسية هي التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن بمساعدتهم تصوير حتى أصغر الأورام.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء خزعة نخاع العظم أو خزعة مفتوحة. يجمع الطبيب باستخدام إبرة سميكة أو أثناء عملية جراحية صغيرة جزءاً من الورم للفحص النسيجي.

العلاج الجراحي

 

استئصال الورم الحبلي الجراحي هو الطريقة الرئيسية للعلاج. إنها عملية معقدة للغاية، وغالباً ما يتم استكمالها بمرحلة ترميمية. كثيراً ما تتطلب الجراحة استئصال جذور الأعصاب فوق مستوى الآفة والمفاصل العجزية الحرقفية والعضلات المجاورة وعظام الحوض.

المشاكل الرئيسية التي يمكن أن تتطور لدى المرضى بعد العلاج الجراحي للورم الحبلي العجزي:

  • الاضطرابات العصبية: اضطرابات في الحركة وحساسية الأطراف وعمل أعضاء الحوض.
  • اضطراب استقرار العمود الفقري السفلي والحوض.

يحدث نزيف حاد خلال العملية. يمكن أن يفقد المرضى عدة لترات، وأحياناً عدة عشرات من لترات الدم، الأمر الذي يتطلب نقل دم هائل. لتجنب فقدان الدم الشديد، يتم في الخارج إجراء إصمام الأوعية الدموية للشرايين الواردة في غضون 24 ساعة قبل العملية. إنه إجراء طفيف التوغل يتم فيه إغلاق تجويف الشرايين بالصمات. نتيجة لذلك، يتم تقليل فقدان الدم أثناء إزالة الورم الخبيث بمعدل 6 مرات، مما يجعل العملية أكثر أماناً على المريض.

للورم قدرة خبيثة عالية. 15-40٪ من المرضى يصابون بنقائل في الرئة. كثيراً ما يتكرر الورم بعد الإزالة. حتى لو استطاع الطبيب إزالة الورم الحبلي تماماً، فإن الورم سوف يعاود الظهور بعد فترة لدى واحد من كل أربعة مرضى. إذا أجرى الجراح العملية بشكل سيئ، ولم يلتزم بمبادئ الجراحة التجميلية، فإن الانتكاسات تحدث في 2 من كل 3 مرضى.

معدل النجاة الإجمالي لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من الورم الحبلي العجزي في مختلف البلدان هو 30-50٪. ولكن إذا تم إجراء استئصال جذري للورم، فإن هذا الرقم يصل إلى 77٪. يعيش أكثر من نصف المرضى أكثر من 10 سنوات بعد اكتشاف المرض.

طرق العلاج الأخرى

 

لا يستخدم العلاج الكيميائي في علاج الورم الحبلي. هذا الورم لا يستجيب لأدوية العلاج الكيميائي. الاستثناءات الوحيدة هي الأورام الحبلية سيئة التمايز، لكنها تمثل 3٪ فقط من الحالات.

تُستخدم في التجارب السريرية بعض أدوية العلاج الموجه:

  • مثبطات التيروزين كيناز؛
  • مثبطاتEGFR  (عامل نمو البشرة).

لا يتم استخدام العلاج الإشعاعي. حيث تكون فعاليته منخفضة للغاية بدون جراحة. لا يتم إجراء التشعيع بعد العملية أيضاً، لأن الورم مقاوم للإشعاع. لا يمكن تدميره إلا من خلال استخدام جرعات عالية من الإشعاع، وهي شديدة السمية للأنسجة العصبية المحيطة.

يُنصح باستخدام العلاج بالبروتون فقط لعلاج الورم الحبلي. تتميز البروتونات بأنها تلحق الضرر بالورم وتكاد لا تضر بالأنسجة السليمة. نتيجة لذلك، يمكن للأطباء زيادة جرعة الإشعاع والسيطرة على الورم بنجاح. حتى بدون جراحة، يحقق العلاج بالبروتون معدل بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 50-60٪.

استخدم خدمات Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج الورم الحبلي العجزي في الخارج. يمكنك حجز برنامج طبي بسعر منافس على موقعنا. سنساعدك في اختيار مستشفى يحتوي على قسم طب العظام، حيث يتخصص أطباؤه في علاج الورم الحبلي العجزي ويحققون أفضل النتائج. ستكون تكلفة الخدمات الطبية في الخارج أقل بالنسبة لك بسبب غياب الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب.

المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد