تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الباطن هو انتفاخ في منطقة الأوعية الدموية المقابلة. هذا مرض خطير، لأنه إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية، يمكن أن يؤدي إلى نزيف تحت العنكبوتية، وإذا تشكلت جلطات دموية، فهناك خطر الإصابة بسكتة دماغية. يسبب تمدد الأوعية الدموية الكبير أعراض عن طريق ضغط أنسجة المخ. العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يمنع المضاعفات ويقضي على الأعراض العصبية. يمكنك الخضوع لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الباطن في ألمانيا. يعطي هذا البلد الأفضلية للعلاج من داخل الأوعية الدموية طفيف التوغل، والذي يستخدم بنجاح حتى في حالات تمدد الأوعية الدموية المعقد.
المحتوى:
- العلاج الجراحي
- العلاج من داخل الأوعية الدموية
- العلاج طفيف التوغل لتمدد الأوعية الدموية المعقد
لعلاج هذا المرض، يقوم الأطباء في ألمانيا بإجراء الجراحة المفتوحة والإجراءات من داخل الأوعية الدموية طفيفة التوغل. يمكن أحياناً استخدام التدخلات الهجينة: مزيج من التقنيات المفتوحة ومن داخل الأوعية الدموية.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى بيتا كلينيك بون، مستشفى جامعة شاريتيه برلين، مستشفى جامعة فرايبورغ.
تفضل بالاتصال بأخصائيي Booking Health وسيقومون بترتيب رحلتك بالكامل. سيختارون مستشفى وطبيب معالج، ويحددون موعد لعلاجك في أنسب المواعيد، ويساعدونك في التقدم للحصول على تأشيرة والوصول إلى المستشفى، والعناية بشفائك بعد الجراحة في ظروف مريحة، وتقديم خدمات الترجمة الفورية، وترجمة سجلاتك الطبية. يمكنك الاتصال بـ Booking Health لأية أسئلة بخصوص العلاج في ألمانيا.
العلاج الجراحي
في ألمانيا، يتم استخدام العلاج الجراحي المفتوح لتمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الباطن ICA بشكل أقل تواتراً، حيث يلجأ الأطباء إلى التدخلات من داخل الأوعية الدموية، إن أمكن. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا غنى عن الجراحة. غالباً ما يستخدم العلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية المتعدد والكبير والمعقد. يوفر "الإصلاح المفتوح" للأوعية الدموية نتائج موثوقة وطويلة الأمد للمرضى.
خيارات العلاج بالجراحة المجهرية تشمل:
- ربط الشريان السباتي الباطن.
- فرض مفاغرة خارج الجمجمة (تكوين مجرى دم إضافي بين الأجزاء داخل الجمجمة وخارج الجمجمة من الشريان).
- تشبيك تمدد الأوعية الدموية (تشبيك رقبته بمشبك لإزالته من مجرى الدم).
- إجراء المحاصرة هو نوع من التشبيك، حيث يتم وضع المشابك ليس على تمدد الأوعية الدموية، ولكن على مسافة منها، بحيث لا يدخل الدم هذا الجزء من الأوعية الدموية.
يمكن استخدام التشبيك المباشر لتمدد الأوعية الدموية مع استئصال كيس تمدد الأوعية الدموية لحجم الورم الهائل، والذي لديه حجم كبير، ويضغط على الأنسجة المجاورة، ويسبب أعراض عصبية شديدة.
في بعض الأحيان، يمكن ببساطة إغلاق الموقع الإشكالي للأوعية الدموية دون التأثير على تدفق الدم في المخ. هذا ممكن في حالة الدوران الجانبي الكافي (مجازة). للتحقق مما إذا كانت الشرايين المتبقية قادرة على إيصال ما يكفي من الدم إلى الدماغ، يقوم الأطباء بإجراء التشخيص قبل الجراحة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، وأثناء الجراحة، يمكن تنفيذ اختبار انسداد البالون (انسداد الشريان السباتي الباطن بالبالون). إذا كان تدفق الدم الجانبي غير كافٍ، فمن الضروري تكوين مفاغرة، وهي عبارة عن أوعية دموية إضافية تربط قسمين سليمين من الشريان السباتي.
العلاج من داخل الأوعية الدموية
لجعل التدخل أقل صدمة وأكثر أماناً، ولتقليل فترة التنويم بالمستشفى وإعادة التأهيل، يقوم الأطباء في ألمانيا بإجراءات من داخل الأوعية الدموية. أنها تسمح للمتخصصين بالقضاء على تمدد الأوعية الدموية من مجرى الدم عن طريق إجراء التدخل من داخل الأوعية الدموية.
خيارات العلاج الرئيسية هي كما يلي:
- الانصمام عبر تجويف الوعاء (إغلاق تجويف تمدد الأوعية الدموية) باستخدام اللفائف، مع أو بدون مساعدة البالون.
- زرع دعامة داخل الأوعية الدموية.
- وضع دعامة لتحويل التدفق على مستوى التمدد، في بعض الحالات بالاشتراك مع الانصمام باللفائف الدقيقة.
يمكن الجمع بين التقنيات الجراحية ومن داخل الأوعية الدموية. تسمى هذه العمليات بالجراحة الهجينة، ويتم إجراؤها في مراكز ألمانية متخصصة للمرضى الذين يعانون من ضعف تدفق الدم الجانبي. يقوم الأطباء بإجراء إصمام تمدد الأوعية الدموية بالاشتراك مع تكوين مفاغرة خارج الجمجمة.
العلاج طفيف التوغل لتمدد الأوعية الدموية المعقد
يستخدم المتخصصون في ألمانيا التقنيات من داخل الأوعية الدموية بنجاح حتى في حالات تمدد الأوعية الدموية المعقد في الشريان السباتي الباطن، والتي تمثل ما يصل إلى 5٪ من الحالات. وهي الأكثر خطورة: إذا تركت دون علاج، فإن خطر الوفاة في غضون عامين يصل إلى 60٪.
يتضمن علاج تمدد الأوعية الدموية المعقد استخدام الدعامات. هذه هي "الأنابيب" التي توضع على مستوى عنق التمدد. تحمل الدعامات الدم متجاوزةً كيس التمدد، وبالتالي إزالة تمدد الأوعية الدموية من مجرى الدم.
تتطلب الدعامات استخدام العوامل المضادة للصفيحات (الأدوية التي تمنع تخثر الدم)، ويُمنع استخدام أدوية هذه المجموعة في المرضى الذين يعانون من نزيف من تمدد الأوعية الدموية. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام الإصمام باللفائف بمساعدة البالون في ألمانيا. يتمثل جوهر هذه العملية في وضع قسطرة دقيقة في تجويف تمدد الأوعية الدموية مع الوضع المتزامن للبالون على مستوى العنق. ويصبح البالون منتفخاً عندما يتم إدخال اللفائف الدقيقة في كيس تمدد الأوعية الدموية. انتفاخ البالون يمنع إزاحة اللفائف والجلطات الدموية من دخول تجويف الوعاء الدموي الناقل. في حالة عدم كفاية تدفق الدم الجانبي، يقوم الأطباء بشكل دوري بتفريغ البالون لملء الأوعية الدموية الدماغية بالدم وتجنب أي ضرر بسبب تجويع الأكسجين للخلايا العصبية.
إذا تم تشخيص إصابتك بتمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الباطن، فيمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات الألمانية. يمكنك زيارة موقع Booking Health لمعرفة أسعار العلاج. عند تحديد موعد للعلاج من خلال خدمتنا، يتم تقليل تكلفة الخدمات الطبية بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب. سيختار المتخصصون في شركة Booking Health أفضل المستشفيات في ألمانيا ويرتبون رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتور فاديم جيلوك و الدكتور فاروق أحمد. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
