يعد سرطان الجلد أحد أكثر أمراض الأورام شيوعاً في العالم. النوعان النسيجيان الأكثر شيوعاً هما سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية. يمكنك علاج أمراض الأورام هذه في إحدى المستشفيات في ألمانيا. انه بلد ذات مستوى عالٍ من الطب. يستخدم الأطباء في ألمانيا طرق العلاج مثل التدخلات الجراحية، والعلاج بالليزر، والعلاج الضوئي الديناميكي، وخيارات العلاج الإشعاعي الجديدة. في المراحل المتقدمة من السرطان، يستخدم الأطباء العلاج الموجه والعلاج المناعي.
المحتوى:
- العلاج الجراحي
- طرق العلاج الموضعي للأورام في المراحل المبكرة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الدوائي
- لماذا يستحق الخضوع لعلاج السرطان في ألمانيا؟
يتم علاج معظم سرطانات الجلد بالعلاج الضوئي الديناميكي أو العلاج بالليزر أو الجراحة. نادراً ما تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى. ولكن إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة متقدمة أو تكرر المرض بعد العلاج الأولي، فقد يحتاج المريض إلى العلاج الإشعاعي، العلاج المناعي، العلاج الموجه، العلاج الكيميائي.
يمكنك الذهاب إلى مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، مستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين، مستشفى جامعة شاريتيه برلين.
لا يتعين عليك الاهتمام بتنظيم رحلتك بنفسك. سيساعدك أخصائيو Booking Health في تحديد المستشفى الأنسب وتنظيم علاجك بالخارج بشكل كامل.
العلاج الجراحي
بالنسبة لمعظم المرضى، الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب لعلاج السرطان لديهم. ومع ذلك، فإن المهمة ليست فقط إنقاذ المريض من المرض الخطير، ولكن من المهم أيضاً القيام بذلك بأقل قدر من الضرر لمظهر الشخص، ودون تعطيل وظيفة أعضائه وأجزاء الجسم الموجودة بالقرب من الورم.
استئصال الورم يعتبر من أكثر طرق العلاج شيوعاً. يقوم الطبيب بإزالة ورم الجلد متجهاً للخلف نحو الأنسجة السليمة. بعد العملية، يتم إرسال المادة للفحص النسيجي للتأكد من نظافة هامش الاستئصال. إذا كان الهامش نظيفاً، فعادة ما يكون العلاج الإضافي غير ضروري.
بعد الاستئصال، يبقى عيب في الجلد. كلما كان ذلك ممكناً، يتم إغلاقه بخياطة. وإذا كان الخلل كبيراً، يتم إجراء تطعيم الجلد لتحقيق نتيجة جمالية جيدة.
جراحة موس يتم إجراؤها عندما يقع الورم في مناطق ذات أهمية جمالية أو وظيفية: على الوجه، والعنق، والأعضاء التناسلية، وبالقرب من المفاصل، وما إلى ذلك، أي حيثما يلزم إزالة الورم بأكبر قدر ممكن من الدقة والحذر، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة المحيطة.
جراحة موس معقدة وطويلة. يتم تنفيذها على عدة مراحل. يقوم الطبيب باستئصال الورم مع الحد الأدنى من مشاركة الأنسجة المحيطة. ثم يتم إرسال المواد إلى المختبر. يتحقق الأخصائيون أي هوامش الاستئصال سلبية (بدون الخلايا السرطانية) وأيها إيجابية. في المرحلة التالية من العملية، يستمر الطبيب في قطع السدائل الجلدية، وتوسيع نطاق الجرح فقط في الاتجاه الذي يتم فيه اكتشاف الخلايا السرطانية. ثم يتم فحص المواد مرة أخرى. نتيجة لذلك، يتم تكرار الإجراء 4-5 مرات حتى تصبح جميع هوامش الاستئصال نظيفة.
تشريح العقد اللمفاوية نادراً ما تُستخدم. عادة ما يتم الكشف عن سرطان الجلد قبل أن ينتشر إلى العقد اللمفاوية. تستخدم هذه التقنية للعلامات السريرية على وجود نقائل - في حالة تضخم العقد اللمفاوية.
خزعة العقد اللمفاوية الحارسة هي إجراء تشخيصي أثناء الجراحة والذي يتم إجراؤه عندما يكون هناك خطر كبير لتكرار الورم، لورم حجمه أكثر من 2 سم، وفي حالة عدم وجود علامات سريرية لتورط العقد اللمفاوية. يتم استخدامه في المراكز المتخصصة. عند إجراء جراحة لعلاج سرطان الجلد في ألمانيا، يقوم الأطباء بإجراء تصوير لمفاوي: يقومون بحقن دواء إشعاعي في موقع الورم، ثم يتحققون من مكان تراكمه بكاميرا جاما. تسمى العقد التي تتراكم فيها المادة المشعة بالحارسة - وهي الأولى في مسار التدفق اللمفاوي من الورم. تتم إزالة هذه العقد وفحصها. إذا لم تكن هناك نقائل فيها، فلا توجد بؤر نقيلية في العقد اللمفاوية الموجودة في مكان أبعد من الورم. وبالتالي، لا يحتاج المريض إلى تشريح العقد اللمفاوية.
طرق العلاج الموضعي للأورام في المراحل المبكرة
غالباً ما تُستخدم الأساليب الموضعية غير الجراحية لعلاج سرطان الجلد في مراحله المبكرة، وخاصة سرطان الخلايا القاعدية. فهي أكثر تجنيباً، وتوفر نتيجة جمالية جيدة، ولديها حد أدنى من مخاطر حدوث مضاعفات.
خيارات علاج السرطان الموضعي طفيف التوغل في ألمانيا هي كما يلي:
العلاج بالتبريد هو تجميد الورم. نتيجة لهذا الإجراء تموت منطقة الجلد التي تعرضت للنيتروجين السائل. يصبح الجلد في هذه المنطقة ملتهباً ومتقرحاً. بعد أسابيع قليلة يلتئم الجرح. هذه طريقة علاجية قديمة وموثوقة وغير مكلفة، لكنها أقل راحة للمريض مقارنة بالطرق الأحدث، ومن المرجح أن تسبب ندبات الجلد، حيث يصعب على الطبيب التحكم في عمق تجميد الأنسجة.
العلاج الضوئي الديناميكي هو طريقة علاج مبتكرة توفر نتائج جمالية ممتازة، حتى في الأورام الكبيرة. يتم استخدامه لعلاج سرطان الجلد في ألمانيا. يوضع دواء يحتوي على مُحسِس للضوء على الجلد. يتراكم بشكل رئيسي في الخلايا السرطانية وبكميات أقل بكثير في الأنسجة السليمة. ثم يتم تعريض الورم لمصدر ضوء خاص. يُنشط المُحسِس ويدمر الخلايا السرطانية من الداخل.
العلاج الكيميائي الموضعي هو تطبيق عامل العلاج الكيميائي على الجلد. يتم استخدامه لعدة أسابيع. الدواء ليس له تأثير جهازي على الجسم، ولكنه يدمر فقط الخلايا السرطانية في منطقة الاستعمال.
العلاج المناعي الموضعي يتضمن استخدام كريم العلاج المناعي إميكويمود، الذي ينشط الاستجابة المناعية ضد الورم ويدمره تماماً. من الضروري علاج السرطان في المرحلة المبكرة بهذا الدواء لمدة أسابيع قليلة. قد يتسبب العلاج في آثار جانبية جهازية: تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
التبخير بالليزر هو تدمير ورم صغير بالليزر. شعاع الليزر يبخر الأنسجة. تُستخدم هذه الطريقة فقط في حالات سرطان الخلايا القاعدية، وهي أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعاً. بعد العملية، تبقى قشرة على الجلد. إنها تحمي الجرح بشكل موثوق من تغلغل البكتيريا، لذا فإن المضاعفات المُعدية بعد العلاج بالليزر نادرة جداً. تختفي القشرة بعد اندمال الجرح بتشكيل نسيج ظهاري.
العلاج الإشعاعي
قد ينطوي علاج سرطان الجلد في مرحلة مبكرة على استخدام الإشعاع كطريقة جذرية (قد تكون شفائية). ميزته هي نتيجة جمالية جيدة. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية ممكنة ويزداد خطر تكرار الأورام بعد سنوات عديدة من العلاج. لذلك، لا ينصح بمعالجة الشباب المصابين بسرطان الجلد بالإشعاع. كما لا يُنصح باستخدام الإشعاع كعلاج للمرضى المعرضين لخطر متزايد لتكرار حدوث الأورام (متلازمة وحمة الخلايا القاعدية، جفاف الجلد المصطبغ)، أو المرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام المنتشرة.
خيارات لتدمير الأورام حتى 2 سم:
- العلاج بأشعة رونتجن المركزة عن قُرب
- العلاج الإشعاعي الإلكتروني وأشعة جاما.
- المعالجة الكثبية (غالباً ما تستخدم في أورام الجفن).
يمكن استخدام العلاج الإشعاعي أحياناً كعلاج مساعد (بعد الجراحة). في حالة سرطان الخلايا الحرشفية، يُشار للمريض بتشعيع العقد اللمفاوية إذا تم تقييم خطر التكرار على أنه مرتفع وكان الورم أكبر من 2 سم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام هذه التقنية في حالة خزعة العقد اللمفاوية الحارسة الإيجابية إذا رفض المريض الجراحة.
يتم إجراء التشعيع بعد الجراحة لسرير الورم في حالة وجود هامش استئصال إيجابي. هذا هو بديل لجراحة المراجعة ويقلل من خطر التكرار الموضعي.
العلاج الدوائي
نادراً ما تستخدم طرق العلاج الجهازي لسرطان الجلد في ألمانيا، حيث يتم علاج المرض موضعياً في الغالب. ومع ذلك، عندما يتم الكشف عن الورم في مراحله المتقدمة، يلجأ الأطباء إلى العلاج الدوائي.
العلاج الموجه هو الطريقة الرئيسية للعلاج الجهازي لسرطان الخلايا القاعدية. توصف مثبطات Hedgehog signaling pathway للمرضى. يتم استخدامها للسرطان المتقدم أو المتكرر. تؤخذ الأدوية في كبسولات. في سرطان الخلايا الحرشفية، يمكن أحياناً استخدام مثبطات EGFR. أنها تقلل حجم الأورام.
العلاج المناعي هو الطريقة الرئيسية للعلاج الجهازي لسرطان الخلايا الحرشفية. يستخدم الأطباء مثبطات نقاط التفتيش المناعية. تستهدف هذه الأدوية بروتين PD-1، وهي آمنة نسبياً لصحة المريض. ليس لها تأثير سام على الخلايا السرطانية، ولكنها تعمل فقط على تعزيز المناعة المضادة للأورام. هذا هو علاج الخط الأول لسرطان الخلايا الحرشفية. في سرطان الخلايا القاعدية، تُعطى مثبطات نقاط التفتيش المناعية كعلاج الخط الثاني إذا فشلت مثبطات Hedgehog signaling pathway.
العلاج الكيميائي نادراً ما يستخدم. يتم تقديمه عادةً كعلاج الخط الثاني أو الثالث، إذا لم ينجح العلاج الموجه والعلاج المناعي.
لماذا يستحق الخضوع لعلاج السرطان في ألمانيا؟
علاج سرطان الجلد في ألمانيا يشفي معظم حالات المرض، ويتم ذلك بأقل قدر من الإضرار بالصحة والمظهر. ألمانيا بلد ذات طب متقدم، حيث يمكن للمرء أن يجد العديد من المستشفيات المشهورة بخدماتها الطبية في جميع أنحاء العالم. يوظفون أطباء الأورام وأطباء الأورام الجلدية ذوي السمعة الطيبة.
هناك عدة أسباب تدفعك للخضوع للعلاج في ألمانيا:
- الاستئصال الجراحي للورم بنتيجة جمالية ووظيفية جيدة.
- تطعيم الجلد لإغلاق العيوب الواسعة، إذا لزم الأمر.
- عند توطين الورم في مناطق مهمة وظيفياً وجمالياً، يتم إجراء جراحة موس، والتي تجعل من الممكن تقليل حجم الأنسجة السليمة المزالة والتي تحيط بالأورام.
- يتم علاج معظم حالات سرطان الجلد بنجاح في ألمانيا.
- في المراحل المبكرة، يتم استخدام طرق غير جراحية لتدمير الورم: العلاج بالليزر، والعلاج الضوئي الديناميكي، والمعالجة الكثبية.
- يتم إجراء خزعة العقد اللمفاوية الحارسة لتجنب تشريح العقد اللمفاوية والمضاعفات المرتبطة بها.
- تستخدم المستشفيات الألمانية طرق حديثة للعلاج الإشعاعي. إنها دقيقة للغاية، مما يضمن انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الإشعاع.
- استخدام الأدوية الجديدة للعلاج الدوائي: بدلاً من استخدام العلاج الكيميائي غير الفعال في المراحل المتقدمة من سرطان الجلد، يتم استخدام العلاج المناعي والعلاج الموجه بدلاً من ذلك.
للخضوع لعلاج سرطان الجلد في ألمانيا، يرجى استخدام خدمة Booking Health. على موقعنا، لديك الفرصة للحصول على معلومات محدثة ودقيقة حول تكلفة العلاج في ألمانيا، ومقارنة الأسعار في مختلف المستشفيات الألمانية، وحجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيكون العلاج أسهل وأسرع بالنسبة لك، وستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل.
نرحب بك لترك طلبك على موقع Booking Health. سيقوم موظفنا بالاتصال بك، واجراء استشارة معك، والإجابة على جميع أسئلتك. سنهتم بتنظيم رحلتك إلى الخارج. سوف نقدم لك الفوائد التالية:
- سنختار أفضل مستشفى ألماني يتخصص أطباؤه في علاج سرطان الجلد ويحققون أفضل النتائج.
- سنساعدك في التغلب على حاجز اللغة وإقامة اتصال مع الطبيب في المستشفى الألماني.
- سنقوم بتقليل فترة الانتظار للتشخيص والعلاج، وستتلقى الرعاية الطبية في أنسب المواعيد لك.
- سنخفض السعر. ستكون تكلفة العلاج في ألمانيا أقل من المعتاد بسبب عدم المبالغة في الأسعار وعدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب.
- سيحل المتخصصون لدينا أي مشكلات تنظيمية: الأعمال الورقية، والنقل من المطار إلى المستشفى الألماني والعودة، وحجز الفندق، وخدمات الترجمة الفورية.
- سنقوم بإعداد مستنداتك وترجمتها إلى اللغة الإنجليزية أو الألمانية. لا يتعين عليك الخضوع لأي إجراءات تشخيصية تم إجراؤها مسبقاً.
- سنبقى على اتصال مع المستشفى الألماني بعد الانتهاء من علاجك.
- سننظم تشخيص وعلاج إضافي، إذا لزم الأمر.
- سنشتري الأدوية من الخارج ونرسلها إلى بلدك الأصلي.
بينما يعتني أفضل المتخصصين في العالم بصحتك، سيساعدك موظفو Booking Health في تقليل تكلفة العلاج في ألمانيا والعناية بجميع ترتيبات السفر الخاصة بك.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
National Cancer Institute
Mayo Clinic
Canadian Cancer Society
