سرطان الاثني عشر هو ورم خبيث نادر للغاية. يمثل 0,3٪ من جميع أورام الجهاز الهضمي. يتطور المرض بشكل أساسي بعد سن الـ 60 عاماً. يصاب به الرجال أكثر من النساء. عوامل الخطر هي اتباع نظام غذائي غني باللحوم الحمراء وبعض المتلازمات الوراثية. توجد أدلة محدودة على خطر التدخين وإدمان الكحول والسمنة.
المحتوى:
- التشخيص
- العلاج الجراحي
- العلاج الإضافي
- العلاج في ألمانيا مع Booking Health
التشخيص
يستخدم التنظير للتشخيص. إنه أسلوب الفحص الرئيسي. يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا فيديو في الاثني عشر. وبفضل ذلك يمكن للطبيب رؤية الورم. إذا تم الكشف عن آفة مشبوهة، يمكنه إجراء خزعة على الفور - أخذ قطعة من الأنسجة لإجراء الفحص النسيجي.
الفحوصات الإضافية لتقييم مدى انتشار الورم: التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، بما في ذلك مع استخدام مادة التباين.
التشخيص المبكر ليس ناجح دائماً. وغالباً ما يتم الكشف عن المرض عند ظهور النقائل. بما أن سرطان الاثني عشر أمر نادر للغاية، لا يتم الكشف الطبي عن هذا المرض. تظهر الأعراض في وقت متأخر. وهي غير محددة، لذلك لا يمكن حتى للطبيب الشك دائماً في وجود ورم خبيث.
الأعراض الأكثر انتشاراً التي يلجأ بسببها المرضى الكبار إلى الطبيب هي عادة:
- فقدان الوزن؛
- القيء بعد الأكل؛
- الضعف والتعب؛
- آلام في البطن؛
- اليرقان.
في حال النزيف يتحول لون البراز إلى الأسود. يتطور مع مرور الوقت فقر الدم، ويتم اكتشاف ذلك من خلال تحليل الدم.
العلاج الجراحي
يتم علاج مع سرطان الاثني عشر بنفس الطريقة التي يعالج بها أي ورم خبيث آخر: يجب إزالته بالكامل، ومن ثم يجب اتخاذ جميع التدابير الممكنة لتجنب الانتكاس. تنفذ عادة واحدة من عمليتين، اعتماداً على انتشار الورم وموقع سرطان الاثني عشر:
1. استئصال الأمعاء. يزيل الطبيب الاثني عشر وجزء من الصائم وجزء من المعدة أحياناً. يخيط النهايات للحفاظ على سلامة الجهاز الهضمي.
2. عملية ويبل. عادة ما يتم الكشف عن سرطان الاثني عشر في وقت متأخر. يقع الورم في المنطقة المجاورة مباشرة لرأس البنكرياس وغالباً ما ينمو فيه. ويمتد إلى الأنسجة المحيطة الأخرى. لذلك، تجرى جراحة استئصال البنكرياس والاثني عشر أو عملية ويبل.
يقوم الطبيب بإزالة الاثني عشر ورأس البنكرياس والغدد الليمفاوية وجزء من المعدة والقناة الصفراوية والمرارة. يربط الطبيب المعدة بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، ويوجه القنوات الصفراوية والبنكرياس في الصائم لضمان استمرار الوظيفة الطبيعية للجهاز الهضمي. يضمن ذلك الهضم الطبيعي للغذاء.
إن عملية ويبل معقدة للغاية. يجب أن يتمتع الجراح الذي يجري العملية بمستوى عالٍ من المهارة والخبرة حتى تكتمل العملية بنجاح. يختلف معدل وفيات المرضى أثناء العملية بشكل كبير في مستشفيات مختلفة. فهو عادة 5-15٪. بالإضافة إلى ذلك، تعتمد جودة الحياة الشخص بعد الجراحة إلى حد كبير على مدى جودة تشكيل الجراح للجهاز الهضمي بعد الإزالة الكاملة أو الجزئية للعديد من الأعضاء في وقت واحد.
العلاج الإضافي
ليس من الممكن دائماً تحقيق الشفاء بعد الجراحة وحدها. ذلك ممكن فقط إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة الأولى من التطور. ولكن كثيراً ما يتم تشخيص سرطان الاثني عشر في وقت متأخر، عندما تكون قد ظهرت النقائل.
يلزم اتخاذ تدابير بعد الجراحة للحد من خطر الانتكاس. لهذا، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي. ينطوي نهج آخر على استخدام العلاج الكيميائي الإشعاعي قبل الجراحة لتقليل حجم الورم. إن دلائل فعالية كل من النهج الأول والثاني محدودة في الوقت الحالي. لا يوجد دليل مقنع على أن العلاج الكيميائي والإشعاعي قبل أو بعد الجراحة يزيد من متوسط العمر المتوقع لمرضى سرطان الاثني عشر.
تقوم أفضل المستشفيات في ألمانيا بإجراء علاج كيميائي حراري داخل الصفاق. إنه ضروري في حال انتشار السرطان إلى الصفاق. يسمح هذا العلاج بتدمير النقائل الصغيرة المتعددة.
يعد العلاج المناعي والعلاج الموجه (مثبطات تكوين الأوعية) اتجاهين واعدين في علاج سرطان الاثني عشر.
سرطان الاثني عشر أمر نادر الحدوث. يختلف مساره. لذلك، لا يوجد تكتيك علاجي واحد مقبول عالمياً. لا توجد إحصائيات مقنعة تعكس فعالية الأساليب المختلفة. لذلك، تستخدم المستشفيات المختلفة طرقاً مختلفة وتظهر نتائج مختلفة.
العلاج في ألمانيا مع Booking Health
يمكنك بفضل Booking Health الخضوع للعلاج في أفضل المستشفيات في ألمانيا. سنرتب لك رحلة إلى أحد مراكز الأورام الألمانية الرائدة. سوف تحصل من خلال العمل مع Booking Healthعلى العديد من المزايا:
- اختيار أفضل مستشفى في ألمانيا متخصص في علاج سرطانات الجهاز الهضمي والذي حقق أفضل النتائج في هذا المجال من الأورام.
- تقليل تكلفة التشخيص والعلاج في المستشفيات الألمانية بسبب عدم وجود رسوم إضافية ونسب للمرضى الأجانب.
- حجز موعد في تواريخ مناسبة لك.
- إعداد البرنامج مع مراعاة الفحوصات التي أجريت سابقاً.
- إقامة اتصال مباشر مع الطبيب المعالج.
- مراقبة جميع مراحل برنامج العلاج في المستشفيات الألمانية.
- السيطرة على الحسابات وإعادة الأموال غير المنفقة.
- اقتناء وشحن الأدوية.
- تنظيم طرق تشخيص أو علاج إضافية في المستشفيات الألمانية.
- التواصل مع المستشفى بعد العلاج.
يمكنك بفضل Booking Health الحصول على خدمة عالية الجودة. سنقوم بحجز الفندق وتذاكر الطيران لك، وسنستقبلك في المطار الألماني وننقلك إلى مركز الأورام.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور بوغدان ميخالنيوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
سياستنا التحريرية، التي توضح بالتفصيل التزامنا بالدقة والشفافية، متاحة هنا. انقر على هذا الرابط لمراجعة سياساتنا.
المصادر:
National Library of Medicine
Web MD
Verywell Health
