الورم الأرومي العصبي هو ورم خبيث ينمو من العقد الودية. يتم العثور على هذه الأورام فقط عند الأطفال. الورم الأرومي العصبي عند البالغين نادر جداً. هناك ثلاثة أنواع من الأورام: الورم العصبي العقدي، الورم الأرومي العصبي، والورم الأرومي العصبي العقدي. تظهر في أغلب الأحيان في الغدد الكظرية أو بالقرب من العمود الفقري، ولكنها قد تظهر أيضاً في أجزاء أخرى من الجسم (المنصف والحوض والرقبة).

المحتوى: 

1. التشخيص
2. العلاج
3. إلى من تلجأ

التشخيص

يتم تشخيص الورم الأرومي العصبي والورم الأرومي العصبي العقدي في كل ثالث مريض قبل السنة الأولى من العمر. في 90٪ من الحالات، يتطور الورم قبل سن 5 الأعوام. يتم في وقت التشخيص العثور على نقائل بعيدة للورم الأرومي العصبي في أكثر من نصف المرضى.

يجرى التشخيص باستخدام الأساليب المخبرية والتصويرية.

يمكن أن تكشف التحاليل المخبرية عن مستقلبات الكاتيكولامينات (الهرمونات) في البول والدم.

تستخدم لتصوير الأورام الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن الكشف عن النقائل البعيدة باستخدام التشخيص بالنظائر المشعة: مسح MIBG أو PET باستخدام الفلوروديوكسي غلوكوز.

يؤكد التشخيص عن طريق الخزعة. يمكن إجراؤها بإبرة. يحتاج بعض المرضى إلى الخضوع لخزعة جراحية. إنها تجرى عادةً في الخارج باستخدام منظار البطن. تنفذ الخزعتين عند الأطفال تحت التخدير العام.

تطبق خزعة الشفط من نخاع العظم لتقييم انتشار الورم الأرومي العصبي في نخاع العظم.

العلاج

إن التدخل الجراحي هو الطريقة الرئيسية، وأحياناً الوحيدة، التي تسمح بعلاج الورم الأرومي العصبي العقدي بالكامل,

الأورام الأرومية العصبية الكظرية والأورام الأرومية العصبية خلف الصفاق هي الأكثر شيوعاً. يمكن إزالة بعض الأورام بالجراحة بالمنظار البطني. إذا أمكن، يقوم الطبيب بإزالة الورم بالكامل. في بعض الأحيان، يكون ذلك غير ممكن، لأن الورم يقع بالقرب من مناطق مهمة في الجسم. ولكن يمكن علاج المرض حتى لو بقي جزء من الورم الأرومي العصبي في جسم الطفل.

لا يستخدم العلاج الكيميائي دائماً. يصبح العلاج الرئيسي في المرحلة 4 من الورم الأرومي العصبي. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة في بعض المرضى (حسب المرحلة ومجموعة الخطر)، وأحياناً قبل الجراحة، لتقليل حجم الورم.

نادراً ما يستخدم العلاج الإشعاعي. في بعض الأحيان، يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي أحياناً في الورم الأرومي العصبي من الدرجة 3 لتقليص الورم قبل إزالته. يمكن علاج الورم الأرومي العصبي من المرحلة 4 عند الأطفال بالنظائر المشعة. تحقن المواد المشعة في الجسم، والتي تتراكم في الورم ونقائله، وتدمرها بالإشعاع من الداخل.

كما تتوفر في الخارج زراعة الخلايا الجذعية لعلاج الورم الأرومي العصبي. يتلقى المرضى جرعة عالية من العلاج الكيميائي، وأحياناً أيضاً تشعيعاً كاملاً للجسم، ويخضعون لجراحة لإزالة الورم، وبعد بضعة أشهر يخضعون لعملية زراعة نخاع العظم لاستعادة الوظيفة المكونة للدم. قد يوصف الرتينويد بعد الزراعة لتقليل خطر تكرار الإصابة بالورم.

تستخدم بعض المستشفيات بالخارج طرقاً جديدة من العلاج الموجه والمناعي. كما يستخدم أيضاً العلاج بالخلايا التائية CAR، والتي يمكن أن تعطي نتائج جيدة حتى في المرحلة 4 من الورم الأرومي العصبي.

إلى من تلجأ

استعن بخدمات شركة Booking Health للخضوع لعلاج الورم الأرومي العصبي عند الأطفال في الخارج. نحن نقدم:

• اختيار مركز طبي يحقق أخصائيوه نجاحاً بارزاً في علاج الورم الأرومي العصبي عند الأطفال؛
• تقليل فترة الانتظار لبدء العلاج، والقدرة على حجز موعد في تواريخ مناسبة لك؛
• تخفيض تكلفة العمليات والإجراءات، حيث ستنخفض الأسعار بسبب عدم وجود الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
• إعداد البرنامج مع مراعاة الفحوصات التي تم إجراؤها مسبقاً؛
• التواصل مع المستشفى بعد انتهاء العلاج؛
• شراء الأدوية وإرسالها؛
• تنظيم خدمات طبية إضافية في الخارج

موظفو Booking Health مستعدون لتقديم خدمات عالية الجودة: حجوزات الفنادق وتذاكر الطائرة والنقل من المطار إلى المستشفى والعودة.

المؤلفون: الدكتور فاديم جيلوك، الدكتور فاروق أحمد