تضيق الصمام الثلاثي الشرف هو مرض قلبي نادر. عادة ما يكون من أصل روماتيزمي. تجرى في معظم المرضى عملية جراحية لعلاج المرض: بضع الصوار أو استبدال الصمام. في بعض الأحيان يمكن القضاء على الخلل باستخدام طريقة طفيفة التوغل: باستخدام التوسيع بالبالون.
المحتوى:
- تصحيح العيوب بطريقة طفيفة التوغل
- التصحيح الجراحي للعيب
- أين يُفضَّل الخضوع للعلاج
تصحيح العيوب بطريقة طفيفة التوغل
يمكن إصلاح تضيق الصمام الثلاثي الشرف في بعض المرضى من خلال إجراء طفيف التوغل: التوسيع بالبالون. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في الأوعية الدموية من خلال شق في الساق ويوصلها إلى القلب. يدخل البالون في منطقة الصمام الثلاثي الشرف ويحقن المحلول الملحي مع عامل تباين فيه. ينفذ الإجراء تحت سيطرة الأشعة السينية. ينتفخ البالون ويوسع تجويف الصمام الثلاثي الشرف.
ينفذ هذا الإجراء في الحالات التالية:
- وجود تضيق في الصمام الثلاثي الشرف غير المصاحب بالقصور؛
- غياب عيوب القلب الأخرى التي تتطلب تصحيحاً جراحياً؛
- بنية الصمام الثلاثي الشرف مناسبة لإجراء جراحة الأوعية الدموية الداخلية؛
لا يستوفي معظم المرضى هذه المعايير، لذلك نادراً ما يستخدم إجراء التوسيع بالبالون.
التصحيح الجراحي للعيب
تجتمع معظم حالات تضيق الصمام الثلاثي الشرف بقصوره وكذلك بعيوب صمامات القلب الأخرى. لذلك، فإن خيار العلاج الرئيسي هو الجراحة التقليدية.
يقوم الطبيب لاستعادة وظيفة الصمام بإجراء بضع الصوار - تشريح الصوار. يمكن تنفيذه كإجراء مستقل أو كإضافة إلى إعادة بناء الصمام الشاملة. يعاني المرضى عادة أيضاَ من قصور الصمام، لذلك قد تكون هناك حاجة إلى خياطة أو تقوية حلقة الصمام أو غيرها من التلاعبات.
يعد استبدال الصمام الثلاثي الشرف ضرورياً في الحالات التالية:
- الوريقات مشوهة بشدة والبنى تحت الصمامات قصيرة؛
- انقطاع الحبال الوترية الرئيسية وعدم إمكانية استبدالها؛
- إصابة الصمام بعدوى انتقلت إلى الحبال الوترية والعضلات الحليمية، أدت إلى تكوين خراج أو لها مسببات فطرية.
يمكن إجراء استبدال الصمام مع الحفاظ على الجهاز تحت الصمامي أو إزالته. تعطى الأفضلية عند الإمكان للأطراف الاصطناعية البيولوجية، حيث تقل مخاطر الإصابة بتجلط الدم بعد تركيبها. ويمكن استخدام الأطراف الميكانيكية في المرضى الصغار، إنها أكثر متانة، ولكنها تتطلب تناول مضادات التخثر باستمرار. إن الصمام الثلاثي الشرف معرض أكثر لظهور جلطات، لذلك نادراً ما تستخدم الأطراف الاصطناعية الميكانيكية.
تُستخدم أطراف اصطناعية عالية الجودة في الخارج، والتي يمكن أن تدوم خدمتها من 20 إلى 30 عاماً. يمكن بعد انحلالها تركيب صمام صناعي جديد عن طريق تدخل جراحي طفيف التوغل بواسطة تركيب صمام اصطناعي جديد في الصمام البيولوجي القديم. تجرى هذه العملية من داخل الأوعية الدموية: عن طريق الوصول عبر الأوعية الدموية في الساق.
أين يُفضَّل الخضوع للعلاج
يمكنك الخضوع للعلاج في الخارج في واحدة من أفضل المستشفيات في العالم. عدة أسباب للسفر إلى الخارج:
- المستشفيات المجهزة بشكل جيد؛
- أحدث طرق علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف؛
- إمكانية الخضوع للعلاج بجراحة الأوعية الدموية الداخلية؛
- العمليات الآمنة والفعالة للقضاء ليس فقط على أمراض الصمام الثلاثي الشرف، بل وأيضاً على عيوب القلب الأخرى؛
- استخدام أحدث أنواع الأطراف الاصطناعية لاستبدال الصمامات، والتي تدوم لعقود؛
- يمكن بعد تنكس الصمام إعادة استبدال الطرف الاصطناعي عن طريق الأوعية الدموية الداخلية، مما يسمح للمريض بتجنب الجراحة المفتوحة.
استعن بخدمات شركة Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج الصمام الثلاثي الشرف في الخارج. سنجد لك مستشفى جراحة القلب المناسب، والذي يعمل فيه أفضل الأطباء المتخصصين في علاج عيوب القلب. سيتم تخفيض تكلفة العملية بالنسبة لك، حيث ستنخفض الأسعار بفضل غياب الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب. ستنظم شركة Booking Health رحلتك وتوفر مترجماً وتنظم النقل من المطار إلى المستشفى.
المؤلفون: الدكتور سيرغي باشينكو، الدكتور فاروق أحمد
