تضيق الإحليل هو تضيق في مجرى البول، وعادةً ما يحدث بسبب التندب بعد الأمراض الالتهابية، أو التدخلات الجراحية، أو الإجراءات العلاجية. اعتماداً على الموقع، يمكن أن تكون التضيقات بروستاتية، أو غشائية، أو منتفخة، أو قضيبية، أو رأسية. التضيقات التي تصل إلى 2 سم تعتبر قصيرة، والتضيقات التي يزيد حجمها عن 2 سم تعتبر طويلة. طرق علاجها مختلفة. الذهاب إلى أحد المستشفيات في ألمانيا سيكون خياراً مثالياً للتخلص من تضيق الإحليل بشكل نهائي. بمساعدة خدمة Booking Health، يمكنك اختيار أنسب المراكز الطبية.
المحتوى:
- الإجراءات الجراحية للشفاء
- التدخلات والإجراءات الجراحية التلطيفية
إذا كانت المنطقة الضيقة صغيرة، فيمكن ببساطة إزالة الجزء المصاب من الإحليل وخياطة الأطراف. التضيقات ذات الطول الكبير تتطلب مرحلة ترميمية: يتم استعادة جزء من الإحليل بأنسجته الخاصة أو مواد اصطناعية. إذا كان رأب الإحليل ممنوعاً، يقوم الأطباء بتنفيذ إجراءات تلطيفية مثل توسيع الإحليل بالبوجي أو بضع الإحليل بالتنظير الداخلي.
يمكنك الخضوع للعلاج في إحدى المستشفيات التالية: مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان ميونخ، أو مستشفى المسالك البولية ميونخ بلانيج، أو مستشفى جامعة أولم.
سنهتم بترتيبات رحلتك العلاجية إذا قمت بتحديد موعد العلاج من خلال خدمة Booking Health. سيختار مستشار طبي من شركة Booking Health مستشفى وطبيب وطريقة علاج لك. سيحدد مدير Booking Health موعداً في التاريخ المفضل، ويساعدك في التقدم للحصول على تأشيرة، ويعتني بتذاكر الطيران والانتقالات، ويزودك بمترجم طبي، ويبقى على اتصال بك على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
الإجراءات الجراحية للشفاء
يرغب معظم الرجال في التخلص من تضيق الإحليل إلى الأبد، وليس لبضعة أشهر أو سنوات. يمكن استخدام العمليات التالية للشفاء التام:
رأب الإحليل التفاغري من طرف إلى طرف. يقوم الطبيب بإزالة المنطقة الضيقة وخياطة الأطراف. يمكن استخدام هذه التقنية للتضيقات التي تصل إلى 2-4 سم في أي مكان باستثناء القضيب (يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية علاج تضيقات الأجزاء المنتفخة، والبروستاتية، والغشائية). يحاول الأطباء خياطة نهايات الإحليل دون شد كلما أمكن ذلك. يمكن تحقيق أفضل النتائج في التضيقات التي تصل إلى 2 سم. إذا كان الطول أكبر، يزداد خطر تكرار التضيق وتشوه القضيب.
رأب الإحليل التكبيري. هذا استئصال مع إعادة بناء. تتم استعادة الجزء الذي تمت إزالته من الإحليل من الأنسجة الأخرى. هذا هو الخيار العلاجي المفضل لتضيق الإحليل في ألمانيا بموقع القضيب أو بحجم يزيد عن 2 سم. هناك عدد كبير من التقنيات الجراحية. يمكن أن تكون طريقة الاصلاح عبارة عن ترصيع، أو إدراج، أو مفاغرة. الجراحة التجميلية باستخدام الترصيع، حسب مكان ارتباطها، يمكن ان تكون ظهريه، أو باطنيه، أو جانبيه. يمكن للأطباء إجراء الجراحة التجميلية باستخدام الغشاء المخاطي الشدقي، وسديلة الجلد، وأحياناً مواد اصطناعية. في حالة تضييق القضيب، غالباً ما يستخدم الأطباء رقع الترصيع الظهرية التجميلية.
جراحة استبدال الإحليل التجميلية. هذه طريقة علاج متعددة المراحل. يشكل الأطباء جزءاً جديداً من الإحليل. يمكن استخدام هذه التقنية فقط في حالات المرض الشديدة: في حالة التضيق الطويل، والتغيرات الندبية الكبيرة، أو الحزاز المتصلب المصاحب. غالباً ما تُستخدم هذه التقنية لعلاج تضيق الإحليل الذي يتطور بعد جراحة الإحليل التحتي. يحتاج المريض إلى عمليتين على الأقل مع فاصل لمدة ستة أشهر أو أكثر.
التدخلات والإجراءات الجراحية التلطيفية
التدخلات التلطيفية أكثر تجنيباً، ولديها الحد الأدنى من موانع الاستعمال، ولا تتطلب إعادة تأهيل على المدى الطويل، ولكنها توفر فقط تحسُناً مؤقتاً.
توسيع الإحليل بالبوجي. هذه طريقة توسيع تجويف مجرى البول عن طريق توسيع أداة البوجي تدريجياً بقطر متزايد أو بالون ينتفخ من الداخل. يشار إلى هذا الإجراء للرجال الذين، لسبب ما، لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية في الوقت الحالي (على سبيل المثال، بسبب موانع طبية).
بضع الإحليل الداخلي بالتنظير الداخلي (طريقة Sachse). يقوم الطبيب بتشريح الجزء الضيق من الإحليل تحت إشراف منظار داخلي. يمكن للمتخصصين استخدام الطاقات المختلفة، مثل الليزر. هذا الإجراء فعال لتضيقات الإحليل المنتفخة التي يصل طولها إلى 1 سم. لديها معدل تكرار مرتفع. وفي حالة التكرار، يمكن تكرار الإجراء. في حالة حدوث تكرار آخر، فسيتم استخدام طريقة علاج أخرى. لا يمكن إجراء بضع الإحليل الداخلي بالتنظير الداخلي في حالة وجود تضيقات تزيد عن 1 سم أو حتى في حالة وجود تضيقات قصيرة في الجزء القضيبي من الإحليل (الجزء الموجود داخل القضيب).
فغر العجان. هذا إجراء جراحي لتشكيل فغر عجان، وهو فتحة لإخراج البول إلى منطقة العجان. يمكن استخدام خيار العلاج هذا في المرضى الذين يعانون من موانع للجراحة ويحتاجون إلى تحويل مسار البول بسرعة.
نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health للخضوع لتشخيص وعلاج تضيق الإحليل في ألمانيا. على الموقع الإلكتروني، يمكنك تحديد موعدك في المستشفى الألماني بسعر مناسب. يمكنك ببساطة اختيار المرض من قائمة البحث وطريقة العلاج، على سبيل المثال، التوسيع بالبوجي، أو رأب الإحليل، أو الإطار عبر الإحليل. يمكنك أيضاً مقارنة تكلفة الخدمات الطبية في المستشفيات المختلفة واختيار الخيار الذي يناسبك. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار أنسب المستشفيات في ألمانيا وترتيب رحلتك العلاجية.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور سيرغي باشينكو. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
MedlinePlus
The Lancet
