الساركوما العضلية المخططة هي ورم ينمو من الخلايا العضلية السليفة. وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال ونادراً عند البالغين. التوطين الأكثر شيوعاً للورم هو الرأس والرقبة. في 7٪ من الحالات، تتطور الساركوما العضلية المخططة في محجر العين. كقاعدة عامة، يمكن علاج المرض تماماً. في ألمانيا، يتم علاج معظم حالات الساركوما العضلية المخططة مع الحفاظ على جهاز الرؤية. يُجري الأطباء جراحة المحافظة على الأعضاء، والعلاج الإشعاعي الخارجي، والمعالجة الكثبية، والعلاج الكيميائي. بعد الانتهاء من دورة العلاج الرئيسية، يمكن للمريض الخضوع لجراحة تجميلية لاستعادة سلامة المحجر ومظهر الوجه، إذا لزم الأمر.
المحتوى:
- التشخيص
- مبادئ العلاج
- العلاج الإشعاعي
لعلاج الساركوما العضلية المخططة، يقوم الأطباء بإجراء جراحة المحافظة على الأعضاء، والعلاج الإشعاعي الخارجي، والمعالجة الكثبية، والعلاج الكيميائي. يمكن للمتخصصين استخدام مجموعات مختلفة من هذه الأساليب، اعتماداً على حجم الورم ومدى عدوانيته.
يمكنك الخضوع للعلاج في مستشفى جامعة ريختس دير إيزار ميونخ، ومستشفى جامعة إيرلانغن، ومستشفى جامعة غوته فرانكفورت أم ماين.
يرجى ترك طلبك على موقع Booking Health. سنقوم بترتيب رحلتك بالكامل ومساعدتك في العثور على أفضل مستشفى.
التشخيص
تتجلى الساركوما العضلية المخططة في محجر العين في جحوظ متقدم سريع (نتوء مقلة العين) وتتخفى أحياناً في صورة التهاب. يمكن أن يتطور الورم في أي جزء من المحجر ويؤدي إلى إزاحة مقلة العين تدريجياً.
طريقة التشخيص الرئيسية هي التصوير المقطعي المحوسب. تظهر الصور تشكيلاً متجانساً بملامح غير واضحة. لتأكيد التشخيص، يلزم أخذ خزعة. تقييم انتشار الورم يتضمن إجراء الفحص بالطرق التالية:
- التصوير المقطعي للصدر
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن
- الفحص بالموجات فوق الصوتية خلف الصفاق أو التصوير المقطعي المحوسب
- التصوير الومضاني للأنسجة الرخوة والعظام
- خزعة نخاع العظم
- البزل القطني
- خزعة العقدة الليمفاوية المتضخمة
مبادئ العلاج
يمكن الاستئصال الجراحي للورم في حالة وجود ورم قابل للاستئصال، أو انخفاض خطر حدوث عيب جمالي كبير أو فقدان البصر.
يتم تطوير خطة العلاج بناءً على نتائج الخزعة. وفقاً لنتائجها، يتم تحديد مجموعة المخاطر.
أكثر من 90٪ من مرضى الساركوما العضلية المخططة المعزولة في محجر العين يتم علاجهم بنجاح في أفضل المستشفيات في ألمانيا. عند إجراء تدخلات المحافظة على الأعضاء، يحافظ الأطباء على هياكل المحجر قدر الإمكان. يتم استئصال الورم بالكامل داخل الأنسجة السليمة.
إذا رأى الطبيب أنه من المستحيل إجراء العملية بأمان، يتم إجراء العلاج الكيميائي الإشعاعي. يُعد هذا خياراً علاجياً محافظاً على الأعضاء والذي يسمح للأخصائي بعلاج المرض مع انخفاض خطر التكرار وانخفاض احتمالية حدوث آثار جانبية. يتم الحفاظ على مقلة العين والوظيفة البصرية.
العلاج الإشعاعي
يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في الحالات التالية:
- كعلاج رئيسي، إذا كانت الجراحة غير آمنة
- بعد الإزالة الجزئية لـ الساركوما العضلية المخططة في محجر العين عند الأطفال، لتدمير الورم المتبقي
- في حالة انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم - لتخفيف الأعراض
عادة ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يمكن استخدام هذه الأساليب بالتتابع. في البداية، يتم استخدام العلاج الكيميائي لمدة 6-12 أسبوع، ثم يتم إجراء العلاج الإشعاعي. ومع ذلك، إذا انتشر الورم إلى عظام الجمجمة أو الدماغ أو النخاع الشوكي، فسيتم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي معاً في وقت واحد.
تستخدم بعض المستشفيات في ألمانيا المعالجة الكثبية. هذا هو العلاج الإشعاعي بالتماس. يتضمن وضع مادة مشعة مباشرة في محجر عين المريض. على الرغم من أن الإجراء غازي، إلا أنه أكثر أماناً من الإشعاع الخارجي، لأنه يقلل من تعرض الدماغ والغدة النخامية والعين السليمة للإشعاع. من النادر حدوث تكرار بعد المعالجة الكثبية.
للخضوع لتشخيص وعلاج الساركوما العضلية المخططة في محجر العين في ألمانيا، فنحن نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health. على موقعنا يمكنك معرفة تكلفة الخدمات الطبية. قارن بين أسعار العلاج في مختلف المستشفيات في ألمانيا من أجل حجز برنامج رعاية طبية بسعر مناسب. سيساعدك أخصائيو Booking Health في اختيار مستشفى وترتيب رحلتك العلاجية بالكامل.
المؤلفون: الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا، الدكتور فاروق أحمد
