علاج سرطان الخصية في ألمانيا
أفضل المستشفيات والأطباء لعلاج سرطان الخصية في ألمانيا:
المستشفيات الرائدة
أسعار العلاج
سرطان الخصية هو مرض ذو توقعات مواتية. إذا تلقى الشخص علاجاً عالي الجودة، فسيتم تحقيق نتائج جيدة حتى في حالة الأورام المتقدمة. في حالة السرطان الموضعي والمتقدم محلياً، يعيش 96-99٪ من المرضى لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد التشخيص. إذا تطورت النقائل البعيدة، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في البلدان المتقدمة يصل إلى حوالي 75٪.
المحتوى:
العلاج حسب مراحل المرض
الطريقة التي يعالج بها اخصائي الأورام سرطان الخصية تعتمد على النوع النسيجي للورم ومرحلة المرض، والتي يتم تحديدها من خلال انتشار النقائل إلى العقد اللمفاوية الإقليمية وكذلك إلى أجزاء بعيدة من الجسم. تنقسم جميع الأنواع النسيجية إلى أورام منوية وأورام غير منوية، والتي تشمل بشكل أساسي الأورام المسخية والسرطانات الجنينية. تعتبر السرطانة المشيمائية والأورام اللمفاوية أقل شيوعاً بكثير.
في ألمانيا، نجح الأطباء في علاج معظم أنواع سرطان الخصية، حتى في حالة المرحلة النهائية من المرض. طرق العلاج الرئيسية هي الجراحة والعلاج الكيميائي. يمكن أيضاً علاج الأورام المنوية باستخدام العلاج الإشعاعي. تُصنف هذه الأورام على أنها مجموعة منفصلة بسبب حساسيتها للإشعاع.
المرحلة صفر
في مرحلة السرطان غير الغازي، يمكن تشخيص المرض فقط عن طريق الصدفة عند إجراء خزعة الخصية لأسباب لا تتعلق بالورم. على سبيل المثال، في حالة العقم.
سرطان الخصية في الموقع لا يحتاج إلى علاج. والسبب في ذلك هو أن هذا الورم بعيداً عن أن يتطور ويتحول إلى سرطان غازي. معظم المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة ذات التوطين المناسب هم من الشباب الذين تقل أعمارهم عن 35 عاماً. ومن غير المرغوب فيه استئصال الخصيتين لدى هؤلاء المرضى بسبب التغيرات في المظهر الهرموني ومشاكل الخصوبة والانتصاب.
لذلك، في معظم الحالات، يتم مراقبة المريض. ومن وقت لآخر، يجب أن يخضع للفحص بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن، وفحص الدم للكشف عن علامات الورم. يشار إلى العلاج فقط إذا بدأ سرطان الخصية في التقدم. يُوصف للمريض إما الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
المرحلة الأولى
يجب أن يخضع المريض لجراحة جذرية تسمى استئصال الخصية. تتضمن إزالة الخصية والحبل المنوي. قد تختلف التكتيكات بعد الجراحة:
المراقبة النشطة. تستمر لمدة 10 سنوات على الأقل. يجب أن يخضع المريض لفحص طبي واختبارات كل 3 أشهر، وبعد ذلك كل 6 أشهر. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية للصدر على فترات مماثلة.
في معظم المرضى، لا يعود سرطان الخصية مرة أخرى بعد هذا العلاج، ولكن يمكن أن يتكرر بعد الجراحة في المتوسط في 15٪ من الرجال. هذا عادة بسبب وجود نقائل في العقد اللمفاوية. في حالة الانتكاس، لا يزال من الممكن الشفاء من المرض تماماً. تحقيقا لهذه الغاية، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي. قد يوصي الطبيب بتشعيع العقد اللمفاوية المجاورة للأبهر بعد الجراحة. تقع في أسفل البطن، بالقرب من الشريان الأبهر. تعتبر خلايا الورم المنوي حساسة جداً للإشعاع، لذلك يتم استخدام جرعات منخفضة. على الرغم من أن المريض يتحمله جيداً ولا يؤدي إلى مضاعفات، إلا أنه يمكن أن يدمر جميع الخلايا السرطانية. يُوصف للمريض عادةً من 10 إلى 15 جلسة من العلاج الإشعاعي في غضون 2-3 أسابيع.
العلاج الكيميائي. إنه بديل للعلاج الإشعاعي. العلاج الكيميائي أكثر أماناً وله فعالية مماثلة. قد يحتاج المريض إلى دورة أو دورتين من العلاج الكيميائي. يوصف العلاج الكيميائي دائماً في المواقف التي تظل فيها مستويات علامات الورم في الدم مرتفعة بعد الجراحة.
المرحلة الأولى من الأورام غير المنوية يمكن أيضاً علاجها بنجاح في معظم الحالات. هناك نوعان مختلفان من استئصال الخصية لهذه الأورام، وهما استئصال الخصية مع إزالة العقد اللمفاوية المجاورة للأبهر أو بدون إزالتها. كل نهج له مزاياه وعيوبه:
- إزالة العقد اللمفاوية يقلل من خطر الانتكاس.
- إذا لم تتم إزالة العقد اللمفاوية، فلا يوجد خطر من أن يعاني الرجل من مضاعفات (أكثرها شيوعاً هي اضطرابات القذف).
لا يزال من الشائع عدم استئصال العقد اللمفاوية. على الرغم من تطور الانتكاسات في كثير من الأحيان، تتم مراقبة المريض باستمرار، بحيث يمكن اكتشافها مبكراً وعلاجها بنجاح. يكاد الأطباء لا يطبقون التشعيع لعلاج الأورام غير المنوية، لكنهم يفضلون العلاج الكيميائي.
في المرحلة 1B، يجب إزالة العقد اللمفاوية. يتبع الجراحة اختبار العقد اللمفاوية. في حالة اكتشاف خلايا سرطانية، سيتم وصف مسار علاج كيميائي للمريض. عادة ما يتضمن من 2 إلى 4 دورات، والتي تعتمد على عدد العقد اللمفاوية التي تأثرت بالنقائل.
المرحلة الثانية
لعلاج الورم المنوي، يقوم الجراحون بإجراء عملية لإزالة سرطان الخصية. يتبع التدخل الجراحي إما استئصال أو تشعيع العقد اللمفاوية المجاورة للأبهر. تكون جرعات الإشعاع أعلى مما هي عليه في المرحلة الأولى.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي بدلاً من العلاج الإشعاعي. إنه خيار مفضل للمرحلة 2B التي تتميز بعدة بؤر نقيلية وعقد لمفاوية. نادراً ما يمكن استخدام العلاج الإشعاعي. لا يمكن استخدام التشعيع بدلاً من العلاج الكيميائي إلا في المواقف التي لا يؤدي فيها تطور البؤر النقيلية في العقد اللمفاوية إلى تضخمها.
في سرطان الخصية في المرحلة 2C، يمكن استخدام العلاج الكيميائي فقط، بينما يُمنع استخدام العلاج الإشعاعي.
الأورام غير المنوية لا يمكن علاجها باستخدام الإشعاع. يتبع استئصال الخصية تقييم مستويات علامات الورم. إذا كانت طبيعية، فقد يقصر الأطباء أنفسهم على إزالة العقد اللمفاوية المجاورة للأبهر. إذا لم تحتوي على خلايا سرطانية، فلن يضطر الرجل للخضوع للعلاج الكيميائي، ولكن ستتم مراقبته للكشف عن علامات الانتكاس في الوقت المناسب. إذا كان لدى المريض مستويات عالية من علامات الورم بعد جراحة إزالة سرطان الخصية أو علامات آفات نقيلية في العقد اللمفاوية التي تمت إزالتها، فسيتم إعطاؤه العلاج الكيميائي.
المرحلة الثالثة
سرطان الخصية ليس له مرحلة رابعة. المرحلة الثالثة هي الأخيرة. يتم تشخيصها في حالة وجود نقائل بعيدة. على الرغم من تطورها، لا يزال من الممكن الشفاء التام من سرطان الخصية.
تبدأ عملية العلاج بالجراحة، والتي تتضمن إزالة الخصية مع الحبل المنوي. يتبع الإجراء الجراحي العلاج الكيميائي. اعتماداً على النوع النسيجي للورم وخصائص مسار المرض، يمكن استخدام مخططات مختلفة.
دورة العلاج الكيميائي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات علامات الورم في الدم، مما يعني أنه من المرجح أن يتم الشفاء من سرطان الخصية.
يمكن أن تبقى النقائل أحياناً بعد العلاج. قد تكون موجودة في الدماغ، والرئتين، والعقد اللمفاوية خلف الصفاق. إذا كانت الأورام المتبقية مفردة، فإنها تخضع للإزالة الجراحية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام العلاج الكيميائي بجرعات عالية، بينما في حالة الورم المنوي، يشار إلى تشعيع البؤر النقيلية.
العلاج في ألمانيا مع شركة Booking Health
للشفاء من سرطان الخصية، يمكنك استخدام خدمات الأطباء الألمان. شركة Booking Health مستعدة لترتيب علاج سرطان الخصية في ألمانيا من أجلك. نحن نقدم الخدمات والمزايا التالية:
- اختيار أفضل مستشفى متخصص في علاج سرطان الخصية ويظهر أفضل النتائج في علاج هذا المرض.
- تخفيض تكلفة العلاج في ألمانيا بسبب عدم وجود مبالغة في الأسعار أو معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
- اعداد البرنامج مع الأخذ في الاعتبار الفحوصات السابقة.
- حجز موعد مع الطبيب في أنسب المواعيد بالنسبة لك.
- التواصل مع طبيبك المعالج.
- مراقبة البرنامج العلاجي.
- مراقبة الفواتير وإعادة الأموال غير المنفقة.
- التواصل مع المستشفى بعد انتهاء العلاج في ألمانيا.
- شراء وشحن الأدوية.
- تنظيم خدمات طبية إضافية.
سوف نعتني بجميع المسائل التنظيمية لرحلتك العلاجية. سنساعدك في الحصول على تأشيرة، وحجز الفندق وتذاكر الطيران، وسنلتقي بك في المطار الألماني وتوصيلك إلى المستشفى. بمجرد اكتمال العلاج، سيتم تزويدك بالإنتقالات للعودة. وسوف يرافقك مترجم فوري ومنسق طبي.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
